磺胺类药物的临床合理应用

根据药代动力学特点和临床用途,磺胺类药物可分为:(1)口服易吸收可全身应用者,如磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶唑(磺胺甲恶唑与甲氧苄啶SMZ-TMP)、复方磺胺嘧啶(磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP)等;(2)口服不易吸收者如柳氮磺吡啶(SASP);(3)局部应用者,如磺胺嘧啶银、醋酸磺胺米隆、磺胺醋酰钠等。 一、磺胺类药物的适应症 1. 全身应用的磺胺类药:磺胺类药物适用于大肠埃希菌等敏感肠杆菌科细菌引起的急性单纯性尿路感染;敏感流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎,脑膜炎奈瑟球菌所致的脑膜炎。 复方磺胺甲恶唑可治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌所致的呼吸道感染,流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的急性中耳炎,大肠埃希菌等敏感株引起的反复发作性、复杂性尿路......阅读全文

磺胺类药物的临床合理应用

  根据药代动力学特点和临床用途,磺胺类药物可分为:(1)口服易吸收可全身应用者,如磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶唑(磺胺甲恶唑与甲氧苄啶SMZ-TMP)、复方磺胺嘧啶(磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP)等;(2)口服不易吸收者如柳氮磺吡啶(SASP);(3)局部应用者,如磺

磺胺类药物的临床应用

  根据药代动力学特点和临床用途,本类药物可分为:(1)口服易吸收可全身应用者,如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲噁唑(磺胺甲噁唑与甲氧苄啶SMZ-TMP)、复方磺胺嘧啶(磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP)等;(2)口服不易吸收者,如柳氮磺吡啶(SASP);(3)局部应用者,如磺胺嘧

阿司匹林的临床合理应用

   阿司匹林(乙酰水杨酸)在临床应用近百年,是解热镇痛抗炎药。随着临床药学的发展,阿司匹林临床使用不断拓宽,广泛用于心脑血管疾病的二级预防中,其理论研究也更加深入和充实。现从以下几方面将阿司匹林的临床合理应用作一阐述。    1.阿司匹林的药理作用    1.1阿司匹林的解热作用    细胞因

简述长效磺胺的临床应用

  国内外临床应用证明,长效磺胺可用于多种感染症的治疗和预防。对大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、脑膜炎,其疗效甚佳。对乳腺炎、扁桃腺炎、中耳炎、骨髓炎、丹毒、脓肿、疖、痈以及手术后镇防感染等均有良效。对小儿中耳炎、支气管肺炎、支气管炎、蜂窝组织炎等亦获良好的治疗效果。由于在血中有效浓度持久,故

非甾体抗炎药的临床合理应用

  非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床中应用非常广泛。目前,大约有1亿人定期服用此类药物。此类药物对术后疼痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的肌肉和关节痛有良好的镇痛效果。虽然非甾体抗炎药(NSAIDs)在镇痛方面有非常好的效果,但是它还存在明显的副作用。Tenenbaum指出将近30%定期使用

儿科药物的临床合理应用

  儿童正处于生长发育的过程,各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善,对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同,较成人易产生不良反应。对药物毒副作用的耐受程度较成人差。临床儿科医生或药师指导患儿正确使用药物,提高药物的安全性和有效性,降低药物不良反应的发生,能使药物治疗更加有效。本文就儿童这一

简述硝基呋喃类药物的临床应用

  1、临床应用  硝基呋喃类主要用于治疗泌尿系感染、肠道细菌感染、皮肤创伤感染以及作为食品添加剂预防家禽肠道传染病。但硝基杂环类化合物具有细胞诱变性、动物致癌毒性已引起了临床的高度重视。  2、总结   尽管硝基呋喃类药物因其抗菌谱广、不易产生耐药性等诸多优势具有广阔应用前景。但其不良反应仍需临床

磺胺类药物使用宜忌

  磺胺类药物是最早人工合成的抗菌药,目前虽然在临床上已被许多的新型抗生素药物所取代,但是由于磺胺类药物对某些感染性疾病(如流脑、鼠疫)有较好的疗效,且有使用方便、性质稳定、价格低廉等优点,故在抗感染的药物中仍占一定地位。但在服用磺胺类药物时一定要注意以下几点:    1.掌握适应症   

