感冒用药处方分析(一)
1 合理处方 1.1 婴幼儿感冒 1.1.1 病史摘要 女,13个月。2日前洗澡受凉后出现鼻塞、流涕、吵闹、烦躁,伴发热,体温38.5℃。听诊:两肺未闻及干湿啰音。患儿无其他基础疾病,无药物食物过敏史。 1.1.2 处方 ①小儿伪麻美芬滴剂15ml x 1瓶,每次1.2ml,每日4次,口服。②布洛芬混悬滴剂15mlx 1瓶,每次1.875ml,必要时,口服。 1.1.3 分析与结果 ①婴幼儿的肝脏解毒功能和肾脏排泄功能不完善,因此婴幼儿用药量要小。应根据体重或年龄计算用药剂量,给药方法应根据年龄、疾病及病情选择,如婴幼儿口服药只能用糖浆、冲剂、水剂等。年长......阅读全文
感冒用药处方分析(一)
1 合理处方 1.1 婴幼儿感冒 1.1.1 病史摘要 女,13个月。2日前洗澡受凉后出现鼻塞、流涕、吵闹、烦躁,伴发热,体温38.5℃。听诊:两肺未闻及干湿啰音。患儿无其他基础疾病,无药物食物过敏史。 1.1.2 处方 ①小儿伪麻美芬滴剂15ml x 1瓶,每次
感冒用药处方分析(二)
1.5 感冒、发热 1.5.1 病史摘要 女,52岁。3天前受凉后出现乏力、头痛、发热。体温38.6℃。听诊:呼吸23bpm,两肺未闻及干湿哕音。血常规正常,胸部x线片示两肺未见明显异常。患者无其他基础疾病,无药物食物过敏史。无烟酒等不良嗜好。 1.5.2 处方 对乙酰氨
咳嗽的合理用药处方分析(一)
1 感冒、咳嗽 1.1病历摘要 患者,男,2l岁。体育锻炼出汗脱衣后未及时穿上,第2天自觉咽痛、鼻塞、流清涕、干咳,继而畏寒发热,遂来门诊。体检:体温38.2℃,咽部充血,心肺听诊及血常规检查无异常。 1.2诊断 普通感冒。 1.3处方 ①酚麻美敏(泰诺)片×
不合理用药处方分析
20世纪90年代以来,国际上药学界就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了更科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药。近年来,随着药物品种的不断增加,新剂型的不断推出,临床用药日益复杂,药物的联合应用已成为临床医师在药物治疗中
咳嗽的合理用药处方分析(二)
6 支气管哮喘、咳嗽 6.1病历摘要 患者,女,30岁。有支气管哮喘史,平时不规则使用丙酸倍氯米松气雾剂。2天前开始咳嗽无痰,伴气喘,夜间尤显,无发热。曾自服“头孢呋辛酯片”、“罗红霉素胶囊”无好转,今晚来急诊。体检:神清,唇无发绀,气促状,呼吸26次/分,说话间断,脉搏105次
处方不合理用药实例分析
1、患者,女,30岁。 诊断:感冒。 处方,阿莫西林克拉维酸钾(0.375g*6片) 0.375gbid。 复方酚麻美敏20片 2片tid。 分析:无明确指证用药,急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,大多数由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等病毒引起,病程有自限性,不需要
肺炎的不合理用药处方分析
社区获得性肺炎(CAP) 指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症。 常见病原体:肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。 医院获得性肺炎(HAP) 指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期内,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎
冠心病临床用药分析(一)
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠心病。多发生于40岁以上,男性多于女性,在目前心脏病住院患者中占第1位。根据冠状动脉病变的部位、范围和程度不同,有不同的临床特点。可分为五型:(1)无症状性心肌缺血:
血脂异常临床用药分析(一)
血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。 血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)
心律失常临床用药分析(一)
心律失常是指心脏冲动起源或(和)传导发生异常,引起心律过快、过慢及心跳节律不齐。心律失常本身不是一种独立的疾病,而是由许多因素或者疾病引起的一组临床表现。按心律失常发生的机制,可分为冲动起源异常和冲动传导异常;按心律失常发生时心室率的快慢可分为快速心律失常和缓慢心律失常;按心律失常发生的部位
心力衰竭临床用药分析(一)
心力衰竭(简称心衰)是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为:①原发性心肌损害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄;③容量负荷过重
全国辅助用药目录将出台-直接影响医师处方
国家级的辅助用药目录要来了,直接影响医师处方习惯。 随着各省市级别的辅助用药目录陆续下发后,国家级的辅助用药目录也终于来了。 12日,国家卫健委下发了《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》(下文简称《通知》),要求制定省级辅助用药目录、国家级辅助用药目录,重点内容如下: 一、制订全
心肌病的临床用药分析(一)
心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病。原发性心肌病是指原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害。继发性心肌病是指心肌病变病因已明,或继发或伴发于全身性疾病。原发性心肌病可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病。以扩张型心肌病常见,肥厚型心肌病次
原发性高血压临床用药分析(一)
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压的标准为收缩压≥l40mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。积极应用非药
