实例解析后颈椎疼痛诊治全程

后纵韧带位于椎管内,紧贴椎体的后面自第二颈椎延伸骶骨。韧带上宽下窄,在胸椎比颈、腰椎为厚。在椎间盘平面以及椎体的上下缘,韧带同骨紧密接触,在椎体的中间部分,韧带同骨之间有椎体基底静脉丛所分隔。后纵韧带比前纵韧带致密、牢固,通常分为深、浅两层,浅层连续分布3个或4个椎节,深层仅处于相邻两椎体之间。 后纵韧带骨化症是一个老年性疾病,好发于50岁以上,在60岁以上患者中,发病率可高达两成,在一般成人门诊中,约占1-3%。诊断要点根据神经学检查,结合CT、MR等影像学所见,常可作出明确诊断。但有两个问题需要明确:后纵韧带骨化并不一定有临床症状出现,许多X线普查发现的后纵韧带骨化十分严重,但其本人还可以正常生活而无明显的症状。同样,在某些广泛的颈椎后纵韧带骨化灶中,并不是每个平面都产生压迫症状的,必要时可采用神经肌电图来确定受累及的神经范围及平面。除了后纵韧带骨化之外,骨化灶还可以发生在黄韧带,这两组韧带的同时骨化就会严重影响椎管的大......阅读全文

上呼吸道感染和链球菌感染后状态诊治病例分析

【一般资料】患儿,男,8岁,学生。【主诉】右腿痛1天。【现病史】患儿于1天前开始无明显诱因出现腿痛,呈持续性,具体定位在右腿膝盖上部,无确切外伤史,病初伴跛行,无发热,无游走性结节,无咳喘,无吐泻,在家休息后略好转,去县级医院就诊,行股骨正侧位片未见异常,ESR:19mm/h,ASO:539IU/m

Science特刊:疼痛

痛觉是有机体受到伤害性刺激所产生的感觉,具有重要的生物学意义,这也是有机体内部的警戒系统,能引起防御性反应,具有保护作用。但是强烈的疼痛会引起机体生理功能的紊乱,甚至休克。11月3日Science杂志围绕这个主题,深入探讨了我们大脑中这一复杂的神经环路,虽然疼痛的分子机制已经困扰我们许多年,但是近年

“疼痛”的来源

疼痛,是人的一种主观感觉,因人而异,疼痛的感觉其实是通过神经末梢上的痛觉感受器产生的。当这个感受器受到刺激后,会通过脊髓将信号传输到大脑,人就会产生痛感。与此对应,人体中还有一个抗痛系统,这个系统不仅会通过神经发出抑制疼痛的信号,体液中还会分泌出内啡肽、强啡肽等物质。这些物质的作用类似于吗啡,会帮助

中外学者合作Cell子刊解析蛋白翻译后修饰

  来自密西根大学,中科院上海药物研究所,芝加哥大学等处的研究人员发表了题为“SIRT5-Mediated Lysine Desuccinylation Impacts Diverse Metabolic Pathways”的文章,首次在哺乳动物细胞中对去乙酰化调控酶Sirt5调控的琥珀酰底

专家解析后航天飞机时代俄美航天战略

  ■ 今年4月12日,是世界上第一艘载人宇宙飞船飞天50周年——1961年的这一天,苏联“东方一号”宇宙飞船发射成功,该国航天员尤里·加加林乘这艘飞船绕地球飞行一圈,历时108分钟,而后安全返回地面。为纪念人类首次太空飞行,4月7日,第65届联合国大会通过决议:将每年4月12日确定为国际

一例脊髓空洞症合并Charcot肩关节病例分析

Charcot关节是因中枢或周围神经系统疾病导致神经损害,受累关节痛觉产生障碍,因而失去正常保护性反射,造成关节过度使用、撞击引起的无痛性关节破坏疾病。最初由法国神经病学家Charcot于1868年描述,由于此类疾病因痛觉缺失引起,又称无痛性关节病。常见病因为糖尿病、脊髓空洞症、梅毒、脊髓疥、脊髓损

剑突下疼痛疼痛的原因是什么

  剑突, 心脏区的胸壁前下端有一剑突软骨,起保护心脏作用,此处遭到暴力击打,强力震荡心脏,使剑突软骨直接压迫心脏,同时也能够直接刺激胃上中枢神经,使人当即产生胸闷、气短、呼吸困难,或者因剑突软骨骨折,软骨茬容易刺破心脏。也有可能是慢性浅表性胃炎。

