子宫肌瘤的治疗

治疗 1.随诊观察 如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。 2.药物治疗 (1)** 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3——6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。 (2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。 (3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,......阅读全文

子宫静脉内平滑肌瘤病51例临床特点及诊治分析1

静脉内平滑肌瘤病(intravenousleiomyomatosis,IVL)又称血管内平滑肌瘤病,IVL是一种特殊类型的子宫肌瘤,1896年由Hirschfeld首次报道[1],起病隐匿,无临床特异性。在病理学上IVL虽属良性肿瘤,却有类似恶性肿瘤的侵袭性及复发性,生物学行为特殊,造成循环系统障碍

子宫静脉内平滑肌瘤病51例临床特点及诊治分析2

3讨论 子宫IVL十分罕见,暂无确切发病率,其组织学表现良性,可生长至盆腔静脉、下腔静脉、右心房、右心室甚至肺动脉而导致流出道梗阻,增加发病及死亡风险。迄今为止,全球英文文献报道的子宫IVL不到400例[2]。 3.1病因IVL的病因尚不清楚,目前有两种理论:Knauer等[3-4]认为IVL来源于

呈肌瘤样表现的子宫颈胃型腺癌病例报告2

2 讨 论2014 年世界卫生组织( WHO) 将子宫颈腺癌分类为: 通常型子宫颈原位腺癌、黏液腺癌、绒毛管状腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、浆液腺癌、中肾细胞癌及神经内分泌癌与腺癌 混合型。其中黏液腺癌又分为: 胃型、肠型及印戒细胞型[1, 2 ]。子宫颈胃型腺癌( gastric type

呈肌瘤样表现的子宫颈胃型腺癌病例报告1

1 病例报告患者, 54 岁,因超声检查发现子宫颈包块 9 月于 2018 年 2月 5 日入院。绝经 2 年, 2017 年 5 月 8 日在外院健康体检,阴道超声检查发现子宫颈前壁一 30 mm×20 mm 的低回声包块,见少量血流信号,考虑“子宫颈肌瘤”可能。自觉无腹痛、腹胀等不适,绝

基因组研究揭示复杂染色体重排或为子宫平滑肌瘤主因

  子宫平滑肌瘤是一种良性肿瘤,但影响着数百万女性的健康。对其分子机理的深入理解可为这种肿瘤的预防和治疗提供线索。芬兰肿瘤学会的Miika Mehine等人对此进行了研究,他们发现,一种与染色体破碎重组(Chromothripsis)很类似的复杂染色体重排是许多子宫平滑肌瘤染色体异常的主要原因。

多发性子宫肌瘤引起产后大出血诊治病例分析

【一般资料】女,33岁,公务员。【主诉】停经38周,见红2天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮13岁,周期30-40天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2017-02-16EDC:2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。约妊娠4月感胎动至今,孕期有在本院定期

艾伯维Orilissa治疗子宫肌瘤相关月经过多III期项目获成功

  生物技术巨头艾伯维(AbbVie)与合作伙伴Neurocrine Biosciences近日在美国拉斯维加斯举行的第47届美国妇科腹腔镜医师协会(AAGL)全球妇科微创大会上首次公布了妇科药物Orilissa(elagolix)子宫肌瘤III期临床项目中2个重复关键性III期临床研究(ELARI

多发性子宫肌瘤合并宫颈炎阴道炎病例分析总结

【一般资料】女性,46岁,工人【主诉】发现下腹包块3个月。【现病史】患者于3个月前无意中发现下腹包块,如孕4个月大小,可活动,无压痛,并出现月经量略增多,色鲜红,无暗褐色血块,经期无延长,无痛经,无心悸、气短,并伴有白带增多,异味,无血性白带,无“豆渣样”物,于当地三甲医院就诊,B超提示:子宫肌瘤。

子宫静脉内平滑肌瘤病累及下腔静脉及右心系统病例分析

患者女,46岁。胸闷、气短伴反复晕厥3月余,缘于3月余前无明显诱因出现胸闷、气短,活动后较为明显,后出现活动后晕厥,约1min后自行清醒,伴头昏及颜面部浮肿。既往“子宫肌瘤”病史1年,未行治疗。心脏彩超示:右心房、右心室内探及一肿物,随心动周期来回运动,异常回声延续自下腔静脉。 血管超声提示肿物从右

子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功...

子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功病例报告1 病例简介患者,女, 36 岁,因“发现子宫肌瘤 13 天”于2016 年1 月 18 日入院。入院前近 3 个月月经经量较前增多,约为既往经 量的 2 倍,伴经期下腹痛。患者既往体健,已婚, G3P1A2。妇 科查体:宫体前位,如孕

一例宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术中并发急性肺水肿...

一例宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术中并发急性肺水肿病例分析患者,女,44岁,67kg,因“黏膜下子宫肌瘤,节育环移位”入院,拟行“宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术+取环术”。术前访视,患者平素体健,心肺功能良好,实验室辅助检查均正常,ASA I级。 患者无术前用药,入手术室给予盐酸戊乙奎醚0.5mg静脉注射,

静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复...1

静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复苏成功病例报告1.临床资料 患者女性,29岁,55kg。因“经期延长伴经量增多2年”入院,诊断为子宫黏膜下肌瘤,拟全麻下行子宫肌瘤切除术。既往体健,剖宫产术后4年,否认过敏史。入院血常规检查示中度度贫血,其他术前常规检查未见明显异常。给予输血等相关术前准

侵袭性葡萄胎后并发多发性子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女性,47岁,职员【主诉】侵袭性葡萄胎第一次化疗后20天。【现病史】患者为已婚女性,G2P1,1998年剖宫产1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期28天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。患者3月前因“停经67天,B超提示宫腔占位1月余”住入我科,完善相

