超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析

患者女,33岁,孕5产1,6年前因“继发不孕,双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术,足月剖宫产双胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d,患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查:宫腔内可见两个孕囊(图1),一孕囊位于宫腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm,其内可见卵黄囊及胚芽,胚芽大小3.6 mm,未见胎心搏动,孕囊下缘部分位于子宫下段瘢痕处肌壁间,瘢痕处肌层变薄,最薄处2.5 mm,可探及丰富血流信号;另一孕囊位于宫腔上段,大小34 mm×25 mm×21 mm,其内可见卵黄囊及胚芽,胚芽大小10.2 mm,可见胎心搏动,孕囊周边见46 mm×33 mm×30 mm的不规则液性无回声区,考虑出血。超声提示:剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠。 图1 声像图示宫腔内见两个孕囊(GS1:孕囊1;GS2:孕囊2;CX:宫颈) 继续妊娠过程中患者持续阴道少......阅读全文

超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析

患者女,33岁,孕5产1,6年前因“继发不孕,双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术,足月剖宫产双胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d,患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查:宫腔内可见两个孕囊(图1),一孕囊位于宫腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm

宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析

患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG  1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2

病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例

病例报告            患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕   异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗

经阴道彩色多普勒超声早期诊断剖宫产瘢痕妊娠临床分析

  剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠简称剖宫产瘢痕部妊娠(CSP),这是剖宫产术后的一种远期并发症,是异位妊娠中比较罕见类型。此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症,危及患者生命的安全。CSP如果能早期诊断、早期治疗、处理,则能减少并发症,成功保留患者生育能力[1]。剖宫产率的增加是瘢痕妊娠的重要原

彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值

  超声是检测异位妊娠较为可靠和最常用的一种方法,其具有无创性和可重复性操作的特点。现回顾性分析我院2010年7月至2012年3月采用多普勒超声诊断瘢痕妊娠的临床资料,报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料:100例瘢痕子宫的患者,所有病例诊断标准参照《妇产科学》,主要根据病史、症状、体征、

妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉病例分析

患者,女性,38岁,体重65.5kg,身高149 cm,慢性肾脏病5期11年,高血压病史10年,肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余,2年前曾行甲状旁腺切除术;曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术,术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝,入院前7d暂停服用(院内多学科会诊麻醉科意见)。 因“停经36+6周。”入院

阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值

  剖宫产术后子宫切口处妊娠即子宫瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP),是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症,发生率很低[1],本病早期易漏诊或误诊,但近年来随着剖宫产率的上升发病率有上升趋势[2]。现将经腹经阴道彩色多

体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并卵巢妊娠病例分析

病例资料 患者,女,30岁,主因“男方重度少精子症”于2019年1月11日就诊我院生殖中心助孕治疗。患者2015年孕7月因胎儿脑裂行引产术,后避孕未孕3年,现同居未避孕未孕2年。既往月经规律,初潮14岁,5/26~28d,量中,色暗红,无痛经。本次入院检查,BMI23.9kg/m2,自然周期经阴道超

宫内妊娠合并葡萄胎临床分析

宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病

一例剖宫产术后子宫瘢痕合并宫角双胎异位妊娠诊疗分析

患者33岁,孕3产2,因“停经70 d,阴道流血1个月余”于2016年1月30日入院。平素月经规律,末次月经2015年11月21日,分别于12年前和7年前行剖宫产术。1个月余前因阴道流血在当地就诊,自述B超可见宫腔内孕囊,予保胎治疗。10 d后仍阴道流血,在当地市级医院B超检查示:双活胎,宫腔下段妊

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕部位妊娠中的应用

  剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)指胚胎着床在子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠[1],是剖宫产远期并发症之一。CSP与异位妊娠总数比为1/1800~1/2216,已经超过宫颈妊娠[2]。如果早期不及时干预,妊娠物可种植于子宫瘢痕凹陷处,

