急性胰腺炎内科保守治疗的护理体会
急性胰腺炎是常见的消化系统急症之一，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为主。本病多见于青壮年，女性多于男性。根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，临床经过一般较轻，常数日内自愈，而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率较高，所以在急性胰腺炎的治疗中，把病情观察与精心护理联合起来，根据病情变化随时应对。现结合我院近年来对收治的急性胰腺炎在內科保守治疗期间的几点护理体会总结如下：1.常规护理1.1病情观察 仔细观察疼痛的部位、持续时间、性质、程度、和反射部位，注意疼痛时的**，疼痛与**变化及进食的关系; 有无伴随症状等。注意有无恶心、呕吐、腹胀等消化系统其他症状的变化。注意神志及腹部体征的变化，了解有无腹肌紧张、压痛及反跳痛，有无腹水。监测生命体征变化，记录24h出入量，注意血尿淀粉酶的动态变化以了解病情的进展，及早发现并发症，配合医生予以积极处理。1.2......阅读全文
晚期胃癌患者的姑息治疗的体会
胃癌是起源于胃黏膜上皮部位的一种恶性肿瘤，发病率居于各种恶性肿瘤的第4位[1]，其发病原因主要与生活环境、饮食习惯、遗传等方面有关，在其治疗中，则需要根据患者的病情来选择治疗措施[2]。对于晚期胃癌的患者，由于其病情特殊性，已经不具备手术指征，所以需要尽早给予姑息治疗对其症状进行预防或者控制，改善患
内科治疗糖尿病肾脏病变的简介
(1)对糖尿病的治疗：高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素，美国糖尿病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此，对糖尿病肾病早期的基本治疗，仍是积极地控制糖尿病，包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。饮食治疗：临床和实验研
关于胆汁性腹膜炎的内科治疗介绍
胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度，以及腹腔积液是否有继发感染。 一般综合治疗，应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在胆汁中浓度高、毒性低的抗生素。认为首选头
内科治疗原发性膀胱输尿管返流的简介
按VUR的不同分级采用治疗措施。 （1）Ⅰ、Ⅱ度：治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo，按SMZ5—10mg/Kg，TMP1—2mg/kg计算，睡前顿服，连服一年以上。预防感染有效，每3月须作尿培养一次，每年做核素检查或排尿性膀胱造影，观察反流程度，每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。反流消
多发性动脉炎的内科治疗介绍
（1）抗炎治疗：如有活动性结核或链球菌感染，可应用抗痨药及青霉素治疗，对抑制体内免疫机制可能有帮助。 （2）激素：对急性活动期有助于制止或减缓病变的发展，对已有狭窄或闭塞的血管并无疗效。常用强地松龙30－40mg/日，清晨顿服，待炎症控制后，逐渐减量，并可用小剂量强地松龙长期维持。 （3）免
椎基底动脉供血不足的内科治疗简介
1.改变不良生活方式，减肥、降脂等。 2.早期进行抗凝治疗（华法林）、抗聚（阿司匹林）治疗。 3.控制高血压。 4.治疗血液成分异常，如高血糖和高血脂等。
简述溃疡性结肠炎的内科治疗
（1）卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。 （2）药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。
简述慢性特发性心包积液症的内科治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见，大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状，可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗，但其本身的治疗效果并不确切，已不是主要的治疗手段。
关于基底节区出血的内科治疗介绍
基底节区出血患者卧床，保持安静。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通常，及时清理呼吸道分泌物，必要时吸氧，动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理，保持肢体功能位。意识障碍和消化道出血者宜禁食24－48小时，之后放置胃管。 （1）血压紧急处理。急性脑
儿童肱骨髁上骨折保守和手术治疗
儿童肱骨髁上骨折，是儿童最常见的一种骨折。占肘部损伤的60%左右。肱骨髁上骨折大部分是儿童摔倒时，手掌撑地，肘关节强力过伸，使得尺骨鹰嘴在髁部形成支点，导致肱骨髁上薄弱处骨皮质断裂。肱骨髁上骨折按照Gartland分型可分为三型。GartlandⅠ型：无移位；GartlandⅡ型：部分移位，后侧皮质
胰腺炎的治疗方法有哪些？
住院治疗：大多数胰腺炎患者需要住院治疗，以便医生密切监测病情并提供必要的治疗。 禁食：在急性胰腺炎的早期阶段，患者可能需要禁食，以减轻胰腺的负担。 静脉输液：患者可能需要接受静脉输液，以补充流失的液体和电解质。 止痛药：医生可能会开处方止痛药，以帮助缓解疼痛。 抗生素：如果胰腺炎是由感染
胰腺炎的治疗方法包括哪些？
休息和禁食：在急性胰腺炎发作期间，需要完全休息和禁食，以减轻胰腺的负担。 药物治疗：包括止痛药、抗生素、胰酶替代剂等。止痛药可以缓解疼痛，抗生素可以预防感染，胰酶替代剂可以帮助消化食物。 营养支持：在禁食期间，可以通过静脉输液或口服营养液来维持身体的营养需求。 手术治疗：对于严重的胰腺炎或
治疗慢性胰腺炎的基本介绍
慢性胰腺炎应予以病因治疗，如治疗胆源性疾病，戒酒；饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；补充胰酶；控制糖尿病；营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。
治疗慢性胰腺炎的相关介绍
1.治疗原则 去除病因，控制症状，纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。 2.非手术治疗 （1）一般治疗戒烟戒酒，调整饮食结构，避免高脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素，营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。 （2）胰腺外分泌功能不全治疗患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时，需要
