儿童鼻窦炎的特点及相关治疗策略

一、特点; 1.各窦的发病率与其发育的先后不同有关,上颌窦和筛窦发育较早,故先受感染,额窦和蝶窦一般在出生后2-3岁才开始发育,故受累较晚。 2.粘膜的炎症反应比成人明显。 3.CT显示多数为全鼻窦炎。 4.对恰当的药物、保守治疗敏感 5.有自愈倾向:急性鼻窦炎:40%, 慢性鼻窦炎:成人后自愈。 6.手术治疗相关情况;术后粘膜反应重,换药困难、术腔狭窄、粘连发生率高,术后新增病变成为永久性病因;手术失败率达20-24%,或更高;再次手术治愈率低,并发症上升(10%);无证据表明手术效果优于药物治疗;手术对鼻窦或面骨发育有影响。 二、解剖学特点; 1.9岁以下尽量不作手术、或手术严格限制在OMC区(Kuhn1996) 2.鼻窦微创手术对6-12岁儿童面骨发育影响不大(Senior2000) 3.柯陆氏手术有碍鼻窦、齿槽、面骨发育,应避免(Parsons1993)。 三、儿童鼻窦炎......阅读全文

儿童鼻窦炎的特点及相关治疗策略

一、特点; 1.各窦的发病率与其发育的先后不同有关,上颌窦和筛窦发育较早,故先受感染,额窦和蝶窦一般在出生后2-3岁才开始发育,故受累较晚。 2.粘膜的炎症反应比成人明显。 3.CT显示多数为全鼻窦炎。 4.对恰当的药物、保守治疗敏感 5.有自愈倾向:急性鼻窦炎:40%,

儿科CAP及相关治疗策略

    肺炎是儿科患者常见病,对于儿童社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)患者而言,不论在诊断还是治疗方面均不同于成人CAP,即使致病菌相同,其临床过程也不同。因此儿科医师应关注CAP的诊治。社区获得性肺炎系指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎,

儿童鼻窦炎的症状体征及病因

  症状体征  1、急性鼻窦炎 早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可爱发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。常同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。  2、慢性鼻窦炎 主要表现间歇性或经常

儿童鼻窦炎的病因

  与儿童的鼻窦解剖、生理和身体的发育状态以及儿童特有的疾病、生活习性和行为等密切相关。  (1)鼻窦窦口相对较大,感染易经窦口侵入鼻窦;儿童鼻腔和鼻窦粘膜嫩弱,淋巴管和血管丰富,一旦感染至粘膜肿胀较剧和分泌物较多,极易阻塞窦口引起鼻窦通气和引流障碍。  (2)身体抵抗力和对外界的适应能力均较差,易

治疗真菌性鼻窦炎的相关介绍

  真菌性鼻-鼻窦炎的治疗原则:①早期的手术治疗,侵袭型者一经确诊应尽早手术,清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织,恢复鼻窦的通畅引流。②药物治疗。  1.手术治疗 手术方式和范围应根据病变范围和患者的具体情况而定。病变不严重的(如真菌球、变应性真菌性鼻-鼻窦炎、慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦

治疗慢性副鼻窦炎的相关介绍

  慢性鼻窦炎的治疗往往是长期的,尤其在天气变化及冬季时期,注意防止外感,减少急性发作,坚持用药,必要时配合特殊治疗,慢性鼻窦炎是可以治愈的。  1、一般治疗 外用药治疗:详见慢性鼻炎。  2、一般来讲,鼻腔内忌用药粉喷人治疗,故不宜自行用配制药粉吸人鼻腔。  3、穿刺治疗:对于鼻窦内积脓较多而又不

儿童鼻窦炎的诊断检查

  依据病史、症状、体征及检查一般可以诊断,但是儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不会诉说,并且检查时不配合,因此在诊断方面较成人困难。  1、在孩子患感冒1周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。  2、全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症

儿童鼻窦炎的症状体征

  1、急性鼻窦炎 早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可爱发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。常同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。  2、慢性鼻窦炎 主要表现间歇性或经常性鼻塞,粘液

