急性中毒的诊疗原则

一、初步诊断 在采取急救措施的同时应尽早掌握中毒的时间、毒物的种类、中毒的途径,初步估计毒物的剂量以及病人中毒前后的情况。治疗中密切观察病人的体温、血压、脉搏、呼吸及意识的变化,注意瞳孔的大小及对光反应,查看皮肤的温度、湿度及色泽,观察有无腹部阳性体征,大小例是否失禁,有无肌肉颤动或痉挛,以协助判断病情。必要时需通过血、尿、粪、呕吐物等鉴定毒物,以例进一步确诊。 二、急救原则 (一)清除毒物、减少毒物吸收 将病人移离毒物污染场地,尤其是气体毒物经呼吸道进入人体时更为重要。毒物污染的衣物要立即脱掉,并用清水洗拭接触毒物的皮肤。经消化道中毒者,如果毒物属强酸、强碱类,则不宜洗胃。强酸中毒者以服用氢氧化铝胶或镁乳60ml等弱碱性药物中和毒物。但忌用硕酸氢钠,因......阅读全文

急性胰腺炎中医诊疗技术

  急性胰腺炎是消化系统常见急症之一。按临床表现分为轻型急性胰腺炎与重型急性胰腺炎两种。前者多见,临床上占急性胰腺炎的90%,预后良好;后者少见,但病情危重,并发症多,病死率高。临床上,大多数患者的病程呈自限性;20%~30%患者临床病情凶险。总死亡率为5%~10%。根据急性胰腺炎腹痛、腹胀、恶

急性胆囊炎中医诊疗技术

  急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染,80%~95%的急性胆囊炎由于胆囊结石引起;另有10%左右的患者并无胆囊结石,而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致,称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一,其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1:3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛

急性心肌梗死中医诊疗技术

  急性心肌梗是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌因严重而持久的急性缺血而致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变,常伴严重心律失常,心力衰竭或休克,是冠心病的严重类型。本病属于中医“卒心痛”范畴,包括“厥

急性苯中毒临床表现

急性苯中毒临床表现1、轻度中毒者可有头痛、头晕、流泪、咽干、咳嗽、恶心呕吐、腹痛、腹泻、步态不稳;皮肤、指甲及粘膜紫组、急性结膜炎、耳鸣、畏光、心悸以及面色苍白等症状。2、中度和重度中毒者,除上述症状加重、嗜睡、反应迟钝、神志恍惚等外,还可能迅速昏迷、脉搏细速、血压下降、全身皮肤、粘膜紫绀、呼吸增快

急性苯中毒临床表现

1、轻度中毒者可有头痛、头晕、流泪、咽干、咳嗽、恶心呕吐、腹痛、腹泻、步态不稳;皮肤、指甲及粘膜紫组、急性结膜炎、耳鸣、畏光、心悸以及面色苍白等症状。2、中度和重度中毒者,除上述症状加重、嗜睡、反应迟钝、神志恍惚等外,还可能迅速昏迷、脉搏细速、血压下降、全身皮肤、粘膜紫绀、呼吸增快、抽搐、肌肉震颤,

真菌性心内膜炎的诊疗原则

  总之 ,真菌性心内膜炎近年来有增多趋势 ,原有心脏瓣膜受损 ,或免疫功能低下的高危患者 ,出现不明原因的发热 ,且抗生素治疗无效的患者 ,多次血培养阴性 ,并有大动脉或脏器栓塞的现象 ,应高度怀疑为真菌性心内膜炎 ,超声心动图尤其是经食道超声可发现赘生物 ,往往能提供有价值的诊断信息 ,一经诊断

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则

  (1) 补充钾及碱性药物:在补液中应注意缺钾情况。酮症酸中毒时血钾总是低的,故一开始即可同时补钾。一般在500 毫升的液体中加入10%氯化钾10~15毫升(钾1~1.5克)静脉滴注,然后视血钾浓度和尿量而定,注意“见尿补钾”。当血钾正常时,应改用口服氯化钾 5~7天,每次1克,每日3 次。当血钾

