产科术后患者出现TNS,怎么破?

病案资料:主诉:孕37+2周阴道流水2+小时现病史:患者以往月经规则,G1P0,量中,暗红色,无痛经,末次月经2018-02-05,预产期:2018-11-12。患者孕1+月B超检查提示宫内妊娠,早孕反应重,孕4+月自觉胎动至今,孕中期行唐氏筛查低风险,三维B超无异常。孕妇于今日上午04:30左右无明显诱因出现阴道流水,无下腹痛不适,现在以"孕1产0孕37+2w胎膜早破"收入院。孕期,孕妇精神食欲尚好,体力无明显改变,体重呈生理性增加,大小便正常。既往史:平素身体健康,否认"肝炎"及"结核"病史,否认食物药物过敏史,无手术外伤史,无输血史。体检:体温:36.4℃,脉搏:84次/分,呼吸:21次/分,血压:120/80mmHg神清,精神好,检查合作,步入病房,颈软,全身皮肤粘膜未及黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清晰,心前区未及异常搏动,下腹膨隆,软,无压痛,肝脾......阅读全文

产科术后患者出现TNS,怎么破?

病案资料:主诉:孕37+2周阴道流水2+小时现病史:患者以往月经规则,G1P0,量中,暗红色,无痛经,末次月经2018-02-05,预产期:2018-11-12。患者孕1+月B超检查提示宫内妊娠,早孕反应重,孕4+月自觉胎动至今,孕中期行唐氏筛查低风险,三维B超无异常。孕妇于今日上午04:30左右无

病例分析:这名患者的心脏是怎么破的?

患者男,70岁,1980年因消化道出血入院,追溯既往史于8年前发现胃贲门腺癌,行胃大部和食管远端切除,食管与胃残留部行吻合术,以后无消化道症状,过两年查体时心电图发现陈旧性前壁和下壁心肌梗死,发病时间不详,患者追忆在此前数月曾有阵发性胸部刺痛、气短约1个月,自后从无心绞痛症状,本次入院前突然大量呕血

宫颈环扎术后胎膜早破患者宫颈环扎线拆除时机的选择

宫颈环扎术后发生胎膜早破, 尤其是远离足月的胎膜早破, 发生胎膜早破后是否立即拆除宫颈环扎线临床上存在争论。本文献研究目的:探讨宫颈环扎术后发生胎膜早破宫颈环扎线拆除的最佳时机。研究方法:回顾性分析 2000年 5月 - 2008年5月 8年间在该院住院行宫颈环扎术且于 28 ~ 34周发生胎膜

浅谈“产科手术后静脉血栓形成的预防”

近日,在我院连续出现两例剖宫产手术后下肢静脉血栓形成的病例,两例患者术前均凝血功能正常,术后常规补液及加压治疗,且术后均24小时下床活动,除年龄偏高因素外(分别为31岁、34岁),无血栓形成的高危因素,血栓堵塞面积问哦90~100%,后经应用低分子肝素钠治疗8~10天,两例患者均血管完全疏通,顺利出

产科大夫注意啦!出现这些,小心发生死胎!

死胎在早孕期的,叫胚胎停育。就是孕囊停止发育,或发育不良,有的出现胎芽心管后,胎芽心管消失。中晚期死胎,在临床是孕期常见的不良妊娠结局之一,往往给孕妇与家庭带来心理创伤,发生以后比较痛心。有的甚至可能出现医疗**,死胎的发生可能与母体因素,脐带,胎盘,或不明原因有关,所以,在此把工作中遇到的死胎案例

卒中患者术后溶栓是否安全?

  2015 年欧洲卒中组织会议上的一项研究显示,对在过去 90 天内行外科手术的急性脑卒中患者进行术后溶栓,其手术区域总体出血率低。    该研究的主要研究者 Voelkel 博士表示:「这是第一次探讨围手术期的溶栓治疗。这些结果表明,tPA(组织型纤溶酶原激活物)可安全应用于近期行手术治疗的患者

ELISA不显色成白板怎么破?

在做ELISA实验中,相信大家或多或少难免会出现一些状况,就在上周五,小编就在贴吧看到有个吧友发帖问在做ELISA实验,到显色步骤结束后,酶标板所有孔均无颜色。阳性对照不显色。那么今天上海劲马请咱技术人员给大家分析分析原因分析:试剂已过有效期,或不同试剂盒组分混用,检查试剂的组分及批号,确认未过期以

罕见病诊断壁垒,怎么破?

罕见病病友程利婷(右)和黄静在北京天桥艺术中心的小剧场演出后相拥告别。新华社记者 张玉薇摄  “加强罕见病用药保障”——今年全国两会对政府工作报告的修改完善中,罕见病名列其中,成为保障基本医疗卫生服务的重点工作之一。  目前,全球已知的罕见病约有7000种,由于患病率和发病率极低、患病人数少、患病人

国产新药的“制度瓶颈”怎么破?