治疗儿童脑瘤的相关介绍

  1、手术治疗  治疗原则包括:  (1)尽可能全部切除肿瘤  (2)对不能全切者,尽可能做到最大限度地切除肿瘤,以解除对颅内重要结构的压迫,包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等,同时为后期放疗、化疗创造条件。  (3)对切除的肿瘤进行病理学诊断。  2、放射治疗  手术以后的常规辅助治疗。主要用

治疗儿童咳喘的相关介绍

  虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。  一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注 意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加

浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略1

枕叶癫痫为痫性发作起源于枕叶的一组临床综合征,由于其发作的表现与额叶癫痫及颞叶癫痫有一定相似之处,常容易造成误诊。因此,本研究对广东三九脑科医院癫痫中心癫痫外科自2014年6月至2017年6月,经规范无创术前评估或有创的立体脑电图(SEEG)检查证实,行手术治疗的14例枕叶癫痫患者的临床资料进行回顾

浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略2

 图1 基于MRDTI研究将枕叶功能分为8个集群 枕叶视觉传导通路的研究报道很多。有文献将其分为腹侧信息流和背侧信息流,腹侧信息流确定“什么”,即事物属性;而背侧信息流则确定“哪里”,即位置信息。而以后有研究将之进一步细化,将背侧信息流进一步分为腹背侧信息流和背背侧信息流。正是基于视觉传导通路的复杂

儿童鼻窦炎的临床表现

  儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎临床表现相似,亦可分为急性和慢性两类,但小儿鼻窦炎症状较成人为重。  (1)急性鼻窦炎:  ①急性鼻窦炎发病较急,在成人以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食,严重者会出现烦躁,抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状,如咽痛、咳嗽,患儿

治疗儿童脂肪肝的相关介绍

  中医疗法:中医认为,小儿先天元气不足,脾失健运,水湿不化,聚湿成痰;肝藏血,肝失疏泄,气机不畅,瘀血内阻,痰瘀互结于肝脏而形成脂肪肝。因此治疗儿童脂肪肝以健脾化湿,疏肝理气,活血化瘀为主。  方药:健脾降脂方(自拟方、仅供参考)。  组成:党参10克、茯苓10克、白扁豆10克、茵陈10克、丹参1

概述儿童内斜视的治疗特点

  1、斜视角大  儿童内斜视斜视角大;一般大于30△,约有50%患者超过50△,远近距离斜视角相等,且稳定,不受调节影响,偶见斜角在几个月内有明显改变。应该注意的,患儿两眼常常不能外展,但这不是双眼外展神经麻痹,而是继发于交叉注视的结果。另一种情况是,先天性内斜视患儿偏斜度较大,且有弱视,但无交叉

真菌性鼻窦炎的临床特点及分型

真菌性鼻-鼻窦炎的诊断以及治疗方案。真菌性鼻鼻窦炎(FRS)是一种临床上常见的特异性鼻鼻窦炎,主要发生在长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、放射治疗后和某些慢性消耗性疾病的病人。最常见的致病菌是曲霉菌属。一、根据病理特征分为非侵袭型和侵袭型。非侵袭型包括:1.变应性真菌性鼻窦炎(AFRS)  发

治疗先天性儿童肾病的相关介绍

  还没有好的方法治疗先天性儿童肾病综合症。采取的主要治疗方式是对症治疗  1、减轻水肿主要应限盐和使用利尿药,对严重低白蛋白血症或伴低血容量表现者,可输注无盐人血白蛋白,芬兰有主张自生后4周即静脉输入血白蛋白,维持其血浆蛋白在15g/L以上,则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。  2、维持营养给

治疗儿童肾小管性酸中毒的相关介绍

  本病尚无特效疗法,对症支持治疗。  1.纠正酸中毒  由于儿童HCO3-缺失较成人多,故儿童肾小管酸中毒所需的碱性药物剂量较大,一般病例每公斤体重每日需5~15mmol。临床上常使用复方枸橼酸合剂纠正酸中毒。  2.钾盐补充  近端肾小管由于NaHCO3的大量丢失,结果是NaCl重吸收增加,代替

中西治疗儿童支原体感染的相关介绍

  正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内,而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低,加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的,而支原体没有细胞壁,使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高,可以杀灭支原体,但是红霉素副作用较大,近年已用阿奇

