慢性胰腺炎辨证辨病心得

慢性胰腺炎属“胰胀、胃脘痛”等范畴。初因暴饮暴食、大量饮酒等引起脾胃受损,湿热内蕴。湿热与食滞积于肠道成阳明腑实,诸邪犯胰,损伤胰腺,即发为胰胀;湿热薰蒸肝胆,胆汁外溢可形成黄疸,胆内湿热亦可横逆犯胰,使胰受损,发为胰病。胰腺受邪日久不愈或反复发作,必然入络而导致气滞血瘀,最终湿热、痰浊、食、毒、瘀等邪共存而缠绵难愈,又每因过食肥甘或饮酒或情志不遂而加重或复发。 腹痛为本病最常见症状,不论感邪,停食,湿热,还是肝郁,多于气滞有关。因此我常取枳实、元胡等行气止痛。经验证,效果显著。对急性发作而腹痛剧烈的病人,可以暂加大黄来通腑泄浊。待症状减轻去之。邪毒蕴胰,可导致脾失健运,从而腑气不宣,饮食停滞,故有腹泻不消化食物症状,由于胰腺分泌功能障碍,对脂肪的消化吸收功能减退,见脂肪泻及肉质下泄,这些都应属于肉食积滞。治疗自当消食导滞为主,生山楂善消油垢之积,凡肉食积滞,用之最宜,对......阅读全文

慢性胰腺炎辨证辨病心得

  慢性胰腺炎属“胰胀、胃脘痛”等范畴。初因暴饮暴食、大量饮酒等引起脾胃受损,湿热内蕴。湿热与食滞积于肠道成阳明腑实,诸邪犯胰,损伤胰腺,即发为胰胀;湿热薰蒸肝胆,胆汁外溢可形成黄疸,胆内湿热亦可横逆犯胰,使胰受损,发为胰病。胰腺受邪日久不愈或反复发作,必然入络而导致气滞血瘀,最终湿热、痰浊、食

慢性支气管炎辨证辨病心得

  慢性支气管炎属祖国医学的“咳嗽”、“喘症”等范畴。多因年老肾虚或脾肺两虚,致使正气不足,脏腑失调,机体极易感邪。屡受外感,使肺气壅塞,痰浊潴留,呈现正虚邪恋状态,见咳喘反复发作。咳喘日久,必损肺气,继损脾肾,先为痰阻,继而血瘀,虚与实互为因果,正渐虚而邪更盛,邪伤正而正更虚,病情渐进加重,越

胃下垂辨证辨病心得

  胃下垂属“胃缓、胃痛”等范畴,病因或为饮食不节、暴饮暴食、过度思虑等,日久损伤脾胃,中气下陷,胃肌无力,致使胃下垂;或劳倦内伤,感受外邪等,使胃失和降,纳化异常,渐渐形体虚损,脾虚下陷,而导致胃下垂;或为情志内伤,肝气犯脾,升运无力,导致胃下垂;或为常因饱食,食后剧烈运动,或开车上下颠簸,久

支气管哮喘辨证辨病心得

  支气管哮喘属祖国医学的“哮证”或“吼病”范畴。此病多因先天禀赋不足或后天劳倦内伤,屡感外邪等损伤肺,脾,肾,使脏腑功能失调,结痰并深伏于肺。每因感邪,劳累或情志不遂等诱因引触伏痰而发。    发作时肺气郁闭,气道痉挛,使气道受阻,见呼吸困难。此时最易见效的治疗方法是祛风解痉通气道,以及抗过敏

慢性胰腺炎的中医辨治

  慢性胰腺炎是指胰腺反复发作性或持续性炎症病变,使胰腺腺泡组织逐渐为纤维组织代替,造成胰腺功能的严重破坏的一种消化系统疑难疾病。病人多有反复发作的上腹痛,疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,吃油腻食物后上腹部饱胀不适、腹泻,并常因饮食减少而致体重逐渐下降。本病属中医“腹痛”、“胁痛”、“胃脘痛”等范畴。