  最近回国与很多生物医药界的朋友进行了接触,发现在医药卫生领域,有一些需要尽快解决的问题,特别是亟须加强国家食品药品监督管理总局(简称食药监总局)的实际功能。   为解决目前生产国产新药的“瓶颈”问题,我建议深化改革、全面加强食药监总局的实际功能。国家近年通过科技部、卫计委以重大新药创新专项等方式

AKI增心脏手术后患者死亡风险

  姜俊、丁小强和姜物华等探讨了心脏手术后急性肾损伤(AKI)患者的远期预后及肾脏转归。结果表明,心脏术后AKI显著增加患者术后2年的死亡风险,并显著增加术后2年晚期CKD的发病率。研究者进一步指出,重视心脏手术后AKI的防止,出院后肾功能的随访与保护,以改善患者的远期预后。相关论文发表于201

直肠癌患者-有望术后不再预置肛管

  直肠癌患者有望术后不用再放置引流管。10月11日,记者从陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)获悉,由该院普通外科牵头,上海交通大学瑞金医院、兰州总医院(940医院)、空军军医大学西京医院等7家单位共同完成的多中心研究成果“经肛门引流管预防腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口漏的临床随机对照研究”

房颤患者PCI术后的抗栓治疗策略

心房颤动(简称房颤)是临床最常见的持续性心律失常,人群患病率接近 1%,并且房颤的发病率随年龄的增加而升高,近70%的患者年龄为65—85岁。作为两种常见的心血管疾病,房颤和冠心病有着某些共同的危险因素,如糖尿病和高血压。与此同时,冠心病中的某些临床情况,如心力衰竭,亦是房颤的危险因素。因此冠心

贫血患者出现何种症状可以输血?

   提起贫血大家都不陌生,这种疾病是由于全身的血液中的红细胞在正常值之下。对于贫血患者的急救来说,输血是一种不错的方法。但是输血不是适合于每个人,要有相关的症状才适合于输血。    1.伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA 阵发性睡眠

黄曲霉毒素超标“致命”怎么破?

   日前,黄曲霉毒素超标事件再度引起人们的关注。韩国食品药品安全处近日发表消息称,韩国食品生产加工企业WOONONG食品生产销售的Rice Peanut(食品类别:花生制品)产品中检出总黄曲霉毒素超标,命令其停止销售并召回相关产品。   不久前,河南省食品药品监督管理局也发布消息称,在近期的食品抽

国产科研用试剂:未来的路怎么走

  “十三五”期间,科研用试剂领域哪些工作需要重点跟踪?哪些方面需要站在国家的高度进行布局?又有哪些技术应该放手交给企业去做?是以高端引领研发为主还是与牵制、替代工程齐头并进?……  9月7日,在北京举办的科研用试剂领域“十三五”国家科技计划专家研讨会上,来自科技部、国内知名高校、科研院所以及相关企

出现阳性症状怎么办?

  近期,新冠阳性人员激增,一些地方发热门诊出现排队现象。疫情快速发展导致医疗服务在短期内面临较大压力。  然而,在目前激增的就医人员中,绝大多数没必要到发热门诊去扎堆。有医疗专家呼吁,如果只是轻微不适就不要给自己增大感染风险,希望大家非必要不来医院。  针对正在居家休息康复的阳性人员关心的问题,记

31例严重腹部创伤患者的术后护理

  由于交通事故、高处坠落和矿井坍塌等创伤因素不断增加,腹部创伤变得复杂且常合并其它部位伤。严重腹部创伤患者伤情往往来势凶猛,虽及时外科手术能挽救其生命,但术后的护理仍很重要。我科2009年1月至12月共收治严重腹部创伤术后患者31例,严格实施了术后护理要点,取得了显著的效果。现报告如下。   

LVA为患者重建肿瘤术后淋巴回流通路

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500108.shtm近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科完成一例高难度超级显微外科颌面头颈部淋巴管-静脉吻合术(LVA),术后患者眶周和颌面部的淋巴水肿症状迅速得到缓解,改善明显。

ctDNA检测在CRC患者术后复发预测的应用

  近日,2019年欧洲肿瘤医学学会年会(ESMO)在西班牙巴塞罗那召开。会上,来自法国的研究团队报告称,液体活检在结直肠癌(CRC)患者术后复发预测方面有重要作用,ctDNA或可作为CRC的独立预后指标,并在指导患者个性化治疗方面具有应用潜力。  液体活检作为一种非侵入性手段在恶性肿瘤中进行早期筛

如何实现内异症患者术后的长期管理?

