膀胱镜置入的相关经验及注意事项
膀胱镜检查是泌尿外科常用检查方法，每一位泌尿外科医生都应熟练掌握其操作方法。在行膀胱镜检查时，男女是有一定的不同的，女性尿道较短且较直，相对较简单。男性尿道长，且弯曲较多，操作难度相对较大。置入女性尿道时主要注意找准尿道，避免插入**。年轻女性尿道一般容易寻找，老年女性由于粘膜萎缩，外阴皱襞较多而不容易寻找，可用纱布拉直粘膜在**口上方寻找，必要时可用镊子试探辅助寻找。若不小心插入**，需取出后消毒重新置入。因女性尿道较短，因此在置入后不应深入过长，避免损伤膀胱后壁，且在操作过程中注意避免膀胱镜滑脱。男性尿道长且弯曲，本文详细讨论男性膀胱镜置入相关经验。男性膀胱镜检查时建议安装闭孔器盲插，不建议直视下插入，因为直视下膀胱镜顶端**尿道较大，患者耐受较差。在插入过程中左手应向上拉直**，这样可以消除尿道的耻骨前弯曲。然后轻轻的继续前进，在到达耻骨下弯曲的时候，应将镜鞘后端向下放置水平，使镜鞘前端能够克服尿道耻骨下弯，从而进入后尿道......阅读全文
概述膀胱镜检查的基本内容
膀胱镜，是内窥镜的一种，形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件图1.近年来膀胱镜的照明系统有了改变，备有冷光源箱，经反向的强冷光通过光学纤维导光束，传送到膀胱内部，替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明，具有照明良好，景象清晰
阴道瘘膀胱镜检查正常值及临床意义
正常值输尿管阴道瘘者，可在膀胱镜检查下逆行插入输尿管导管检查。顺利插入者。临床意义异常结果：可查明瘘的性质，通过膀胱镜检查发现有多个瘘;且有一些瘘的位置过高，不宜采用经阴道途径处理;能发现膀胱内异常情况，如膀胱粘膜有无炎症(有炎症可致手术失败)，膀胱内有无结石(有结石的亦可致手术失败)。可以明确瘘孔
膀胱颈抬高试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：急性尿道炎、膀胱炎、阴道感染时禁做该试验。 检查前禁忌：保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求：试验时如手指压迫尿道，可能出现假阳性。 检查过程 (1) 本试验在尿失禁诱发试验阳性的基础上进行。 (2) 患者取膀胱截石位，常规外阴消毒。 (3) 检查者用中指和食指
膀胱颈抬高试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：咳嗽时无尿液喷出或溢出为阳性结果。用于诊断女性尿失禁的病因。 (1) 阳性提示为张力性尿失禁，患者后尿道下垂。 (2) 本试验阳性者提示抬高后尿道的手术治疗效果良好。 需要检查的人群：女性尿失禁，诱发试验阳性者。 注意事项 不合宜人群：急性尿道炎、膀胱炎、阴道感染
膀胱残余尿量测定的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群： 一般无不适合人群。 检查禁忌：导尿术的禁忌证为急性尿道炎，尤其是化脓感染时，导尿可能引起感染扩散。应尽量鼓励病人自行排尿，避免不必要的导尿，尤其是多次导尿。如病情需要，则可留置导尿管。男性病人应尽量少用金属导尿管。 检查时要求： 1.经导尿管行膀胱冲洗或膀胱内药物
膀胱残余尿量测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：残余尿的出现表示膀胱的排尿功能代偿不全，残余尿量多少与下尿路梗阻的程度成正比。 需要检查的人群： 膀胱逼尿肌功能异常者需做检查。 注意事项 不合宜人群： 一般无不适合人群。 检查禁忌：导尿术的禁忌证为急性尿道炎，尤其是化脓感染时，导尿可能引起感染扩散。应尽量鼓励病人
临床化学检查方法介绍肾盂镜介绍
肾盂镜介绍： 肾盂镜是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。输尿管肾盂镜检查是泌尿内腔镜技术上的重要发展，它改变了长期以来一直认为输尿管部位难以进行直观检查及输尿管疾患必需行开放手术治疗的传统概念。输尿管镜根据使用用途可分为诊断用和治疗用两种。肾盂镜正常值： 检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质
肾功能检测项目肾盂镜介绍
肾盂镜介绍： 肾盂镜是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。输尿管肾盂镜检查是泌尿内腔镜技术上的重要发展，它改变了长期以来一直认为输尿管部位难以进行直观检查及输尿管疾患必需行开放手术治疗的传统概念。输尿管镜根据使用用途可分为诊断用和治疗用两种。肾盂镜正常值： 检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质
