腹疝修复术后的感染问题探讨
虽然腹壁疝修补术后的伤口感染并不常见,但约有5%的患者发生疝修补术,但确实会增加疝气复发的风险。增加疝气修复后伤口感染风险的因素包括患者相关和技术因素,如肥胖,糖尿病,吸烟,MRSA感染,肠切开术,肠切除术和急诊手术。与开放式技术相比,腹腔镜技术伤口感染少见。切口深部感染与是否使用网状物没有直接联系。伤口感染的诊断主要是通过术后切口症状来进行观察,局部红肿和切口部位疼痛,伤口引流或伤口边缘分离的典型症状。感染严重时,患者可能有全身表现例如发热、乏力。黑寒等。影像学检查可用于识别网状物周围的皮下脂肪液化的水肿,并识别切口下积液种类,分辨是血清肿,血肿,脓肿等情况。切口出现感染后,应获得伤口培养物以帮助指导抗生素的使用。如果没有全身感染迹象,应在开始使用抗生素之前获得培养物。培养结果指导抗生素使用的种类。通常涉及无张力腹疝修复的感染的细菌是具有形成生物膜能力的细菌,例如凝回酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌和肠道革兰氏阴性杆菌。厌氯菌也......阅读全文
颅骨修补术后弥漫性脑肿胀致脑疝病例分析
广西壮族自治区江滨医院2018年10-11月收治1例颅骨修补术后弥漫性脑胀肿致脑疝病人,现报道如下。 1.病历摘要 女性,43岁;因颅脑损伤术后康复治疗入院。1个月前因交通意外导致创伤性硬膜下血肿、脑疝,外院行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术。查体:昏迷,GCS评分6分,减压骨窗轻度膨出,双瞳等大等圆,
头颈部创面的修复重建
头颈外科领域在过去25年中的最大进步就是修复重建,尤其是微血管游离皮瓣的出现。到了今天,几乎没有不能修复的缺损。头颈部的形态和功能上的复杂性是独一无二的,需要精细的重建使患者恢复到发病前状态。 在康复目标中,发音、吞咽和美容往往比较受关注。吞咽功能可因切除口腔、口咽、下颌、喉和颈段食
Science:肺移植术后感染为哪般?
芝加哥市的西北纪念医院有一位44岁的男性病人,他因为肺部严重肉瘤炎症而不得不做双肺移植的手术,术后看上去恢复状态不错。然而,在手术过去一星期以后这位病人变得神志不清然后过度兴奋。尽管脑部扫描显示并无异常,检查结果显示病人血液中的氨严重混乱,之后不得不通过透析来去除毒素,最终40天后死去。 如今
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。
腹壁外侧包块-,有固定压痛的发病原因及发病机制
发病原因 1.腹壁组织炎症、脓肿,或手术后,局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层,第1层为腹外斜肌向内延长部分,在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2层为腹内斜肌腱膜,最厚,构成半月状线的主体,在半环状线上方参与构成
气相色谱柱老化问题的探讨
1、 色谱柱老化的目的:是彻底除去填充物中的残留溶剂和某些挥发性的物质;另一方面是促进固定液均匀牢固地分布在担体的表面上。 而且新的气相色谱柱必须老化。2、 方法:在常温下使用的柱子,可直接装在色谱仪上,接通载气,冲至基线平稳即可使用;如果柱子在高温操作条件下应用,则在比操作温度稍高的温度下通载
气相色谱柱老化问题的探讨
1、 色谱柱老化的目的:是彻底除去填充物中的残留溶剂和某些挥发性的物质;另一方面是促进固定液均匀牢固地分布在担体的表面上。 而且新的气相色谱柱必须老化。2、 方法:在常温下使用的色谱柱,可直接装在色谱仪上,接通载气,冲至基线平稳即可使用;如果色谱柱在高温操作条件下应用,则在比操作温度稍高的温度下
关于离心机相关问题的探讨
1.离心机转盘容易出现的问题 离心机高速转盘大多都存在一定的质量问题,并且效率低、加工成本高,达不到技术要求,无法量化投入生产使用,主要问题如下: (1)平面度无法保证,难以达到平衡水平,离心机工作中噪音比较大;(2)尺寸一致性不好,活动部件不能很好配合,导致偏心;(3)装夹定位有难度,生产效率低。
