胎儿腹裂经阴分娩病例分析
1 病例简介 患者， 30 岁， G3P1， 38+3周宫内妊娠。孕期未定期产检， 未行产前筛查、产前诊断。孕中期于当地医院行彩超未见异 常，孕 33+3周彩超示宫内单活胎，胎儿腹壁可见连续性中断， 宽约0．45cm，羊水中见大量肠管漂浮，肠管宽约1．45cm，考虑 腹裂。为求进一步诊疗，于孕 35 周转诊我院，彩超示胎儿腹 壁缺损，较前增大( 腹壁回声中断，宽约 1．6cm) ，仅见少部分 肠管残留在盆腔，大部分肠管疝漂浮于羊水中。结合检查结 果，考虑胎儿不伴有其他器官的发育异常，属于可治疗的出 生缺陷范畴( 染色体情况不明) 。向孕妇本人及家属充分告 知分娩方式利弊、下步治疗方案及新生儿可能预后等，要求 经阴道试产。38+4周自然临产，经阴分娩一活女婴，出生体重 2520g。羊水过多，脐带扭转 40 圈。脐部右侧腹壁缺损，大 小约 2cm×2cm，大量肠管突出于体外，表面无羊膜囊及腹膜 包被，肠管无破......阅读全文
胎儿腹裂经阴分娩病例分析
1 病例简介 患者， 30 岁， G3P1， 38+3周宫内妊娠。孕期未定期产检， 未行产前筛查、产前诊断。孕中期于当地医院行彩超未见异 常，孕 33+3周彩超示宫内单活胎，胎儿腹壁可见连续性中断， 宽约0．45cm，羊水中见大量肠管漂浮，肠管宽约1．45cm，考虑 腹裂。为求进一步诊疗，于
产前超声诊断胎儿男性尿道上裂病例分析
孕妇，31岁，孕2产1，无家族遗传疾病史，孕前数月及孕期均无药物服用史。头胎男孩，健康。此为第二胎，孕24周首次来我院行胎儿系统超声检查：双顶径5.91 cm，头围21.16 cm，腹围19.48 cm，股骨4.16 cm；颜面部、颅脑、心肺、双肾、膀胱、肛门、脊柱、肢体及附属结构等均未见
分娩时**壁裂伤致产后大出血诊治病例分析
【一般资料】女，22岁，职员【主诉】停经39周，规律性腹痛2小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。LMP：2016-03-12，EDC：2016-12-19。患者既往月经规律，月经初潮12岁，周期25-30天，经期5-7天，经量中，无痛经。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕18周感胎动至今，孕期有在
足月分娩会阴III度裂伤+胎盘滞留+产后抑郁病例分析
【一般资料】女性，30岁，农民【主诉】女性,30岁,农民孕足月在家分娩并胎盘滞留及外阴裂伤出血4小时余。【现病史】患者自诉末次月经不详，孕期未做过检查，现已经孕足月，于上午9时左右开始出现阵发性腹部硬胀痛感，痛渐加剧，未引起重视，未到医院就诊。于下午4时左右在家中卫生间头位自娩一活女婴，孩子无异常，
经阴及腹彩色多普勒超声诊断葡萄胎的价值
1 资料与方法 1.1 研究对象 18 例葡萄胎均为我院2010年6月-2011年5月门诊和住院患者，年龄22-34岁，停经后2-4月内反复阴道流血史，出血多为断续性，检查时间停经后11-21周，其中11-18周之间检查发现的病例15例，19-21周之间检查发现的病例3例。其中7例经腹超
超声诊断胎儿闭合性脊柱裂并脊髓拴系病例分析
病例孕妇，33岁，孕1产0，自然受孕，无孕期不良因素，早孕期胎儿超声检查未见明显异常，唐氏筛查低风险。孕22+5周行胎儿系统超声检查示：宫内单活胎，超声生物学测量符合孕周，胎儿颅内结构、颜面部、胸腹部脏器、四肢及胎儿附属物均未见明显异常。胎儿脊柱双光带呈串珠样排列规则，曲度尚自然，椎管内示脊髓回声，
双胎妊娠延迟分娩病例分析
1 病例简介 病例 1，女， 40 岁，因“停经 24+4 周，阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水， 偶有腹痛。患者既往体健， G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴，患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴，体健。无双胎家 族史，本次妊娠为
经裂的定义
中文名称经裂英文名称meridional cleavage定 义卵裂面重叠于卵的主轴的面或平行于卵轴面的卵裂方式。应用学科细胞生物学（一级学科），细胞分化与发育（二级学科）
腹裂早产低体重儿产后即刻手术麻醉处理病例
孕妇，29岁，孕15+1周时B超发现双胎之一胎儿B腹裂，孕35周时B超提示胎儿B腹壁正中偏右侧可见范围约9.6cm×8.8cm×5.7cm的肠管疝出。术前诊断：G1P0孕35+2周双胎待产；双胎之一胎儿腹裂。拟产后即刻行腹裂儿修补术。孕妇入室后吸氧及心电监护，在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术。 新生儿之
女性上腹不适病例分析
患者女，12岁，1周前无明显诱因出现右上腹不适，伴发热，体温最高39.0℃，给予口服抗生素（具体不详）后症状有所减轻，但仍间断性发热。6小时前右上腹疼痛加重，呈绞痛并向右肩及背部放射，同时出现高热，体温39.5℃。否认肝炎、结核病史。体检：腹部柔软，右上腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性。
子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断分析
子宫疤痕妊娠是妇产科临床中较为罕见的一种异位妊娠疾病， 主要指的是有过剖宫产分娩史的产妇在再次妊娠时， 孕囊或者受精卵在子宫切口疤痕处着床， 导致出现无法正常妊娠的情况， 危及生命[1]。临床研究表明， 早期诊断和干预对于子宫疤痕妊娠的治疗意义重大。本研究就经腹及经阴道彩色多普勒超声对子宫疤痕妊
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例...
