抗高血压药的临床合理应用
临床上控制高血压愈来愈受到重视，高血压的治疗目标不仅要降低血压，减轻症状，更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展，保护肾功，预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生，从而降低住院率和死亡率，提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗的一线药共分6大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及α受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药的临床合理应用。 1 利尿剂 利尿剂主要通过两方面降压：一方面，通过排钠利尿作用，使钠和水的排出量增多，超过了摄入量，使血容量减少，而血容量增加是高血压发生的重要原因之一。另一方面，它可以减低血管对缩血管物质的反应性，降低周围血管的阻力，而周围血管阻力的升高是导致高血压的另一重要原因。目前常用于降压的利尿剂，分为三类......阅读全文
抗高血压药的临床合理应用
临床上控制高血压愈来愈受到重视，高血压的治疗目标不仅要降低血压，减轻症状，更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展，保护肾功，预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生，从而降低住院率和死亡率，提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗
抗高血压药物的合理应用
目前常用的抗高血压药有六大类，包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂（ACE]）、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。 1.合理的配伍 合理的用药搭配可提高降压效果，有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的
抗高血压药物的临床应用
近年来，随着人们物质生活水平的提高和生活节奏的加快，高血压疾病的发病率正逐渐增高，且患者有年轻化趋势。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。我院为一所大型综合性医疗单位，地处鲁西北经济欠发达地区，用药品种繁多，新药的增加虽扩大了医师用药的选择范围，但由于价格
降压药的临床合理应用
国内外几个重要的高血压治疗指南（指南）将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用，使高血压治疗及控制状况得到改观，大大降低了全球心血管病发生和死亡的
关于抗高血压药的简介
降压药（antihypertensive drugs） 又称抗高血压药。是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。 降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。
抗高血压药的降压作用实验
实验方法原理硝普钠和普萘洛尔分别属于非选择性血管扩张药和β-肾上腺素受体阻断药，均有降低血压的作用，但是二者降低血压的作用特点及临床应用不同。颈总动脉插管并连接于记录仪可随时记录给药前、后家兔血压改变，从而观察各药的降压特点有何不同，以为临床合理应用药物提供理论基础。实验材料家兔试剂、试剂盒戊巴比妥
抗高血压药的降压作用实验
实验方法原理 硝普钠和普萘洛尔分别属于非选择性血管扩张药和β-肾上腺素受体阻断药，均有降低血压的作用，但是二者降低血压的作用特点及临床应用不同。颈总动脉插管并连接于记录仪可随时记录给药前、后家兔血压改变，从而观察各药的降压特点有何不同，以为临床合理应用药物提供理论基础。实验材料 家兔试剂、试剂盒 戊
抗真菌药的合理应用
一、两性霉素B及其含脂复合制剂 （一）适应症 1.两性霉素B适用于下列真菌所致侵袭性真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉属、根霉属、犁头霉属、内孢霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，曲霉所致的曲霉病、暗
高血压的合理用药
高血压病是一种常见病、多发病，是冠心病、脑血管病的最重要危险因素，药物治疗是主要的治疗方法，大多数高血压病病人需长期服药治疗，而且相当多的病人需终身服药。所以指导高血压病人合理用药非常有意义。 1.选用药物的注意事项 目前临床上常用的治疗高血压药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧
阿司匹林的临床合理应用
阿司匹林（乙酰水杨酸）在临床应用近百年，是解热镇痛抗炎药。随着临床药学的发展，阿司匹林临床使用不断拓宽，广泛用于心脑血管疾病的二级预防中，其理论研究也更加深入和充实。现从以下几方面将阿司匹林的临床合理应用作一阐述。 1.阿司匹林的药理作用 1.1阿司匹林的解热作用 细胞因
常用抗癫痫药的合理应用
抗癫痫药物在癫痫发作的治疗中有特殊重要的意义，抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药
关于抗高血压药的西药降压的介绍
1.利尿降压药： （1）噻嗪类：如氢氯噻嗪等 （2）潴钾利尿剂：氨苯蝶啶，阿米洛利 （3）醛固酮拮抗剂：螺内酯等 （4）袢利尿剂：呋塞米等 2.交感神经抑制药 （1）中枢性降压药：如可乐定、利美尼定等。 （2）神经节阻断药：如樟磺咪芬等。 （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利
非甾体抗炎药的临床合理应用
非甾体抗炎药（NSAIDs）在临床中应用非常广泛。目前，大约有1亿人定期服用此类药物。此类药物对术后疼痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的肌肉和关节痛有良好的镇痛效果。虽然非甾体抗炎药（NSAIDs）在镇痛方面有非常好的效果，但是它还存在明显的副作用。Tenenbaum指出将近30%定期使用
儿科药物的临床合理应用
儿童正处于生长发育的过程，各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同，较成人易产生不良反应。对药物毒副作用的耐受程度较成人差。临床儿科医生或药师指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有效性，降低药物不良反应的发生，能使药物治疗更加有效。本文就儿童这一
