腹疝修复术后的感染问题探讨
虽然腹壁疝修补术后的伤口感染并不常见，但约有5%的患者发生疝修补术，但确实会增加疝气复发的风险。增加疝气修复后伤口感染风险的因素包括患者相关和技术因素，如肥胖，糖尿病，吸烟，MRSA感染，肠切开术，肠切除术和急诊手术。与开放式技术相比，腹腔镜技术伤口感染少见。切口深部感染与是否使用网状物没有直接联系。伤口感染的诊断主要是通过术后切口症状来进行观察，局部红肿和切口部位疼痛，伤口引流或伤口边缘分离的典型症状。感染严重时，患者可能有全身表现例如发热、乏力。黑寒等。影像学检查可用于识别网状物周围的皮下脂肪液化的水肿，并识别切口下积液种类，分辨是血清肿，血肿，脓肿等情况。切口出现感染后，应获得伤口培养物以帮助指导抗生素的使用。如果没有全身感染迹象，应在开始使用抗生素之前获得培养物。培养结果指导抗生素使用的种类。通常涉及无张力腹疝修复的感染的细菌是具有形成生物膜能力的细菌，例如凝回酶阴性葡萄球菌，金黄色葡萄球菌和肠道革兰氏阴性杆菌。厌氯菌也......阅读全文
腹疝修复术后的感染问题探讨
虽然腹壁疝修补术后的伤口感染并不常见，但约有5%的患者发生疝修补术，但确实会增加疝气复发的风险。增加疝气修复后伤口感染风险的因素包括患者相关和技术因素，如肥胖，糖尿病，吸烟，MRSA感染，肠切开术，肠切除术和急诊手术。与开放式技术相比，腹腔镜技术伤口感染少见。切口深部感染与是否使用网状物没有直接联系
怎样治疗腹外疝？
1.寻找与治疗发病诱因。 2.2岁以上小儿腹股沟疝无自愈趋势者，宜行手术高位结扎疝囊。婴儿脐疝，经长期用绷带包扎压迫复位，多数可自愈。 3.少年、儿童较小的腹股沟斜疝，疝囊高位结扎后，修补时无需将精索移位。青壮年应将精索移位至腹外斜肌腱膜下。老年和巨大的腹股沟斜疝，必须加强腹股沟管后壁的修复
关于腹外疝的病因分析介绍
其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。 1.腹壁强度减弱 属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。先天性因素包括腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位、宽大的腹股沟三角、脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，有些正常的解剖现象，如精索穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管区，也可造
简述腹外疝的临床表现
有慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史，既往有疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱，肋间饱满，以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝应注意疝
关于腹外疝的检查和诊断介绍
检查 胸部透视了解有无肺部疾病。疑有膈疝者，应摄正、侧位胸片，并做钡餐、钡灌肠等检查以确定诊断。 诊断 1.病史 询问发病时间，有无慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史，既往有无疝嵌顿史。 2.体检 注意腹部有无异常膨隆或凹陷、腹水
食管裂孔疝的术后并发症
1、吞咽困难：早期吞咽困难与术后食管、胃水肿相关，通过促胃动力药物和调整饮食，通常在几周后可得到缓解。极少数吞咽困难不缓解，一般可通过内镜食管扩张进行治疗。 2、出血：目前腹腔镜食管裂孔疝修补是首选的术式，大大减少了术中出血量。一般不需要输血。 3、气胸：当疝囊较大，或与胸膜粘连较紧密时，分
关于全麻术后躁动的探讨
随着腹腔镜微创手术的开展，全身麻醉在临床上越来越普及。全身麻醉往往在术后较好管理患者，而且病人处在睡眠状态，就好像“睡一觉”手术就结束了，也是越来越受到麻醉医生和患者的青睐。 但是一些患者在全麻术后，容易出现烦躁不安，无法配合。而这种情况在麻醉专业上叫“全麻术后躁动”，主要是在全麻苏醒期间，有些
可吸收复合网片治疗老年急性腹股沟嵌顿疝53例分析
摘要：目的探讨无张力疝修补术在老年急性腹股沟嵌顿疝中临床应用的疗效和可行性。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月53例急性腹股沟嵌顿疝行一期无张力疝修补术的临床资料。结果老年腹股沟嵌顿疝患者急诊在区域阻滞麻醉下一期行无张力疝修补术是安全、可靠的。结论老年急性腹股沟嵌顿疝在区域阻滞麻醉下一期行
腹腔镜下腹股沟疝修复
腹股沟疝是一种常见疾病，腹腔镜下微创修复腹股沟疝的手术方法进行的越来越多，患者也更容易接受。这种手术方法可以减少术后疼痛，并迅速恢复正常活动。1992年首次采用腹腔镜方法治疗腹股沟疝。掌握良好的腹腔镜下修复技术，疝气复发率同样很低。腹腔镜修复方法-腹股沟疝缺损是从腹壁后方开始的，修复过程中需要将网状
Revo带线锚钉修复急性跟腱断裂术后并发感染病例报告
病例报道患者，男，27岁，2个月前因打篮球摔伤致“左跟腱急性闭合性断裂（距止点约4cm）”，无糖尿病、免疫力低下、糖皮质激素应用病史，在外院行切开Revo带线锚钉内固定跟腱修复术，术后1周切口红肿、脓液流出，经反复换药2个月仍未好转。入本院后常规检查，并行切口分泌物细菌培养、药物敏感试验，结合B超、