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例报告患者女，28岁，因“停经39天，尿人绒毛膜促性腺激素（＋），阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查：子宫前位，大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm，肌层回声均匀，子宫内膜厚约1.1 cm；双侧卵巢大小、形态、内部回声均
胎儿体蒂异常病例分析
体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形，发生 概率１∶１４ ０００～４２ ０００，在１１～１４周胎儿中发生 概率为１∶７ ５００［ １］。体蒂异常（也称为肢体－体壁复 合体异常）是胸部和／或腹部的致命畸形，往往还伴 有肢体缺陷。胸内和腹腔内的器官位于腹腔外，包 含在羊膜腹膜内，并且直接与胎盘相连
子痫致胎儿死亡病例分析
【一般资料】女，23岁，教师【主诉】停经35+5周，抽搐1小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律。LMP：2017-03-10，EDC：2017-12-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT示妊娠期糖尿病，唐
解读《新产程标准及处理的专家共识》之第二产程时限
众所周知，过去几十年一直将第二产程的时间规定为“2个小时”，若是超过2个小时就属于“第二产程延长”，在临床上就需要处理了，否则可能会影响母婴健康。但2014年7月中华医学会妇产科学分会产科学组提出了《新产程标准及处理的专家共识》。新产程标准的重大变化之一就是重新定义第二产程时限，其目的主要是为了降低
额纹切口经纵裂入路切除大型嗅沟脑膜瘤病例分析
嗅沟脑膜瘤（OGM）是颅底脑膜瘤的一种，发病率占所有颅内脑膜瘤的8%~13%，女性发病率高于男性。嗅沟脑膜瘤起源于筛板，可以沿颅底发展，并围绕中线对称或从优势区域延伸至对侧。病人早期即有嗅觉缺失，但临床症状不明显，往往发现时肿瘤体积较大，并与大脑前动脉及其分支、嗅神经、视神经、视交叉、颈内动脉及下
皮下裂头蚴病病例分析
1 临床资料 患者男，12 岁。20 d 前患者剑突下不明原因出 现皮下结节，约“鹌鹑蛋”大小，伴轻微瘙痒，无红 肿、疼痛、破溃，曾于当地医院诊断“脂肪瘤”，未予 处理，后感皮下结节逐渐增多，遂就诊于本院门诊。 患者病来无畏寒、发热、心慌、胸闷等不适，追问病 史，患者曾于发病 2 个月前煮食“牛
超声诊断胎儿隔离肺病例分析
孕妇34岁。孕23W来我科做胎儿畸形产前超声筛查，在此之前常规产前超声检查未见明显异常。孕妇取仰卧位，釆用飞利浦EPIQ5超声扫描仪，腹部探头3.5～5MHz。单胎头位，双顶径57mm，头围219mm，腹围193mm，股骨长41mm，肱骨长39mm，头颅光环完整，颅内结构正常，脊柱连续完整，胎心搏动
胎儿机体的基因竟能决定母亲的分娩时间！
当女性怀孕时，分娩对孩子和自身的健康都非常重要，早产是引发健康问题的主要原因，同时也是全球5岁以下儿童死亡的主要原因，相反，如果妊娠远远超过了女性的预产期的话，其分娩并发症和死产的风险也就会增加，那么是什么决定了女性何时分娩呢？截至目前，研究人员认为，分娩的时间主要由母亲的基因和环境因素所决定，
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告2
3 讨 论 3．1 肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤已有多篇文献 报道，转变机制目前尚不明确，有学者提出如下假 说:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤，孕期向宫腔面增长较快，包 膜界限超过内膜转变为黏膜下肌瘤。孕晚期，由于 子宫体积过大，胎儿遮挡，或孕期腹
一例角膜裂伤病例分析
