文献点评:内镜下射频消融治疗Hunner溃疡型间质性膀胱...
文献点评:内镜下射频消融治疗Hunner溃疡型间质性膀胱炎的疗效观察点评文献:KwangJinKo,HyunwooChung,YoonSeokSuh,etal.TherapeuticeffectsofendoscopicablationinpatientswithHunnertypeinterstitialcystitis.BJUInt2018;121:659–666此研究是韩国成均馆大学三星医学中心泌尿外科关于用射频消融治疗Hunner溃疡型间质性膀胱炎的一篇文章,文章发表在国际著名期刊《BJU》上。我个人觉得此文章对于治疗间质性膀胱炎提供了一种新思路。点评如下:作者做的是一个前瞻性研究,主要方法是膀胱镜下射频消融治疗Hunner溃疡型间质性膀胱炎,然后进行长时间的随访。在随访期间再次出现症状或出现复发时,会再次行内镜消融治疗。关于效果的评价,作者做的也是非常全面,分为主要方面和次要方面,主要评价标准是无复发周期,次要评价标准......阅读全文
文献点评:内镜下射频消融治疗Hunner溃疡型间质性膀胱...
文献点评:内镜下射频消融治疗Hunner溃疡型间质性膀胱炎的疗效观察点评文献:KwangJinKo,HyunwooChung,YoonSeokSuh,etal.TherapeuticeffectsofendoscopicablationinpatientswithHunnertypeintersti
文献点评:神经内镜辅助与枕下开颅血肿清除术治疗高...
文献点评:神经内镜辅助与枕下开颅血肿清除术治疗高血 压小脑出血疗效比较随着临床技术的发展,在不增加病人损害的情况下,微创手术、神经内镜手术的应用可以减少手术损伤,缩短手术时间。但是神经内镜在治疗小脑出血患者方面研究还比较少。该篇文献的主要研究目的是探讨神经内镜在高血压小脑出血患者治疗中的临床应用价值
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点...
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点解析病例资料 女性,76岁,农民,因反复尿频、尿急伴下腹部坠痛6年,加重10余天入院。患者自诉约6年前无明显诱因出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,伴下腹部坠痛,伴间断肉眼血尿,无血凝块。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,不伴腰痛。期间曾于当地医院就诊多次,诊断
射频消融治疗房颤
心房颤动是临床上最常见的心律失常类型之一,在因心律失常住院的病人中,有近33%为房颤患者,且房颤患病率具有随着年龄增加而增加的特点,在40~50岁人群中患病率小于 0.5%,但到 80岁时患病率则可升高达5%~15%。近年来,经导管射频消融术在房颤治疗中的作用发展很快,在疗效和安全性上都有很
早期膀胱癌的内镜下治疗及分析
患者男性,50岁。因间断无痛肉眼血尿2周就诊。泌尿系统B超:膀胱右侧壁可探及最大径2.5cm强回声肿物,未见平滑肌浸润,考虑膀胱癌T1期。行经尿道膀胱肿瘤电切术,术前膀胱镜可见肿瘤(图1),电切肿瘤至根部并电凝肿瘤周围0.5cm膀胱黏膜(图2)。术后病理诊断:低级别尿路上皮癌,G1pTl。
射频消融治疗Barrett食管
射频消融(RFA)是Barrett食管(BE)的内镜治疗,研究表明它可有效去除Barret粘膜和相关的发育异常。RFA是治疗发育不良(低和高度不典型增生)患者的一种选择,因为RFA降低了恶性进展的风险。五年随访数据表明,超过90%的患者在RFA后根除BE。对于大多数非发育不良的BE患者,RFA的健康
射频消融术治疗肝内血管瘤的介绍
肝血管瘤的原理与治疗肝癌基本类同,治疗中可采用预先毁损血管瘤主要供血区的方法,尽可能彻底毁损血管瘤,减少病灶残留发生。随着技术的发展,经皮肝血管瘤射频消融、腹腔镜下或开腹肝血管瘤射频消融术均有相关报道,现如今本中心及国内一些中心均有对大于10cm的巨大血管瘤成功行RFA术的病例,治疗过程安全,治
文献点评:膀胱软斑症的诊治经验
此研究为病例系列报告性研究,因为这种疾病本身就极为罕见,因此想能够收集几十例做个研究是非常困难的。研究者为郑州大学附属第一医院泌尿外科,这个医院床位相当多,据报道总床位将达到1万张,目前堪称世界第一大医院。此医院能够收集的此病病例都是有限的,可见此病的确罕见。 点评: 膀胱软斑
文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的...
