Graves病临床路径
一、Graves病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症)(ICD-10:E05.0) (二)诊断依据。 根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2009年),《临床技术操作规范-内分泌及代谢性疾病分册》(中华医学会编着,人民军医出版社,2009年),《中国甲状腺疾病诊治指南》(中华医学会内分泌学会,2008年) 1.临床表现:有甲状腺毒症。 2.体征:心律加快,甲状腺肿大(可伴血管杂音),手震颤,甲状腺相关眼病表现,胫前粘液性水肿或类杵状指等。 3.实验室检查:血清游离甲......阅读全文
毒性弥漫性甲状腺肿简介
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,亦有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲状腺肿、原发性甲状腺肿
甲状腺血流显像指标解读结果
正常: 甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低时的甲状腺血流正常。 异常: 1、甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现. 2、甲状腺
关于自主性高功能性甲状腺腺瘤的简介
自主性高功能性甲状腺腺瘤又称毒性腺瘤、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,是指由甲状腺内单发或多发的高功能的腺瘤而引起甲状腺功能亢进症状的一类疾病。多数患者仅有心动过速、乏力、消瘦或腹泻,不发生突眼及Graves病的皮肤病变,但可有睑裂增宽和凝视征。
关注甲状腺疾病的筛查和诊断
——罗氏为您提供最全面的实验室检测指标 甲状腺是人体最重要的内分泌腺之一,具有摄取和积聚碘的功能,并以碘为原料合成、分泌和贮存甲状腺激素。甲状腺疾病是内分泌系统的常见疾病,它的临床发病率随着人们饮食和其他生活习惯的改变等不断上升,人群发病率>5%,尤其亚临床的发病率更高。 甲状腺
99tmcmibi甲状腺显像的临床意义及注意事项
临床意义 用于鉴别功能自主性甲状腺瘤与先天性一叶甲状腺缺如。常规甲状腺显像中若正常甲状腺组织功能完全受抑可不显影,只能看到腺瘤的团状浓聚影像,行99Tmc-MIBI显像正常甲状腺可摄取99Tmc-MIBI而显影,故腺瘤的团状浓影以外出现甲状腺影像;若为先天性一叶甲状腺缺如,则常规甲状腺显像和9
抗中性粒抗体检测的临床意义及注意事项
临床意义 阳性:见于多系统自身免疫功能紊乱(常伴有自身免疫性中性粒细胞减少症如系统性红斑狼疮、干燥综合征、Graves病以及混合性自身免疫性紊乱),霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染,尤其是EB病毒和HIV病毒感染。 注意事项 检查前禁忌:检验前请告知医生近期用药情况及特殊
治疗桥本甲状腺炎的原则介绍
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治
概述桥本氏甲状腺病的治疗原则
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治
甲状腺血流显像检查作用
甲状腺血流显像作用为观察甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退时的甲状腺血流灌注。 异常结果: (1) 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表
关于妊娠伴甲亢的简介
妊娠期甲亢大多数是Graves病,这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。 甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经,生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中,怀孕者亦不少,其发生率约为1∶1000
我国复杂疾病全基因组关联研究取得重大进展
全基因组关联研究(GWAS)作为揭示复杂遗传性疾病易感基因的一种行之有效的方法而备受关注,中国科学工作者利用GWAS已经成功获得了海量的遗传学数据,为揭开人类疾病的发病机制奠定了坚实的基础。 近年来,在中国人群中开展的GWAS迅速增长,中国俨然已经成为医学遗传学研究领域中的“中央王国”。首
简述自主性高功能性甲状腺腺瘤的临床表现
起病相当缓慢,多见于40~60岁的中老年患者,多先有颈部结节,逐渐增大,数年后才出现甲状腺功能亢进症状。甲状腺功能亢进症状一般较轻微,多数患者仅有心动过速、乏力、消瘦或腹泻,不发生突眼及Graves病的皮肤病变,但可有睑裂增宽和凝视征。甲状腺触诊可扪及光滑的椭圆形结节,边界清楚,质地坚实,可随吞
关于桥本甲状腺炎的介绍
即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,高发年龄在30~50岁,女性发病率是男性的15~20倍。起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,表面呈结节状,边界清楚,常有咽部不适或轻度下咽困难,部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时已出现甲状腺
免疫检验项目的临床意义
一、甲状腺功能 T3 (三碘甲状腺原氨酸): 临床意义:血清总T3量一般与T4量的变化一致,是诊断甲状腺功能的灵敏指标,尤其对早期诊断有重要意义,它是T3型甲亢的特异诊断,但对甲状腺功能诊断价值不大,对采用抗甲状腺药物治疗的患者,宜与TT4联合测定,必要时需同时测定TSH,方能有助于甲状腺功能
桥本式甲状腺炎的病因
本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体,因此认为是一种自身免疫性疾病。此外,主要的证据还有:①患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润,并可形成淋巴滤泡;②淋巴细胞与甲状腺抗原接触后,可形成淋巴母细胞,并产生移动抑制因子和淋巴细胞毒素,提示患者的T细胞有致敏活性,其相应的抗原是甲状腺细
