咯血的急诊治疗

咯血急诊治疗的目的是:①制止出血;②预防气道阻塞;③维持患者的生命功能。 (一)一般疗法 1.镇静、休息和对症治疗 少量咯血,如痰中带血者,一般无需特殊处理,适当减少活动量,对症治疗即可;中等量的咯血应卧床休息;大量咯血则应绝对卧床休息,以患侧卧位为宜,尽量避免血液溢入健侧肺,若不能明确出血部位,则暂取平卧位。对精神紧张,恐惧不安者,应解除不必要的顾虑,必要时可给少量镇静药,如安定10mg或苯巴比妥纳0.1~0.2g肌注,或口服安定、鲁米那、芬那露、奋乃静等。咳嗽剧烈的大咯血者,可适当给予镇咳药,如口服或皮下注射可待因0.03g,或口服咳美芬10mg,或克咳敏5mg。禁用吗啡,以免过度抑制咳嗽,使血液及分泌物淤积气道,引起窒息。 2.加强护理,密切观察 &nb......阅读全文

咯血的急诊治疗

  咯血急诊治疗的目的是:①制止出血;②预防气道阻塞;③维持患者的生命功能。    (一)一般疗法    1.镇静、休息和对症治疗    少量咯血,如痰中带血者,一般无需特殊处理,适当减少活动量,对症治疗即可;中等量的咯血应卧床休息;大量咯血则应绝对卧床休息,以患侧卧位为宜,尽量避免血液溢入健侧

治疗咯血的基本方式介绍

  1.一般治疗  进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。  2.大咯血的抢救  大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。  大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。  大咯血造成的直接危险主要是窒息和失

快速心律失常的急诊药物治疗

急诊处理快速心律失常的种类繁多,有些可以造成猝死,严重危害病人的身体健康,需要紧急处理。虽然现在已经有很多非药物的治疗方法,但抗心律失常药物在急性期处理中仍有着不可替代的作用。需要急诊处理的快速心律失常:1.室上性心律失常——窦性心动过速:重点是找出窦速的原因进行治疗(如心衰,发热,缺氧等),而不是

雾化吸入肾上腺素治疗支气管咯血

案例:女性,53岁,咯血半天,既往有支气管扩张病史10余年,最近一次大咯血是3月前,当时到上级医院行纤维支气管镜电凝止血治疗。本次出现咯血半天,半小时到1小时咯血一次,每次咯血量约50ml左右。伴有乏力、紧张、气短等症状。为诊治来我院就诊,门诊检查后收住院,查体:生命体征平稳。BP:110/70mm

咯血病的简介

  咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出。咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别。口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。大量

咯血病的体征

  应详细检查肺部。当胸部X线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部呼吸音减弱或(及)出现啰音,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音,常提示支气管腔内病

咯血病的简介

  咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出。咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别。口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。大量

恶心心律失常的急诊治疗(二)

  药物或代谢的因素引起的获得性长QT间期也可导致尖端扭转型室速的发生,有些患者是在用抗心律失常药物治疗单形性室速的基础上出现的,这种情况最容易被忽视。需正确判断,及时停用相关的抗心律失常药物,纠正电解质紊乱,尽快终止尖端扭转型室速,比如采用超速起搏右心室(临时起搏电极)的方法,静脉补钾和补镁。低钾

恶心心律失常的急诊治疗(一)

 恶性心律失常,我们通常指恶性室性心律失常,如可引起严重血流动力学后果的持续性室速和室颤,这些病人多有明确的器质性心脏病(如冠心病、心肌病、心力衰竭等)。无明确器质性心脏病证据或原发性心电疾病者为极少数。恶性心律失常是导致心脏性猝死的一个主要原因,因此应当高度重视,早期识别,一经发现必须给予及时而恰

咯血病的诊断依据

  1.咯(咳)鲜红血,常呈泡沫状或与痰液混杂。  2.多数患者有反复咯(咳)血史。  3.胸部X线摄片,可无特异性改变。病变明显时可见蜂窝状或卷发样阴影。  4.必要时作支气管碘油造影或支气管镜检查,可见柱状、囊状或混合型的扩张。

