胸椎管狭窄症临床路径
一、胸椎管狭窄临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胸椎管狭窄症（ICD-10:M48.02） 行后路椎管后壁切除术/后路椎管后壁切除内固定融合术/后路环形减压内固定融合术（ICD-9-CM-3:81.05）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《脊柱疾患的临床与研究》（杨克勤主编，北京出版社）。 1.由于发育、退变或韧带骨化等因素造成胸椎管狭窄。 2.上述病理改变压迫和刺激相应水平的脊髓或神经根并出现相应的临床表现。 3.有相应的神经受压的影像学表现。 &n......阅读全文
胸椎管狭窄症临床路径
一、胸椎管狭窄临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胸椎管狭窄症（ICD-10:M48.02） 行后路椎管后壁切除术/后路椎管后壁切除内固定融合术/后路环形减压内固定融合术（ICD-9-CM-3:81.05）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科
退变性腰椎管狭窄症临床路径
一、退变性腰椎管狭窄症临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为退变性腰椎管狭窄症（ICD-10:M48.03） 行椎管减压或加用内固定、植骨融合（ICD-9-CM-3： 81.04-81.08）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医
简述腰椎管狭窄症的临床表现
本病起病多隐匿，病程缓慢，好发于40～50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂，依据其临床狭窄部位的不同，患者典型的症状可包括：长期腰骶部痛、腿痛，双下肢渐进性无力、麻木，间歇性跛行，行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出现束带感，严重时出现大小便异常，截瘫等。做腰部
简述颈椎管狭窄症的临床表现
颈椎管狭窄症的主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数颈椎管狭窄症患者具有上述症状，且为始发症状。运动障碍多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障
关于腰椎椎管狭窄症的临床表现
腰椎椎管狭窄症起病多隐匿，病程缓慢，好发于40～50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂，依据其临床狭窄部位的不同，患者典型的症状可包括：长期腰骶部痛、腿痛，双下肢渐进性无力、麻木，间歇性跛行，行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出现束带感，严重时出现大小便异常，截瘫
漏斗胸临床路径
一、漏斗胸临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为漏斗胸（ICD-10：Q67.6） 行微创漏斗胸矫形术（以下简称NUSS手术）（ICD-9-CM-3：34.74）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）
胸椎椎管狭窄症的诊断
1.一般症状 患者多为中年人，发病前无明确原因逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等早期瘫痪症状，呈慢性进行性，可因轻度外伤而加重。 2.清晰的X 线片 显示胸椎退变、增生。应特别注意侧位片上有无关节突起增生、肥大、突入椎管，侧位断层片上有无胸椎黄韧带骨化(OYL)和(或)胸椎后纵韧带骨化(
如何诊断颈椎管狭窄症？
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。 1.X线诊断 通常认为椎管直径在14mm以上为正常，12～14mm为相对狭窄，12mm以下为绝对狭窄。但是x线片的测量只是对骨性椎管大小的判断，黄韧带肥厚以及颈椎不稳等因素也必须考虑。除了椎管前后径外，棘突前缘和椎间关节后缘之间的距离
简述腰椎管狭窄临床症状
间歇性跛行在中央型椎管狭窄或狭窄较重者多见，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。 腰椎管狭窄患者的症状多，但体征较少或较轻，特别在休息后更难查到阳性体征，这是本病的特点。直腿抬高及直腿抬高加强
关于腰椎椎管狭窄症的简介
腰椎椎管狭窄症，是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，又称腰椎椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后，
胸椎椎管狭窄症的辅助检查
1.胸椎X 线检查 X 线平片上可显示不同程度的退变性征象，其范围大小不一。椎体骨质增生可以很广泛，亦可仅1～2 节；椎弓根短而厚；后关节大多显示增生肥大、内聚、上关节突前倾；椎板增厚，椎板间隙变窄。有时后关节间隙及椎板间隙模糊不清，密度增高。部分平片显示椎间隙变窄，少数病例有前纵韧带骨化、椎间
治疗腰椎管狭窄症的简介
腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。 1.非手术疗法 （1）传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼；②腰部保护；③对症处理：理疗推拿按摩、药物外敷等。 （2）药物治疗 主要应用中医药进行治疗。 （3）硬膜外封闭术 对一部分患者效果明显，可明显
胸椎椎管狭窄症的诊断检查
诊断：本病的诊断并不很困难，在接诊下肢截瘫患者时，应想到胸椎椎管狭窄症。诊断本症主要依据下列各点： 1.一般症状 患者多为中年人，发病前无明确原因逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等早期瘫痪症状，呈慢性进行性，可因轻度外伤而加重。 2.清晰的X 线片 显示胸椎退变、增生。应特别注意侧位
预防腰椎椎管狭窄症的简介
腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。 1.腰的保护 睡床要软硬适中；避免腰部受到风、寒侵袭；避免腰部长时间处于一种姿势。 2.腰的应用 正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损， 3.腰部保健运动 坚持腰的保健运动，经常进
诊断腰椎椎管狭窄症的依据