腹壁切口处有肿物突出的发病原因及发病机制
发病原因 切口疝是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致，可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合，筋膜层裂开，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出，其疝囊可能是已经愈合的腹膜，也可能是腹膜裂开后逐渐爬行所形成。切口疝的病因与发病机制与切口裂开相同。
腹壁切口处有肿物突出的发病原因
切口疝是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致，可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合，筋膜层裂开，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出，其疝囊可能是已经愈合的腹膜，也可能是腹膜裂开后逐渐爬行所形成。切口疝的病因与发病机制与切口裂开相同。 1.全身
左肺全切除术后心脏疝病例分析
患者，男，56岁，170 cm，68kg，ASAⅡ级，.以“咳痰、痰中带血20d”入院。术前CT提示，左上肺门处软组织肿块约2.8 cm×1.4 cm，纤支镜活检病理结果为非小细胞肺癌。拟全麻下行开胸左肺全切除术。患者现病史及既往史无特殊，无吸烟、饮酒嗜好，肺功能良好，ECG提示窦性心律、Ⅰ度房室
腹膜透析的禁忌症
慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连；严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管；外科难以修复的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等难以纠正的机械性问题；严重腹膜缺损；患者精神障碍又无合适助手。
关于种植修复中崩瓷原因的探讨
随着牙种植技术的发展及应用，缺牙患者的咀嚼功能、美学效果、生活质量等方面得到了很大的提高，同时，缺牙患者对牙种植修复后也具有较高的满意度。虽然长期的临床、实验观察也表明种植体及上部修复体均具有较高的存留率，但种植治疗中仍面临一系列的问题。临床中种植修复最常见的机械性并发症依次为崩瓷、基台或螺丝松动、
探讨下颈部深间隙感染
深颈部空间感染最常见于下颌牙齿，扁桃体，腮腺，颈深淋巴结，中耳或鼻窦的脓毒性病灶。这些深部间隙感染在抗生素后时代变得相对罕见。因此，许多临床医生不熟悉这些病症。此外，随着抗生素深度免疫抑制的使用，可存在这些感染的不典型表现，例如高烧，全身毒性和红斑，水肿和波动的局部体征。深颈部空间感染通常起病很快，
关于腹股沟斜疝的鉴别诊断和治疗
一、诊断依据 1.反复出现的腹股沟区带蒂“梨形”肿块，可回纳腹腔。 2.肿块回纳后，指压内环和增加腹压后肿块不再出现。 3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。 二、疾病治疗 （一）治疗原则 1.保守治疗。 2.疝囊高位结扎术。 3.疝修补术。 4.疝成形术。 5.支持对症治疗。
肝癌手术后要注意的问题
核心提示: 肝癌在目前来说是一种比较常见的疾病，它是恶性肿瘤疾病中的一种，治疗难度是很大的，一旦患上肝癌，会对病人正常的工作和生活带来很大影响，由于这种疾病死亡率比较高，肝癌患者还就会有很大的心理压力，肝癌基本都要进行手术治疗，才能控制疾病。 肝癌在我们平时生活中是比较常见
成人复发疝的再手术治疗
由于无张力疝修补术越来越多的开展，疝术后复发的几率不是很大，但是这种情况其一旦发生，临床治疗就是很麻烦的问题。目前随着腹腔镜技术的不断发展，越来越多的临床机构使用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP），用于治疗成人腹股沟复发疝，与传统的Lichtenstein术式成为治疗复发疝的不同入路的术式。在疝的
pH电极的校准周期问题探讨
pH电极的校准周期或者是否需要经常校准pH电极取决于pH电极的使用频率和测量介质的情况。如果pH电极所测量的介质非常复杂，测量完毕后要不断冲洗电极，而电极本身的性能一般，如以后对测量的还需要保持较高的精度，那么就需要提高校准的周期。对精度要求高的测量(≤ 0.03 pH)，应经常校验。对于
一例椎间孔镜术后并发神经根疝病例分析
随着脊柱微创外科技术的不断革新，经皮椎间孔镜技术（PELD）已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方法之一，其主要的临床适应证为：伴有或者不伴有神经损害；顽固性疼痛保守治疗8周无效；疼痛具有典型的神经根症状。然而，随着椎间孔镜技术被临床广泛应用，其并发症也越来越为我们所重视。Ahn等讨论了硬脊膜漏，Ch
As、Hg－。As连标准曲线问题探讨
我的原子荧光好久没有开机做了。今天开机做土样中的As、Hg 。As连标准曲线都没有做出来，Hg的标准曲线做的不好。 存在问题： 1、 100ug/ml(100ppm)的As，保存了一年会不会有问题？同样保存了一年的铅（5％硝酸，塑料瓶，冰箱冷藏）浓度基本不变。 2、 液封的水干了，对仪器和结果有什么
超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝...