一例妊娠合并嗜铬细胞瘤行剖宫产病例分析

患者,女性,29岁,因“发现右肾上腺占位2月,妊娠35周余”入院。患者于2月前偶有头晕、心悸,无头痛、气促,无胸痛、胸闷等不适。体检时发现右侧肾上腺占位,妊娠期间偶有高血压,最高178/112mmHg,予降压治疗,效果欠佳。 辅助检查:尿甲氧基去甲肾上腺素5409μg/24h;尿甲氧基肾上腺素126

妊娠合并精神病行二次剖宫产麻醉病例分析

1.病例患者女,30岁,身高153cm,体重60kg。因“停经40+6周,入院待产”收治入院。手术史:2013年因“胎心基线持续高于160次/分、宫口未开”于成都市高新区第三人民医院行剖宫产术。既往史2017年于资阳市第四人民医院诊断“抑郁症”,孕前病情控制良好且已停药。查体欠配合。术前检查未见明显

宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像...

宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化分析1病历资料  患者,女,30岁,因“停 经1+ 月,超 声 提 示 右 侧 宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院。患 者2019年5月28日在本院行体外受 精-胚 胎 移 植 术,移植2枚 囊 胚。6月25日 行 超 声 检

体外受精胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现..

体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现病例分析患者女,32岁,孕2产0,因胚胎移植术后34 d,出现无明显诱因腹痛1 d入院。13 年前人工流产1次。1年前曾因异位妊娠行右侧输卵管切除术。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植术,移植2枚胚胎。 超声检查:子宫前位居中,大小为7.4 cm

单心室合并二次妊娠产妇全麻剖宫产术病例分析1

患者女性,30岁,因“妊娠30+3周,夜间憋喘7d,自觉胎动减少2d”,于2018年7月8日收住重庆医科大学附属第一医院心内科。患者停经37d,自测早孕试纸阳性,未就诊,未规律产检。既往史:幼时发现先天性心脏病未治,医嘱注“可不行心脏手术,但不能妊娠”。 10年前因“妊娠37+3周”收住我院。既往入

单心室合并二次妊娠产妇全麻剖宫产术病例分析2

全麻对于心功能较差产妇的气道及循环管理更为方便,但需考虑全麻药物加重胎儿缺氧、具有心肌抑制作用、全麻状态下正压通气导致肺动脉阻力增高并减少回心血流等问题。有文献指出,解决此类产妇紧张情绪及保证循环稳定等问题较药物对胎儿的抑制问题更为重要,因新生儿的抑制问题在预料之中,且往往已作好充分的抢救准备。同时

孕早期(瘢痕妊娠)人工流产病例分析

【一般资料】女性,41岁,干部【主诉】女性,41岁,干部停经56天,要求入院终止妊娠【现病史】患者孕6产2,末次月经2020年1月15日,无明显早孕反应,无腹痛及**流血。彩超提示:早孕,孕囊距子宫切口约10㎜。今要求入院终止妊娠。患者近来精神好,食欲可,睡眠好,大小便正常。【既往史】患者平素身体健

妊娠合并脑卒中诊治病例分析

【一般资料】女性,22岁,职员【主诉】突发头痛,呕吐11小时,神志模糊1小时【现病史】患者今日凌晨1时许睡觉时突发头痛,头晕,呕吐胃内容物数次,无大小便失禁,无抽搐,4时许送至我院急诊科,密切观察病情,出现双下肢乏力,不能站立,上午10时:30许出现烦躁,言语模糊,查头颅CT示:左侧小脑半球脑内血肿

妊娠合并淋病诊治病例分析

【一般资料】女,26岁,自由职业【主诉】外阴灼热伴**分泌物增多3天【现病史】已婚青年育龄女性,未孕,患者平素月经不规律,患者3天前无明显诱因出现**分泌物增多,近期有性生活史,今日出现外阴灼热痛,分泌物较前增多,今日外院B超提示宫内妊娠5+周,行白带检查示淋球菌,门诊以妊娠合并淋病收入院,入院时患

