成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径
一、成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为全面惊厥性癫痫持续状态(GCSE)(ICD-10:G40.309)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-癫痫病分册》(2007年)和》国际最新癫痫持续状态指南》(2010年)。 经典癫痫持续状态定义为癫痫发作超过30min或两次/两次以上间断发作,发作间期无意识恢复。但GCSE按实际操作定义执行,即发作超过5min以上或两次/两次以上发作,发作之间无意识恢复。 (三)治疗方案的选择。 1.一般措施 (1)生命支持:首先评估生命体征:如呼吸、心律、血压......阅读全文
成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径
一、成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为全面惊厥性癫痫持续状态(GCSE)(ICD-10:G40.309)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-癫痫病分册》(2007年)和》国际最新癫痫持续状态指南》(2010年)。 经典
热性惊厥临床路径
一、热性惊厥临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为热性惊厥(FS)(ICD-10:R56.0)。 (二)诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》(Richard E.Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会
概述癫痫持续状态的临床表现
1.全面性发作持续状态 全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。 2.强直性发作持续状态
简述癫痫持续状态的临床表现
1.全面性发作持续状态 全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。 2.强直性发作持续状态
癫痫临床路径
一、癫痫临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为癫痫(ICD–10:G40)。 (二)诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》(Richard E. Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版
诊断癫痫持续状态的简介
根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。
癫痫持续状态的病因分析
1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。 2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。 3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。
三例以癫痫性眼震为主的癫痫持续状态病例报告
癫痫持续态(status epilepticus,SE)是指癫痫持续发作30 min以上,或频繁发作(间期中枢神经系统功能未恢复到基线水平),同时伴有脑电图的癫痫样放电。癫痫性眼震(epileptic nystagmus,EN)1954年首次被报道,表现为发作性快速、反复、节律性的眼球运
关于癫痫持续状态的基本介绍
癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵
治疗癫痫持续状态的相关介绍
1.常用药物 (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。 (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。 (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。 (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。 (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不
癫痫持续状态的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。 (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。 2.辅助检查 (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作
关于癫痫持续状态的检查介绍
1.实验室检查 (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。 (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。 2.辅助检查 (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作
关于癫痫持续状态的病因分析
1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。 2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。 3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。
癫痫持续状态的基本信息介绍
癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵
关于癫痫持续状态的鉴别诊断介绍
部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TIA)鉴别,TIA可出现发作性半身麻木、无力等,不伴意识障碍,多见于中老年,常伴高血压病、脑动脉硬化症等脑卒中危险因素;癫痫状态须注意与癔症和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。
关于癫痫持续状态的预后和预防介绍
1、预后 癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。 2、预防 癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。
治疗癫痫持续状态的基本信息介绍
1.常用药物 (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。 (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。 (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。 (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。 (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不
癫痫持续状态和慢性癫痫对大鼠学习记忆和情感行为...
癫痫持续状态和慢性癫痫对大鼠学习记忆和情感行为的影响摘 要 目的:探讨急慢性癫痫发作对大鼠认知功能的影响。方法: 戊四氮(PTZ)诱导大鼠癫痫持续状态(SE)和慢性癫痫(CEP) ,用交替电刺激Y迷宫试验、Morris水迷宫试验、抬高迷试验和旷场试验检测大鼠学习记忆和情感行为变化。结果: SE大鼠致
关于癫痫持续状态的预后和预防的介绍
预后 癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。 预防 癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。
关于癫痫持续状态的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。 二、鉴别诊断 部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TI
关于新生儿期癫痫持续状态的简介
新生儿期癫痫持续状态是癫痫持续状态的一种类型。新生儿期癫痫持续状态表现多样,不典型,多为轻微抽动,肢体奇异的强直动作,常由一个肢体转至另一肢体或半身抽动,发作时呼吸暂停,意识不清。
关于新生儿期癫痫持续状态的病因分析
(1)不规范抗痫药治疗:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用偏方和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。 (2)脑器质性病变:脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎、
简述新生儿期癫痫持续状态的缓解方法
导致症状性癫痫综合征的原发病的预防及早期诊断、早期治疗也十分重要。对有遗传因素者要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。
丙泊酚诱发无痛人流术后癫痫持续状态病例分析
患者,女,28岁,体重52Kg,因G2P1孕42天,拟行人工流产术。体格检查无异常,否认高血压、心脏病、糖尿病、癫痫病史,否认药物过敏史。入室后常规检测,生命体征平稳,开放外周静脉通路,静脉注射丙泊酚140mg(生产厂家:四川国瑞药业有限公司)内含2%利多卡因2ml。 麻醉生效后行手术,术中麻醉效
关于新生儿期癫痫持续状态的鉴别诊断介绍
新生儿手足徐动:是新生儿胆红素脑病临床表现期中的后遗症期(常出现于生后2个月或更晚)表现:表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。 新生儿抽搐:人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全
成人癫痫病的危害
危害一:成年人患上癫痫疾病后就会出现各种幻觉以及错觉。从而导致患者的感知能力降低,以及嗅觉,视觉,味觉,听觉的错误感应,对事物的辨别能力也会明显的低下,从而导致对现实的认识和物体出现差距的辨别以及识别障碍。 危害二:癫痫疾病发作通常是以反复频繁发作为主,因此成年人患上癫痫疾病的并发症比较多,因
怎样预防成人癫痫病
随着不良生活习惯的影响和环境的变化,成年人癫痫疾病的发病率逐渐上升,特别是光敏性癫痫疾病,其发病者大部分是青少年,这个主要原因是因为长时间对着电脑、电视,对视网膜造成较大的刺激导致的。平时成年人癫痫病人除了需要谨遵医生的叮嘱进行服药之外,同时还需要有一个良好的生活习惯。日常生活要有规律,不要过度
成人癫痫病的病因
原因一、颅内感染。这是成人癫痫发作的一个最主要原因,差不多近一半的癫痫发作与颅内感染有关。各种脑炎或脑膜炎,会引起大脑皮层炎症和水肿,造成脑实质淤积和脑膜粘结,最终导致癫痫发作。所以颅内感染一定要慎重治疗。 原因二、用脑过度。在知识大爆炸的当代社会,信息量呈几何增长。面对这些海量的信息,我们不
医疗性引产临床路径
一、医疗性引产临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为医疗性引产(ICD-10:O10-O99) 行医疗性引产患者(ICD-9-CM-3:73.0/73.1/73.4)。 (二)选择治疗方案的依据。 根据《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南(草案)》(中华妇产科
关于哮喘持续状态的临床表现介绍
哮喘持续状态患者的临床表现为:患者不能平卧,心情焦躁,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯,呼吸>30次/分钟,胸廓饱满,运动幅度下降,辅助呼吸肌参与工作(胸锁乳突肌收缩,三凹征),心率>120次/分钟,常出现奇脉(>25mmHg),可出现成人的PEF低于本人最佳值的60%或<100L/min,PaO