不同部位感染抗生素的合理应用
1.呼吸系统感染时抗生素的选用 1.1上呼吸道感染 上呼吸道感染是一个统称,包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎。其病原体90%以上为病毒,常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌只占10%左右。此类病人临床上多数表现为血象不高,病程较短(通常为1周)。治疗以休息、多饮水及对症为主,不必使用抗生素。如果症状持续7~10天没有改善,并出现发热、白细胞升高,或发生化脓性或非化脓性并发症(粉丝病、肾小球肾炎)时可使用抗生素。抗生素首选青霉素族(青霉素G、阿莫西林),也可选用一、二代头孢及大环内酯类药物。一般抗生素的疗程为5~7天,伴有粉丝病、肾小球肾炎者10~14天。若有严重化脓性并发症者抗生素疗程可视病情延长。 1.2 下呼吸道感染 是最常见的感......阅读全文
几例药物的不合理应用
①西咪替丁+氨基糖苷类抗生素 缘由:病人患有急性肠炎,正在服用庆大霉素缓释片,后出现胃痛,到医院开处方。 荐药:西咪替丁片0.2克×14片 口服,1次1片,1日2次。 结果:呼吸抑制。 分析:西咪替丁可缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热(烧心)、返酸。但庆大霉素和西咪替
维生素的不合理应用
维生素是近百年才被陆续发现的一组营养素,是维持人体正常功能的一类有机化合物。其共同特点是:它们都不供应热量,也不是机体的构造部分,但却是维持机体正常生长、发育、繁殖等所必需的有机化合物,起着调节身体各种功能的作用。在维生素与其它药物同时应用的过程中,出现了疗效降低或消失的情况。下面给出一
心血管疾病药物的合理应用
随着新药大量问世,临床治疗心血管疾病有了很大的进展,大多数心血管疾病患者合用两种以上药物时,其治疗效果要明显优于单用一种药物。但是,合用药物的选择要正确,若选择不当则不仅难以达到治疗效果,还会延误病情。为此,特将常见的合用药物作一介绍,以供参考。 1 抗心绞痛药物的合用 临床上常
磺胺类药物的临床合理应用
根据药代动力学特点和临床用途,磺胺类药物可分为:(1)口服易吸收可全身应用者,如磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶唑(磺胺甲恶唑与甲氧苄啶SMZ-TMP)、复方磺胺嘧啶(磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP)等;(2)口服不易吸收者如柳氮磺吡啶(SASP);(3)局部应用者,如磺
抗高血压药的临床合理应用
临床上控制高血压愈来愈受到重视,高血压的治疗目标不仅要降低血压,减轻症状,更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展,保护肾功,预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生,从而降低住院率和死亡率,提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗
宫缩抑制剂的合理应用
自发性早产是产科临床工作中常见的妊娠期并发症之一,其致病因素十分复杂。目前有临床及实验室证据支持的病因包括:子宫肌层和胎膜的过分膨胀、蜕膜出血、早熟胎儿内分泌的激活和宫内感染。而宫缩是各种原因所致自发性早产的最终环节,因而抑制子宫收缩是早产治疗的着重点。目前使用的宫缩抑制剂包括β2肾上腺素受
心肺复苏常用药物的合理应用
20多年来,用于心肺复苏的药物变化较多。到目前为止,可以说只有肾上腺素仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中,或被淘汰,或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”,和以后经改变的“新三联针”,虽然至今还有临床医师在应用,但事实已证明这样联合使用肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙基肾上
夫西地酸的临床合理应用