文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的 临床效果研究本文的主要目的是探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果。设立对照组及观察组。对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创手术治疗。研究发现观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,血肿清除率
文献点评—神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术-...
文献点评—神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术 治疗垂体瘤的效果观察该研究纳入64 例垂体瘤患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,各32 例。对照组接受显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,研究组接受神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗。统计对比两组的手术时长、住院时间、术
关于间质性膀胱炎的检查
1.临床检查 一般正常,有的患者可出现耻骨上部触痛,在女性患者阴道前壁触诊时可有膀胱区触痛感。 2.实验室检查 患者尿常规多数正常,可有血尿出现,尿培养多无细菌生长,肾功能检查除非在膀胱纤维化导致膀胱输尿管反流或梗阻时才有变化。 3.放射学检查 排泄性尿路造影一般无异常,合并反流时在造
特殊类型的膀胱炎分类
间质性膀胱炎(Hunner溃疡) 是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效,将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。 腺
文献点评—小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症治疗分析
小脑扁桃体下疝患者最常合并的病症是脊髓空洞。目前治疗小脑扁桃体下疝的最常见治疗方法为枕大孔减压。脊髓空洞是否需要行蛛网膜下腔分流术进行处理目前没有定论。该文献属于临床研究,采用回顾性研究的方法比较枕大孔减压术及枕大孔减压加空洞-蛛网膜下腔分流术的临床治疗效果。比较标准为两组研究对象术后有效率的差异。
射频消融术治疗肝癌的优势分析
核心提示: 我国近些年工业发展迅猛,随之造成的环境污染越来越严重。使得癌症发病率越来越高,肝癌作为我国常见的恶性肿瘤,其治疗方法也是目前医学研究的重要课题。目前肝癌的治疗手段主要是手术治疗。但是很多患者诊断出肝癌时,已经是晚期已经失去了手术切除的时机。射频消融术作为治疗肝癌的非
什么是射频消融术治疗法
射频消融术是介入疗法的一种,其是在影像设备的引导和监控下,将电极导管送入局部病变处,释放射频电流,产生热效应而使病灶发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。目前此种介入疗法在肿瘤疾病的临床治疗上应用广泛。
下肢静脉曲张的射频消融治疗
射频消融术(RFA)是一种微创技术,利用热能消融不能通过的静脉。该装置主要用于治疗轴静脉功能不全(即大隐静脉,小隐静脉),但穿支静脉也可用专门的射频探针治疗。进行射频消融治疗技术如下:准备和患者**、在无菌准备下肢后,将患者置于反特伦德伦堡位置,以便于识别静脉以便放置鞘。进入静脉并放置设备护套,麻醉
肠息肉内镜下治疗体会
肠息肉泛指肠壁黏膜表面向肠腔突出的隆起样病变,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,如幼年**肉、错构瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及锯齿状息肉。是临床常见的一种消化系统疾病,也是癌前病变的一种,其生长形式分为单发生长,数个或数十个生长、带蒂生长也可。一般患者主要表现为腹部疼痛以及大便带血的症状,由于
间质性膀胱炎治疗
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC / BPS)是一种慢性疼痛综合征,其病因尚不清楚。因此,没有治愈性治疗,管理的目标是提供症状缓解以达到适当的生活质量。IC / BPS有许多治疗方法,并且没有一种被证明对所有IC / BPS患者有帮助。我们采用逐步方法处理IC / BPS。另一
文献点评:ROSA-辅助与传统幕下开颅术治疗小脑出血的
ROSA(RobotofStereotacticAssistant,ROSA)是立体定向手术机器人。机器人立体定向手术具有微创、安全、可靠等特点,能迅速、精确地定位颅内病变的部位、大小、体积、形状、与周围脑组织关系。能迅速、精确的寻找最佳手术路径,能迅速的对颅内病灶进行精确地毁损、调控、修复。该项研
文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出...