鼻咽癌放疗致颈椎严重畸形并脊髓型颈椎病病例分析

脊髓型颈椎病(CSM)是因颈椎退行性变及其继发性改变,向椎管内突出形成占位并压迫脊髓或脊髓供血血管,导致脊髓受压或脊髓缺血,进而出现脊髓传导功能障碍的疾病,是颈椎病中症状最严重的一种类型。其主要症状是四肢肌力减弱、腱反射亢进、肌张力增高、浅感觉减退、双下肢踩棉花感、病理征阳性,重者可有脊髓半切综合征

临床物理检查方法介绍颈部活动度检查介绍

颈部活动度检查介绍: 颈部活动度的检查是对颈部进行活动性的检查,用于确诊与预防颈部和周边的疾病。颈部活动度检查正常值: 检查时没有出现下肢麻痛及脊柱牵涉性疼痛不适、颈肩、手麻、疼痛、头晕、耳鸣等症状。颈部活动度检查临床意义: 异常结果:  伸颈试验:出现下肢麻痛及脊柱牵涉性疼痛不适为阳性,多属颈椎病

科学家揭示神经损伤后的自发性疼痛产生的新机制

  自发性疼痛是指在没有外界刺激的情况下发生的疼痛。它是慢性疼痛的主要症状。发生机制仍不清楚,仍然难以治疗。近期,来自约翰霍普金斯大学和辛辛那提大学的研究团队利用在体成像技术研究了同步聚集放电引起神经损伤后的自发性疼痛发生机制,证实交感神经-肾上腺素受体通路介导了同步聚集放电和自发性疼痛的产生。该研

低钠血症的诊治

  诊断    众所周知,低钠血症是指血清中钠(Na+)浓度

白塞病诊治现状

白塞病(BD)是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。   【诊断要点】1.病史:16-40岁的青壮

出院前体检发现脑内出血1例思考

近年随着老百姓生活水平不断提升,“三高”人群增加,自发性脑出血发病率呈逐年增高趋势。早期识别自发性脑出血患者的危险因素,对加强这类患者的诊治具有重要临床意义。下面就围绕1份自发性脑内出血病例,展开我的点滴思考:1.病例资料患者陈X,女性,52岁,农民,因“神经根型颈椎病”在我科住院治疗。既往高血压病

JBC:膜蛋白ATP分解全程追踪

  德国RUB大学的研究人员首次动态追踪了转运蛋白从能量储存分子ATP中得到所需动力的过程。他们通过时间分辨红外光谱技术,检测了细菌膜蛋白MsbA及其互作伙伴ATP的结构改变,文章发表在Journal of Biological Chemistry杂志上。   转运蛋白与多种疾病相关   A

方法检出限(全程序空白)

2.1.1、试剂及仪器:见1.1.1、试剂及仪器     2.2.2、工作曲线:见1.1.2工作曲线 2.2.3、样品的准备(全程序空白)用配制标准曲线系列的去离子水和酸做为标准空白,空白的酸度要和标准曲线的酸度一致,标准空白需配20份(不是指一个空白,而是需要准备20个空白做为样品来测定)。测定好

全程序空白是怎样定义的

空白帧是空白的,不能自己修改,是软件自动完成的 关键帧与空白关键帧都是可以修改的。空白的被修改了,当然就不空白咯,所以就变成关键帧啦

天平全程自动温度补偿技术详解

zui高精度电子天平的核心部件采用单体传感器,该传感器使天平的具有更高的灵敏度,岛韩实业推出ABJ 120-4NM高精度分析天平。全程自动温度补偿技术,主要用于消除因在不同环境温度下使用所导致的天平误差。在天平组装基本完成后,会将其置于温度补偿室中,补偿室的温度以1℃为间隔从5℃逐步变化至40℃。随

颈椎硬膜外脓肿病例分析

1.病例介绍  患者,男,52岁,因“颈部疼痛3d,四肢无力2d,加重伴排尿困难、腹胀8h”于2018年6月20日入大竹县人民医院。入院前3d患者无明显诱因出现颈部胀痛,以转头时明显,无发热、头晕、头痛及肢体麻木等不适,当地医院治疗后无明显改善。2d前,患者出现四肢无力,以右侧为重,尚能缓慢行走。 