关于急性胆源性胰腺炎的体征介绍
（1）腹部压痛和腹肌紧张 多数患者腹部压痛，以上腹部为主，腹肌多紧张，但其程度不如胃肠穿孔或胆囊穿孔，部分患者有弥漫性腹膜炎表现。 （2）休克 部分患者脉搏加快，血压降低，呼吸加快，面色苍白，表情淡漠，烦躁不安。 （3）出血征象 外溢的胰液沿组织间隙达到皮下脂肪，使毛细血管破裂出血，因而局部
关于急性出血坏死型胰腺炎的病因分析
本病病因迄今仍不十分明了，主要是因动物模型与临床间差异较大。从资料看，胰腺炎的病因与下列因素有关。 1.梗阻因素 由于胆道蛔虫、乏特氏壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等，而致胆汁反流。 2.酒精因素 长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方是常见的现象，占70%。 3.血管因素 胰腺的小动、
简述胆源性急性胰腺炎的发病机制
1.结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管。 2.胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管导致胰腺炎。 3.毒性物质对胰腺组织的损伤。包括游离胆汁酸、细菌非结合胆红素及溶血卵磷脂。游离胆汁酸具有毒性可损害胰管黏膜屏障；细菌能分泌葡萄糖醛酸酶，
急性胰腺炎的发病原因是什么
本病病因迄今仍不十分明了，胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。 1.梗阻因素 由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。 2.酒精因素 长期饮酒者容易
关于重症急性胰腺炎的基本信息介绍
重症急性胰腺炎是伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎，属于急性胰腺炎的特殊类型，是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，占整个急性胰腺炎的10%~20%。20世纪80年代，多数病例死于疾病早期，直至近10年来，随着SAP外科治疗的进展，治愈率有所提高，但总体死亡率仍高达17%左右。70%~80
概述急性胆源性胰腺炎的基本症状
（1）腹痛 是本病的主要症状，起始于上腹部，出现早。典型者常突然感到脐上偏左疼痛，持续性，阵发性加重，呈刀割样疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。随着炎症的扩散，腹痛范围可呈带状，或向全腹扩散。 （2）恶心和呕吐 是本病的早期症状，几乎在腹痛的同时出现。初期发作较为频繁，常为喷射状，内容物有
关于小儿急性胰腺炎的预后和预防介绍
1、预后 急性胰腺炎一般经过非手术疗法3～7天后，症状消失，逐渐痊愈。出血、坏死型胰腺炎则病情严重，可因休克死亡，急性期缓解后恢复期病程较长，亦可形成局限性脓肿，并可后遗假性胰腺囊肿等。 2、预防 避免暴饮暴食，及时治疗胰胆管及其他可致胰腺损伤的疾病。
关于急性出血坏死型胰腺炎的检查介绍
1.血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降，其值
关于重症急性胰腺炎的诊断依据介绍
1、有暴饮、暴食、外伤、手术、肾衰竭等诱发因素。 2、原有胆道疾患的患者突然发生持续性上腹部剧痛，并且血象和尿素氮明显升高，血钙低于正常。 3、凡病情危重、有黄疸和休克的急腹症患者或原因不明的急腹症患者，都应做血、尿淀粉酶检查。 4、对诊断不明的可疑病例，除常规进行B超检查外，尚须进一步做
降钙素原在急性胰腺炎中的研究进展
急性胰腺炎（acute pancreatitis ，AP ）多数是一种自限性疾病，但仍有10% ～20% 的患者可出现全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome ，SIRS ）、多器官功能衰竭综合征（multiple organ dis
概述蛔虫性急性胰腺炎的临床表现
（1）腹痛 几乎所有患者均有腹痛，部位多为上腹部，多向腰背部放射，伴有恶心、呕吐，疼痛可表现为钻心样或绞痛，可不变地持续多小时甚至数天，恶心、呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状，咳嗽，深呼吸可加重腹痛。 （2）恶心、呕吐和腹胀 多在起病后出现，表现为呕吐胃内食物与胆汁，有时患者可
关于胆源性急性胰腺炎的诊断介绍
1、诊断 急性胰腺炎的诊断要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。 2、鉴别诊断 早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。
简述急性水肿型胰腺炎的临床表现
1.腹痛 90%的急性胰腺炎患者有腹痛，多呈突然发作，常于饱餐和饮酒后发生。疼痛轻重不一，轻者为钝痛，重者为绞痛、刀割痛，常呈持续性伴阵发性加重。疼痛部位通常在中上腹，如胰头部炎症明显，则在中上腹偏右；如胰体、尾炎症为主，常在中上腹及左上腹部，并向腰背部放射。 2.恶心、呕吐 多数患者有恶
关于胆源性急性胰腺炎的病因分析
胆道的结石、蛔虫、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性水肿等各种疾病均可引起急性胰腺炎的发生，其中结石和感染是最常见的原因。“共同通路”是其发生的解剖基础。 1.结石 胆道系统的结石不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄，而且结石可引起黏膜的损伤造成继发性水肿或感染，加重狭窄。壶腹部狭窄，胆道内压力增加，胆汁
关于急性胆源性胰腺炎的检查介绍
1.实验室检查 白细胞计数大多增高，血红蛋白和血细胞比容增加，二氧化碳结合力降低。血糖在发作早期增高，持续数小时至数天。急性坏死型血钙在2～5天开始下降，如果在1.75mmol以下，说明病情较重。血、尿淀粉酶增高是诊断胰腺炎的重要依据之一。急性胰腺炎患者70%～95%表现为血清淀粉酶增高，24
简述蛔虫性急性胰腺炎的并发症
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿，前者多于病程2～3周出现，表现为高热，腹痛，出现中毒症状和上腹部包块；胰腺囊肿多于病程3～4周形成，可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染（真菌感染）和消化道出血；多器官功能衰