辨证治疗带下病

  带下病是指带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状的一种病症。临床上以白带、黄带、赤白带为常见。笔者运用中医药辨证治疗该病疗效满意。根据带下病的临床表现,分型为虚寒(脾肾阳虚)型、湿热(毒)型。治疗上以健脾除湿、温肾止带及清热解毒、利湿止带为基本治疗法则。    虚寒(脾肾

中医对慢性肠炎的辨证要点

  (1)辨病缓急:慢性泄泻发病缓慢,病程较长,迁延日久,每因饮食不当,劳倦过度而复发,常以脾虚证为主。或病久及肾,出现五更泄泻,腰膝怕冷,是命门火衰,脾肾同病,治疗则脾肾同治。  (2)辨病重:一般泄泻,若脾胃不败,饮食如常,多属轻证,预后良好。若泄泻不能食,形体消瘦,泄下无度;或久泻滑脱不禁,致

慢性胰腺炎的诊断

  慢性胰腺炎临床表现多变且无特异性,诊断常有困难,非典型者更难明确诊断,对反复发作的急性胰腺炎,胆道疾病或糖尿病患者,有反复发作性或持续性上腹痛,慢性腹泻,体重减轻不能用其他疾病解释,应怀疑本病,临床诊断主要根据病史,体格检查并辅以必要的X线,超声或其他影像学检查,上消化道内镜及有关实验室检查等,

慢性胰腺炎的概述

  慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性,永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形,纤维化及钙化,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为腹痛,腹泻或脂肪泻,消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候,典型慢性胰腺炎在我

关于慢性咽喉炎的中医辨证介绍

  虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证 咽的急性发炎,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。  慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发

急慢性鼻窦炎的中医辨治

  鼻窦炎有急性和慢性之分,中医认为,急慢性鼻窦炎均属“鼻渊”范畴,按以下六型辨治常能获得满意疗效。    1.热毒犯肺型    症见涕黄或黏白量多,从鼻道上方流下,间歇或持续鼻塞,嗅觉减退,鼻内肌膜红肿,眉间或颧部有叩压痛。伴发热恶寒,头痛,胸闷,咳嗽多痰,口干,小便黄少,大便秘结,舌质红,苔

中医辨治慢性支气管炎

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症引起,每年发病持续3个月,连续2年及2年以上才可诊断为慢性支气管炎。是老年人的常见病、多发病,该病多发于冬春季节,以反复性咳嗽、气喘、胸闷气短为主要临床症状。传统西医常以抗生素、化痰药等药物治疗,虽然可以控制症状发生,但长期临床效果不

慢性胰腺炎诊治专家共识

  慢性胰腺炎(CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。    一、慢性胰腺炎的病因    慢性胰腺

慢性胰腺炎的发病机制

  因病情轻重不同病理有较大变化,胰腺表面光滑,但不平整,呈木或石样硬度,体积缩小,切面呈白色,主胰管狭窄,远端扩张,重者可波及第1,2级分支,其末端常形成囊状,管内有白色或无色液体,多数无细菌生长,常可见蛋白沉淀为结石的前身,头颈部可见大小不等的囊肿,与主胰管相通,大者可以压迫周围脏器,有时可与周

慢性胰腺炎的临床治疗

  慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎,近年来,我国慢性胰腺炎的发病率呈上升趋势,正确认识慢性胰腺炎的因及临床特点,掌握治疗手段,提髙诊治水平对于慢性胰腺炎的防止及治疗具有十分重要的临床意义。    临床上对慢性胰腺炎的治疗,以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。    1、病因治疗    病因明

慢性胰腺炎的鉴别诊断

  1、其他原因导致的腹痛:如消化性溃疡,胆道疾病,肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。  2、确定脂肪泻是否由胰腺疾病引起:由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现,若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺肿瘤可能。  3、与胰腺恶性肿瘤的鉴别:两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性黄疸,采取包括E

慢性胰腺炎影像学检查

  1、普通X线检查:  ①腹部平片:可能见到胰腺的结石和钙化影;  ②上消化道钡餐:可能见到受压或梗阻性改变;  ③ERCP:可能见到主胰管有局限性扩张和狭窄,或呈串珠状改变,管壁不规则,有时可见到管腔闭塞,结石或胰管呈囊状扩张等,根据主胰管的直径,慢性胰腺炎分为大胰管型(直径7mm)和涉及胰管(