磺脲类药物临床应用回顾

   2型糖尿病的治疗面临两方面的挑战,首先是其发病率在全球范围内的迅猛增加,其次是因其发病过程复杂,需要多种治疗方法。大型临床研究显示,长期慢性高血糖使糖尿病相关慢性并发症的危险性增加,降低血糖可明显延缓或减少糖尿病微/大血管并发症。在2008年之前,许多国际糖尿病学会,如美国糖尿病协会(AD

激素在儿科的临床合理应用

  肾上腺皮质激素是临床常用药物,具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用,但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议,因此要合理应用,必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。    1.问题    临床中由于激素的普遍、长期、大剂量

抗生素的临床合理应用

   抗生素是20世纪最伟大的医学发现。1929年,美国细菌学家Fleming发明了PN,从此以后PN为代表的抗生素从病魔手中挽救了数以万计的生命。但是,由于近年来人们对抗生素的过分依赖,造成对抗生素的滥用,药物不良反应与不良的药物相互作用急剧上升,药源性疾病频繁发生。目前,我国抗生素滥用造成的

降压药的临床合理应用

  国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用,使高血压治疗及控制状况得到改观,大大降低了全球心血管病发生和死亡的

青霉素的临床合理应用

  【禁忌证】:对本药或其他青霉素类药过敏者。    【慎用】:    (1)有哮喘、湿疹、花粉证、荨麻疹等过敏史患者。    (2)肾功能严重损害者。    (3)孕妇B级[在动物生殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。在动物生殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月

调脂药物的临床合理应用

   高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病,发病率或(和)致残率高,危害大,病情进展凶险,其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病(CHD)患者心血管事件的发生,近年来出现了许多调脂药物,其中贝

磺胺类药物耐药检测的介绍

  项目介绍  检测3种对磺胺类药物的耐药基因(sul1,sul2,sul3)可以从分子水平上反映细菌对磺胺类药物的耐药情况。细菌对抗菌药物的耐药状况也可通过耐药表型来反映,常用的耐药表型检测技术有药敏纸片法、最低抑菌浓度法和Etest法等。  参考值  某些细菌如大部分大肠杆菌对磺胺类药物有极高的

硝酸酯类药物在临床的应用(一)

    硝酸酯类药物在临床的应用与发展    上海第二医科大学附属瑞金医院 戚文航    面对各种新药,百年老药硝酸酯的魅力何在?    硝酸酯类药物是临床上最古老的心血管药物之一,在治疗缺血性心脏病、心力衰竭、高血压病等方面一直发挥着重要的作用。1999年,在德国的柏林举行了“硝酸酯-120年

硝酸酯类药物在临床的应用(二)

   (二)对硝酸酯类药物作用机制的不断探索是其适应症扩展的源泉    50年代末期人们仍然认为硝酸酯类药物治疗心绞痛的机制是通过降低血压起作用。进一步的研究工作发现了硝酸酯药物的血液动力学作用,硝酸酯的应用也就不仅限于预防心绞痛的治疗了。    60年代初,硝酸甘油的实验研究发现硝酸酯可扩张静

概述磺胺类药的临床应用

  经长期高度选择,有些毒性大的磺胺药逐渐被淘汰,如磺胺噻唑(ST)、磺胺甲基嘧啶(SM)、磺胺甲氧达嗪(SMP)。实际用于临床仅3~4种(SD、SIZ、SMZ、SA),虽然许多细菌对磺胺药产生抗药性,但由于磺胺类药物价格便宜,使用方便,而且也不会产生象广谱抗生素常引起的肠道菌群失调,故磺胺敏感菌仍

中药注射液的临床合理应用

  用药差错涉及医生处方、护士操作、药师调配发药、患者用药依从性等多方面因素。在此,我们希望结合常见的用药差错(Medication Error,ME),从医院的角度出发,谈谈减少中药注射液ME,促使中药注射液安全合理应用的必要措施。    1.中药注射液在临床应用存在的问题    1.1 缺乏临床