9例急性肺栓塞患者的诊疗分析

急性肺栓塞在我国的发病率逐年增加,一方面由于对该疾病的认识和诊断水平提高,另一方面和生活水平提高、生活方式西化有关。肺栓塞多见于中老年人,随年龄增大而发病率增加。肺栓塞的流行病学特点是漏诊率高、误诊率高和死亡率高。约1/3的患者在发病后1~2h内死亡,3个月死亡率大于15%。在欧美国家,死亡率一度在

小儿急性白血病的治疗原则

  1.一般治疗:休息、支援疗法、隔离。  2.防治感染。  3.输血或成分输血。  4.化疗。  5.免疫治疗。  6.白细胞极高者化疗时应碱化尿液,防止高尿酸血症。  7.中医治疗,例如中医袁氏疗法。

关于急性胃出血的饮食原则介绍

  胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则:开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许食盐无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数

简述急性前葡萄膜炎的治疗原则

  1、西医治疗  葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复。根据不同的临床表现,需要采取不同的治疗措施。急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀。慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发。病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症

小儿急性白血病的用药原则

  1.标危急淋诱导缓解,选用VP、VAP、VDP、VDP+L-ASP/ACP+L-ASP方案的任一种。  2.高危急淋诱导缓解,选用LOAP+L-ASP、CODP+L-ASP方案中的任何一种。  3.急非淋诱导缓解,选用DA、HA、DAVP16方案中的任一种。  4.维持与加强治疗根据不同类型白血

简述小儿急性中毒的临床表现

  中毒的临床症状与体征常无特异性,小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷,严重者可出现多脏器功能衰竭。要注意有重要诊断意义的中毒特征,如呼气、呕吐物的特殊气味;口唇甲床是否发绀或樱红;出汗情况;皮肤色泽;呼吸状态、瞳孔、心律紊乱等。

关于急性乙醇中毒的治疗方案介绍

  1、治疗急性乙醇中毒—对一般较轻的酒醉者无需特殊治疗,可使其静卧、保暖,给予浓茶或咖啡,待自行恢复。  2、治疗急性乙醇中毒—对一对烦躁不安、过度兴奋者可压迫舌根催吐,并肌注地西泮(安定)5~lOmg,或副醛2~5ml。  3、治疗急性乙醇中毒—对一对较重的昏睡者,用胃管抽空胃内容物,以1%碳酸

***滥用过量与急性中毒的救治

  ***问题在近20年来日益严重化,给人们带来极大不幸。根据国际禁毒署的报告,***问题将成为"21世纪的主要敌人”。目前我国已由***过境国转变***过境与消费并存的***受害国。90年代我国的**类***缉获量在全球缉获量中占有相当比重,1991、1993和1994年的**缉获最均位居世界第一

关于急性中毒性脑炎的简介

  急性中毒性脑炎亦称感染中毒性脑病,系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。多见于2~10岁儿童,婴儿期少见。急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。

急性汞中毒的临床表现介绍

  (1)全身症状 口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。  (2)呼吸道表现 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。  (3)消化道表现 齿龈肿痛

常见急性中毒的急诊处理(一)

  一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理    (一)有机磷酸酯类理化性质及中毒机理    有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体,挥发性很强,少数为黄白色固体,易溶于多种有机溶剂,不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏,毒性减低或消失。但敌百虫例外,其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。有

急性有机磷农药中毒的简介

  有机磷农药(OPS)是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。急性有机磷农药中毒(AOPP)是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表

关于急性乙醇中毒的诊断检查介绍

  1、毒物接触史:有明确的过量乙醇摄入史。  2、临床表现:  (1)乙醇中毒者呼出气中有浓厚的乙醇味,临床表现与患者的饮酒量、耐受性和血乙醇浓度有关。  (2)临床上分兴奋期、共济失调期、昏迷期三期。兴奋期表现为头痛、欣快感、健谈、情绪不稳定、易激怒,有时可沉默、孤僻或入睡。共济失调期表现为言语

关于急性乙醇中毒的鉴别诊断介绍

  急性乙醇中毒应与伴有意识障碍或昏迷的其他疾病如镇静催眠药或阿片类药物中毒、一氧化碳中毒、严重低血糖、肝性脑病、中枢神经系统感染、颅脑外伤和脑血管意外等鉴别。应警惕乙醇中毒合并其他药物如镇静催眠药中毒。 阿片类药物通常包括阿片、可待因、吗啡、罂粟碱等。主要对镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效。如吗