慢性胰腺炎的基本介绍

  慢性胰腺炎(Chronic Pancreatitis,CP)发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。在国内,CP发

慢性胰腺炎归因有变迁

  目前美国规模最大的慢性胰腺炎流行病学研究结果表明,美国慢性胰腺炎的疾病谱已发生明显改变:酒精相关慢性胰腺炎所占比例显著下降,而与其他病因相关的胰腺炎呈上升趋势,尤其值得一提的是,吸烟与胰腺炎密切相关。(Clin Gastroenterol Hepatol. 2011,10:S1542) 

慢性胰腺炎有哪些症状

  轻重不等,可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。  1、腹痛:多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位与炎症部位一致,根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹

慢性胰腺炎的病因分析

  CP致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调

慢性前列腺炎的中医辨治

  慢性前列腺炎属现代医学病名,可参照中医的淋证、浊证、精病,以及肾虚腰痛、阳痿、早泄、癃闭等病进行辨证施治,根据临床症状,结合实验室检查,临床常分四型辨治。    下焦湿热型    嗜食烟酒辛辣,或染受秽毒所致。常表现为尿急,尿频,尿痛,尿黄赤,尿道灼热,或大便秘结,睾丸及会阴部坠胀疼痛。湿偏

治疗慢性胰腺炎的相关介绍

  1.治疗原则  去除病因,控制症状,纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。  2.非手术治疗  (1)一般治疗戒烟戒酒,调整饮食结构,避免高脂饮食,可补充脂溶性维生素及微量元素,营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。  (2)胰腺外分泌功能不全治疗患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时,需要

慢性钙化性胰腺炎诊治体会

慢性钙化性胰腺炎临床特征为反复发作的上腹部疼痛,并出现不同程度的胰腺外分泌与内分泌失调,胰腺实质发生各种进行性、不可逆的组织病理学改变。病变特点为斑点状,常有管内上皮萎缩和管内蛋白栓塞,部分侧支不规则扩张,主胰管有狭窄、扩张、钙化,有时有结石。 产生胰腺结石的病因为正常胰液中的磷酸糖蛋白,具有稳定

巨噬细胞促进慢性胰腺炎发展

  近日,来自美国斯坦福大学医学院的研究人员在国际学术期刊nature communication在线发表了一项最新研究进展,他们发现选择性激活的巨噬细胞在慢性胰腺炎的胰腺纤维化过程中具有重要促进作用,并且这种作用是通过胰腺星状细胞释放的IL-4/IL-13实现的。  慢性胰腺炎是一种逐步发生的不可

慢性胰腺炎实验室检查

  1、急性发作时血白细胞升高,各种胰酶活性增高,发作间期胰酶活性正常或偏低。  2、粪便检查:镜下可见脂肪滴和不消化的肌肉纤维,经苏丹Ⅲ酒精染色后可见大小不等的红色小圆球,该法可作为简单初筛的基本方法。  3、其他:如糖耐量检查,血胆红素,碱性磷酸酶等均有助于慢性胰腺炎的诊断或帮助全面了解肝功能及

关于小儿慢性胰腺炎的简介

  小儿慢性胰腺炎是指胰腺局部或弥漫性的慢性、进行性炎症。该病具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害,导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。  1.慢性钙化性胰腺炎  (1)遗传性胰腺炎 是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺炎的基因定位于7号染色体长臂。胰蛋白酶原的第117位的精氨酸被组

治疗慢性胰腺炎的基本介绍

  慢性胰腺炎应予以病因治疗,如治疗胆源性疾病,戒酒;饮食疗法,少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。

关于慢性胰腺炎的病变介绍

  慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。  病变  肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内

简述慢性胰腺炎的临床表现

  1.腹痛  是主要临床症状。腹痛剧烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12~48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。  2.恶心、呕吐常与腹痛伴发  呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物,偶