生化试剂应用常见问题的探讨
试剂空白吸光度是反映试剂质量的指标之一,但不能反映试剂质量的全部。试剂成份、纯度、用量及稳定性,才是保证试剂质量的关键所在。目前市售的一些试剂具有抗干扰作用,主要是通过加入抗干扰物质或使用新的色素原以避免内源性物质的干扰。但值得注意的是:一些试验项目在消除内源性物质干扰的同时,会带来样
生化试剂应用常见问题的探讨
试剂空白吸光度是反映试剂质量的指标之一,但不能反映试剂质量的全部。试剂成份、纯度、用量及稳定性,才是保证试剂质量的关键所在。目前市售的一些试剂具有抗干扰作用,主要是通过加入抗干扰物质或使用新的色素原以避免内源性物质的干扰。但值得注意的是:一些试验项目在消除内源性物质干扰的同时,会带来样品含量真实性的
凝血实验规范化问题的探讨
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和凝血酶时间(TT)是凝血机能障碍和抗凝治疗检测时的常规过筛性试验。从这些检测方法建立并应用于临床以来,临床和实验室的专家们就一直致力于实现测定方法和报告方式的规范化,迄今为止,只在PT应用上取得了一定程度的进展,也就是IN
生化试剂应用常见问题的探讨
试剂空白吸光度是反映试剂质量的指标之一,但不能反映试剂质量的全部。试剂成份、纯度、用量及稳定性,才是保证试剂质量的关键所在。目前市售的一些试剂具有抗干扰作用,主要是通过加入抗干扰物质或使用新的色素原以避免内源性物质的干扰。但值得注意的是:一些试验项目在消除内源性物质干扰的同时,会带
气相色谱柱老化问题的探讨
1、 色谱柱老化的目的:是彻底除去填充物中的残留溶剂和某些挥发性的物质;另一方面是促进固定液均匀牢固地分布在担体的表面上。 而且新的气相色谱柱必须老化。2、 方法:在常温下使用的柱子,可直接装在色谱仪上,接通载气,冲至基线平稳即可使用;如果柱子在高温操作条件下应用,则在比操作温度稍高的温度下通载
生化试剂应用常见问题的探讨
试剂空白吸光度是反映试剂质量的指标之一,但不能反映试剂质量的全部。试剂成份、纯度、用量及稳定性,才是保证试剂质量的关键所在。目前市售的一些试剂具有抗干扰作用,主要是通过加入抗干扰物质或使用新的色素原以避免内源性物质的干扰。但值得注意的是:一些试验项目在消除内源性物质干扰的同时,会带来样品含量真实性的
涂片检查淋球菌有关问题的探讨
近年来,性病在我国又死灰复燃,逐年增多,而引起医务人员高度重视,淋病的诊断依据主要为病史,症状及实验室检查,当前实验室检查主要是直接涂片查菌及培养,目前我院仍将直接涂片查菌列为淋病诊断的常规项目,鉴于此,我现将淋病涂片检查的有关问题简述如下: 1 涂片查菌的临床意义 1.1 对男性淋病性尿道炎(尤
总氮测定中相关问题的探讨
1 空白值 空白值的大小与分析方法及各种实验条件有关,空白值过高,会使分析方法的检出限提高和降低分析的精密度。因此,在实验中应设法降低空白值实验值。在实验中,我们采用了两种方法来降低空白实验值。 改用近期出厂的过硫酸钾。因为过硫酸钾不稳定,长期储存会分解,影响过硫酸钾的纯度,表1是连续
气相色谱柱老化问题的探讨
1、 色谱柱老化的目的:是彻底除去填充物中的残留溶剂和某些挥发性的物质;另一方面是促进固定液均匀牢固地分布在担体的表面上。 而且新的气相色谱柱必须老化。 2、 方法:在常温下使用的色谱柱,可直接装在色谱仪上,接通载气,冲至基线平稳即可使用;如果色谱柱在高温操作条件下应用,则在比操作温度稍高
气相色谱柱老化问题的探讨
1、 色谱柱老化的目的:是彻底除去填充物中的残留溶剂和某些挥发性的物质;另一方面是促进固定液均匀牢固地分布在担体的表面上。 而且新的气相色谱柱必须老化。2、 方法:在常温下使用的色谱柱,可直接装在色谱仪上,接通载气,冲至基线平稳即可使用;如果色谱柱在高温操作条件下应用,则在比操作温度稍高的温度下
凝血实验规范化问题的探讨
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和凝血酶时间(TT)是凝血机能障碍和抗凝治疗检测时的常规过筛性试验。从这些检测方法建立并应用于临床以来,临床和实验室的专家们就一直致力于实现测定方法和报告方式的规范化,迄今为止,只在PT应用上取得了一定程度的进展,也就是IN
