浅谈男性后尿道损伤的处理策略

关于后尿道损伤的处理,我想起了一个很古老的问题:尿道损伤后续的问题到底是什么导致的?是由最初的尿道损伤导致,还是损伤后的结果所致,或者是处理尿道损伤的方式所致?这个问题就提示我们后尿道损伤所导致的一系列的问题不仅和最初的损伤有关,还和处理方式有关,因此选择什么样的方式去处理后尿道损伤就显得格外重要。后尿道损伤的主要原因是外伤导致的骨盆骨折,而其他损伤如医源性损伤、刀枪伤等。我们都知道后尿道的位置相对固定,如果骨盆受到严重的外伤以后会导致骨盆变形,会牵拉耻骨前列腺韧带,从而导致尿道前列腺部发生位移,会撕裂前列腺部和膜部交界的尿道。而医源性损伤相对较轻,多是由于操作不恰当导致,应当尽量避免。由于后尿道的损伤多是由于骨盆骨折所致,因此治疗方面需要根据患者的全身症状。骨盆骨折的患者往往会有严重的内出血,因此需要补充血容量,防止休克,保护重要脏器功能及预防感染等。而对于损伤尿道的处理要根据尿道损伤的情况,判断尿道损伤的严重程度不仅要根据患......阅读全文

浅谈男性后尿道损伤的处理策略

关于后尿道损伤的处理,我想起了一个很古老的问题:尿道损伤后续的问题到底是什么导致的?是由最初的尿道损伤导致,还是损伤后的结果所致,或者是处理尿道损伤的方式所致?这个问题就提示我们后尿道损伤所导致的一系列的问题不仅和最初的损伤有关,还和处理方式有关,因此选择什么样的方式去处理后尿道损伤就显得格外重要。

后尿道损伤的诊断及治疗

**阴囊会阴或骨盆任何钝性或穿透性创伤可能会对尿道造成伤害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分为前尿道和后尿道。前尿道损伤可能由直接打击,跨骑伤害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道损伤通常发生在明显的骨盆骨折,通常由机动车碰撞引起。尿道损伤在女性中较少见,因为女性尿道短,相对活动,并且缺乏与耻骨的显著

浅谈肾闭合性损伤的保守治疗策略

在我们医院基本上每个月都会有1-2个肾损伤的患者住院,大部分都是保守治疗,极少数需要开刀手术治疗。多年以前在我见习期间,那个医院的肾损伤的患者就很多,因为那家医院是一所矿院,外伤的患者很多。而现在城市中发生肾损伤的以车祸居多,但也有部分患者是肾自发性破裂的,一部分是由于错构瘤引起,还有一小部分不明原

男性尿道癌的病因

  原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同,以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之,腺癌较少见。男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮,阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮,后尿道则覆盖移行上皮。阴茎部尿道肿瘤50%~70%起自球部,约50%继发于远侧的尿道狭窄,伴有粘膜鳞状上皮化生,因而发生鳞状上皮癌者居多

男性尿道癌的诊断

  对于以往无尿道疾病或外伤病史,而出现尿道出血或梗阻症状,尿道狭窄在治疗过程中症状加重,出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性,应疑有尿道癌。  尿道癌应与尖疣、尿道狭窄、尿道周围脓肿、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。

男性尿道癌的概述

  尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。原发性尿道肿瘤临床上较少见,恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤

男性尿道癌的治疗措施

  1.阴茎部尿道的O、A期肿瘤有主张行经尿道的肿瘤电切术。由于临床分期往往不够准确,在肿瘤近侧1~2cm处作尿道切除、阴茎或会阴部尿道造口术较为合理。  2.B、C期肿瘤宜距离肿瘤1~2cm处作阴茎部分切除术。若不能获得满意的无瘤切缘,则施行阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后,若肿大的腹股

男性尿道癌的临床表现

  本病发病年龄自13~91岁,绝大多数超过50岁。病人一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物等症状而就医,一些病人有疼痛、血尿或血精症状。舟状窝肿瘤可表现为溃疡或乳头状病灶。直肠双合诊检查可了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈。  根据临床和病理活检结果作临床分期,

怎样检查男性尿道炎?

  尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿,尿三杯试验检查,可以发现第1杯内有大量脓细胞,红细胞存在,而第2杯,第3杯基本正常,初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿,尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,

浅谈中风后突发癫痫处理心得

脑中风属于一种对人们健康危害性较大的常见病和多发病,而癫痫发作是指具备突发突止、短暂一过性、自限性等特点,脑电图存在异常过度同步化放电的临床发作。脑中风是引起癫痫发作的重要原因,脑中风后癫痫发作成为增加脑卒中患者致残率、致死率的重要因素。一般来说,卒中后2周内发作属于卒发性发作,卒中第3周以后发作癫

浅谈耳郭再造术后局部积液的处理策略

先天性小耳畸形是一种仅次于唇腭裂的第二大 颅面部先天性畸形[1],其发病率为 0.83/ 万 ~17.4/ 万[2], 平均 2.06/ 万[3]。 肋软骨耳郭再造术是目前治疗小耳 畸形的主流方法,其中主要包括 Nagata 法全耳郭再 造术[4]和扩张单瓣法全耳郭再造术[5-7]。 无论采

男性尿道炎的临床表现

  尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。

关于男性尿道炎的鉴别诊断

  1.急性膀胱炎  主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。  2.急性肾盂肾炎  主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。  3.急性前列腺炎  表现为尿频、尿

怎样治疗男性尿道炎?

  1.抗生素应用  目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。  2.辅助治疗  急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解

男性不育的治疗新策略

    研究证实:半个世纪以来,人类的精液质量明显下降,精子数量减少了一半。流行病学调查结果表明男性不育的发生率有增加趋势,而相关基础研究明显滞后,从而引起了人们对男性生殖的忧虑,但同时也唤起了专业医师极大的治疗热情。对于有明确病因的患者采用对症治疗的策略,而对于无明确病因的患者都面对众多选择。

一例男性重复尿道病例报告

重复尿道是罕见的泌尿生殖系统先天畸形,2009年Mane等指出英文文献中报道的重复尿道约有300例。重复尿道多见于幼儿及青少年,较少见于成年或老年人;主要见于男性,极少见于女性。重复尿道多表现为矢状垂直尿道重复(上下排列),少见冠状位并行排列(左右排列)。由于重复尿道的解剖类型较多,畸形的严重程度各

脊髓损伤后功能性恢复有了新治疗策略

  脊髓中暗藏着大量的神经,一旦损伤就有可能导致瘫痪等功能性丧失,如何使患者肢体功能恢复成为一道待解的难题。记者日前从南通大学获悉,该校顾晓松院士课题组与哈佛大学何志刚研究组合作,在《细胞》杂志上发表一项成果,首次证明了中间神经元兴奋性的紊乱是脊髓神经损伤后阻碍功能性恢复的一个重要机制,同时探讨了通

脊髓损伤后功能性恢复有了新治疗策略

  脊髓中暗藏着大量的神经,一旦损伤就有可能导致瘫痪等功能性丧失,如何使患者肢体功能恢复成为一道待解的难题。记者日前从南通大学获悉,该校顾晓松院士课题组与哈佛大学何志刚研究组合作,在《细胞》杂志上发表一项成果,首次证明了中间神经元兴奋性的紊乱是脊髓神经损伤后阻碍功能性恢复的一个重要机制,同时探讨了通

尿道梗阻导致的急性肾损伤简介

  1. 肾外:输尿管/盆腔,内在的阻塞(肿瘤,结石,血块,脓,真菌球型,乳头),外在阻塞(腹膜后和盆腔恶性肿瘤,肝纤维化,结扎术,腹主动脉瘤)。  2. 膀胱:前列腺增生/恶性肿瘤,结石,血块,肿瘤,神经性,药物。  3. 尿道:狭窄,包茎。

男性尿道炎的并发症有哪些?

