女性生殖系统结核的临床诊断

女性生殖系统结核是由结核杆菌入侵机体后引起的女性生殖器炎症,是全身结核的一个表现,女性生殖系统结核常继发于自身其他部位结核。近年来,由于耐多药结核菌、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈,生殖器结核发病率有上升趋势。结核病(TB)疫情在发展中国家严重流行,在发达国家明显回升,艾滋病(AIDS)是促进传播的重要因素,在非洲、亚洲等地TB/AIDS双重感染广泛流行,发病率成倍增长。美国分析了流行回潮主要原因是:(1)AIDS/HIV流行;(2)少数民族发病率高;(3)高疫区移民结核病率增高明显。由于其临床表现多样,患者往往缺乏明显的症状、体征,缺乏敏感性、特异性及准确性均高的辅助检查,误诊误治的情况屡见不鲜。杨燕生等报道临床误诊率高达65.3%,我国也是全球结核病高发地区之一,应予重视。因此,如何提高女性生殖器结核的诊断率是妇科诊治需要解决的问题。现就女性生殖器结核的诊断方法作一综述。 &nbs......阅读全文

女性生殖系统结核的临床诊断

  女性生殖系统结核是由结核杆菌入侵机体后引起的女性生殖器炎症,是全身结核的一个表现,女性生殖系统结核常继发于自身其他部位结核。近年来,由于耐多药结核菌、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈,生殖器结核发病率有上升趋势。结核病(TB)疫情在发展中国家严重流行,在发达国家明显回升,艾滋病(AIDS)

诊断女性生殖器结核的基本介绍

  为进一步提高诊断率,必须对可疑征象不轻易放过,如不孕患者有月经稀少或闭经者,未婚而有低热、消瘦者,慢性盆腔炎久治不愈者,有结核病接触史或本人曾有结核病史者应首先考虑生殖器结核的可能。  生殖器结核患者中约20%有家族结核病史;50%以上早期曾有过盆器外的结核病,常见者为肺结核、胸膜炎,其次为结核

关于女性生殖器结核的鉴别-诊断介绍

  下列几种常见的妇科疾病与内生殖器结核的体征极为相似,在临床上常需加以鉴别。  一、慢性非特异性附件炎及慢性盆腔炎  患者亦往往不孕,盆腔体征与内生殖器官结核很相似,但前者多有分娩、流产和急性盆腔炎病史;月经量一般较多,很少有闭经;当慢性附件炎久治不愈,可做子宫输卵管造影或诊刮,以排除生殖器结核。

关于女性生殖器结核的诊断性刮宫检查诊断介绍

  女性生殖器结核检查,月经前2~3天内或月经来潮12小时内施行最为适宜。内膜结核多出现于邻近子宫角的部位,应特别注意在该处取材,又由于早期内膜结核病变小而分散,应刮取全部内膜以获得足够材料,并同时刮取宫颈内膜及宫颈活检,分组送验,以免忽视宫颈结核的存在。利取内膜标本分两组,一组因定于10%福尔马林

关于女性生殖器结核的临床表现

  女性生殖器官结核,因病程缓慢,病变较为隐伏,临床表现随病程轻重和久暂而有很大差异,有的除不孕外可无任何症状与体征,而较重病例除有典型的生殖器官的结核性改变外,尚有全身明显症状。  1、不孕  不孕是生殖器结核的主要症状,以不孕为唯一主诉,就医求治,经检查获得诊断的占生殖道结核病人的40~50%,

女性生殖器结核的细菌培养及动物接种诊断介绍

  由于内膜结核杆菌数量较少,用内膜或子宫分泌液直接涂片染色镜检,阳性率太低,无临床实用价值。一般留取一半刮宫标本进行细菌培养及动物接种。将子宫内膜碎片在无菌器皿中磨细,种植于适当的培养基上,每周检查培养物一次,直到2个月或出现阳性为止。另将磨细的内膜混悬液注入豚鼠腹壁皮下,6~8周后将实验动物处死