抗高血压药的临床合理应用

  临床上控制高血压愈来愈受到重视,高血压的治疗目标不仅要降低血压,减轻症状,更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展,保护肾功,预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生,从而降低住院率和死亡率,提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗

临床合理应用抗菌药物的建议

作者:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮  作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗

夫西地酸的临床合理应用

  目前,虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用,但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染仍以惊人的速度蔓延,其所致严重感染的发生率日益增高。人们在专注研制新药的同时,开始重新评估和考虑以前用过的药物和疗法。夫西地酸作为一种经典的窄谱高效抗生素,尽管在1962年发现并在国外被广泛使用,但仍

常用抗生素的临床合理应用

  为了保证用药安全、有效、合理,医、药、护各个环节都很重要。药物是通过药剂或护理人员交给或用于病人。特别是护理人员,还是一些药物(如注射剂、灌肠液等)的执行者和监护者,并且他们还要对病人用药进行指导和咨询,协助纠正一些可能存在的不合理用药。    抗菌药是临床上常用的药物。如果使用不当,可能减

磺胺类药物的副作用是什么?

  过敏反应:可能出现皮疹、发热、瘙痒、血管神经性水肿等。  肾脏损害:部分磺胺类药物在酸性尿液中易形成结晶,可能导致尿痛、血尿等症状。  造血功能异常:可能引起白细胞减少症。  胃肠道不适:如恶心、呕吐等。  肝脏损伤:长期服用可能引起肝功能减退或黄疸。  中枢神经系统不适:可能出现眩晕、头痛等。

磺胺类药物有哪些共同副作用?

  磺胺类药物(Sulfonamides)是一类抗菌药物,主要用于治疗细菌感染。尽管它们在治疗多种感染方面具有很好的效果,但也可能引起一些副作用。以下是磺胺类药物的一些常见副作用:  过敏反应:部分患者可能对磺胺类药物产生过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、肿胀(尤其是面部和喉咙)、呼吸困难等。严重

青霉素的临床不合理应用

  临床使用青霉素半个多世纪的实践证明,它是一种高效低毒抗生素。目前仍被广泛应用于临床,为各科医生所熟悉。但近年来的药动学、药效学的研究及许多临床资料的分析表明,青霉素的不合理的使用相当普遍。现探讨青霉素的临床不合理应用如下。    1.提前加药或加入大量液体中缓慢静滴    青霉素水溶液很不稳

磺胺类药物可能导致哪些血液系统影响?

  贫血:磺胺类药物可能导致红细胞破坏增加,从而引起贫血。这种贫血通常表现为疲劳、乏力、头晕和心悸等症状。  白细胞减少:某些磺胺类药物可能导致白细胞减少,这可能会增加感染的风险。白细胞减少可能导致发热、感染部位红肿、喉咙痛等症状。  血小板减少:磺胺类药物可能导致血小板减少,这可能会增加出血的风险

潘生丁在儿科中的临床合理应用

  潘生丁又名双密达莫系扩改冠状血管及抗血小板聚集的药物,潘生丁临床上主要用于预防和治疗心绞痛、心肌梗死及弥散性血管内凝血。近年来,随着潘生丁在儿科临床方面广泛的应用,并取得较好疗效。在此笔者就潘生丁在儿科中的临床合理应用进行归纳综述,以期对临床应用有一定指导意义。    1.潘生丁治疗呼吸道感

糖皮质激素的临床合理应用(二)

    4 激素减量法    激素的减量一般应遵循“先快后慢”“先大后小”的原则,如冲击治疗可直接减量到0.5~1mg·kg-1·d-1;初始治疗剂量为60mg·d-1,可直接减量至40mg·d-1,然后每1~2周减原剂量的10%或5mg,当剂量

糖皮质激素的临床合理应用(一)

  糖皮质激素在临床上已经应用了半个多世纪,是临床应用最广的药物之一。几乎每一位临床医生都非常熟悉,不少医生在日常的医疗工作中积累了丰富的使用经验,并形成了各自的激素用药习惯。然而,临床上不合理使用激素的现象却非常普遍。而且在激素的用法上,的确还存在一些似是而非的问题。因此,糖皮质激素的临床合理