  男性患者的并发症有附睾炎、前列腺炎、精囊炎等;妇性患者的并发证有子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等。  尿道内感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起尿道狭窄。

浅谈尿道狭窄内切开术的应用

在泌尿外科有很多较难处理的疾病,如间质性膀胱炎、慢性前列腺炎等,以及本文要谈到的尿道狭窄。这些疾病处理起来相当棘手,这些疾病并不像恶性肿瘤那样凶险,虽然不是致命的疾病,但是他们临床治疗起来很麻烦,临床治疗效果差,容易反复。尿道狭窄的治疗方式很多,如尿道扩张、尿道内切开、尿道狭窄段切除再吻合及粘

浅谈肩关节SLAP损伤

肩关节上盂唇前后部的( SLAP) 损伤有多种类型,大体可以分为Ⅰ型∶肩胛上盂唇磨损、变性,但尚未撕脱,有完整的盂唇缘和肱二头肌腱锚;Ⅱ型:上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱,这种类型最多见,能够占到一半以上。Ⅲ型:上盂唇桶柄样撕脱,但部分上盂唇及肱二头肌长头腱仍紧密附着于肩胛盂上;Ⅳ型:上盂唇

关于男性尿道炎的基本介绍和病因分析

  尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。  引起尿道炎常见的原因如下:  ①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感

浅谈肩周炎与肌肉损伤的关系

  肩周炎即肩关节周围炎,指肩关节的关节囊及关节周围软组织发生的一种范围较广泛的慢性无菌炎症,主要引起肩关节的疼痛和功能障碍。肩周炎治疗手法是中医的一大特色,流派众多,手法各异,但多已经络或穴位为主,笔者在临床实践中结合解剖学,重点对斜角肌、肩胛提肌、冈上肌、肩胛下肌用弹拨法治疗,止痛效果好,故

变胖后男性更易生病

  同样是变胖,男性通常更容易患上心血管疾病、糖尿病等与肥胖相关的疾病,加拿大一项新研究表明,这可能与男女的脂肪组织差异有关。  加拿大约克大学的研究人员日前在美国《生理学前沿》杂志上刊文介绍,他们研究了实验小鼠的腹部脂肪,结果发现,与雄鼠相比,雌鼠的腹部脂肪中含有更多血管。此外,给实验小鼠提供高脂

关于男性非淋球菌尿道炎的临床表现

  (1)症状:有30%-40%的患者无任何症状,也有不少患者症状不典型,约有一半的患者初诊时易被误诊。典型的症状是尿道痉痒伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛及排尿困难。较长时间不排尿或晨起首次排尿前,尿道外口可逸出少许勃液性分泌物,严重者可有赫液脓性分物。10%的病例症状持续存在或反复发作。这类患者常

产前超声诊断胎儿男性尿道上裂病例分析

 孕妇,31岁,孕2产1,无家族遗传疾病史,孕前数月及孕期均无药物服用史。头胎男孩,健康。此为第二胎,孕24周首次来我院行胎儿系统超声检查:双顶径5.91 cm,头围21.16 cm,腹围19.48 cm,股骨4.16 cm;颜面部、颅脑、心肺、双肾、膀胱、肛门、脊柱、肢体及附属结构等均未见

浅谈提升环境监测技术策略

  近年来,我国许多地区灰霾天气有所增加,有的城市灰霾天气占到全年天数的一半,有的则超过一半。有关专家根据环境监测机构的提供的监测数据分析认为,造成灰霾天气的主要原因是空气中PM2.5细颗粒严重超标。我们以影响我国环境监测质量的原因为切入点,针对环境监测中存在的评价体系、环境监测技术和管理监督等问题

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧

美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌,而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),相对于传统的膀胱切除术,TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量,但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单,无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术,

浅谈经尿道电切综合征发生的病理生理

随着微创技术的发展,很多疾病的手术也发生了很大的变化。前列腺增生的手术方式很多,但目前基本上都是经尿道的微创手术。随着手术方式等的改变,手术相关并发症也有了很的改变。经尿道前列腺手术除了传统手术的出血、感染等并发症以外,还出现了经尿道电切综合征(TURS)。本文尿道电切综合征的发生发展的病理生理做一