治疗儿童急性中耳炎的相关介绍

  1.观察  对单纯的AOM,在年龄、病情和随访依从性的情况下,可不使用抗生素进行观察,对合适的患儿推迟48~72小时进行抗生素治疗。对于伴有高危因素的患儿,如解剖异常(唇腭裂等)、遗传异常(Down综合征等)、免疫缺陷及植有人工耳蜗等,30天内复发的急性中耳炎和潜在慢性中耳炎的急性发作者,以及随

急性鼻窦炎的治疗介绍

  1. 全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。  2. 改善鼻窦引流:常用含1%麻

鼻窦炎的检查与治疗

    检查    1.局部红肿和压痛    急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。    2.前鼻镜检查    鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与

真菌性鼻窦炎的治疗

  真菌性鼻-鼻窦炎的治疗原则:①早期的手术治疗,侵袭型者一经确诊应尽早手术,清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织,恢复鼻窦的通畅引流。②药物治疗。  1.手术治疗 手术方式和范围应根据病变范围和患者的具体情况而定。病变不严重的(如真菌球、变应性真菌性鼻-鼻窦炎、慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦

如何治疗鼻窦炎?

  药物治疗:常用的药物包括抗生素、消炎药、抗过敏药、解热镇痛药等。其中,抗生素主要用于细菌感染引起的鼻窦炎,消炎药可以减轻炎症症状,抗过敏药可以缓解鼻塞、流涕等症状,解热镇痛药可以缓解头痛、发热等症状。  鼻腔冲洗:利用盐水或药物溶液冲洗鼻腔,可以清除鼻腔内的分泌物和病菌,缓解鼻塞、流涕等症状。 

Cancercell:攻克儿童癌症的新策略

  一种新药物组合通过提高一种有前景的新基因靶向治疗的效力为患有神经母细胞瘤(最致命性形式的一种儿童癌症)的儿童带来了希望。   伦敦癌症研究所的研究人员发现了一条克服癌细胞对crizotinib药物耐受的新途径,近期在癌症患儿的首个试验中取得了积极的早期结果。   目前,Crizotinib已

干电池的规格特点及应用策略

1、首先要明白常见干电池的电压为1.5V,二氧化锰电池标称电压为3.0V,锂-亚硫酰氯电池标称电压为3.6V;2、掌握干电池容量,干电池的容量大致只有几百mah,容量由电池内所含活性物质的量所决定,与其形成正比。即电池体积愈大,活性物质愈多,容量也大。一般厂家标明的额定容量是指电池在一定的环境温度(

治疗儿童上呼吸道感染的相关介绍

  本病的治疗原则主要是对症支持治疗,预防出现并发症。轻症患儿一般仅需要口服抗感冒药,如优卡丹小儿氨酚黄那敏颗粒等儿童感冒药,民航总医院儿科副主任医师王红主任在访谈中提到,小儿氨酚黄那敏颗粒是复合制剂,能缓解儿童上呼吸感染引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状;另外,要加强营养

手术-治疗儿童消化性溃疡的相关介绍

  (1)手术指征:  ①消化性溃疡合并穿孔,或持续的梗阻;  ②大出血或反复出血,经药物及内镜治疗不愈者;  ③经住院采用积极的正规内科治疗,疼痛持续无好转,影响小儿的生活和营养及发育的慢性溃疡病患者。  (2)手术的选择:  ①胃空肠吻合术:以往行胃空肠吻合术治疗小儿溃疡者不乏其人,报道远期效果

治疗儿童分泌性中耳炎的相关介绍

  保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗分泌性中耳炎的关键,病因治疗,改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。  1、积极治疗原发病:如鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。  2、由于分泌性中耳炎大多可以自

治疗儿童生殖细胞瘤的相关介绍

  1、儿童生殖细胞瘤的试验性放疗  对高度怀疑生殖细胞瘤的患儿,首先采取诊断性放疗(或称为试验性放疗)。  10Gy作为诊断性放疗的初步剂量,单次量为1.8~2.0Gy,5次照射后复查磁共振(MRI)(第一次),如肿瘤部分缩小即可初步诊断为生殖细胞肿瘤,继续放疗至20Gy再次复查MRI(第二次),