超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝手术病例报告患者女，78岁。查体发现双侧腹股沟区鸽蛋大小可复性包块3年入院，诊断为双侧腹股沟疝。患者因脊髓灰质炎后遗症胸腰段椎体后突畸形明显，胸椎及腰椎多发压缩性骨折，心肺功能差，CT检查提示慢性支气管炎伴双下肺感染，血气分析示氧分压69.9mmHg，评
浅析综合隆鼻术后并发症的修复2
3结果 本组18例患者术后随访1～6个月。4例未再行隆鼻术的患者中，有2例因感觉鼻外形的长度较原自然鼻外形变短而不满意；其原因是因多次手术导致鼻部覆盖组织内形成瘢痕挛缩，使鼻外形长度变短。余14例患者中，对效果满意者13例，1例患者于术后1个月发现左鼻孔内切口处有清亮淡黄色液体渗出，经鼻腔镜检查发现
浅析综合隆鼻术后并发症的修复1
近年来，随着人们生活水平的不断提高，追求鼻部美容整形的爱美人士也不断增多，尤以女性为主。为了满足求美者追求“网红鼻”的强烈要求，术者多采用“综合隆鼻”的手术方式，导致术后出现了各种并发症，甚至破坏了鼻部正常的生理功能[1]。自2017年12月至2018年6月，广州博仕整形医院收治了18例曾接受“综合
脑脊液神经外科学的临床应用
神经外科日常工作常常可以遇见如下疾病问题：1、先天性种脑积水，2、各种继发性脑积水：脑出血、动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤、脊椎裂脊膜（脊髓）膨出等疾病性脑积水3、脑积水分流术操作性损伤，4、各种手术方法都几乎无效的“难治性脑积水”，4、脑脊液外引流术和分流术后的感染并发症，5
成人疝修补方法改进
近三年来，我们对成人腹股沟斜疝在修补方式上进行改进，其中手术52例，2例失访，随访最长者3年，最短4个月，平均20个月，疗效好，无复发，现介绍如下： 1、临床治疗 男性病人49例，女性病人1例，最大79岁，最小20岁；其中9例男性为复发疝。 2、手术方法 采用腹股沟斜
颅骨修补术后弥漫性脑肿胀致脑疝病例分析
广西壮族自治区江滨医院2018年10-11月收治1例颅骨修补术后弥漫性脑胀肿致脑疝病人，现报道如下。 1.病历摘要 女性，43岁；因颅脑损伤术后康复治疗入院。1个月前因交通意外导致创伤性硬膜下血肿、脑疝，外院行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术。查体：昏迷，GCS评分6分，减压骨窗轻度膨出，双瞳等大等圆，
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说，对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例，若行单纯的软组织修复，而牙槽嵴未行植骨手术，难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者，运用烤瓷冠修复的方法，有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系，现报道如下。
生化试剂应用常见问题的探讨
试剂空白吸光度是反映试剂质量的指标之一，但不能反映试剂质量的全部。试剂成份、纯度、用量及稳定性，才是保证试剂质量的关键所在。目前市售的一些试剂具有抗干扰作用，主要是通过加入抗干扰物质或使用新的色素原以避免内源性物质的干扰。但值得注意的是：一些试验项目在消除内源性物质干扰的同时，会带