生物显微镜使用经验点滴
1 目镜视野模糊，甚至什么也看不见 多半是物镜在使用时粘上了污物，发霉所致。先取下物镜，看有无污点，若有污点，用纯酒精棉球反复擦洗，再用擦镜纸干擦到清洁干净为止。再装上物镜，观察效果，画面一般都会清晰，若还有斑点，转动目镜，斑点也随之转动，证明斑点就在目镜上，用酒精棉球擦洗，再用擦镜纸擦洗，安好目
治疗慢性膀胱炎的相关介绍
1.间质性膀胱炎 本病的病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体，而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关，或认为本病为一种神经性病变。本病用抗菌药物无效，将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。 2.滤泡性膀胱炎 治疗是控
治疗女性膀胱颈梗阻的相关介绍
（一）保守治疗 适用于症状较轻，排尿困难不明显者；无剩余尿者；无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。主要有选择性α-受体阻滞药；经尿道膀胱颈扩张术；伴雌激素水平低下者，辅以雌激素补充疗法等。 （二）手术治疗 1.经尿道膀胱颈电切术 （1）适用人群 有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。 （2）
预防女性膀胱颈梗阻的相关介绍
本病多发生在中老年妇女，可能与雌激素水平降低，尿道阴道上皮萎缩抵抗力降低容易反复遭受感染有关。 1.长期服用少量长效雌激素，补充体内雌激素含量。 2.注意个人卫生，特别是经期和产褥期会阴部的清洁卫生。 3.切除膀胱颈后唇增生的部分其深度切至与三角区平，避免过分电灼，以免术后再次瘢痕狭窄。不
治疗膀胱颈口硬化的相关介绍
1.保守治疗 适用于症状较轻排尿困难不明显者；无剩余尿者；无膀胱输尿管反流及肾功能损害者保守治疗的内容主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪那妥坦索罗辛等；经尿道膀胱颈扩张术；伴雌激素水平低下者辅以雌激素补充疗法等。 2.手术治疗 (1)经尿道膀胱颈电切术：适用于有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无
输尿管软镜辅助输尿管腹壁造口单J管回缩拔除病例报告
患者，男，82岁。2016年4月22日因膀胱癌根治术后4年，发现左输尿管腹壁造口单J管回缩3 d入院。入院前1个月KUB检查双侧单J管位置正常。入院后KUB检查示左输尿管腹壁造瘘单J管回缩，大部分蜷缩于肾盂，肾盂结石形成(图1)。图1患者KuB检查示左侧单J管回缩至肾盂全麻下行输尿管镜下单J管拔除术
阴道瘘膀胱镜检查的检查过程
把握好镜子的方向，在操作中逐渐建立良好的方向感：随时知道你现在的位置和正在观察的部位。女性尿道短扩，进镜容易，但注意不要滑入阴道。男性进镜至后尿道有一个轻微下压动作，要轻柔滑入膀胱，而不是插入。进镜困难时可在监视器下直视进镜。 窥镜插入膀胱后，将镜芯抽出，测定残余尿量。如尿液混浊，应反复冲洗至
膀胱镜检查常见并发症处理
膀胱镜检查常见并发症的及时处理非常重要，对患者可能的转归有重要影响。 临床上主要并发症包栝： ①全身及尿路感染。接受膀胱镜检查的患者许多罹患有尿路的梗阻，带菌状态患者较多，加之检查过程中的液体灌流冲洗和摩擦，粘膜及粘膜下层的毛细血管损伤所致的毒素吸收，患者感染机会较大。因而术后应常
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释PTEN基因
PTEN基因编码的蛋白具有蛋白磷酸酶和脂质磷酸酶活性，是第一个具有磷酸酶活性的抑癌基因，也是是继p53和Rb基因之后，与肿瘤发生密切相关的一种抑癌基因，其主要机制因为PTEN是PI3K/Akt通路的主要负调控因子。PTEN的功能缺陷在人类多种肿瘤中广泛存在。
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释RET蛋白
RET蛋白是一种受体酪氨酸激酶，可以激活下游多种信号途径，如RAS、PI3K及STAT等，诱导细胞增生。RET常以本身断裂再与另一基因融合，重组成一新基因，具备自我磷酸化且持续激活，KIF5B-RET、CCDC6-RET、TRIM33-RET和NCOA4-RET是非小细胞肺癌中已发现的RET融合基因
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释GNAS基因
GNAS作为一个重要的信号转导蛋白，主要功能是在G蛋白偶联受体信号转导途径中，激活腺苷酸环化酶，导致cAMP水平的升高，参与调控细胞生长和细胞分裂。
