《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》...
《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》解读中华妇产科杂志2018年5月第53卷第5期刊发了“子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识”一文(作者:郎景和、陈春林、向阳等),现初步解读如下:一、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的适应症:1、有保留子宫且有生育功能需求患者,自愿接受UAE治疗。2、无生育要求者,但有明显的临床症状者,但需要明确告知UAE可能导致卵巢坏死或子宫内膜坏死等后果。3、不宜行二次手术者,如巨大的子宫肌瘤或者是子宫腺肌瘤,其实这些情况在临床上也不少见。二、UAE的禁忌证:主要是包括八种情况:1、妊娠期子宫肌瘤;2、有泌尿生殖系统感染;3、肌瘤有恶变可能或者高度怀疑子宫肉瘤者;4、有其它的妇科恶性肿瘤并存;5、介入栓塞治疗的一般禁忌证,如:造影剂过敏、穿刺点皮肤感染、肾功能不全或机体严重的免疫抑制;6、带蒂的浆膜下肌瘤;7、病灶主要由双侧卵巢动脉供血的子宫肌瘤或子宫腺肌病患者;8......阅读全文
完全性前置胎盘经子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶引产...
完全性前置胎盘经子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶引产失败病例分析1 病例报告 患者, 28 岁。因停经28+3周,发现胎儿畸形1 周于2015 年 9 月 14 日入院。该孕妇既往月经规律,末次月经: 2015 年 2 月 26 日。G4P0,流产 4 次。孕期无任何不适,否认孕早期病毒感 染,不正规产前
子宫腺肌症彩色多普勒超声的诊断价值
子宫腺肌症是指子宫内膜异位于子宫肌层,是一种内在性子宫内膜异位症,约半数合并子宫肌瘤,少数合并盆腔子宫内膜异位症。本文回顾分析了32例经手术病理证实为子宫腺肌症患者的超声声像图特征,并与子宫肌瘤.子宫肥大等相鉴别,旨在提供子宫腺肌症的超声诊断符合率。 1资料和方法 1.1一般资料 本文收
子宫囊性腺肌病病例临床分析2
2讨论子宫囊性腺肌病为子宫肌层内出现1个或多个囊腔,囊腔内含棕褐色陈旧性血性液体,囊腔内衬上皮、有子宫内膜腺体和间质成分,又称为囊性子宫腺肌瘤(cysticadenomyoma)或子宫腺肌病囊肿(intraduralendometrioticcyst)。子宫囊性腺肌病是一种罕见的腺肌病,术前多难以
双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析
患者女,17岁。因阴道分泌物6个月余,加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮,月经规律,月经量中等。妇科检查:外阴发育正常,处女膜孔呈圆形,用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊:直肠黏膜光滑,进指顺利,扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块,边界欠清,活动差,与子宫分界不清。 MRI检
子宫肌瘤自我检查方法的介绍
一、观察出血 即阴道出血,为子宫肌瘤常见的症状,表现为月经不调,月经量增多,月经期延长,不规则阴道出血等,严重的甚至出现贫血症状。 二、观察白带 粘膜下子宫肌瘤常引起白带增多,可呈脓血样,伴有臭味。 三、自摸肿块 清晨,空腹排解完大小便,平卧于床,略弯双膝,放松腹部,自己用双手在下腹部
子宫粘膜下肌瘤的相关介绍
子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女。子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,肌瘤可被挤出宫
子宫肌瘤的常见症状有哪些?
子宫异常出血:这可能是子宫肌瘤最常见和最显著的症状,表现为月经量增多、月经期延长或不规则阴道出血。 腹部肿块:在某些情况下,肌瘤的大小可能使得腹部出现可触及的肿块。 阴道分泌物增加:患者可能会注意到分泌物的量增多,有时伴随异味。 压迫症状:随着肌瘤的增大,可能会对周围器官产生压迫,引起下腹
关于子宫黏膜下肌瘤的简介
子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女。子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,肌瘤可被挤出宫
如何有效预防妊娠合并子宫肌瘤?
