怀孕了，只能等确诊宫内孕才能实施药物流产处理吗？
说到怀孕后的人工流产，我们妇科医生当然不会陌生，无外乎就是确诊宫内孕后要么负压吸引人工流产术、大于孕10周的行钳刮术，要么米非司酮+米索前列醇进行妊娠49天内的药物流产。这几种方法的实施，在第九版《妇产科学》中，都明确指出需“超声确诊为宫内妊娠”才能进行的。人工流产手术那不必多说，但是药物流产术，难道就一定要确诊为宫内妊娠才能进行吗？要知道，B超确诊为宫内孕，血HCG值至少要在1500IU/L这个值以上，阴超才能看到孕囊所在，而腹部超声则要晚上一周才能看到。而且就算是看到了孕囊，没有看到卵黄囊，只是一个宫内小液暗区的情况下，B超也不会给我们下个不打问号的“宫内早期妊娠”的诊断来的。那么这种情况下，我们就只能等，拿着确诊怀孕的血或者尿检结果，等一周或者两周，B超确诊是宫内孕了才能去考虑药物流产。如果实施后不能完全流产，要用药处理，如果药物处理不能让残留组织排出，那最后得清宫，这样其实比直接人工流产手术还要折腾，费时长不算，因为流血......阅读全文
中药粉碎机只能粉碎中药吗
中药粉碎机只能粉碎中药吗 中药粉碎机之所以被称为中药粉碎机，主要是因为它具有粉碎中药的功能，但这也极大地阻碍了中药粉碎机多功能的发挥。中药粉碎机是不是只能用来粉碎中药？这种情况已经慢慢改变了，中药粉碎机被用来粉碎谷物，在饲料企业的实验室里粉碎原料，在大学实验室里粉碎样品，在化工厂粉碎化学原料，现在在
人民日报：科普只能偷着搞吗
据媒体报道，中国科学院院士林群在中国科协日前举办的“科学家与媒体面对面”活动上表示，自己做科普，在单位里面都不敢说，也不愿报科普奖，因为怕别人笑话，说你只会科普，不会讲最前沿的学术问题。在场的著名科学家、两院院士、国家最高科技奖获得者师昌绪听后直言：如果年轻一代对科学技术不感兴趣，只想
科学看待βHCG
备孕的女性都会准备个验孕棒，“大姨妈”没有按时来会自己测一下，两条杠，怀孕了！赶紧到医院确认一下，查血发现真的怀孕了，今天就来科普一下这个测的怀孕指标:β-hcg。β-hcg是个什么？ β-hcg是妊娠的第一个激素信号。同房后10天左右即可从母体血液中检测出来。临床上通过测定β-hcg水平
彩色多普勒超声在切口妊娠诊断和治疗中的应用
当前，随着剖宫产技术的不断发展，剖宫产率的不断上升，发生剖宫产并发症的几率也明显提高，而切口妊娠则属于剖宫产远期并发症中一种，是特殊的异位妊娠，主要是指因受精卵着床，从而累及子宫下段切口部位。切口妊娠的准确诊断，直接关系着患者的生命安全，一旦误诊而实施人工了流产或者药物流产，极易导致子宫穿孔和大
CH筛查的现状与思考(2)
3、TORCH筛查对象弓形虫：不孕症患者，孕妇，母亲孕期弓形虫活性感染的新生儿，家中养有猫科类宠物的新生儿；风疹病毒：拟怀孕妇女，免疫状态未知的20孕周内孕妇，母亲孕期风疹病毒活性感染的新生儿；巨细胞病毒：不孕症患者，孕妇，双亲或其他亲密接触群体中有免疫抑制患者的孕妇和新生儿；单纯性疱疹病毒：不孕症
王育团队成功救治妊娠合并巨大盆腹腔罕见肿瘤者
上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任医师王育教授日前成功为一位孕14周的孕妇切除重达3455g的巨大肿块，同时也保住了孕妇子宫内14周的胎儿。术后10天患者顺利出院，母胎平安。 几周前，愁眉紧锁的小张（化名）来到王育主任门诊就诊，孕前检查无任何异常的她，在常规孕期检查中发现巨大盆腹腔包块，
4000万夫妻要不了娃，不孕不育治疗亟须走出9个误区
如今，不孕不育已成为笼罩在许许多多家庭中挥之不去的阴影。据中国人口协会发布的调查显示，我国患不孕不育症的夫妻在急剧增加，目前已超过4000万人，占育龄人口的12.5%。全国妇联公布的统计数据显示，在患不孕症的人群中，有66%的女性年龄低于30岁，女性不孕症开始年轻化已经是一个不争的事实。 统计
复合性妊娠的诊断与治疗
前言： 复合性妊娠是指宫腔内妊娠及宫外异位妊娠同时发生的一种病理妊娠，极为罕见。常通过彩超检查及血HCG辅助诊断，但常因彩超医师不够重视，易忽略宫外妊娠病灶，给患者带来身心痛苦。近年来，因人工辅助生育技术的发展，临床上该疾病的发病率有所上升。本文讨论一例复合性妊娠的诊断及治疗。 病例描述：
怎样确诊子宫内膜异位性不孕？
首先第一点：子宫内膜异位性不孕与附件炎相鉴别。异位在卵巢的子宫内膜异位症，常被误诊为附件炎。两者都在盆腔形压痛包块。子宫内膜异位症无急性感染，应详细询问痛经程度来鉴别。一般在卵巢子宫内膜异位症，输卵管通畅。采用输卵管通水试验可排除输卵管炎症。 第二点：子宫内膜异位性不孕与卵巢恶性肿瘤相鉴别。卵
孕酮(Prog)介绍
