动药与静药配伍理论临床应用体会

中医在临床实践中积累了许多宝贵的临床经验,许多中医把这些实践经验记录为医案供其它医家学习和研究,也有部分中医将这些临床经验进行总结归纳和提炼升华为学术理论,如著名的施今墨对药理论。笔者喜欢研读上世纪六十年代以前成名的中医的医案和理论著作,这些著作中的临床经验和理论都是经丰富的实践取得的,不是实验室的动物实验和分子生物学实验做出的假设性理论,如岳美中、冉雪峰、袁鹤侪、施今墨等中医的医案和医话著作都是笔者反复研读的书籍,也常在临床中应用从这些著作中学习的理论和经验。1949年以前就已经成名的中医岳美中先生在《岳美中医话集》(尤其学生陈可冀院士等编写)的《处方遣药要学会用轻量》一文中有一段文字:“动药与静药相配伍而用于补益时,动药用量宜轻。所谓静药,是指具有补益作用,但易产生壅滞的药物,如党参、黄芪、白术、山药、熟地、山萸、鹿胶、炙甘草等。所谓动药,是指具有调理气血作用,而易伤正损气的药物,如川芎、枳实、当归、柴胡、陈皮、肉桂、香附、......阅读全文

动药与静药配伍理论临床应用体会

中医在临床实践中积累了许多宝贵的临床经验,许多中医把这些实践经验记录为医案供其它医家学习和研究,也有部分中医将这些临床经验进行总结归纳和提炼升华为学术理论,如著名的施今墨对药理论。笔者喜欢研读上世纪六十年代以前成名的中医的医案和理论著作,这些著作中的临床经验和理论都是经丰富的实践取得的,不是实验室的

哌唑嗪的药动学及临床应用

  药动学  口服吸收完全,生物利用度50-85%,蛋白结合率高达97%。半衰期为2-3小时,心力衰竭时可长达6-8小时。本品口服后2小时起降压作用,血药浓度达峰时间为1-3小时,持续作用10小时。主要在肝内代谢,随胆汁与粪便排泄,尿中仅占6-10%,5-11%以原形排出,其余以代谢产物排出。心力衰

关于奋乃静片的药理药动学介绍

  1、药理毒理   本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关,而阻断网状结构上行激活系统的α-肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强,镇静作用较弱。  2、药代动力学   口服后分布至

活血药的配伍

  使用活血药时,首先应根据人体气血之间气行则血行、气滞则血凝的关系,配合行气药,以增强活血散瘀的作用。同时应根据瘀血证的不同成因和病情配伍用药。如寒凝血瘀者,当配温里散寒药;热灼营血、血行不畅、热结血瘀者,当配清热凉血药;若属风湿痹痛,当配祛风湿药;气虚、运血无力、血行不畅者,又当配补气药;跌打损

浅谈重镇药在方剂中的配伍应用

  重镇药在《神农本草经》中多被列为上、中二品,主要为金石和介壳类药物,如朱砂、紫石英、钟乳石、禹余粮、赤石脂、磁石、代赭石、龙骨、牡蛎、石决明、珍珠母、琥珀等。此类药物虽然药性有寒热之异,但均以质重沉降下行,镇纳潜降为功能特点,部分药物还具有固涩之能,在古方中被广泛使用,且受到一些医家的推崇。

关于奋乃静注射液的药理药动学介绍

  一、奋乃静注射液的药理毒理:  本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维有关的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关,而阻断网状结构上行激活系统的α-肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。镇吐作用较强,但镇静作用较弱,并可产生较重的锥体外

关于盐酸氟奋乃静片的药理药动学介绍

  一、药物过量:  中毒症状:超剂量可致严重的锥体外系反应,主要表现为角弓反张,扭转痉挛、强烈震颤,运动不能,吞咽困难等。  处理:立即停药,吞服大量药物者应及时洗胃,并依病情给予对症治疗及支持疗法。  二、盐酸氟奋乃静片的药理毒理:  本品属哌嗪类吩噻嗪,抗精神病作用主要与其阻断脑内的多巴胺受体

药动学模型

药动学模型是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!药动学模型是为了定量研究药物体内过程的速度规律而建立的模拟数学模型。常用的有房室模型和消除动力学模型。(一)房室模型房室(compartment)是由具有相近的药物

药动学模型

药动学模型是为了定量研究药物体内过程的速度规律而建立的模拟数学模型。常用的有房室模型和消除动力学模型。 (一)房室模型 房室(compartment)是由具有相近的药物转运速率的器官、组织组合而成。同一房室内各部分的药物处于动态平衡。房室仅是按药物转运动力学特征划分的抽象模型,并不代表解剖或生理上

