浅谈急性创伤性脊髓损伤的认知
脊髓损伤已成为现代社会的多发病，主要是见于交通事故，工伤，暴力事件等原因。尽管在理解发病机制和改进早期识别和治疗方面取得了进展，但它仍然是一个严重的疾病，往往造成严重和永久的残疾。原发性损伤是指创伤的直接影响，其包括压迫力，挫伤力和脊髓的剪切力。在没有脊髓横断或明显出血（在非穿透性损伤中相对罕见）的情况下，脊髓可能在创伤后立即出现病理正常。穿透性损伤通常会产生脊髓的完全或部分横切。脊髓损伤的继发性进行性机制通常在几分钟内开始，并在受伤后数小时内发展。传播这种现象的过程很复杂且不完全清楚。可能的机制包括缺血，缺氧，炎症，水肿，兴奋性毒性，离子稳态紊乱和细胞凋亡。在最初出现不完全性脊髓综合征的患者中，在最初8至12小时内神经系统恶化有时临床表现为继发性损伤现象。由于这些继发过程，脊髓水肿在受伤后数小时内发生，在受伤后第3天至第6天之间变得最大，并在第9天后开始消退。这逐渐被中心性出血性坏死所取代。 临床表现 脊髓损伤......阅读全文
我科学家利用生物材料移植治疗急性脊髓损伤得重大突破
脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤，其治疗是世界性临床医学难题。记者6月16日从中科院获悉，脊髓损伤的临床治疗有了重要突破，该院遗传与发育生物学研究所研究员戴建武领导的再生医学研究团队通过十余年努力，研制了基于胶原蛋白的神经再生支架，结合间充质干细胞，能够引导脊髓再生。目前接受治疗的急性完全性
衰老会加剧脊髓损伤的损害程度
最近研究人员发现，在骨髓损伤（spinal cord injury，SCI）的复杂环境中，老年小鼠中枢神经系统中的免疫细胞无法激活一个重要的信号通路，这大大降低了损伤后的修复机会。相关研究结果发表在最近的神经科学主流期刊《神经科学杂志》（Journal of Neuroscience）。 这些
脊髓机械性损伤模型的制作实验
实验前的准备及暴露脊髓 大鼠脊髓NYU模型 大鼠脊髓挤压伤模型 大鼠脊髓半横断模型 大鼠脊髓全横切模型 实验方法原理
脊髓机械性损伤模型的制作实验
实验方法原理 对于各种大鼠或小鼠脊髓损伤模型而言，前提都是要去除相应节段椎板，清晰暴露需要损伤的脊髓节段，因此本节所有大、小鼠损伤模型中都是以打开飞节段椎板为前提进行的进一步损伤。实验材料 实验动物试剂、试剂盒 1%戊巴比妥钠碘伏仪器、耗材 手术刀眼科摄(2个）眼科剪乳突撑开器小型咬骨钳针持线剪缝针
关于脊柱和脊髓损伤的检查介绍
1.X线检查 常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。正位应观察椎体有无变形，上下棘突间隙，椎弓根间距等有无改变；侧位应观察棘突间隙有无加大，测量：①椎体压缩程度；②脱位程度；③脊柱后弓角，正常胸椎后弓角不>10°，在颈椎及腰椎为生理前突。 根据X线片脱位程度间接来观察脊髓损伤程度，在胸椎、脊椎脱位
关于脊髓损伤的压疮及其治疗
压疮是截瘫患者的常见并发症，最常发生的部位有骶椎、脊柱棘突、肩胛骨、大转子、跟后、腓骨头等处。压疮严重者可深达骨部，引起骨髓炎，面积较大、坏死较深的压疮，可使患者丢失大量蛋白质，造成营养不良、贫血、低蛋白血症，还可继发感染引起高热，食欲不振、毒血症，甚至发生败血症，导致患者死亡。 （1）压疮的
关于脊髓圆锥损伤的基本症状介绍
骶髓3-5和尾节称脊髓圆锥。损伤后，会阴部皮肤感觉减退或消失，呈马鞍状分布。由于膀胱逼尿肌受骶2-4支配，可引起逼尿肌麻痹而成无张力性膀胱，形成充盈性尿失禁。大便也失去控制。有性机能障碍。肛门反射和球海绵体反射消失。腰膨大在圆锥以上，故下肢功能无影响。
关于脊髓损伤的基本信息介绍
脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对整个社会造成巨大的经济负担。由于脊髓损伤所导致的社会经济损失，针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为当今医学界的一大课题。
脊髓损伤导致截瘫——麻醉人的噩梦