文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室效果分析后颅窝代偿容积较小,小脑出血时血肿容易压迫第四脑室、导水管、两侧侧孔及正中孔,致使急性脑室系统梗阻。血肿破入脑时室易引起脑室铸型出血,造成颅内压升高,诱发枕骨大孔疝,增加病死风险。该文献主要研究腰大池引流于小脑出血破入脑室患者中的疗
文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗...
文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用该文献主要的研究目的是探讨动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用。摘要部分作者研究方法描述过于简单,只是回顾性分析18例高血压小脑出血手术治疗患者的临床资料,此类均使用动态颅内压监测技术,这不是研究方法。行动态颅内压检测之后呢,观察什么
射频消融和微波消融技术简介
MWA和RFA技术均起始于上世纪90年代初期,1996年LeVeen伞状多电极得到美国FDA认证,极大地扩大了RFA的应用范围,与其他热消融技术比较,RFA是迄今世界范围内使用较多的技术,可以检索到的综述文献超过500篇。MWA主要在日本和我国开展,而RFA的报道绝大多数来源于欧美国家,可以认为MW
文献点评:三维适型放射治疗结合替莫唑胺治疗-弥漫...
文献点评:三维适型放射治疗结合替莫唑胺治疗 弥漫性脑干胶质瘤疗效分析该文献为回顾性研究,通过既往医院收治脑干胶质瘤患者的不同治疗方法,比较术后放疗结合化疗的意义。该项研究纳入病例数量较少,共21例。分为两组,单纯放疗组9例,放化疗同步组12例。通过比较两组患者性别、年龄、病程具有均衡性。治疗前,单纯
文献点评:末端可弯硬性输尿管肾镜治疗嵌顿性输尿管...
文献点评:末端可弯硬性输尿管肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床应用点评文献:张华明,张家伟,孙东翀,等.末端可弯硬性输尿管肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床应用[J].中华泌尿外科杂志,2018,39:592-595.研究目的:作者探讨末端可弯硬性输尿管肾镜在治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果和优势
文献点评:不同减压术式治疗-Chiari-Ⅰ型畸形合并脊髓空...
文献点评:不同减压术式治疗 Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症疗效比较ChiariⅠ型畸形又称小脑扁桃体下疝畸形,是胚胎期异常发育引起的先天性疾病,常合并脊髓空洞症、梗阻性脑积水,并导致颅、脊神经等相关神经结构损害。该篇文献主要是研究3种手术治疗方式治疗ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症的疗效。A
文献点评—单纯后颅窝减压术治疗低龄儿童-Chiari-畸形Ⅰ型
目前对有症状Chiari畸形Ⅰ型患者普遍认为应行手术治疗,但其手术方法仍有争议,特别是对低龄儿童(2~7岁)应采取何种手术方式尚无定论。该项研究研究对象为11例低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者,所有患者均未合并有脊髓空洞症和脑积水,均行单纯后颅窝减压术;术后定期门诊随访,统计手术时间,术后并发症,症
腺性或囊性膀胱炎的鉴别
1.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血,范围约有1~1.5cm直
气性膀胱炎检查及分类
检查 1.尿路造影:慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小膀胱边缘毛糙或不规则。 2.B超表现:膀胱腔缩小膀胱壁普遍增厚。 3.CT表现:慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚膀胱缩小和内外缘不光滑,坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液 4.MR表现:膀胱壁增厚常不光滑信号不均,以低信号为主
气性膀胱炎分类及并发症
分类 临床上所见慢性膀胱炎有以下几种: 1.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术-治疗Chiari畸形并脊髓...
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术 治疗Chiari畸形并脊髓空洞的疗效及并发症分析该文献研究主要是研究小脑扁桃体下疝切除术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari)畸形并脊髓空洞的临床疗效及并发症。收集Chiari畸形并脊髓空洞患者21例,采用小脑扁桃体下疝切除术治疗,统计住院时间、有效率、并发症发生率。研究