男性和女性产生的孕酮水平都很低。孕酮为肾上腺皮质内的一种甾类激素。孕酮很重要，不仅仅因为它是一种激素，更因为它是雌激素、男性激素和肾上腺皮质固醇的前体。在月经周期排卵期间，女性体中的血清水平很低。排卵后，当黄体开始渐增产生孕酮时，女性体中的血清水平会显著增加，结果，导致子宫发生变化，并为受精卵植入做
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女，33岁，孕5产1，6年前因“继发不孕，双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术，足月剖宫产双胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d，患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查：宫腔内可见两个孕囊（图1），一孕囊位于宫腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
不可忽视——地中海贫血
在我国，长江以南地区（如广东、广西等）是地中海贫血的高发地区，然而，随着人口的不断迁移，近年来重庆、四川等地区的地中海贫血发病率也明显提高。什么是地中海贫血？ 地中海贫血简称地贫，又称海洋性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。地贫是一组遗传性溶血性贫血，是由于珠蛋白基因（地
怀孕期间能看扫描电镜吗？
一般扫描电镜的辐射剂量和CRT彩电前1米的辐射剂量相当。CRT电视机的电子枪高压一般为20KV。这个剂量对于成年人来说基本不会影响健康，具体数据不太详细，出于优生优育来讲，还是尽量避免接触好了，或者是做好防护，当然能换工作是最好的。
一文读懂化学发光免疫分析！
什么是化学发光免疫分析？ 发光，是指分子或原子中的电子吸收能量后，由基态（较低能级）跃迁到激发态（较高能级），然后再返回到基态，并释放光子的过程。根据形成激发态分子的能量来源不同可分为:光照发光、生物发光、化学发光等。 化学发光（chemiluminescence），是在化学反应过程中，发光剂（
近期感染了弓形体，什么时间怀孕安全？
育龄妇女明确感染弓形体之后，考虑到有传递给后代的风险，经常会问她们什么时间怀孕安全。关于这个问题目前还没有确切的资料。保守的建议是这样的妇女等 6 个月（从急性感染被确诊或记录开始算起）以后再怀孕。每个患者最好都要进行专家咨询。
妊娠素孕酮不足的补充措施
1、先治疗再怀孕 若在孕前发现孕酮含量不达标的话，可以先进行治疗然后再怀孕。对女性而言，孕酮是维持正常月经规律的必要物质，如果在备孕前发现孕酮含量较低，则最好到医院进行详细检查，并配合医生的指导、积极治疗。 2、通过食疗调节 孕妇若孕酮含量较低则可以通过日常饮食进行补充，摄取大豆异黄酮以及
黄体酮的临床应用
1、先治疗再怀孕 若在孕前发现孕酮含量不达标的话，可以先进行治疗然后再怀孕。对女性而言，孕酮是维持正常月经规律的必要物质，如果在备孕前发现孕酮含量较低，则最好到医院进行详细检查，并配合医生的指导、积极治疗。 2、通过食疗调节 孕妇若孕酮含量较低则可以通过日常饮食进行补充，摄取大豆异黄酮以
患者指南(美国生殖医学会ASRM）：年龄和生育能力
生育能力随年龄而变化。进入青春期后的青少年期，男性和女性便具备了生育能力。女孩进入生育年龄的标志是开始排卵和月经来潮。通常的理解是，女性绝经后便无法再怀孕。一般而言，女性的生殖潜能会随着年龄增长而降低，生育能力在绝经前5至 10年内终止。 在当今社会，因年龄引起的不孕不育越来越普遍，许多女性因
关于宫腔粘连综合征的病理介绍
宫腔粘连是由于近期妊娠子宫损伤后瘢痕所致，大约90%的病例因刮宫所引起。通常损伤发生在足月分娩、早产、流产后1—4周，多量阴道出血而需刮宫时。宫腔粘连通常可致月经异常，如月经过少，严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔，患者可能怀孕，但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等，
怎样预防子宫内膜异位性不孕？
(1)减少医源性创伤的机会，期间不要做妇科检查，人工流产最好不做或少做，月经过多者尽量不要用宫内节育器避孕。 (2)预防高危因素，有异位症家族史者应定期做妇科检查，以便及时发现异位症，及早治疗。提倡晚婚，但宜适时生育。 (3)讲究经期卫生和性卫生，月经期尽量避免登山、骑自行车、长跑等加重腹压
Ｒobert－子宫药物流产失败病例分析