病例介绍 患者,女,48岁,因“左侧面部撞伤后左眼视物模糊2 d”来医院就诊。患者外伤后鼻部少量出血,擦拭后自觉无特殊不适,回家休息,次日自觉左眼间断异物感,少量流泪,休息1d后仍觉异物感,视物模糊来本院就诊。既往高度近视35年,双眼行RK术后20余年。 入院专科检查:左眼视力:0.3,矫正不提高
产前超声诊断胎儿Caroli病病例分析
孕妇28岁，孕3产1，头胎正常，孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健，夫妻双方无环境污染及毒物接触史，无遗传病史。超声检查：胎儿双顶径5.4 cm，头围20.6 cm，腹围17.9 cm，股骨长4.2 cm，肱骨长3.8 cm，羊水指数5.5 cm；肝脏实质回声增强，左右肝内均
产前超声诊断胎儿膀胱外翻病例分析
孕妇，31岁，孕1产0，孕30周，孕30周前未行任何超声检查。现产前系统超声检查：胎儿臀位，于胎儿正中矢状切面、腹盆腔横切面及冠状面见胎儿下腹壁正常弧形连续性消失，脐带腹壁插入位置较低，其下方见一大小为1.82 cm×1.58 cm的等回声突起，双侧脐动脉之间无膀胱显示（图1，2），胎儿外生
胎儿肺动脉吊带超声表现病例分析
孕妇27岁，孕27＋1周，孕2产1，第1胎健康，因外院超声诊断"胎儿十二指肠闭锁和羊水多"来我院进一步检查。既往体健，无传染病及遗传病史，孕期顺利。唐氏筛查：21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷均为低风险。 超声显示：胎儿臀位，双顶径、头围、腹围、股骨长径均与孕周相符，颜面、颅内结构、四肢长骨、
－腹中胎儿可以戴着起搏器诞生！
在不久的将来，有心脏缺陷的胎儿将戴着心脏起搏器诞生。匪夷所思，却是千真万确，洛杉矶儿童医院和南加州大学的专家研制出了世界上第一个胎儿专用完全植入式心脏起搏器。 该起搏器为患有先天性心脏传导阻滞的胎儿带来福音。心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻
羊膜带综合征的检查
羊膜带综合征的诊断主要靠影像学检查，包括B型超声和磁共振技术(MRI)。 1.B超这是诊断羊膜带综合征的重要方法，在B超诊断羊膜带综合征的过程中须注意以下几点。 (1)B超诊断羊膜带综合征首先在B超下发现各种胎儿畸形，常合并羊水过少。 (2)仔细检查，胎儿畸形部位或其他部位有不规则带状回声
克利夫兰全球首例宫内胎儿手术——胎儿脊柱裂
世界著名医疗机构克利夫兰诊所成功进行了首例宫内胎儿手术，修复了一个近23周大的胎儿脊柱裂的出生缺陷。6月3日，一名女婴在临近足月时通过剖腹产出生且母女平安。 在美国每年大约有1645名新生儿患有脊柱裂。脊柱裂是一种出生缺陷，常在胎儿18周左右时发生，但是可以通过常规解剖扫描检测发现。 脊柱裂
脑曼氏裂头蚴病病例分析
脑曼氏裂头蚴病是一种罕见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病，是由假叶目裂头科迭宫属的曼氏迭宫绦虫的幼虫裂头蚴感染脑部引起。世界各地均有人体裂头蚴感染的病例，多为散发，其中以东南亚较多见。脑裂头蚴病以往文献报道较少见，占人体裂头蚴感染病的3.18%。 在我国，脑裂头蚴病主要分布在上海、广东、福建、台湾、四
外侧裂区间变性脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 男，45岁；因“言语混乱伴右侧肢体乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。该病人于2017年11月突发头晕，继而昏迷；查头颅MRI提示：左侧颞叶占位性病变。在广东省人民医院行“左侧颞叶加岛叶病变切除术”，术后病理诊断：左侧岛叶神经上皮性肿瘤，左侧颞叶脑膜间叶源性肿瘤。经中山大学附属
一次剖宫产，次次剖宫产？
关于一次剖宫产后，再次剖宫产的问题，在产科界近几年讨论的很多，主要是聚焦在可能会出现某些并发症上，如子宫破裂、瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫憩室形成等，在这里就不一一描述。先仅就我科近两年来的瘢痕子宫妊娠分娩结局回顾一下，供同行们参考，以便正确看待是不是需要“次次剖宫产”，在临床实践中能更好地把握情