预防妊娠合并子宫肌瘤的有效方法包括定期检查、饮食调整和生活方式管理。 首先,建议在怀孕前进行全面的妇科检查,包括彩超或其他适当的影像学检查,以便及早发现潜在的子宫肌瘤,并采取相应的措施。 其次,在日常饮食中应避免摄入激素类食物,如蜂王浆、豆类及豆制品、人工催熟食物等,尽量以清淡食物为主,多吃
概述子宫肌瘤的临床表现
1.症状 多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有: (1)子宫出血 为子宫肌
子宫肌瘤全子宫切除后盆腔包块再次手术病例报告2
2 讨论全子宫切除术是治疗妇科良性子宫疾病的一 种常见术式,根据患者的年龄及疾病情况,术中保 留单侧或双侧附件。子宫切除术后发生盆腔包块 并不少见,且多种多样,可有盆腔包裹性积液、输 卵管卵巢囊肿、卵巢或输卵管肿瘤、残余卵巢综合 征、残端癌等,其中炎性包块及卵巢肿瘤较多 见[1-2]。随着腹
子宫肌瘤全子宫切除后盆腔包块再次手术病例报告1
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,结合患者 的年龄及生育要求,尤其是多发子宫肌瘤,常采用 全子宫切除的手术方式。但部分患者术后出现盆 腔包块,该包块可有多种病变类型,其诊断和治疗 难度明显大于初次发现的盆腔包块。该包块类型 多为卵巢、输卵管疾病或盆腔炎性疾病,本文报道 子宫肌瘤全子宫切除术后再发圆韧带肌
阴式子宫肌瘤剔除术临床效果分析及并发感染的诊治
子宫肌瘤好发丁生育期女性,影响生殖功能。 随着二孩时代的到来,保留子宫是基本要求,同时广 大患者对无瘢痕、创伤小、复发率低、费用低等方面 有了更高的期望。经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM) 是妇科微创手术发展的一种新术式。近年来,由于 其不开腹、腹壁无瘢痕、费用低而重新引起重视。但 并发症需重视
多发性子宫肌瘤的治疗方法介绍
1.随诊观察 如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。 2.药物治疗 (1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症
巨大宫颈腺囊肿并破裂病例报告
1 病例报告 患者, 50 岁,因发现阴道脱出物 3 年,阴道脱出物破裂半 小时于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前发现阴道有一脱出物, 劳累时明显,休息时消失,曾至当地门诊就诊,诊断为子宫脱垂 ( 具体情况不详) ,未治疗。10+天前出现尿频、尿淋漓不尽症 状,无尿痛;伴便秘,不伴腰
多种药物保守治疗子宫腺肌症的单一病例报告
病历摘要 患者周某某,女,52岁,已婚,G4P1。因“发现子宫腺肌症5年,腹痛、月经多2年”多次门诊就诊。2019年9月至2020年1月给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,亮丙瑞林,北京博恩特药业)注射治疗,1针/次,1次/28d,子宫由用药前10.0cm×9.2cm×9.1cm缩小至用药后
子宫囊性腺肌病病例临床分析1
1病例简介病例1,48岁,因“发现盆腔包块6年,月经量多伴腹痛、发热12天”于2018年8月3日入院。6年前发现盆腔包块,直径约3cm,无不适。2年前复查发现包块明显增大,直径约10cm,诊为子宫内膜异位囊肿。半月前患者月经来潮,12天前突发脐周阵发性腹痛伴发热,体温最高39℃,月经量增多,约为平素
盆腔放线菌病合并子宫肌瘤病例报告1
放线菌病由放线菌感染引起的一种无痛性、慢性进展 性疾病,主要引起慢性肉芽肿或化脓性感染[1] 。因放线菌 病临床表现缺乏特异性,疾病呈恶性肿瘤样的侵袭性及感 染性疾病样的强烈炎性反应,通常不能明确诊断情况下盲 目手术并扩大手术范围,给患者造成不必要的损伤并影响 患者的预后。本文报道1例放线菌
盆腔放线菌病合并子宫肌瘤病例报告2
术后病理回报:盆腔肿物、腹壁肿物、腹壁溃疡组织: 放线菌病伴周围组织纤维化、玻璃样变(见图4)。CD68(组 织细胞+)、CD163(组织细胞+)、CD1a(-)、ALK(-)。(全子 宫)子宫平滑肌瘤伴出血、梗死,瘤体大小 15cm×14cm× 3.2cm,子宫肌壁间另见平滑肌瘤1枚,直径
腹腔镜手术治疗疾病的基本介绍