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释GNAS编码
GNAS作为一个重要的信号转导蛋白，主要功能是在G蛋白偶联受体信号转导途径中，激活腺苷酸环化酶，导致cAMP水平的升高，参与调控细胞生长和细胞分裂。
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释NRAS基因
NRAS基因是GDP/GTP结合蛋白，比较重要的同家族基因还包括KRAS和HRAS。NRAS与GTP结合呈激活状态，与GDP结合呈关闭状态，该基因的突变与黑色素瘤密切相关，机制为该基因的突变导致其下游基因的如Raf激酶的异常持续激活。
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释PTEN基因
PTEN基因编码的蛋白具有蛋白磷酸酶和脂质磷酸酶活性，是第一个具有磷酸酶活性的抑癌基因，也是是继p53和Rb基因之后，与肿瘤发生密切相关的一种抑癌基因，其主要机制因为PTEN是PI3K/Akt通路的主要负调控因子。PTEN的功能缺陷在人类多种肿瘤中广泛存在。
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释－TERT基因
端粒酶是一种核糖核蛋白聚合酶，通过添加端粒重复序列TTagg来维持端粒末端。这种酶由一种具有逆转录酶活性的蛋白质成分（由该基因编码）和一种作为端粒重复模板的RNA成分组成。端粒酶的表达在细胞衰老中起作用，因为它通常在出生后的体细胞中被抑制，导致端粒逐渐缩短。体细胞端粒酶表达的放松调控可能与肿瘤发生有
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释KRAS基因
KRAS (Kirsten Rat Sarcoma Viral Oncogene Homolog)基因是GDP/GTP结合蛋白，比较重要的同家族基因还包括HRAS和NRAS。KRAS与GTP结合呈激活状态，与GDP结合呈关闭状态，KRAS可被生长因子或酪氨酸激酶（如EGFR）短暂活化，活化后的KRA
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释HRAS编码
HRAS编码的HRAS蛋白为GTP酶，HRas是一种小的G蛋白，属于小GTP酶超家族，当HRas与鸟苷三磷酸结合后，会结合Raf激酶比如c-Raf，再进一步激活MAPK/ERK通路。这个基因的突变与多种癌症相关，包括膀胱癌，滤泡状甲状腺癌，口腔鳞状细胞癌。
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释MTOR基因
雷帕霉素（mTOR）的哺乳动物靶标，也称为雷帕霉素和FK506结合蛋白12-雷帕霉素相关蛋白1（FRAP1）的机制靶标，是人类中由MTOR基因编码的激酶。 mTOR是蛋白激酶的磷脂酰肌醇3-激酶相关激酶家族的成员。 mTOR与其他蛋白质结合，并作为两种不同蛋白质复合物的核心成分，mTOR复合物1和m
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释ALK基因
ALK基因编码一种受体酪氨酸激酶(eceptor tyrosine kinase ,RTK)，为跨膜蛋白，属于胰岛素受体超家族，在大脑发育与及特定的神经元中起重要作用。最初在间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma, ALCL）发现ALK-NPM1融合蛋白，目
与膀胱癌相关的基因突变及临床解释BRAF基因
该基因编码蛋白属于raf/mil家族的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，参与调控MAP/ERKs信号通路，在细胞分裂、分化和分泌起重要作用。BRAF基因的突变与各种癌症相关，包括非霍奇金淋巴瘤，结直肠癌，恶性黑色素瘤，甲状腺癌，非小细胞肺癌，肺腺癌。
膀胱咳的病因及症状
病因 属肾阴亏损，肺气虚弱，古人有表在肺、本于肾之说。盖新产之后，肾阴不足，难以纳气归根，故而喘也；肾虚则失约于膀胱，故小便频数，咳而遗尿；虚则子盗母气，致肺失宣降而咳嗽浮肿，不得平卧。 症状 咳嗽气短大减，纳食增，咳嗽遗尿止。
膀胱咳的检查及诊断
检查 尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物 诊断 1 从肺论治膀胱咳 病因病机 素问 ・ 经脉别论》上说：饮入于胃 … 上归于肺，通调水道，下输膀胱。李?《医学入门》谓 “ 肺为五脏华盖，内通膀胱 ，可见，肺对水液代谢和膀胱主小便的功能有制约