女性生殖器结核抗结核药物的作用机理

  女性生殖器结核抗结核药物的治疗目的是快速彻底杀灭病灶内大量活跃繁殖的结核菌群(A菌群),以及消灭缓慢和间歇繁殖的B、C结核菌群,以减少复发。目前最常用的抗结核药物有5种。  1.异烟肼(I,isoniazid):对结核杆菌有抑制和杀灭作用,是多种治疗方案中最常用的药物。其特点是疗效较好,用量较小

女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤病例报告

上皮性肿瘤伴卵黄囊瘤(yolk sac tumor, YST)成 分多见于呼吸消化道及泌尿道,女性生殖系统罕见, 2016 年该类肿瘤被建议统一命名为体细胞肿瘤起源 的 YST(SDYST)。目前国内外文献共报道了 36 例卵 巢 SDYST(绝经前女性卵巢 YST 起源不明,未纳入该 分析), 1

关于女性生殖器结核的抗结核药物的治疗

  抗结核药物的出现,使结核病的治疗发生了大的变革和飞跃,其他治疗措施已大多废弃,以往需要手术的病例也为安全、简便、更有效的药物治疗所替代。但为了要达到理想疗效,必须贯彻合理化治疗的五项原则,即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。早期结核病变处于细菌繁殖阶段,病变愈早愈新鲜,血供愈佳,药物愈易

关于女性生殖器结核的简介

  由结核杆菌引起的女性生殖器炎症。多见于10~40岁女性,也可见于绝经后老年妇女。多由身体其他脏器的结核如肺结核、肠结核等血行散播而来,其次为腹腔内直接蔓延。输卵管结核占此症的85%~90%,其次为子宫内膜结核、卵巢结核、子宫颈结核、盆腔腹膜结核等。患者常诉发热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、下腹坠

肾结核的诊断

  肾结核的病变过程非常缓慢,临床表现以膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,诊断必须作进一步的系统性检查。

手术治疗女性生殖器结核的简介

  生殖器结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。只有在:  ①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在;  ②多种药物耐药;  ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发;  ④药物治疗后病变复发;  ⑤瘘管未能愈合;  ⑥怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器

女性尿瘘的诊断

  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。

女性尿瘘的诊断

  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。

关于女性生殖器结核的病原菌结核菌的介绍

  结核杆菌是一类细长的杆菌,有分枝生长趋势,属分枝杆菌属,延长染色时间才能着色,一旦着色后可抵抗盐酸酒精的脱色作用,故又称抗酸性杆菌。本菌属种类颇多,对人类有致病力的一般为人型及牛型两种,前者首先感染肺部,后者则着先感染消化道,然后再分别经过各种途径传播到其他器官,包括生殖器官。近年来许多国家重视

临床化学检查方法介绍不孕的生殖系统检查

不孕的生殖系统检查介绍:  不孕的生殖系统检查主要通过白带常规检查来检查。白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管和子宫内膜腺体分泌物等混合组成,它的形成和雌激素的作用有着关联。白带常规检查的检查目的:用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌,同时还可确定阴道清洁度。不孕的生殖系统检查正常值:  (1) 正常时pH为4

关于女性生殖器结核的长程疗法介绍

  女性生殖器结核的长程疗法:  (1)以往的标准治疗方案:包括S(日剂量0.75~1g、肌注),I(日剂量300mg),对氨基水杨酸(PAS)(日剂量9~12g,分2~3次服用),共2~3个月;然后I、PAS、10~15个月,总疗程为12~18个月,这一方案现已基本废弃。  (2)IRS(S日剂量

关于女性生殖器结核的治疗措施介绍

  生殖器结核诊断一经明确,不论病情轻重,均应给予积极治疗,尤其轻症病人,难以肯定其病灶是否已静止或治愈,为防止日后病人一旦免疫功能下降,病情有发展可能;即使无明显症状,亦应晓以利害,说服其接受治疗。  目前生殖器结核治疗,包括一般治疗,抗结核药物治疗及手术治疗。  一般治疗:生殖器官结核与其他器官

关于女性生殖器结核的短程疗法介绍

  女性生殖器结核的短程疗法:  (1)I(日剂量300mg)、R(日剂量600mg)、加用S(日剂量1g、肌注)或Z(日剂量1g),共2个月;继服I、R,4个月?量0.75~1g),严格按要求进行治疗,是防止发生抗药菌株的重要措施。  (2)1 IRSZ/5S2I2Z2  (3)2 IRSZ/4R