①盆腔肿块:卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。 ②子宫肌瘤:子宫肌瘤、腺肌瘤剥除,子宫腺肌症切除、子宫切除等。 ③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。 ④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。 ⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。
合并妊娠期急性脂肪肝的产妇行子宫动脉栓塞术麻醉管理
患者女,40岁,体质量69 kg,身高156 cm。因“停经34+周,发现血糖升高7+周,血压升高1 d”于2019年2月26日收入首都医科大学宣武医院,诊断为“妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,双胎妊娠”。既往有流产史2次,足月产1次,以往分娩及产后无异常情况,无其他系统性疾病。 患者入院后5 d,自述
关于子宫肌瘤的基本信息介绍
子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”,是妇科常见肿瘤之一,易引起月经不调、腹部肿块、压迫症状、白带增多、不孕、贫血、内分泌失调等症状,常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在,是影响现代妇女健康的重要因素。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫肌瘤的关键。 子宫肌瘤(uterus, myo
子宫肌瘤的预防措施有哪些?
保持健康的体重:肥胖可能增加患子宫肌瘤的风险,因此保持健康的体重是非常重要的。 均衡饮食:饮食中应富含蔬菜、水果和全谷物,这些食物含有丰富的纤维和抗氧化剂,有助于调节激素水平。 适量运动:规律的体育活动可以帮助维持健康的体重,同时可能减少子宫肌瘤的风险。 避免过度应激:长期的精神压力和情绪
粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女,29岁,农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-3-6。患者于月经后间断性流血,无痛经,现为求进一步治疗,收住入院。患
关于子宫黏膜下肌瘤的病因分析
1、病因 确切病因尚未明了,因肌瘤好发于生育年龄,绝经后萎缩,提示可能与女性性激素有关。另外,细胞遗传学研究显示25%~50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常。 2、检查 B型超声是常用的辅助检查,有些患者需要宫腔镜检查。 3、诊断 根据病史及体征,B型超声综合判断,诊断多无困难。
子宫平滑肌瘤诊治病例分析
【一般资料】患者女性,66岁,农民。【主诉】绝经十余年,**再次见血三天。【现病史】50°岁绝经(具体时间不详),17岁月经初潮,平素月经不规则,5天/40+天,于6天前出现月经不规则见血,未进一步治疗,于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在静脉麻醉下行宫腔镜探查术+赘生物电切术+诊刮
解读“围绝经期异常子宫出血的专家共识”
众所周知,围绝经期的异常子宫出血(AUB)在临床上的发病率是比较高的,据统计,在围绝经期的所有妇科疾患中,AUB占至少60%以上。造成围绝经期的AUB的原因有很多,但最常见的原因是与卵巢排卵功能障碍有关系。中华医学会妇产科学分会也专门制定了我国关于“围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识”,主要是针
病例分析:妊娠合并多发性子宫肌瘤1例
【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15
妊娠合并多发性子宫肌瘤病例分析总结
【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15
围绝经期AUB导致-“难纠正”重度贫血病例分析4
分析点1. 该患者诊断分析根据现病史、辅助检查患者目前处于绝经过渡期晚期,故有AUB-O。目前较为公认的生殖衰老分期金标准为2011年发表的“生殖衰老研讨会分期+10”(STRAW+10)系统(图2)。患者B超提示子宫多发肌瘤(较大一个宫颈肌瘤伴变性可能,大小约7×6.9×6.4cm),且诊刮术中仅