病例摘要患者:女,20岁,2020年6月就诊于空军军医大学第一附属医院。主诉:经期腹痛4年,发现盆腔包块1周。现病史:患者平素月经规律,5-6/28-30天,LMP:2020-05-24。患者经期腹痛3年,口服布洛芬可缓解。近5月经期腹痛症状进行性加重。口服布洛芬无法缓解。一周前就诊于当地医院,行妇

睡眠障碍患者无痛人流术后苏醒延迟病例分析

全身麻醉后苏醒恢复延迟与患者身体状态、手术方式、手术时间、术中用药等多种因素综合作用有关。全身麻醉后苏醒延迟的治疗主要采取对症治疗、支持疗法和药物催醒。发生苏醒延迟时要积极寻找病因,及时采取治疗措施。在传统药物催醒无效的情况下,可考虑行中医针灸治疗。 1.临床资料  患者,女,35岁,妊娠40d行无

女性患者出现皮质视觉丧失病例分析

患者为65岁女性,既往糖尿病史,血糖控制不佳。每天数次眼前不同颜色闪烁性发作,持续数秒,随后出现双侧对称性严重不可逆的皮质视觉丧失。头颅MRI影像T2序列横截面(A)显示双侧枕叶皮质下和脑桥中央呈稍低信号。DWI序列(B)显示脑桥和双侧枕叶皮质下白质呈稍高信号,在ADC图(C)上具有相应的低值。T1

宫内双胎妊娠B超检查提示子宫颈管缩短病例分析2

2019 年加拿大妇产科医 师协会( SOGC) 指南指出,对于双胎妊娠合并子宫颈 管缩短的孕妇使用子宫颈托并不能预防早产的发生。 因此,目前尚无公认有效的非手术治疗方法。 刘玉冰( 产科副主任医师): 目前仍然认为,子宫 颈环扎术是治疗子宫颈机能不全的唯一术式和有效 方法。子宫颈环扎术

保留时间有波动怎么破?3招搞定

保留时间是气相色谱法的常用术语,是指被分离样品组分从进样开始到柱后出现该组分浓度极大值时的时间,当提到保留时间、死时间、调整保留时间时,你是否清楚?当涉及液相、气相中保留时间波动时,你又是否明白? 首先,什么是保留时间、死时间和调整保留时间? 1 保留时间(T): 从进样开始到某个组分的

大学生就业求“稳”怎么破

今年,新一届高校毕业生人数已达1076万,比2021年多出167万。加之还有不少往届未就业毕业生也在求职,而新冠肺炎疫情对就业的影响仍在持续,种种因素导致今年大学生在求职过程中面临着空前的压力,就业也呈现出一些新现象。大学生就业更加求“稳” 当前,大学毕业生更加热衷于“体制内”工作。“体制

永远在线、隐形加班怎么破-|-荐书

《重构关系:数字社交的本质》,邱泽奇著,北京大学出版社2024年1月出版,定价:59元一个职场新人进入一家公司,在科层制背景下,处于最下层。公司的“老人”尽管对于科层制未必有多少好感,但必然承认这种成例能够比较好地维护其利益。这也是为什么在很多公司启动数字化转型时,缺乏资历背景的新人往往是最热切的拥

破“SCI至上”,科研资源配置怎么调整?

  最近,有关部门下决心破除“唯论文”顽瘴难疾,打出一套组合拳,发布一系列文件,改革科技评价体系中备受诟病的论文“SCI至上”,为此,传统的科研资源分配方式也面临重大转变...  破“SCI至上”,科研资源配置方式面临重大转变  2月18日,教育部、科技部联合下发《关于规范高等学校SCI论文相关指标

产科大出血患者术中发生肺水肿病例分析

1.病例介绍  患者,女,32岁,体质量64kg。因“停经37+6周,要求入院待产”于2016年1月4日入住我院。专科体格检查:体温36.6℃,脉搏95次/min,血压137/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),胎儿发育良好,自主体位;宫高34 cm,腹围98 cm,胎方位枕左前位,胎心率

概述子宫纵膈的临床表现

  纵膈子宫是最多见的子宫畸形并且妊娠结局最差。据统计,子宫纵膈导致的妊娠失败率可高达85%~90 %。流产率、早产率、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓发生率均较正常妊娠高出数倍。   1.反复流产据资料统计,近15%~25 %的反复流产是因为畸形子宫所致,其中纵膈子宫占大

新研究显著降低肝细胞癌患者术后复发风险

由中山大学肿瘤防治中心肝脏外科郭荣平/韦玮团队牵头,联合广州中医药大学第一附属医院、暨南大学附属第一医院、佛山市第一人民医院、南方医科大学珠江医院,在国际上首次证实辅助性FOLFOX方案肝动脉灌注化疗,可明显降低合并微血管侵犯的肝癌人群术后复发风险,且安全性良好,填补了国内外该领域空白。 该研究