目前,虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用,但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染仍以惊人的速度蔓延,其所致严重感染的发生率日益增高。人们在专注研制新药的同时,开始重新评估和考虑以前用过的药物和疗法。夫西地酸作为一种经典的窄谱高效抗生素,尽管在1962年发现并在国外被广泛使用,但仍
获能的部位
精子必须在雌性生殖道内停留一段时间以后才具备有穿卵能力,当时就把精子具备穿卵能力以前所经历的生理学改变称为精子获能,现已知道大多数动物及人的精子,都必须经历获能才可与卵子结合受精。认为获能是一个多时相过程,子宫是精子获能的主要场所,但输卵管液、卵泡液与卵丘细胞也通过各种不同机制参与获能过程;精子在阴
获能的部位
早在上世纪50年即在动物上发现,精子必须在雌性生殖道内停留一段时间以后才具备有穿卵能力,当时就把精子具备穿卵能力以前所经历的生理学改变称为精子获能,现已知道大多数动物及人的精子,都必须经历获能才可与卵子结合受精。认为获能是一个多时相过程,子宫是精子获能的主要场所,但输卵管液、卵泡液与卵丘细胞也通过各
上海科技节聚焦抗生素耐药与不合理使用
5月25日,上海健康医学院(健康与公共卫生学院)邀请全国及上海知名医学专家,在上海自然博物馆(上海科技馆分馆)举行“2021上海科技节全民科普—抗生素耐药与健康促进”主题公益活动。本次活动是2021年上海科技节重点活动之一,也是今年上海科技节最主要的医学健康类公益科普活动。 法国梅里埃大学名誉校
教你怎样合理选择不同的紫外灯管来做紫外线试验
如果你想购买模拟太阳光照射试验机来做试验,必须懂得选用哪种紫外线灯管才能适合您的需求。下面由皓天小编来跟您解说下相应的紫外线灯管的参数,性能:紫外灯管是常用的环境试验器材,其规格种类很多而外形没有太大的差别,在做相关试验时必须正确选用合适的灯管,否则就会造成试验的失败。常用紫外光灯管根据其波长和用途
生物“保鲜膜”可阻断创面感染-处理部位创伤不再难
对于烧伤患者而言,用伤口敷料保护创面以免感染是至关重要的防护步骤,但位于手指和脚趾部位的创伤却很难处理到位。日本科学家在日前召开的美国化学学会第248届全国会议暨博览会上,报告了他们最新开发的超薄涂层敷料,这种被称为纳米片的生物材料可以紧贴人体轮廓,像“保鲜膜”一样防止细菌的滋生。 领导此项研
镧在小麦不同部位组织细胞中X射线能谱分析
镧在小麦不同部位组织细胞中X射线能谱分析
抗生素治疗细菌感染性腹泻的简介
不同病原菌所使用抗生素不同,耶尔森菌感染的轻症患者多为自限性,不必用抗生素治疗,重症或并发败血症者根据药物敏感实验选用,疗程2~3天,该菌一般对氨基糖甙类抗生素、氯霉素、磺胺类和氟喹诺酮类等敏感。肠侵袭性、致病性或产肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻一般可选用氟喹诺酮类药物口服,疗程 3~5天。 艰难
“细节”决定合理用药
2007年,对北京和上海两地的***获得性肺炎(CAP)致病原进行的多中心抽样调查结果显示,肺炎支原体的感染率已经超过肺炎链球菌,成为CAP的首位致病原。另有调查表明,青霉素类和头孢菌素类抗生素是最常用于治疗CAP的药物。 青霉素类和头孢菌素类抗生素的作用原理为阻止细胞壁合成,而支原体没有细胞
抗心律失常药物的合理应用(一)
目前临床应用的抗心律失常药分类是根据药物主要电生理作用而区分的。 第Ⅰ类钠通道阻滞剂,也称膜抑制剂,有局麻作用,对心肌细胞膜电位。相有直接抑制作用,此外有抗胆碱能作用,通过植物神经间接影响传导系统,减慢传导;对动作电位时间,4相除极电位坡度也有不同程度影响,根据其影响程度又可分为ⅠA、ⅠB
酶制剂饲料添加剂的合理应用
科学选用酶制剂产品。酶制剂产品是近年来广泛应用的一类饲料添加剂,现在多数酶制剂商品为复合酶制剂,实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断,因此在选用时应特别注意。一些大型和专业的酶制剂生产厂家,能对
酶制剂饲料添加剂的合理应用
1、科学选用酶制剂产品。现在多数酶制剂商品为复合酶制剂,实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断,因此在选用时应特别注意。一些大型和专业的酶制剂生产厂家,能对酶制剂产品进行包被等特殊处理,可提高酶的
