概述蛔虫性急性胰腺炎的临床表现

(1)腹痛 几乎所有患者均有腹痛,部位多为上腹部,多向腰背部放射,伴有恶心、呕吐,疼痛可表现为钻心样或绞痛,可不变地持续多小时甚至数天,恶心、呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状,咳嗽,深呼吸可加重腹痛。 (2)恶心、呕吐和腹胀 多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与胆汁,有时患者可呕吐蛔虫,患者多伴有腹胀症状,甚至可出现麻痹性肠梗阻。 (3)发热 患者多有中度以上发热,一般持续3~5天,如果患者体温持续1周以上或体温逐渐升高伴有白细胞升高时,要警惕继发感染,如胰腺脓肿或胆道感染等。 (4)低血压或休克 主要见于出血坏死性胰腺炎,少数患者可突然发生,亦可在出现其他并发症后逐渐出现,主要为有效血容量不足,缓激肽致周围血管扩张,胰腺坏死释放心肌抑制因子,并发感染或消化道出血。 (5)水、电解质及酸碱平衡紊乱 患者可由于频繁呕吐,出现代谢性碱中毒,常有程度不一的脱水,重症患者可出现明显脱水和代谢性酸中毒,并伴血钾......阅读全文

概述蛔虫性急性胰腺炎的临床表现

  (1)腹痛 几乎所有患者均有腹痛,部位多为上腹部,多向腰背部放射,伴有恶心、呕吐,疼痛可表现为钻心样或绞痛,可不变地持续多小时甚至数天,恶心、呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状,咳嗽,深呼吸可加重腹痛。  (2)恶心、呕吐和腹胀 多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与胆汁,有时患者可

蛔虫性急性胰腺炎的症状

  (1)腹痛:几乎所有患者均有腹痛,部位多为上腹部,多向腰背部放射,伴有恶心呕吐,疼痛可表现为钻心样或绞痛,可不变地持续多小时甚至数天,恶心呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状,咳嗽、深呼吸可加重腹痛。  (2)恶心呕吐和腹胀:多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与胆汁,有时患者可呕吐蛔

蛔虫性急性胰腺炎诊断检查

  诊断:根据患者典型的临床表现和实验室检查,加上B超发现胰管内可见条状强回声光带,可作出蛔虫性胰腺炎的诊断。  实验室检查:  1.白细胞计数有白细胞增多和中性粒细胞核左移。  2.淀粉酶测定正常人血液中有两型淀粉酶即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用的快速拭子可抑制血

蛔虫性急性胰腺炎的病理生理

  胰腺所分泌的消化酶有两种形式,即有活性的消化酶和无活性的消化酶原或前体。前者包括淀粉酶、脂肪酶和核 糖核酸酶,后者有胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等。正常条件下,胰液进入十二指肠后,在肠激酶的作用下被激活,胰蛋白酶原首先被激活,形成胰蛋白酶,胰蛋白酶启动各

蛔虫性急性胰腺炎的鉴别诊断

   本病要与下列疾病相鉴别。  1.消化性溃疡穿孔患者有典型溃疡病病史,突然出现腹痛症状,体检肝浊音界消失,X线透视或腹部平片可见膈下游离气体,可鉴别。  2.急性胆囊炎、胆石症患者既往多有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征阳性,B超和胆囊造影可以鉴别。  3.急性肠梗阻患者有阵发性腹痛

关于蛔虫性急性胰腺炎的体征介绍

  急性水肿型胰腺炎患者腹部体征较轻,常与患者主诉不符,乃由于胰腺为后腹膜器官所致,患者表现为上腹部压痛,无反跳痛与肌紧张,可伴有腹胀和肠鸣音较少。出血坏死型胰腺炎常出现急性腹膜炎体征,即腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛,伴有麻痹性肠梗阻者肠鸣音弱或消失,部分患者出现腹水,多为血性腹水,腹部移动性浊音阳性

治疗蛔虫性急性胰腺炎的相关介绍

  1.内科治疗  对于重症患者早期给予营养支持治疗;给予解痉止痛治疗,无麻痹性肠梗阻患者可给予阿托品等,对重症疼痛患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌,临床上一般采用以下方法,如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药。生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各种原因引起的胰液分泌,减少术后胰瘘等并发

关于蛔虫性急性胰腺炎的基本介绍

  蛔虫性急性胰腺炎临床上比较少见,发病原因是由于蛔虫进入乏特壶腹或胰管造成胆汁及胰液排出受阻而导致的一系列胰腺的化学性炎症。临床常见为急性水肿性胰腺炎,部分患者可发展为出血坏死性胰腺炎。

关于蛔虫性急性胰腺炎的检查介绍

  1.白细胞计数  有白细胞增多和中性粒细胞核左移。  2.淀粉酶测定  正常人血液中有两型淀粉酶,即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用检查方法只测胰型淀粉酶,因而有很高的特异性。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始上升,48h开始下降,持续几天,血清淀粉酶超过正常的5倍