1 病例简介 患者，女， 21 岁，因“停经 2+月，下腹痛伴阴道流血 1 天” 于 2018 年 5 月 28 日收入院。LMP 2018 年 3 月 29 日，平素 月经规律， 4～5 天/37～40 天，有痛经史。5 月 27 日患者下腹 阵发性疼痛，少量阴道流血，色鲜红，并伴有头晕、
两例初产妇孕晚期子宫破裂病例报告
1病例报告 例1，34岁，因孕30“周，持续性全腹痛9小时，于2015年 12月15日由外院转入。当日凌晨4时患者无诱因出现持续性 轻度上腹疼痛，后程度逐渐加剧转为全腹痛，无阴道流血、流液，至外院就诊。WBC 14．3×10 9／L，N 0．90，Hb 102 g／L。超 声检查示：宫内活胎妊娠，胎
TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识
近年来，国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南，但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨，达成共识如下：（1）不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查；对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测，若无临床症状，不需要等待其
浅谈“纵隔子宫的宫腔镜治疗”
众所周知，“纵隔子宫”是最常见的女性先天性生殖器官发育异常之一，可能会造成不孕症，怀孕后也容易出现自然流产、早产的情况，在孕晚期的选择性剖宫产中也时常会初次发现。目前，随着宫腔镜的普及，宫腔镜用于治疗纵隔子宫已经是比较普遍了，现结合自己的临床实践，谈一下宫腔镜治疗纵隔子宫的手术指证及手术技巧问题：一
高泌乳素血症引起流产病例分析
【一般资料】女，29岁，律师【主诉】停经10+周，下腹痛1天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经不规律，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2016-12-5.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛，难以忍受，无**流血及流液，妇检示：宫口未开，**畅，急诊拟“先兆流产”收住院。入院时患者无恶
专家视角|－吸烟对生育和试管婴儿的影响
在不孕不育门诊，医生常常问到“您抽烟吗？”“一天抽多少支？”我们知道吸烟与肺癌的关系早已明确，而在生殖中心，为什么吸烟也会像过街老鼠，人人喊打呢？吸烟对于生育到底有什么样的影响呢？对试管婴儿的结局有什么样的干扰呢？ 2016年5月31日是世界卫生组织发起的第29个世界无烟日。中国是世界上最大的
育龄期出现白带异常增多或由怀孕引起
白带异常增多也分正常与异常情况： 一般的怀孕期白带增多是属于正常的生理现象，是因为随着胎儿长大，对孕妇骨盆等组织有压迫，出现血管扩张和组织充血，加上孕期体内激素增多，使子宫颈腺体增生，白带就增加。这是正常的生理现象。 对于怀孕后白带的变化的
羊膜带综合征（ABS）的临床诊治
羊膜带综合征（Amniotic band syndrome sequence，ABS）是Torpin提示的一种设想的羊膜早破。羊膜带综合征（ABS）的名称很多，如先天性环状粘连带、先天性缩窄环综合征、蛛网综合征、羊膜索综合征、Sfreeter畸形。妊娠中如羊膜因医源性或自发性破裂，羊水外流至
子宫肌壁间妊娠MRI表现分析
患者女，27岁。孕3产1流2，因停经49天，阴道不规则流血7天，超声示左侧宫角区异常回声，以“宫角妊娠?”收入院。患者入院前9天自测尿妊娠试验呈阳性，伴恶心、尿频等早孕反应，7天前阴道流血，量少，呈黑褐色。 妇科检查：外阴发育正常，已婚已产式，阴道内少许暗红色血迹，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫增大孕40天余，
中国不再禁止代孕，那么代孕宝宝的基因是谁的？
卫生部在2001年发布生效的《人类辅助生殖技术管理办法》明确规定：医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。而为了避免因这一规定过于空泛而缺乏操作性，《办法》还明确规定了医疗机构违法实施代孕的法律责任，即：由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门给予警告、3万元以下罚款，并给予有关责任人行政