抗心律失常药物的合理应用(五)
3.适应症 ①抗心律失常,主要用于治疗或预防室上性快速性心律失常;窦性心动过速伴焦虑,高动力循环状态或甲状腺功能亢进者,效佳;房颤、房扑,与洋地黄合用,以减慢心室率;阵发性心动过速,减慢心律,有时可转复。可用于预防。 ②心绞痛,可与硝酸盐类合用;心肌梗死后用以预防复发。 ③高血
酶制剂饲料添加剂的合理应用
1、科学选用酶制剂产品。现在多数酶制剂商品为复合酶制剂,实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断,因此在选用时应特别注意。一些大型和专业的酶制剂生产厂家,能对酶制剂产品进行包被等特殊处理,可提高
青霉素的临床不合理应用
临床使用青霉素半个多世纪的实践证明,它是一种高效低毒抗生素。目前仍被广泛应用于临床,为各科医生所熟悉。但近年来的药动学、药效学的研究及许多临床资料的分析表明,青霉素的不合理的使用相当普遍。现探讨青霉素的临床不合理应用如下。 1.提前加药或加入大量液体中缓慢静滴 青霉素水溶液很不稳
酶制剂饲料添加剂的合理应用
酶制剂饲料添加剂的合理应用 科学选用酶制剂产品。酶制剂产品是近年来广泛应用的一类饲料添加剂,现在多数酶制剂商品为复合酶制剂,实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断,因此在选用时应特别注意。一些大
抗心律失常药物的合理应用(二)
2.药代学 口服吸收良好。口服单剂,达峰时间1~3h,作用持续6~8h,T1/2为6h,老年人延长(9.7h左右)。80%与血浆蛋白结合,经肝氧化途径消除。10%~20%以不变形式经尿排出。充血性心衰或肾功能不全时,奎尼丁尿排泄减慢,血中游离型浓度较高,宜减少剂量。碱性尿延缓奎尼丁排泄
抗心律失常药物的合理应用(七)
(十三)苯妥英钠(Phenytoin,Dilantin,DPH) 1.药理作用 属ⅠB类抗心律失常药。在洋地黄中毒时可使房室传导时间和房室结不应期缩短,减少自律性,减小浦肯野纤维4相坡度。皮外,苯妥英钠可能降低心排血量,增加左室舒张末压,可能引起血压下降。抗癫痫,对大脑皮质运动区有高
抗心律失常药物的合理应用(六)
5.用法、剂量 静注,一次量不超过5mg/kg(每支150mg~3ml),以5%葡萄糖液稀释成20ml,缓慢静注5min以上。再次注射间隔15min以上。 口服:国内主张负荷量较小,第1周每次0.2g,每日3次,第2周每次0.2g,每日2次,以后维持量为每日0.2g ~0.1g;
抗心律失常药物的合理应用(四)
6.不良反应 ①恶心、呕吐等轻度胃肠道反应,可有味觉障碍; ②轻度阻滞β受体作用,运动心律下降,收缩期血压降低,P-R延长(减慢心律作用不及心得安的1/4),于服药后1~2h消失; ③有报道出现心功能损害,心力衰竭,个别出现束支和房室传导阻滞,室性心律失常发作较频繁。 7
抗心律失常药物的合理应用(八)
3.适应症 洋地黄中毒引起的阵发性心动过速,如房性心动过速伴房室传导阻滞、交界性心动过速和频发室性早搏;防止低血钾,补充电解质以维持平衡。 4.禁忌证 无尿、高血钾忌用;肾功能严重减退尿少时慎用;除洋地黄中毒外,传导阻滞者慎用。 5.用法、剂量 急诊常用的钾盐制
林可霉素和克林霉素的合理应用
林可霉素类包括林可霉素和克林霉素,克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素。 一、林可霉素和克林霉素适应症 1.林可霉素适用于敏感肺炎链球菌、其他链球菌属(肠球菌属除外)及甲氧西林敏感金葡菌所致的各种感染。 2.克林霉素适用于厌氧菌、肺炎链球菌、其他链球菌属(肠球菌属除外)及敏感金葡菌
抗心律失常药物的合理应用(三)
4.禁忌证 心源性休克;原有Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞(未安装起搏器者);已知对本药过敏者;病窦综合征。前列腺肥大、轻度心力衰竭慎用。 5.剂量、用法 50~100mg稀释后静注,5~10min内缓慢注完,必要时45~60min后可再给1次;静滴,100~200mg以5%葡萄糖