概述小儿蛔虫性肠梗阻的临床表现

  典型症状为脐周围阵发性腹痛与呕吐可吐出蛔虫。  1.腹痛  大多数初起腹痛为阵发性,且较轻,懒活动不愿进食,能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性,精神差面色青灰,烦躁不安,有的大声哭叫。  2.呕吐  伴随腹痛后多数有呕吐,呕吐物多为为内容物,肠梗阻晚期为黄绿色胆汁样物或粪样物,肠坏死时可呕

简述蛔虫性急性胰腺炎的并发症

  分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿,前者多于病程2~3周出现,表现为高热,腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能衰

关于蛔虫性急性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  本病要与下列疾病相鉴别。  1.消化性溃疡穿孔  患者有典型溃疡病病史,突然出现腹痛症状,体检肝浊音界消失,X线透视或腹部平片可见膈下游离气体,可鉴别。  2.急性胆囊炎、胆石症  患者既往多有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征阳性,B超和胆囊造影检查可以鉴别。  3.急性肠梗阻  患

急性胰腺炎的概述

  急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。  临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,症状主要有急性腹痛、发热、恶心、呕吐等。多数患者病情轻,少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高

概述胆源性急性胰腺炎的临床表现

  1.症状  (1)腹痛 起始于上腹部,出现早,是本病的主要临床表现。典型的临床症状是常突然感脐上偏左疼痛,呈刀割样,持续性疼痛,并有阵发性加重,可放射至肩部、胁部和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。  (2)恶心和呕吐 初期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和胆汁。晚期

蛔虫性急性胰腺炎的并发症状有哪些

   分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿,前者多于病程2~3周出现,表现为高热、腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能

概述急性胆源性胰腺炎的基本症状

  (1)腹痛 是本病的主要症状,起始于上腹部,出现早。典型者常突然感到脐上偏左疼痛,持续性,阵发性加重,呈刀割样疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。  (2)恶心和呕吐 是本病的早期症状,几乎在腹痛的同时出现。初期发作较为频繁,常为喷射状,内容物有

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

概述胰腺炎的临床表现

  1.急性胰腺炎  发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高。  (1)休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引

关于急性水肿型胰腺炎的概述

  急性水肿型胰腺炎(或称急性间质性胰腺炎)为急性胰腺炎常见的一种。可经非手术治愈,基本上是一种内科病。

简述老年急性胰腺炎的临床表现

  老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现休克及多器官功能衰竭。  1.腹痛  腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为钝痛,位于上腹部,典型的上腹剧痛较少,用一般解痉药不易缓解。  2.恶心、呕吐、腹胀  可有恶心、

简述重症急性胰腺炎的临床表现

  1、腹痛:腹痛是最常见的临床表现,为中上腹持续性钻痛,向后背部放射,仰卧位时加重,渗出液扩散入腹腔者可致全腹痛。  2、恶心呕吐:呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁甚至血液,呕吐后腹痛不缓解。  3、黄疸:源于胆道感染、胆石症致胆总管梗阻;肿大的胰头或合并胰腺假性囊肿或胰腺脓肿压迫胆总管;合并肝损

简述小儿急性胰腺炎的临床表现

  小儿急性胰腺炎按病理变化可分为水肿型胰腺炎和出血坏死性胰腺炎。  1.水肿型胰腺炎  为胰腺全部或局部水肿、充血,体积增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。主要症状为上腹部疼痛,多呈持续性,并常伴恶心、呕吐。呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液。较重者伴有腹胀,上腹压痛(脐上偏左或偏右)

急性出血坏死性胰腺炎的疾病概述

  急性坏死性胰腺炎:占急性胰腺炎的10%—20%,胰腺病理改变严重,肿大变硬,腺泡及脂肪坏死,血管出血坏死,脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜,病程长的感染后可形成脓肿或瘘管。组织坏死的同时可产生大量血管活性物质,如多肽,缓激肽,组织胺,5—羟色胺,前列腺素,内毒素等。临床表现为突发的上腹部剧

简述蛔虫性肠梗阻的临床表现

  蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动,晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。

简述急性水肿型胰腺炎的临床表现

  1.腹痛  90%的急性胰腺炎患者有腹痛,多呈突然发作,常于饱餐和饮酒后发生。疼痛轻重不一,轻者为钝痛,重者为绞痛、刀割痛,常呈持续性伴阵发性加重。疼痛部位通常在中上腹,如胰头部炎症明显,则在中上腹偏右;如胰体、尾炎症为主,常在中上腹及左上腹部,并向腰背部放射。  2.恶心、呕吐  多数患者有恶

概述急性间歇性卟啉病的临床表现

  本病一般在成年期发病,常有较长无症状期,发作时间数日或数月,然后有间歇期,发作频度和严重度不一致。  1.腹痛  最常见症状为急性腹痛,腹痛部位不确定,在脐周、右上或右下甚至全腹部,可放射至背部、膀胱区或外生殖器。疼痛发作数小时、数天、数周不等,可伴恶心、呕吐、便秘,为间歇性和痉挛性发作。可有轻