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠价值分析

在临床上剖宫产术后疤痕妊娠是一种较为罕见的异位妊娠类型,但是随着人们对剖宫产认识的不断变化,越来越多产妇选择剖宫产手术方式妊娠,导致剖宫产术后疤痕妊娠呈现出了增多的趋势,以往对该类型异位妊娠没有准确的诊断方法导致误诊现象时有发生,最为典型的为诊断为不全流产,并对产妇进行清宫手术,甚至有的发展为对其进

一例多种影像联合诊断瘢痕妊娠合并子宫动静脉瘘病例...

一例多种影像联合诊断瘢痕妊娠合并子宫动静脉瘘病例分析患者女,39岁,孕4产1,2007年剖宫产1次。因"流产后持续阴道流血20余天,晕厥1次"就诊。 患者平素月经规则。在当地医院因"难免流产"行人工流产手术,术后10 d,持续出血,考虑"胎物残留’准备第二次清宫术。宫腔内置入探针后大量阴道流血,患者

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析

一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早

妊娠合并高血压病例分析1

1 病历摘要  患者,26 岁,G2 P0,因孕 37 周,发现血压升高 1 + 月,头痛1 周,恶心、呕吐1 天,于2020 年7 月11 日2 时 30 分入院。孕妇于 2019 年 12 月 20 日至当地某三甲医 院建卡,后旅居西藏,未做任何产前检查,2020 年 5 月 返回当地不定期产前

妊娠合并高血压病例分析2

 邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病,但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点,亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高,最

前次剖宫产瘢痕子宫的胎盘前置诊疗分析

病例:孕妇庄某,24岁,左侧输卵管囊肿及阑尾切除术10年,2012年行剖宫产+右卵巢囊肿剥除术。既往月经规律,末次月经2016年2月26日,孕3产0剖1。        停经7周当地妇幼保健院行超声检查提示:宫内早孕约7周。停经13周NT超声提示:胎盘位于子宫前壁,胎盘低置,定期复查。停经

阴道多普勒彩色超声诊断子宫瘢痕处早期妊娠的价值

  子宫瘢痕妊娠为较常见的异位妊娠,多表现为绒毛与子宫肌层相互粘连,极易形成子宫破裂,造成严重后果[1-2]。近年来随着剖宫产率的显著提升,其发生率也有显著提升,临床研究提示,早期诊断、及时治疗可有效保证患者预后[3],然而其发生部位特殊,瘢痕本身即具备一定的影像学特征,对诊断结果影响较大,常规行腹

彩色多普勒超声对早期诊断剖宫产术后切口妊娠的价值

  剖宫产术后切口妊娠(全称子宫下段剖宫产后子宫切口瘢痕部妊娠,cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕卵、滋养叶细胞种植在剖宫产术后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1]。近年来,随着剖宫产率的升高,CSP的发生率逐年上升。如CSP早期得不到及时诊断治疗,随着妊娠的进展,绒毛逐渐与

简易法经脐单孔腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠病例报告

近年来随着剖宫产率的增加以及对剖宫产瘢痕 部位妊娠( cesarean scar pregnancy, CSP) 认识程度的 加深,其发病率呈上升趋势。目前治疗方式繁多[1~3], 但无统一治疗方案,而文献认为应根据 CSP 分型不 同,采用不同的治疗方式[4]。腹腔镜治疗部分Ⅱ型及 Ⅲ型 CS

脾脏异位妊娠的超声诊断分析

1.病例简介 病例1:女,29岁,主诉:停经50d,阴道流血3d。体格检查:腹部无明显压痛及反跳痛;宫颈无抬举痛,双附件区无明显压痛。实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)16669mIU/ml,孕酮11.52ng/ml。 超声检查:子宫形