桥本式甲状腺炎的病因介绍
本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体,因此认为是一种自身免疫性疾病。此外,主要的证据还有:①患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润,并可形成淋巴滤泡;②淋巴细胞与甲状腺抗原接触后,可形成淋巴母细胞,并产生移动抑制因子和淋巴细胞毒素,提示患者的T细胞有致敏活性,其相应的抗原是甲状腺细
甲状腺摄131碘试验的临床意义
异常结果: (1) 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现。基础代谢(BMR)测定及甲状腺放射性核素计算机断层扫描(ECT),有诊断
同位素131I放射治疗中毒性结节状甲状腺肿的介绍
对于全身情况差,不能耐受麻醉及手术的病人可以采用131I治疗。131I治疗虽然方便、安全,但由于这种病人的甲状腺摄碘能力比Graves病的病人为差,需要较大的剂量(约增加50%~100%)才有效果,并且往往需多次给药。因此有些患者不愿意接受,另外131I治疗并不能使甲状腺肿显著缩小,故只适用于重
甲状腺激素检测指标详解
甲状腺激素即四碘甲状腺原氨酸。化学本质是一种含碘的氨基酸衍生物 ,不属于蛋白质。 物理性质:白色针状晶体、无臭、无味、遇光变质。熔点231-233℃(分解)。不溶于水和乙醇等普通有机溶剂.溶于含有无机酸或碱的乙醇,也溶于氢氧化碱和碳酸碱溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亚硝酸钠,加热即呈黄色,再加过量
甲状腺血流显像的临床意义
观察甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退时的甲状腺血流灌注。了解甲状腺结节的血运情况,判断其性质。 异常结果 1. 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血
关于小儿甲状腺功能亢进症的诊断和并发症介绍
1、诊断 甲亢典型者根据临床症状、实验室检查可做出诊断。典型的Graves病经血清甲状腺素测定,如总T3和游离T3增高而TSH水平低下可确立诊断,有条件者可进一步检测甲状腺抗体。 2、并发症 常感到心悸、严重病例可出现心律失常心房颤动;颈部不适,压迫感,吞咽困难;青春期性发育缓慢,月经紊乱
TG基因的结构特点和主要功能
甲状腺球蛋白(Tg)是一种主要由甲状腺产生的糖蛋白同二聚体。它是合成甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸以及储存非活性形式甲状腺激素和碘的基质。甲状腺球蛋白从内质网分泌到其碘化位点,随后在滤泡腔内合成甲状腺素。该基因突变导致甲状腺激素生成障碍,表现为甲状腺肿,并与中重度先天性甲状腺功能减退症相关。该基因多态性
关于妊娠期甲状腺功能亢进的诊断检查介绍
一、病理病因 妊娠期Graves病的原因不清楚,可能与自体免疫紊乱有关。多发生在遗传学上易感的个体,有家族倾向,易发生在带有HLA-B8和-DW3单倍基因者中。 二、疾病诊断 目前没有相关内容描述。 三、检查方法 (一)实验室检查: 1.血清总甲状腺素(TT4I) ≥180.6nmo
抗α半乳糖的相关介绍
Galili于1984年发现抗e-半乳糖基抗体(抗-Gal)为人体内含量最多的一种天然抗体,约占循环免疫球蛋白总量的1%,能与哺乳动物的糖类表位Galel-3Galpl-4GlcNAc-R(即半乳糖基)发生特异性反应。在以后的三年内进一步证明,抗-Gal是介导吞噬细胞吞噬衰老红细胞的特异性抗体,
甲状腺摄131碘试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现。基础代谢(BMR)测定及甲状腺放射性核素计算机断层扫描(EC
细数甲状腺自身抗体的三大罪行
甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,它具有促进新陈代谢、促进生长发育、提高中枢神经系统的兴奋性、加强和调控其它激素等作用。但是,一旦它出现问题——比如甲状腺的自身抗体出现异常,便会给患者带来不少麻烦。甲状腺的自身抗体有四种,分别为促甲状腺受体抗体(TR-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状
甲状腺球蛋白抗体(TgAb)
甲状腺球蛋白由甲状腺产生。它是水溶性醣蛋白,大约660,000 道尔顿,是甲状腺滤泡胶质的主要成份,在血清中有少量存在。甲状腺球蛋白的主要作用是贮存与合成甲状腺激素。甲状腺激素‘,-甲状腺素(甲状腺素,T4)和,-三碘甲状腺氨酸(T3)是从甲状腺球蛋白合成的。甲状腺球蛋白自体抗体(TgAb)通常存在
专家细数甲状腺自身抗体的三大罪行!
甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,它具有促进新陈代谢、促进生长发育、提高中枢神经系统的兴奋性、加强和调控其它激素等作用。但是,一旦它出现问题——比如甲状腺的自身抗体出现异常,便会给患者带来不少麻烦。甲状腺的自身抗体有四种,分别为促甲状腺受体抗体(TR-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状
简述中毒性结节状甲状腺肿的定义
中毒性结节状甲状腺肿是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病,故称之为Plummer病,它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma,毒性腺
老年人甲状腺功能减退症的病因分析
甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起机体代谢过程减低所致的疾病,其最严重的表现是粘液性水肿。 1.原发甲状腺疾病 (1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最