麻醉入职不久，主任向我讲述了当地某医院某位麻醉医师的一例严重的医疗事故。患儿，男，6岁，小学生，因“转移性右下腹痛痛7小时”入院，初步诊断为“急性阑尾炎”，既往体健，入院时发热，T38.9度，术前查血象白细胞偏高，X线正常，心电图示窦速（当时条件有限未查凝血功能），拟在椎管内麻醉或者全麻下行阑尾切除
脊髓机械性损伤模型的制作实验——大鼠脊髓全横切模型
实验方法原理行椎板去除术后，用11-0线从腹侧穿过，然后用刀片切断脊髓。实验材料实验动物试剂、试剂盒碘伏仪器、耗材11-0丝线实验步骤①脊髓暴露后，用立体定向仪将大鼠固定；②用显微外科摄将硬脊膜轻轻提起，用眼科剪将硬膜剪开；③再提起硬脊膜然后用三角针将11-0线从硬膜的腹侧面穿过；④用刀片横切大鼠脊
脊髓机械性损伤模型的制作实验——大鼠脊髓挤压伤模型
实验方法原理脊髓夹伤模型可模拟临床上脊柱移位所致脊髓持续受压损伤，同样是应用较多的模型。该类模型可获得相对稳定的脊髓损伤，适用于病理和脊髓再生等多方面研究，尤其是脊髓受损程度（挤压强度和／或持续时间）与所导致的神经病理损伤后果的关系。现有脊髓夹伤模型种类较多，分别应不同造模目的而设计。其中应用较多的
脊髓机械性损伤模型的制作实验——大鼠脊髓半横断模型
实验方法原理半横断及全横断损伤在临床上较为少见，但其为干细胞移植、神经纤维再生及功能修复等方面的研究提供了良好的研究模型，使之也成为较为常用的模型。实验原理主要采用手术刀或刀片切断脊髓，使损伤部位的脊髓失去解剖连续性及生理上的联系而制作成的脊髓损伤模型。实验材料实验动物试剂、试剂盒1%戊巴比妥钠碘伏
脊髓损伤小鼠成功再生神经通路
据物理学家组织网8月8日报道，研究人员首次诱导脊髓受损的小鼠再生出可控制自主行动的神经通路，这一成果有望开发出治疗瘫痪和其他运动功能性障碍的新方法。相关论文发表于《自然·神经科学》杂志。 在对小鼠的研究中，美国加州大学欧文分校、加州大学圣地亚哥分校和哈佛大学联合组成的研究团
急性肾损伤的基本介绍
急性肾损伤是一组临床综合征, 是指突发(1-7d内)和持续(>24h)的肾功能突然下降,定义为血清肌酐（SCr）至少上升0.5mg/dl 1,表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状,可伴有少尿（
急性肾损伤的疾病分类
根据病变部位和病因不同，急性肾损伤可分为肾前性、肾性和肾后性三大类，各有不用的病因和发病机制。
急性肾损伤的临床经过
急性肾损伤早期症状隐匿，可被原发疾病所掩盖，即使尿量开始减少，也容易被忽视。典型急性肾损伤一般经过为少尿期、移行期、多尿期和恢复期。 1. 少尿期：每日尿量少于400ml，此期一般持续1～2周，少数患者仅持续数小时，延长者可达3～4周。少尿期长，则肾损害重，如超过1个月，提示有广泛的肾皮质坏死
急性肾损伤的临床经过
急性肾损伤早期症状隐匿，可被原发疾病所掩盖，即使尿量开始减少，也容易被忽视。典型急性肾损伤一般经过为少尿期、移行期、多尿期和恢复期。 1. 少尿期：每日尿量少于400ml，此期一般持续1～2周，少数患者仅持续数小时，延长者可达3～4周。少尿期长，则肾损害重，如超过1个月，提示有广泛的肾皮质坏死
急性肾损伤的病理生理
肾前性急性肾损伤 由于肾前性因素使有效循环血容量减少，肾血流灌注不足引起肾功能损害，肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，使血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高、尿钠排泄减少。 肾性急性肾损伤 按发病原因，病理改变可表现为： 1.肾血管疾病：动脉内膜增厚、血管壁增厚和巨
急性肾损伤的诊断方式
急性肾损伤的诊断需要详细回顾患者的病史和入院前的病史、治疗史和用药史，合理地应用实验室及辅助检查，必要时，行肾活检明确诊断。根据患者的病情变化，绘制既往和近期Scr的变化曲线，及其与药物和各项干预性措施之间的关系，对于明确诊断具有重要意义。
急性肾损伤的病理生理
肾前性急性肾损伤 由于肾前性因素使有效循环血容量减少，肾血流灌注不足引起肾功能损害，肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，使血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高、尿钠排泄减少。 肾性急性肾损伤 按发病原因，病理改变可表现为： 1.肾血管疾病：动脉内膜增厚、血管壁增厚和巨