气相色谱柱老化问题的探讨
1、 色谱柱老化的目的:是彻底除去填充物中的残留溶剂和某些挥发性的物质;另一方面是促进固定液均匀牢固地分布在担体的表面上。 而且新的气相色谱柱必须老化。2、 方法:在常温下使用的色谱柱,可直接装在色谱仪上,接通载气,冲至基线平稳即可使用;如果色谱柱在高温操作条件下应用,则在比操作温度稍高的温度下
气相色谱柱老化问题的探讨
1、 色谱柱老化的目的:是彻底除去填充物中的残留溶剂和某些挥发性的物质;另一方面是促进固定液均匀牢固地分布在担体的表面上。 而且新的气相色谱柱必须老化。2、 方法:在常温下使用的柱子,可直接装在色谱仪上,接通载气,冲至基线平稳即可使用;如果柱子在高温操作条件下应用,则在比操作温度稍高的温度下通载
总氮测定中相关问题的探讨
1未加保存剂的情况下,水样放置时间 分析总氮的水样在采集时要加H2SO4,使PH≤2,水样保存期为7天。那么水样在未加保存剂的情况下,放置时间对测定结果有无影响呢?本次实验在冬季进行,室温平均温度3℃左右。实验水样为配置好的标准样品(1.16±0.09mg/L)和刚采回来的地表水水样。 实
胎儿腹裂经阴分娩病例分析
1 病例简介 患者, 30 岁, G3P1, 38+3周宫内妊娠。孕期未定期产检, 未行产前筛查、产前诊断。孕中期于当地医院行彩超未见异 常,孕 33+3周彩超示宫内单活胎,胎儿腹壁可见连续性中断, 宽约0.45cm,羊水中见大量肠管漂浮,肠管宽约1.45cm,考虑 腹裂。为求进一步诊疗,于
两例腰大池持续引流术后枕骨大孔疝病例分析
腰大池持续引流是神经外科临床中应用广泛的一种治疗方法,不仅能引流脑脊液,降低颅内压,还能鞘内注药,而且还可促进脑脊液循环通路的通畅,用于颅内感染、脑损伤">颅脑损伤后脑脊液漏、切口脑脊液漏、脑室内出血等疾病,取得了良好的效果。但其引起慢性脑疝等严重并发症尚未引起重视,现将腰大池持续引流术后枕骨大孔疝
一例患儿胸骨中下段前凸4年余病例分析
病例介绍患儿男,9岁。因发现胸骨中下段前凸4年余于2013年7月入院。入院检查:胸骨前凸呈进行性加重,平时饮食差,进食后胸闷不适,无呕吐、反酸等症状,体型消瘦,活动耐量可,体质量21kg,身高135CM,无四肢手镯样改变及肋骨串珠样变,血钙、微量元素正常。X线片检查示胸骨局部前凸,右侧膈疝可能。上消
关于-补片修复食管穿孔术的术后处理介绍
1.胃肠减压,以减少胃食管反流对缺损修补的影响。 2.保持胸腔闭式引流通畅,及时排出胸腔积液。 3.静脉补液,维持水电解质平衡及营养供给。 4.应用广谱抗生素控制感染。
探讨不锈钢砝码外形问题
探讨不锈钢砝码外形问题?各准确度等级的不锈钢砝码,边和角应修圆,表面不能有锐边或锐角,和明显的砂眼,以防止磨损和积灰。?1g砝码的形状应与同组中的克组砝码相同。如果同组中没有克组砝码,则按要求采用毫克组砝码的形状。?对于大质量组合砝码,为了测量简便,提高工作效率,在确保质量量值稳定的前提下,可以制造
干式变压器相关问题探讨
1、干式变压器的组成结构 干式变压器主要是由铁芯和绕组两部分组成。铁芯是由铁芯柱和铁轭组成,铁芯一般是用两面都涂有绝缘漆的硅钢片叠成,铁轭通常是由含硅量较高且表面涂有绝缘漆的硅钢片叠加而成。这种结构不仅可以减少铁芯内部的磁滞,而且降低铁芯的涡流损耗。 绕组是干式变压器主要的电路通道,大多采用
彩色多普勒超声诊断腹壁白线疝1例
患者女,65岁,因上腹正中可还纳性包块10年入院。10年前发现上腹部正中于站立后可出现一包块,此后包块进行性增大,平卧后可还纳消失。采用PHLIPS HD15彩色超声诊断仪,凸阵探头频率2.0~4.0MHz,线阵探头频率5.0~10.0MHz进行纵、横断多切面扫查。超声示:剑下腹壁软组织内可见一
呕血继发于复杂性嵌顿性马鞍疝病例分析
病例资料患者男性,85岁。既往患有慢性腹沟疝并长期放置网片,慢性阻塞性肺疾病伴家庭氧疗,高血压以及胰岛素依赖性糖尿病。主因呕血接受急救服务。急诊医疗记录显示,患者被发现时倒地,衣物上有黑色、咖啡色呕吐物。患者腹痛,在就诊前一天身体虚弱,反应变差,大便次数减少。无血液稀释剂或非甾体类抗炎药服用史,无酗