安全篇化学急性中毒的抢救知识

  有毒化学品在使用、储存等过程中发生的急性中毒,多数是因为现场意外事故而引起,如设备损坏或泄漏致使大量毒物外溢等。急性中毒的特点是病情发生急骤、症状严重、变化迅速。因此,现场抢救人员若能及时、正确地采取有效措施,对于挽救中毒伤者的生命、减轻中毒程度、防止并发症的产生、减少经济损失及社会影响都具有十

常见急性中毒的急诊处理(二)

  三、有害气体中毒的急诊处理    (一)一氧化碳中毒的急诊处理    1.中毒机理    一氧化碳经呼吸道被吸收入血后,能与红细胞的血红蛋白结合成稳定的碳氧血红蛋白,影响了氧与血红蛋白的结合及正常解离,特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200~300倍,而碳氧血红蛋白的

中毒性休克综合症的临床诊疗

  一、中毒性休克综合症的定义    中毒性休克综合症(Toxic shock syndrome TSS)是一种严重的、可威胁生命的,但不多发的细菌性感染,它是由细菌(主要是金黄色葡萄球菌和链球菌)所释放的毒素而引起,以休克和多脏器功能衰竭为特征的急性疾病。    二 、背景    由金黄色葡萄

急性食物中毒样品采样方法

5.1样品采集的种类和项目应根据病人的症状,结合流行病学调查确定,力求及时、具有代表性和针对性。5.2采样种类:一般包括病人的呕吐物、洗胃液、血液、尿液、肛拭子(大便)、可疑餐次的剩余食品、食品容器和加工用具表面涂抹物等,可能条件下还应采集厨师和直接接触食品人员的手拭、肛拭等。5.3采样人数:一般规

职业性中毒性肝病的治疗原则

  1、急性中毒性肝病  a)病因治疗  及早进行病因治疗,如应用络合剂、特效解毒剂或血液净化疗法等。  b)对症及支持治疗  卧床休息,给予富含维生素、易消化的清淡饮食;静注或静滴葡萄糖、维生素C等;适当选用治疗急性肝脏疾病的中西药物;针对全身及其他系统损害情况,予以其他合理的治疗。  c)急性重

中毒性心肌炎的治疗原则介绍

  一、治疗原则  1.立即终止毒物或毒素继续进入体内,并促进其排泄。  2.使用解毒剂或对抗剂。  3.改善心肌代谢和营养。  4.防治心功能不全和心律失常。  5.对症治疗。  二、用药原则  1.使用“A”项内药,终止毒素或毒物继续进入体内,促进其排泄,使用解毒剂和对抗剂。  2.用“A”项药

简述急性缺氧性脑病的治疗原则

  1.尽量争取早治疗:窒息复苏后出现神经症状即应开始治疗,最好在24小时内,最长不超过48小时开始治疗。  2.治疗应采取综合措施,先保证内环境稳定和各脏器功能的正常运转,其次是对症处理和恢复神经细胞的能量代谢,以及促使受损神经细胞的修复和再生。  3.治疗应及时细心,每次治疗措施都应在规定时间内

治疗急性心房心肌梗塞的原则介绍

  心房梗塞很少单独发生,常与心室梗塞合并发生。因此,心房梗塞的治疗应与心室梗塞治疗大致相同,但有下述几点须特别注意:  1.有房性心律失常时,首选药物为异搏定,其次如p受体阻滞剂、心律平、胺碘酮等。一般利多卡因无效。  2.右房梗塞常有心输出量不足,可先进行适当的扩容,补充血容量,忌用利尿剂、地高

小儿急性中毒性脑病的简介

  急性中毒性脑病是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变,其主要临床表现是在原发病为中枢神经系统以外的疾病的过程中,突然出现中枢神经系统症状,临床表现类似脑炎,如出现意识障碍、昏睡或昏迷、抽搐和病理反射等,但脑脊液检查除压力增高外,常无其他的异常发现。本病多见于婴幼儿。