调脂药物的临床合理应用
高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病，发病率或（和）致残率高，危害大，病情进展凶险，其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病（CHD）患者心血管事件的发生，近年来出现了许多调脂药物，其中贝
抗生素的临床合理应用
抗生素是20世纪最伟大的医学发现。1929年，美国细菌学家Fleming发明了PN，从此以后PN为代表的抗生素从病魔手中挽救了数以万计的生命。但是，由于近年来人们对抗生素的过分依赖，造成对抗生素的滥用，药物不良反应与不良的药物相互作用急剧上升，药源性疾病频繁发生。目前，我国抗生素滥用造成的
激素在儿科的临床合理应用
肾上腺皮质激素是临床常用药物，具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用，但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议，因此要合理应用，必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。 1.问题 临床中由于激素的普遍、长期、大剂量
青霉素的临床合理应用
【禁忌证】：对本药或其他青霉素类药过敏者。 【慎用】： （1）有哮喘、湿疹、花粉证、荨麻疹等过敏史患者。 （2）肾功能严重损害者。 （3）孕妇B级[在动物生殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物生殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月
中药注射液的临床合理应用
用药差错涉及医生处方、护士操作、药师调配发药、患者用药依从性等多方面因素。在此，我们希望结合常见的用药差错（Medication Error，ME），从医院的角度出发，谈谈减少中药注射液ME，促使中药注射液安全合理应用的必要措施。 1.中药注射液在临床应用存在的问题 1.1 缺乏临床
磺胺类药物的临床合理应用
根据药代动力学特点和临床用途，磺胺类药物可分为：（1）口服易吸收可全身应用者，如磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶唑（磺胺甲恶唑与甲氧苄啶SMZ-TMP）、复方磺胺嘧啶（磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP）等；（2）口服不易吸收者如柳氮磺吡啶（SASP）；（3）局部应用者，如磺
临床合理应用抗菌药物的建议
作者：中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
常用抗生素的临床合理应用
为了保证用药安全、有效、合理，医、药、护各个环节都很重要。药物是通过药剂或护理人员交给或用于病人。特别是护理人员，还是一些药物（如注射剂、灌肠液等）的执行者和监护者，并且他们还要对病人用药进行指导和咨询，协助纠正一些可能存在的不合理用药。 抗菌药是临床上常用的药物。如果使用不当，可能减
夫西地酸的临床合理应用
目前，虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用，但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的感染仍以惊人的速度蔓延，其所致严重感染的发生率日益增高。人们在专注研制新药的同时，开始重新评估和考虑以前用过的药物和疗法。夫西地酸作为一种经典的窄谱高效抗生素，尽管在1962年发现并在国外被广泛使用，但仍
临床医生抗高血压治疗应遵循的原则（二）
“因此，J点的存在只是一个学术概念，实际上人们无法找到一个普遍适用于所有高血压人群的固定数值。”蒋雄京如是说。那么，在目前无法确定人群的J点在哪里的情况下，降压治疗应达到什么样的血压水平呢？蒋雄京认为，这就涉及到高血压的个体化治疗。降压首先要达标，要满足《中国高血压防止指南》的要求：普通高血压患者
临床医生抗高血压治疗应遵循的原则（一）
早在2005年卫计委就***了《中国高血压防止指南》（以下简称指南）修订版，而该指南的2009年基层版也已颁布实施了1年多，这两个版本的指南为我国人群高血压的防止提供了统一标准。近年来高血压的防止又有了新发展，据悉我国的高血压指南将推出新版本。临床医生在抗高血压药物治疗中应遵循的原则有那些变化？面
消食药的临床应用
1.用于食积停滞，胃脘痞满，嗳气吞酸，腹痛泄泻，腹胀不舒等症。 莱菔子能消食化积、行滞除胀，常配伍六曲、山楂、麦芽等，以助其消食之力；配伍半夏、陈皮等，以增其降逆和胃之功。有湿者可加茯苓，有热者可加黄连、连翘。如果有脾虚现象，可加白术。 2.用于咳嗽痰多气喘 该品下气化痰作用甚为显著，常与
妇产科围手术期抗菌药的合理应用
根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《卫计委办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》 和《卫计委办公厅关于加强克林霉素注射剂临床使用管理的通知》 ，制订妇产科围手术期抗菌药用药方案，本方案仅限于围手术期预防用药。 1、药物选择 抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染
青霉素的临床不合理应用
临床使用青霉素半个多世纪的实践证明，它是一种高效低毒抗生素。目前仍被广泛应用于临床，为各科医生所熟悉。但近年来的药动学、药效学的研究及许多临床资料的分析表明，青霉素的不合理的使用相当普遍。现探讨青霉素的临床不合理应用如下。 1.提前加药或加入大量液体中缓慢静滴 青霉素水溶液很不稳
儿科退烧药的合理选用
在临床上儿科常用的退烧药主要（或其主要成分）有以下几种，临床经验结合临床实际现分述如下，希望能给一点点帮助！ 1、扑热息痛：又名对乙酰氨基酚，是一种安全的退热药，其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝肾功能损害，因此，使用时应严格遵守剂量，不能过量。剂量为每公斤体重10～15毫克，4～
高血压3级的治疗的不合理处
患者男，42岁，农民， 高血压10余年，最高220/120 mmHg, 无明显症状，未规律用药，否认其他病史，吸烟20年（20支/日），父亲有高血压脑出血病史。 查体：血压180/112 mmHg。 心电图：左心室高电压，提示心肌肥厚，V4-6 ST段水平下移0.1-0.2 m