关于女性生殖器结核的传播途径介绍

  女性生殖器结核的传播,感染以继发性为主,主要来源于肺和腹膜结核。女性生殖器结核的传播途径可能有以下几种:  (一)血行传播:为传播的主要途径。结核菌首先侵入呼吸道。动物实验证明,注入2~6个结核菌即能产生病变,并迅速传播,在肺、胸膜或附近淋巴结形成病灶,然后经血循环传播到内生殖器官,首先是输卵管

关于女性生殖器结核的辅助检查介绍

  一、女性生殖器结核的实验室检查: 实验室常规检查对诊断无大帮助。大多数病人白细胞总数及分类基本正常,慢性轻型内生殖器结核的红细胞沉降率加速不如化脓性或淋菌性盆腔炎明显,但往往表示病灶尚在活跃,可供诊断与治疗的参考,因此血沉检查应列为常规检查的项目。  二、女性生殖器结核的胸部X线检查: 本病绝大

关于女性生殖器结核的病理改变介绍

  女性生殖器结核,当结核杆菌感染到一易感宿主后,局部组织首先出现多形核白细胞的炎性渗出,48小时内即被单核细胞所代替,并变成结核杆菌在细胞内繁殖复制的最初场所。当细胞免疫出现后,结核杆菌被消灭,组织发生干酪性坏死。以后如感染灶重新激活,乃引起增生性肉芽肿病损—结核结节。典型的组织图像:中央是干酪性

吴雪琼:结核抗体蛋白诊断芯片即将投入临床

    早在公元三世纪以前,我国古代医学还只是认识到该病可能是一种极为严重的慢性传染病,“累年积月,渐就顿滞,以至于死,死后复转旁人,乃至灭门”。8月25日,北京日报从解放军总医院第二附属医院(原309医院)全军结核病研究所吴雪琼课题组了解到,这项历经10年研制出的结核抗体蛋白诊断芯片超越传统结核病

肾结核的鉴别诊断

  1.慢性肾盂肾炎  表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激炎症,伴血尿和腰痛。但症状多呈间歇性反复发作,无持续性低热。尿的普通细菌培养可发现致病菌。红细胞沉降率(血沉)一般正常,OT试验阴性。尿中无抗酸杆菌。  2.急性膀胱炎  表现为明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但常伴有下腹部及会阴部坠胀不

女性尿瘘的鉴别诊断

  1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。  2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加,如咳嗽、打喷嚏、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

女性尿瘘的鉴别诊断

  1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。  2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加,如咳嗽、打喷嚏、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

诊断结核病新技术:结核抗体蛋白诊断芯片

    结核抗体蛋白诊断芯片即将投入生产使用。这项技术将超越传统结核病诊断,提高结核菌的检出率。     记者昨天(8月25日)从解放军总医院第二附属医院(原309医院)全军结核病研究所吴雪琼课题组了解到,这项历经10年研制出的结核抗体蛋白诊断芯片超越传统结核病诊断“金标准”,目前该成果已转让生

BGI最新论文:女性生殖系统中与健康相关的微生物群

  《自然-通讯》发表的一篇文章The microbiota continuum along the female reproductive tract and its relation to uterine-related diseases报告女性生殖系统(从阴道到输卵管)中存在特定微生物群。这些

女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析

患者女性,39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊,患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力,不伴腹痛,无厌油、恶心、呕吐,无呕血及黑便,无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。 实验室检查:腹水CA125:547.71U/ml。肝胆脾彩色超声:肝内高回声结节(血管瘤可能)、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所

关于泌尿生殖系统支原体感染的检查诊断介绍

  1、检查  确诊支原体感染有赖于实验室诊断。常用的有支原体培养、特异性抗体检测、代谢抑制试验、DNA探针和PCR技术等,以培养最为可靠,PCR技术最为敏感。男性患者可取泌尿生殖道分泌物、前列腺液、精液等,定量培养可取初段尿、中段尿。女性除宫颈和阴道拭子外,羊水、尿道分泌物也可用于检测。若要检测特