简述盐酸氟奋乃静注射液的药理药动学

  一、盐酸氟奋乃静注射液的药理毒理:  本品属哌嗪类吩噻嗪,抗精神病作用主要与其阻断脑内的多巴胺受体(DA2)有关,抑制网状结构上行激活系统而有镇静作用。止吐和降低血压作用较弱。  二、盐酸氟奋乃静注射液的药代动力学:  在肝脏代谢,活性代谢产物为亚砜基、N-羟基衍生物,半衰期(t1/2β)为13

虫类药配伍治疗顽症经验

  虫类药因其走窜通达、破血行气、化痰散结、疏逐搜剔之特性,深得广大中医师的重视,已成为临床各类疾患,特别是各种疑难顽症的常用药,必用药。笔者从师多年,对老师多年运用虫类药治疗各种顽疾深有体会,兹择其要者介绍如下。    1 顽固性偏正头痛―僵蚕,地龙    僵蚕又叫白僵蚕,为蚕蛾科昆虫家蚕Bomb

活血药的分类及配伍

  分类  根据药物作用的强弱和主治病证的不同,活血药可分为活血化瘀药和破血消症药两类。  ①活血化瘀药。主要用于血行障碍、瘀血阻滞引起的各种病证。如血滞经闭、行经腹痛、瘀血头痛、外伤及术后瘀血腹痛、风湿痹痛、中风瘫痪、半身不遂;痈疽肿痛、跌打伤痛等。常用药有川芎、乳香、没药、延胡索、郁金、姜黄、丹

消食药的临床应用

  1.用于食积停滞,胃脘痞满,嗳气吞酸,腹痛泄泻,腹胀不舒等症。  莱菔子能消食化积、行滞除胀,常配伍六曲、山楂、麦芽等,以助其消食之力;配伍半夏、陈皮等,以增其降逆和胃之功。有湿者可加茯苓,有热者可加黄连、连翘。如果有脾虚现象,可加白术。  2.用于咳嗽痰多气喘  该品下气化痰作用甚为显著,常与

睾酮的药动学

本品可通过胃肠道、皮肤和口腔黏膜吸收,但在口服后要通过广泛的肝内首过代谢,因而常以皮下或肌注给药,或经皮给药。本品在血浆中仅有80%与性激素结合球蛋白结合,还可与其他蛋白结合,未结合者仅占2%。血浆t1/2为10~100min。本品在肝内首先氧化代谢成雄烯二酮,接着就成为活性很低的雄酮和本胆烷醇酮,

简述奎宁的药动学

  口服吸收迅速而完全,1~3h血药浓度达峰值。本药吸收后分布于全身组织,以肝脏浓度最高,肺、肾、脾次之,骨骼肌和神经组织中最少,其蛋白结合率约为70%。本药在肝中被氧化分解,其代谢物及少量原形药(约10%)经肾排泄,服药后15min即出现于尿中,24h后几乎全部排出,故本药无蓄积性。半衰期为8.5

香菇多糖的药动学

本品体内药动学与葡聚糖等多糖体类似,给正常小鼠、大鼠和狗用药后,不久血中浓度迅速降低,然后缓慢下降,呈双相型变化,5分钟后主要分布于肝、脾、肺、肾等处,连续给药与单次给药体内分布相同,主要由尿排泄。

简述α肾上腺素受体激动药的药动学

  α肾上腺素受体激动药口服无效,口服后因收缩胃黏膜血管而极少被吸收,加之受到碱性肠液的破坏以及肠道与肝脏的代谢。不能皮下注射或肌内注射,由于强烈收缩血管,易致局部组织缺血坏死,固有“打到哪里,烂到哪里”之称。可静脉注射,但药物作用持续时间短暂,故临床常用静脉滴注给药。与内源性NA类似,进入体内的外

清热燥湿药的中药配伍及功效

   黄芩-----配知母 桑白皮——主清热泻火,治肺热咳嗽。                 连翘 金银花——主清热解毒,治热毒疮疡。                 栀子 苦黄连——主清热泻火解毒,治胃热伤津,口干口苦。                 栀子 香附子——主疏肝理气,清热止血,治烦

发散风寒药的中药配伍及功效

麻黄-----配薄荷 蝉衣——主解表,散风透疹,治风疹身痒。杏仁 甘草——主发汗解表、宣肺平喘,治风寒感冒、咳嗽气喘。杏仁 厚朴——主行气降逆,止咳平喘,肺气壅滞,咳喘气逆证。白术 生姜——主发汗解表、利水消肿,治水肿兼表证,小便不利。桂枝-----配茯苓 白术——主通阳化气,治水湿内停,痰饮咳喘,