静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复...2

患者有剖宫产手术史,属瘢痕子宫,患者术前宫腔出血尚未控制,影响宫腔镜手术视野,延长手术时间,增加子宫穿孔可能,应按高危宫腔镜处理,建议使用术中超声监测。可供选择的麻醉方法有椎管内麻醉和全身麻醉。Motti Goldenberg等报道,与硬膜外麻醉相比全麻下宫腔镜手术时间无差别,而膨宫液的吸收

经阴道彩色多普勒超声鉴别子宫疾病的价值

  1资料与方法      本组均为我院术后病人,年龄28~53岁,平均年龄40岁,39例有继发性痛经进行性加重,有人流史16人,有肿块引起压迫尿频感10人,出血量大伴贫血者7人。      2仪器      采用GE VOLUSON 730,探头频率一般为8.9/24Hz,根据探查深度不同予以调整

关于浆膜下肌瘤的体征介绍

  肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整。在腹壁薄的患者,肿瘤的轮廓可清楚摸出,甚至能看出其外形。妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出;多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑、硬球形块物;从子宫侧壁向一侧突出的硬

两例医源性寄生性肌瘤病例分析

 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用,如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器,可使

简述浆膜下肌瘤的危害

  · 大的肌层内肌瘤或粘膜下肌瘤,可妨碍胎儿在宫内活动而造成胎位不正,导致横位,臀位的发生率增加,因此,剖宫产产率也增加.  · 分娩过程中由于肌瘤影响子宫的正常收缩,使产程延长,嵌顿在盆腔内的肌瘤(如宫颈肌瘤,巨大的子宫下段肌瘤等)可以阻塞产道,造成难产.  · 肌瘤还可以影响产后子宫收缩,引起

关于粘膜下肌瘤的基本信息介绍

  粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内 4.子宫颈肌瘤 较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。 子宫

关于浆膜下肌瘤的简介

  子宫浆膜下肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。为子宫肌瘤的一种,根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短。引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤

概述浆膜下肌瘤的临床表现

  1、白带  白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加;当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。  2、不孕与流产  30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因,而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因

米非司酮在妇科的临床应用前景

  米非司酮是一种合成类固醇药物,结构类似炔诺酮,可通过与孕酮争夺受体而阻滞孕激素活性;此外米非司酮还可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能、抑制排卵、干扰子宫内膜发育等作用,临床上米非司酮除了应用于早孕、中孕药物流产、异位妊娠保守治疗、紧急避孕外,近10年来人们还尝试将米非司酮用于子宫肌瘤、围绝经期功血

关于浆膜下肌瘤的类型介绍

  子宫肌瘤根据其生长的部位可以分为三个类型:  1.肌壁间肌瘤,是生长在子宫肌壁内,最为常见。  2.浆膜下肌瘤,肌瘤突出于子宫表面,由浆膜层覆盖。  3.粘膜下肌瘤,肌瘤向子宫腔内生长,表面覆盖一层子宫内膜。

放射介入技术在妇产科的临床应用

  介入放射学是近年来临床发展较快的新兴学科之一,并已涉及多种疾病的诊断和治疗,在妇产科领域也能显出独到的优势,随着技术水平的不断成熟,备受医学界高度重视,现将其在妇产科方面研究进展情况综述如下。    1.子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病    子宫平滑肌瘤,是激素依赖性疾病,主要由平滑肌

一例巨大型宫颈肌瘤诱发尿潴留病例分析

摘要尿潴留不常见于女性。根据患者年龄和病史,当尿潴留发生时,一般具有可预见的诱因。检查,如CT扫描/MRI或电视录像膀胱尿道造影术可能能够辅助精确诊断。盆腔内填充满盆腔肿块是一种相对常见的原因,完全可以通过手术治愈。宫颈肌瘤占总肌瘤总数的1-2%,通常伴有症状。肌瘤病发部位和大小不同,患者症状也不同

分析浆膜下肌瘤的形成原因

  浆膜下肌瘤是指的肌瘤生长的大部分突出于子宫的浆膜面,最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短。引起月经增多主要是粘膜下及肌壁间的肌瘤,浆膜下肌瘤对月经影响较小。浆膜下肌瘤可以长得很大,无其他的症状,患者常常是触摸到了腹部的包块而就诊。  肌瘤生长的部位及大小的不同,可出现不同程度的压迫的症

巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析

 患者女,45岁,因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查:盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块,左侧卵巢大小形态正常,右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水(图1,2);CDFI可探及包块内少许条状血流信号(图3)。超声提示:浆

关于浆膜下肌瘤导致的腹部肿块的介绍

  下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤,尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4~5个

妇科肿瘤的射频消融术的介绍

  适合直径4cm以下的肌壁间粘膜下肌瘤,是一种创伤小的治疗方式,可保留患者的生育能力。痛苦小、恢复快、无需住院且能完好的保留患者生殖系统完整性。  传统开腹术  彻底祛除肌瘤,适宜各种子宫肌瘤且无手术禁忌,以及无生育要求的患者。  中西药结合  适合肌瘤较小或临近绝经期,临床无症状的患者,属于保守

一例女性肺部结节诊断分析

患者女,33岁,于2014年11月体检发现肺部结节,无咳嗽咳痰、胸闷气憋、呼吸困难及全身骨关节疼痛等不适。2014年12月5日行胸部CT平扫(图1)示:双肺可见多发散在大小不一结节影,边界清,密度均匀。该患者未进行胸部CT增强扫描。 图1胸部CT平扫显示双肺可见多个大小不一圆形结节影,边缘光滑,密度