“重置”免疫细胞改善小鼠创伤性脑损伤的恢复
根据最近在《Journal of Neuroscience》杂志上发表的研究，靶向过度活跃的免疫细胞并减轻其慢性神经毒性作用可能为创伤性脑损伤（TBI）提供新的治疗策略。 这项研究由来自都柏林三一学院和马里兰大学医学院的科学家共同合作完成。研究还表明，在创伤持续较长时间后，TBI对脑退化的影响
浅谈男性后尿道损伤的处理策略
关于后尿道损伤的处理，我想起了一个很古老的问题：尿道损伤后续的问题到底是什么导致的？是由最初的尿道损伤导致，还是损伤后的结果所致，或者是处理尿道损伤的方式所致？这个问题就提示我们后尿道损伤所导致的一系列的问题不仅和最初的损伤有关，还和处理方式有关，因此选择什么样的方式去处理后尿道损伤就显得格外重要。
脊髓亚急性联合变性的简介
脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性（SCD），是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等，临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等，常伴有贫血的临床征象。
急性脊髓炎的鉴别诊断
1.脊髓血管病 脊髓前动脉闭塞综合征容易和急性脊髓炎混淆，病变部位常出现根痛、短时间内出现截瘫、痛温觉缺失、尿便障碍，但深感觉保留；脊髓出血较少见，多由外伤或脊髓血管畸形引起，起病急骤伴有剧烈背痛，肢体瘫痪和尿便潴留。可通过脊髓核磁及脑脊液检查鉴别。 2.急性脊髓压迫症 脊柱结核或转移癌，
急性脊髓炎的诊断依据
（1）进展性的脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍； （2）双侧的症状或体征（不一定对称）； （3）明确的感觉平面； （4）影像学除外压迫性病变（MRI或脊髓造影；如条件不具备可行CT检查）； （5）提示脊髓炎症的表现，脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化；如果初期无上述
变色聚合物材料检测创伤性脑损伤
宾夕法尼亚大学的研究人员开发出了一种新型的聚合物材料，这种材料可以根据对它的冲击速度来改变自身的颜色，从而有望用于检测大脑损伤。 希望有一天这种聚合物可注入头盔或其他头部穿戴产品中，这样一旦受到冲击，大脑损伤程度将一目了然。 2015年8月16-20日举行的美国化学学会(ACS)第250
概述脊髓损伤的并发症的治疗
脊髓损伤患者的死亡可分早期和晚期两类。早期死亡发生于伤后1～2周内，多见于颈髓损伤，死亡原因为持续高热、低温、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡则发生于数月或数年之后，多由压疮、尿路感染、呼吸道感染、营养衰竭等引起，颈髓、胸腰髓损伤均可发生晚期死亡。早期和晚期死亡并无一定界限，绝大多数脊髓损伤患者死
怎样预防急性肾损伤
院内：对于各种原因进入医院救治的患者,不论是接受药物保守治疗、手术治疗,还是需要进行造影等检查,都要警惕到可能导致急性肾损伤的诱因并采取有效的预防措施,加强监测,这是预防急性肾损伤发生的最有效的方法。 院外：应避免随意用药,尤其是解热镇痛药、抗生素、不明成分中药等。当出现少尿、浮肿等症状时,应
阿司匹林与急性肺损伤
急性肺损伤(acutelunginjury，ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学上表现为非均一
急性肾损伤临床路径
一、急性肾损伤临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性肾功能不全（急性肾损伤）（ICD-10：N17）、急性肾功能衰竭（急性肾损伤，衰竭期）（ICD-10：N17） （二）诊断依据。 根据中华医学会肾脏病学分会编着的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》 和《临床技术