关于α、β肾上腺素受体激动药的药动学介绍

  肾上腺素,由肾上腺髓质嗜铬细胞分泌。药用肾上腺素由家畜肾上腺提取或人工合成,化学性质不稳定,遇光、热易分解,在中性特别是碱性溶液中易氧化,变为粉红色或棕色而失活,在酸性溶液中较稳定。  【α、β肾上腺素受体激动药的药动学】由于Adr在碱性肠液、胃黏膜和肝中经结合和氧化后被迅速破坏,故口服无效。皮

简述胃肠动力药的临床应用

  1、药物作用主要增强上部胃肠动力的有甲氧氯普胺、多潘立酮;主要用于治疗胃食管反流病、功能性消化不良及糖尿病胃轻瘫,可缓解上腹饱胀不适或隐痛,以及烧心感等症状。  2、减弱胃肠道运动的药物,临床较多应用者为阿洛斯琼和匹维溴胺,主要用于腹泻型肠道易激综合征,有较好的疗效。

哌唑嗪的药动学

  口服吸收完全,生物利用度50-85%,蛋白结合率高达97%。半衰期为2-3小时,心力衰竭时可长达6-8小时。本品口服后2小时起降压作用,血药浓度达峰时间为1-3小时,持续作用10小时。主要在肝内代谢,随胆汁与粪便排泄,尿中仅占6-10%,5-11%以原形排出,其余以代谢产物排出。心力衰竭时清除率

简述磷酸可待因的药动学

  可待因及其盐类口服后自胃肠道吸收快而完全,其生物利用度为40%~70%,口服后约20min生效,Tmax约1h。在体内经肝脏代谢,主要经尿排出,约有10%的可代因在体内脱甲基而成吗啡,T1/2为3~4h。  磷酸可待因片剂:口服后较易被胃肠吸收,主要分布于肺、肝、肾和胰。本品易于透过血脑屏障,又

简述卷须霉素的药动学

  本品很少经胃肠道吸收,须注射用药。本品在尿中浓度甚高,也可穿过胎盘,不能渗透进入脑脊液(CSF)。肌注后l~2小时血药浓度达峰值,血药峰浓度平均28~32μg/ml(范围20~47μg/ml)。T1/2为3~6小时,肌注1g后尿中平均浓度1680μg/ml。主要经肾小球滤过以原形排出,给药12小

阿司咪唑的药动学

  口服后吸收甚快,给药后1~4小时血药浓度达峰值,但作用慢,3~4日后方显效。蛋白结合率达96%,由于它的作用时间长,停药后可维持作用达数周,给药一次可以抑制过敏反应症状24小时。半衰期平均为1.6±0.7日。本品在肝内代谢,通过胆汁随粪便排出体外。

关于利血平的药动学介绍

  1、利血平的药动学:口服吸收迅速而完全,2~3h后血药浓度达峰水平,很快分布到肝、脑、脾、肾、脂肪和肾上腺等组织。分布半衰期为4.5h,消除半衰期长达27h。经血浆酯酶和肝代谢,代谢物产物由尿、粪排出。  2、利血平的适应症:高血压(轻、中度)。  3、利血平的禁忌症:溃疡性结肠炎、有精神病抑郁

卡莫氟的药动学

  本品大鼠口服后主要经十二指肠及小肠上部吸收。本品和中间代谢产物以及氟尿嘧啶的血浓度,在给药后1h达峰值,随后缓缓下降。组织内分布以胃、膀胱、肾脏、肝脏、肺以及小肠浓度较高,向脑内移行较少。48h内尿中排出约80%,粪中排出约1%。癌症患者口服5~15mg/kg后,本品和其中间代谢产物以及氟尿嘧啶

头孢噻啶的药理药动

  血清抗菌谱与头孢噻吩近似,对革兰阳性菌的作用较强。本品必须注射给药。应用同量药物,本品的血清峰浓度比头孢噻吩者明显为高,半衰期为1.2~1.5小时,血清药物有效浓度也较为持久。本品在体内分布良好,但不易透过zheng常的因脑屏障,脑膜炎时,脑脊液药物浓度可为血清浓度的25~50%,故对中枢性感染

硫辛酸的药动学

本药达峰浓度时间为2~4h,口服后生物利用度为87%,食物可减少本药吸收。药物在肝脏代谢,有首过效应。经肾排泄,原形药清除半衰期为25min。

泰素帝的药动学

  按剂量100mg/m2静滴本品约1~2h,体内平均分布容积为113L,t1/2α为4min,t1/2β 为36min,t1/2γ约为11.2h。体内清除率约为20L/h.m2,具有高蛋白结合率和低肾排泄率。在肝中代谢,主要经胆道从粪便排出,而经尿排泄仅占所给剂量5%~7%;肝功能异常者使本品在体