咯血病的病因判断

  根据伴随症判断  须根据咯血的伴随症状鉴别咯血的原发病:  1、伴发热,可见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。  2、伴胸痛,可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。  3、伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。  4、伴皮肤粘膜出血,须注意钩端螺旋体

咯血病的病因分析

  对咯血病人虽然应用了各种检查方法,仍有5%~15%病人的咯血原因不明,称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。  1、支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性

分析咯血的形成病因

  引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病,虽然咯血以呼吸系统疾病为多见。下面列出引起咯血的各种疾病。  1.呼吸系统疾病  如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病

咯血病的病因判断

  根据伴随症判断  须根据咯血的伴随症状鉴别咯血的原发病:  1、伴发热,可见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。  2、伴胸痛,可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。  3、伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。  4、伴皮肤粘膜出血,须注意钩端螺旋体

咯血病的医学检查

  实验室检查  根据病史做必要的实验室检查是必要的。血常规、有关凝血机制的检查、痰内抗酸杆菌、瘤细胞、肺吸早卵、痰普通培养及真菌培养等,对明确咯血的病因帮助很大。  X线检查  对每个咯血者均应进行胸部X线透视,必要时进行胸部后前位及侧位摄影、休层及CT摄影。如发现胸部平片有圆形支气管影、双轨征,

咯血伴呛咳的病因

  对咯血病人虽然应用了各种检查方法,仍有5%~15%病人的咯血原因不明,称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。  1、支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性

咯血伴呛咳的鉴别

  1、伴发热,可见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。  2、伴胸痛,可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。  3、伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。  4、伴皮肤粘膜出血,须注意钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病、结缔组织病等。  5、伴黄疸,须注

咯血病的病因分析

  对咯血病人虽然应用了各种检查方法,仍有5%~15%病人的咯血原因不明,称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。  1、支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性

咯血病的诊断依据

  1.咯(咳)鲜红血,常呈泡沫状或与痰液混杂。  2.多数患者有反复咯(咳)血史。  3.胸部X线摄片,可无特异性改变。病变明显时可见蜂窝状或卷发样阴影。  4.必要时作支气管碘油造影或支气管镜检查,可见柱状、囊状或混合型的扩张。

咯血的护理实例分析

  患者男性,70岁。间断咳嗽两个月余,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400mi,随即急诊入院。    一、咯血时,病人采取的体位是?    二、观察病人的病情时,尤其应密切注意的是什么的变化?    三、急诊处理首选药?    四、观察此病人,下列提示病情严重,应加强护理

患儿咯血诊断分析

影像学表现图1图2图3图4图5图6图1示右肺上叶有2 cm的薄壁空洞。图2示围绕空洞的实变。图3~6示右肺上叶空洞病变,伴外周磨玻璃影。空洞壁薄且光滑,空洞内有薄的间隔。患者行右肺上叶肺切除术,诊断符合炎症性肌纤维母细胞瘤。ALK阳性, IgG4阴性。诊断:炎症性肌纤维母细胞瘤简评由于其复杂多变的细

肾炎伴咯血的相关介绍

  各种急、慢性肾小球肾炎由于严重循环充血,心功能不全或伴肺炎,肺栓塞时,均可出现咯血,应与本病鉴别。临床表现,肺X线特征,肾穿刺活检有核素肺扫描等均有助鉴别。

咯血伴呛咳的检查介绍

  1.血尿便常规检查、有关凝血机制的检查、痰内抗酸杆菌、瘤细胞、肺吸早卵、痰普通培养及真菌培养等,对明确咯血的病因帮助很大。  2.X线检查:对每个咯血者均应进行胸部X线透视,必要时进行胸部后前位及侧位摄影、休层及CT摄影。  3.支气管镜检查。

简述咯血的临床表现

  咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。  咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。  咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。  咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。

关于咯血的检查方式介绍

  1.病史询问  出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。  咯血伴胸痛者多见于肺梗

解密:干细胞在急诊创伤治疗中扮演的重要角色!!

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咯血病的实验室检查

  根据病史做必要的实验室检查是必要的。血常规、有关凝血机制的检查、痰内抗酸杆菌、瘤细胞、肺吸早卵、痰普通培养及真菌培养等,对明确咯血的病因帮助很大。

关于咯血的基本信息介绍

  咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血以及呕血相鉴别。