1、腰椎椎管狭窄症—腰腿痛 长期多次反复的腰痛，有时可放射到下肢。 2、腰椎椎管狭窄症—间歇性跛行 当患者站立或行走时，出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋，并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行，因有间歇期，故名间歇性跛行。 3、腰椎椎管狭窄症—部分患者
胸椎椎管狭窄症的症状体征
1.一般症状 胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年，好发部位为下胸椎，主要位于胸7～11 节段，但在上胸段，甚至胸1、2 段亦可遇到。 本病发展缓慢，起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活。双侧下肢可同时发病，也可一侧下肢先出现症状，然后累及另一侧下肢。约半数患者有间歇性跛行，行走一段距
治疗颈椎管狭窄症的简介
对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里
颈动脉狭窄临床路径
一、颈动脉狭窄临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为颈内动脉狭窄或颈总动脉狭窄（ICD-10：I65.201I65.202I63.201I63.202）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《中国缺血性脑卒
简述椎管狭窄的临床表现
1.颈椎管狭窄 （1）疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛，多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木，上肢放射痛，可有放电样及烧灼样疼痛。 （2）肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩，严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木，性功能下降。 2.胸椎管狭窄 胸椎管狭窄常出现胸背
关于腰椎管狭窄症的病因分析
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病，其发病原因十分复杂，有先天性的腰椎管狭窄，也有由于脊柱发生退变性疾病引起的，还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄：单纯由先天性骨发育异常引起的，临床较少见；继发性腰椎椎管狭窄：由椎间盘椎体、关
关于腰椎管狭窄症的检查介绍
1．腰部正侧位X线片； 2．腰穿及椎管造影； 3．CT及CTM检查； 4．MRI检查； 5. 其他，如肌电图检查等（可帮助判断受压神经部位及鉴别诊断）。
预防腰椎管狭窄症的相关介绍
腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。 1.腰的保护 睡床要软硬适中；避免腰部受到风、寒侵袭；避免腰部长时间处于一种姿势。 2.腰的应用 正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损， 3.腰部保健运动 坚持腰的保健运动，经常进
治疗腰椎椎管狭窄症的相关介绍
腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。 1.非手术疗法 （1）传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼；②腰部保护；③对症处理：理疗推拿按摩、药物外敷等。 （2）药物治疗 主要应用中医药进行治疗。 （3）硬膜外封闭术 对一部分患者效果明显，可明显
关于颈椎管狭窄症的病因分析
狭义的颈椎管狭窄，即所谓原发性椎管狭窄为先天性和发育性两种因素所致。广义的颈椎管狭窄则包括后天因素，即获得性颈椎管狭窄，而有不同的病理类型，如颈椎间盘疝出(软突出)，单纯退变所致椎间盘突出(硬突出)、肿瘤、骨折及脱位、手术后、脊椎滑脱、Paget病、氟骨症、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等。读者可以在
关于颈椎管狭窄症的检查介绍
1.X线平片检查 颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此，在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。 2.CT扫描检查 CT可清晰显示颈椎管形态及狭窄程度。能够清楚地显示骨性椎管，但对软性椎管显示欠佳。CTM（CT加脊髓造影）可清楚显示骨性椎管、硬膜囊和病变的相
关于腰椎椎管狭窄症的病因分析
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病，其发病原因十分复杂，有先天性的腰椎管狭窄，也有由于脊柱发生退变性疾病引起的，还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄：单纯由先天性骨发育异常引起的，临床较少见；继发性腰椎椎管狭窄：由椎间盘椎体、关
诊断腰椎管狭窄症的相关介绍
1.腰腿痛 长期多次反复的腰痛，有时可放射到下肢。 2.间歇性跛行 当患者站立或行走时，出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋，并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行，因有间歇期，故名间歇性跛行。 3.部分患者 可有下肢麻木、冷感、乏力、
肺动脉瓣狭窄临床路径
一、肺动脉瓣狭窄球囊成形术临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肺动脉瓣狭窄 （ICD-10:Q22.1/I09.801 /I37.0）行经皮肺动脉瓣球囊成形术（ICD-9-CM-3:35.9603）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。
胸椎椎管狭窄症的实验室检查
其他如血细胞沉降率、类风湿因子、血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、氟化物检查正常，这些检查有鉴别诊断意义。应常规检查血糖、尿糖，因后纵韧带骨化患者有时合并糖尿病，未经治疗会增加手术的危险性。
益肾通痹汤治疗腰椎管狭窄症的临床疗效观察
腰椎管狭窄症，是继发于椎间盘突出、椎间盘膨出合并骨赘和关节突关节的变化，导致椎管内、血管和神经结构的压迫，引起的症状和体征[1-2]。典型的临床症状是行走时出现臀部的疼痛、间接性跛行。目前常用的治疗方法是手术干预[3]，硬膜外药物注射治疗也是临床上常用的方法[4]。手术的目的是解除硬膜囊受压，硬膜外