颈椎病临床路径

  一、颈椎病(脊髓型)临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为颈椎病(脊髓型)(ICD-10:M47.1↑ G99.2*)    行颈前路减压植骨固定、颈后路减压植骨固定、颈前后联合入路减压植骨固定术(ICD-9-CM-3:81.02-81.03)    (二)诊断依据。  

枕部颈椎损伤治疗

枕部损伤主要分为两大类:寰枕解离(AOD))和枕骨髁骨折。这些损伤可能涉及枕骨-C1关节,C1-C2连接,或两者的组合,这些损伤涉及复杂关节的创伤,包括枕骨,枕骨关节,寰椎,韧带。这个功能单元由高度专业化的骨段维持,这些骨段通过复杂的韧带系统连接,其易受伤害可能损害颅颈交界处的结构完整性。颅颈交界处

咯血的护理实例分析

  患者男性,70岁。间断咳嗽两个月余,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400mi,随即急诊入院。    一、咯血时,病人采取的体位是?    二、观察病人的病情时,尤其应密切注意的是什么的变化?    三、急诊处理首选药?    四、观察此病人,下列提示病情严重,应加强护理

吸附分离的实例

(1)气体或液体的脱水及深度干燥,如将乙烯气体中的水分脱到痕量,再聚合。(2)气体或溶液的脱臭、脱色及溶剂蒸气的回收,如在喷漆工业中,常有大量的有机溶剂逸出,采用活性炭处理排放的气体,既减少环境的污染,又可回收有价值的溶剂。(3)气体中痕量物质的吸附分离,如纯氮、纯氧的制取。(4)分离某些精馏难以分

结石术后护理实例分析

   张某,女,50岁。左季肋部剧烈疼痛伴恶心呕吐2小时,左肾区叩击痛阳性,镜下血尿。B超示:左肾结石,直径1cm×1.2 cm。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。    问题:    1、该患者最适宜的治疗方法是什么?    答:体外冲击波碎石    2、术后患者应取什么体位?    答:左侧卧

临床用药误区实例分析

  患儿,男性,10岁。自幼反复咳嗽、咯脓痰,胸部HRCT示双下肺支气管扩张。近3天咳嗽、咯脓痰加重,痰多伴发热。    查体:双下肺可闻及湿罗音,有血小板减少性紫癜,经常牙龈出血、皮肤瘀斑。    诊断:1、支气管扩张症急性发作;2、血小板减少性紫癜。    处方:1、NS 250ml + 头孢哌

如何用药实例分析

  患者,女,65岁。8年前开始反复咳嗽,咳黄脓痰,有时伴有咯血,曾行胸部HRCT提示双肺下叶柱状支气管扩张。4天前,前述症状复发加重,每次咯血量多,最多1天400ml以上。入院时:神志清,血压80/50mmHg,贫血貌,双下肺可闻及湿啰音。HR98次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛

化疗的操作实例分析

  患者男性,50岁。诊断为直肠癌,现手术后2周。患者拟行化疗,选择周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。    1、一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择?    答:环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法。    2、进行皮肤消毒时应选择?    答:0.5%碘伏。    3、护士在穿刺过程中发现手套破损,她应

实例分析:肛肠外科护理

  患者,男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫色肿块,直径约2cm,有触痛。    一、该患者出现便后肛门剧痛的原因?    答:血栓性外痔。解析:由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一

罐头样本的采集实例

1.① 按生产班次取样,取样量为1/3000,尾数超过1000罐者,增取1罐,但每班每个品种取样量基数不得少于3罐。② 某些罐头生产量较大,则以班产量总罐数20000罐为基数,取样量按1/3000。超过20000罐以上罐数,取样量按1/10000,尾数超过1000罐者,增取1罐。③ 个别生产量过小的

实例分析溺水的护理

  患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg/脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。    一、该患者可能是发生了?    答:急性肺水肿    二、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的

电光效应的应用实例

尽管电场引起折射率的变化很小,但可用干涉等方法精确地显示和测定,并导致许多重要的应用。如广泛用于光通信,测距、显示、信息处理以及传感器等许多方面。电光效应的运用在生活中也是随处可见的,特别是在电子摄影,数码摄影,以及通信领域的运用广泛。例如:1、应用液晶电光效应设计的两种特殊的光学器件——液晶光快门