儿科不合理用药实例分析(一)
病例1: 女,3岁,以流涎、进食差4天为主诉,门诊诊断:口腔溃疡。 处方:VB2片,一次5mg,日三次,口服;VC丸,一次0.1,日三次口服。 病例2: 男,5岁,体重:20KG,以发热、咳嗽5天,加重伴喘息2天为主诉,查:双肺呼吸音粗,可及干湿罗音,心腹正常。MP-AB
用药说药:“凭药师指纹销售处方药”应当推广
江苏省镇江市新近自主开发的“指纹销售处方药系统”在市区多家药店试运行成功。这个系统给处方药销售加了一把“药师指纹锁”,将驻店药师的指纹,扫描储存做成密钥口令,药店今后凡销售处方药,须由药师当场“刷”指纹解码,药品才能出库。(《新华日报》1月28日) 相当一部分的零售药店,尤其是农村地区零售药店
感冒药再速效也不能缩短病程-小儿感冒用药更需谨慎
小儿感冒用药更需谨慎。 感冒药的作用仅是缓解不适, 特殊患者需避开某些成分 近日羊城气温忽高忽低,稍不注意就感冒了。广州市第一人民医院临床药学科主任、副主任药师倪穗琴提醒:不要被感冒药上“速效、快、灵”等字眼误导,因为感冒没有根治的药物,用药不能缩短其病程,但有一些可以缓解症状的方法
室上性心动过速临床用药处方及注意事项
【处方】1:腺苷 6mg2~5ml葡萄糖 iv,无效可在数分钟后给予12mg iv。注:腺苷对窦房结合房室结传导有很强的抑制作用,可出现窦性停搏,房室阻滞等缓慢性心律失常。但因持续时间短,仅数十秒,不需特殊处理。对有冠心病患者、严重支气管哮喘、预激综合征不宜选用。2:维拉帕米 0.15~0.2
国家药监局-修订复方感冒灵制剂和银黄口服制剂说明书
根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对复方感冒灵制剂说明书和银黄口服制剂说明书中的【警示语】、【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】进行统一修订。现将有关事项公告如下: 一、所有上述药品的上市许可持有人应当依据《药品注册管理办法》等有关规定,按照要求修订说明
40万买下3大医院处方信息-根据用药量给医生回扣
“统方”是医院里的一种专业术语,其实就是一个医院对医生处方用药量信息的一个统计。哪些医生哪种药用得比较集中?哪种药比较受医生的青睐?这对普通老百姓来说,价值并不大,但是一些爱钻空子的医药代表却视此为宝贝,他们可以有“的”放“矢”,根据医生的用药量兑现回扣,但这些数据是保密的,很难搞到手――除非,
美国处方药滥用成灾-25%公民服用药物不为治病
处方药滥用是指在没有医生处方的情况下有意地以非常规方式使用药品,为的是体验或感受药效。据英国路透社8月15日消息,调查显示10%的美国人服用的处方药不是由其医生开具的药物,其中25%的人服用处方药并非出于医疗目的,而是为享受快感。 此外,60%的美国人服用处方药是为了抗焦虑、疼痛
食药总局:对乙酰氨基酚合理使用是安全的公众不必恐慌
近日,美国药品监管机构发布信息,建议停止处方和调剂单剂量含对乙酰氨基酚超过325mg的处方药。不少公众担心部分感冒药中单剂量含对乙酰氨基酚超过325mg还能否继续使用。为指导公众安全使用感冒药,国家食品药品监督管理总局提示: 美国药品监管机构的相关要求并非针对感冒药,而是限制处方药中对乙酰
将近四分之一美国人感冒后希望获得抗生素处方药
美国疾病预防控制中心(CDC)今天公布的调查结果显示,将近四分之一的美国人在感冒后希望从医生处获得处方来使用抗生素,尽管抗生素无法对感冒病毒产生影响。在全球范围内滥用抗生素已经公认为对人类最大的威胁之一,在美国境内国家医疗系统每年需要耗费210美元对抗耐抗生素感染,但效果并不明显,每年依然会导
合理使用含对乙酰氨基酚的感冒药是安全的
近日,美国药品监管机构发布信息,建议停止处方和调剂单剂量含对乙酰氨基酚超过325毫克的处方药。不少公众担心部分感冒药中单剂量含对乙酰氨基酚超过325毫克还能否继续使用。对此,国家食品药品监管总局26日表示,含对乙酰氨基酚的感冒药合理使用是安全的,公众不必恐慌。 食药监总局解释,美国药品监管
儿童感冒进入高发期谨慎用药避免入误区
随着冬至过后,数九天到来,省城各大医院儿科就诊人数又在激增。实际上,每年同时期,都是幼儿感冒高峰。太原市妇幼保健院儿科专家提醒,按照往年情况来看,春节前后呼吸道疾病高发,广大家长切不可掉以轻心。对此,山西晚报记者采访了相关专家,就儿童感冒一些就诊误区,以及日常预防注意事项进行了咨询。 是否就医
临床用药误区实例分析
患儿,男性,10岁。自幼反复咳嗽、咯脓痰,胸部HRCT示双下肺支气管扩张。近3天咳嗽、咯脓痰加重,痰多伴发热。 查体:双下肺可闻及湿罗音,有血小板减少性紫癜,经常牙龈出血、皮肤瘀斑。 诊断:1、支气管扩张症急性发作;2、血小板减少性紫癜。 处方:1、NS 250ml + 头孢哌
如何用药实例分析
患者,女,65岁。8年前开始反复咳嗽,咳黄脓痰,有时伴有咯血,曾行胸部HRCT提示双肺下叶柱状支气管扩张。4天前,前述症状复发加重,每次咯血量多,最多1天400ml以上。入院时:神志清,血压80/50mmHg,贫血貌,双下肺可闻及湿啰音。HR98次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛
血脂异常临床用药分析
血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。 血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)
痛风基层合理用药指南(一)
一、疾病概述 (一)定义[1, 2] 痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病,严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭,最终可能危及生命,是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。 (二)诊断与鉴别诊断 1.诊断:广泛被认可的痛风分类标准
小儿感冒颗粒的药性分析
方中连翘、大青叶、板蓝根清热解毒;菊花、薄荷疏散风热;生石膏甘寒清热泻火;地黄凉血清热,生津止渴;地骨皮、白薇清退虚热;藿香化湿解暑。诸药相合,共奏清热解表之功。