急性有机磷中毒诊疗技术
有机磷农药有蒜味，难溶于水，不易溶于多种有机溶剂，在碱性条件下易分解失效，较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1％，居各种中毒之首。 辨证分型 毒蕴脾胃：恶心呕吐，脘腹胀痛，腹泻或便秘，甚则呕血、便血、午后潮热，舌质深红、苔黄腻、或花剥苔，脉弦数。 [治法方药] 和中解毒，健脾和胃。甘草泻心汤（《伤寒论》）。 毒聚肝胆：两胁胀痛，恶心呕吐苦水，咽干口燥，头目眩晕，甚则出现黄疸，四肢抽搐，舌质红、苔黄微黑，脉弦数。 [治法方药] 清解邪毒。四逆散（《伤寒论》）。 毒犯肺肾：咳嗽气急，不能平卧，小便短赤，或有浮肿，甚则尿闭尿血，舌质红、苔薄白、脉沉细。&nbs......阅读全文
有机磷农药的中毒表现有哪些？
急性中毒 临床表现可分三类： （1）毒蕈碱样症状：早期即可出现，主要表现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌增多，严重时出现肺水肿。 （2）烟碱样症状：病情加重时出现全身紧束感，言语不清，胸部、上肢、面颈部以至全身肌束震颤，胸部压迫感，心跳频数，血压
有机磷酸酯类中毒与解救实验
实验方法原理有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制剂，可与乙酰胆碱酯酶（AchE）结合，使酶失去活性且难以恢复。体内乙酰胆碱酯酶可水解乙酰胆碱（Ach）并使其失效，故有机磷酸酯中毒可造成Ach在体内大量堆积。轻度急性中毒者以M-样症状为主；中度中毒者可同时出现M-样与N-样症状；重度中毒者除M-样与N-样
有机磷酸酯类中毒与解救实验
实验方法原理 有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制剂，可与乙酰胆碱酯酶（AchE）结合，使酶失去活性且难以恢复。体内乙酰胆碱酯酶可水解乙酰胆碱（Ach）并使其失效，故有机磷酸酯中毒可造成Ach在体内大量堆积。轻度急性中毒者以M-样症状为主；中度中毒者可同时出现M-样与N-样症状；重度中毒者除M-样与N-
急性心衰的诊疗规范
完成接诊及下医嘱的时间：即刻 诊断程序： 1.准确判断症状和体征，迅速确立急性心力衰竭的诊断： 1）症状为突发严重呼吸困难，端坐呼吸， 同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰或口鼻涌出。 2）体征有面色灰白、发绀、大汗、烦躁、两肺满布湿罗音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率
急性心力衰竭诊疗
急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和（或）心脏负荷明显增加，导致心排血量显著、急剧地降低，组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见，急性右心衰竭较少见，常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“
治疗有机磷中毒的不同方式介绍
1.现场急救 尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。对于皮肤染毒者应立即及时去除被污染的衣服,并在现场用大量清水反复冲洗,对于意识清醒的口服毒物者,如应立即在现场反复实施催吐。绝不能不做任何处理就直接拉患者去医院,否则会增加毒物的吸收而加重病情。 2.清除体内毒物 （1）洗胃 彻底洗胃是切断毒
急性胆道病的临床诊疗
急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎对病人的生命都有严重威胁，是我国胆石病人死亡的主要原因。 一、病因和发病机理 胆管急性梗阻使胆汁淤滞，胆管内压迅速升高，当其超过胆管壁所能承受的压力时，即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害，为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要
关于有机磷中毒的鉴别诊断和预防介绍
鉴别诊断 由于有机磷中毒的典型症状之一是肺水肿,这样就容易与心源性肺水肿（心力衰竭）混淆,临床上需要做出鉴别。病史可以作为有力的鉴别点,心源性肺水肿患者多有较重的心脏病史而AOPP者则有毒物接触史。 预防 建立健全一系列农药销售、运输及保管制度。同时加强安全宣传教育,让群众保管好有机磷农药
关于有机磷农药的中毒机理的相关介绍
有机磷农药可经消化道、呼吸道及完整的皮肤和粘膜进入人体。职业性农药中毒主要由皮肤污染引起。吸收的有机磷农药在体内分布于各器官，其中以肝脏含量最大，脑内含量则取决于农药穿透血脑屏障的能力。 体内的有机磷首先经过氧化和水解两种方式生物转化；氧化使毒性增强，如对硫磷在肝脏滑面内质网的混合功能氧化酶作
关于有机磷中毒的实验室检查介绍
①有机磷中毒的实验室检查— 检验患者的呕吐物或洗胃时初次抽取的胃内容物，以及呼吸道分泌物可以证明有机磷化合物的存在 ②有机磷中毒的实验室检查— 测定尿中的有机磷分解产物，可以作为接触毒物的指标有些并可协助早期诊断 ③有机磷中毒的实验室检查— 血液胆碱脂酶活力测定如胆碱酯酶活力降低至正常人的8
有机磷中毒的临床救治——长托宁篇
有机磷农药中毒是由于有机磷农药抑制了神经系统的胆碱酯酶活性，使胆碱神经的传递介质乙酰胆碱大量聚积，蓄积的乙酰胆碱使中枢神经系统和胆碱能神经过度兴奋，而后抑制或衰竭，引起一系列毒覃碱样、烟碱样症状和体征。 蓄积的乙酰胆碱作用于不同受体，引起不同症状：作用于腺体和平滑肌引起多汗、汗涎、流泪
有机磷农药中毒有哪些表现及如何诊断
有机磷农药中毒症状出现的时间和严重程度与进入途径、农药性质、进入量和吸收量以及人体的健康情况等均有密切关系。一般急性中毒多在12小时内发病。若是吸入或口服高浓度或剧毒的有机磷农药,可在几分到十几分钟内出现症状以至死亡。皮肤接触中毒发病时间较为缓慢,但可表现吸收后的严重症状。本类农药中毒早期或轻症
急性苯中毒临床表现
急性苯中毒临床表现1、轻度中毒者可有头痛、头晕、流泪、咽干、咳嗽、恶心呕吐、腹痛、腹泻、步态不稳；皮肤、指甲及粘膜紫组、急性结膜炎、耳鸣、畏光、心悸以及面色苍白等症状。2、中度和重度中毒者，除上述症状加重、嗜睡、反应迟钝、神志恍惚等外，还可能迅速昏迷、脉搏细速、血压下降、全身皮肤、粘膜紫绀、呼吸增快
各类急性中毒的急救程序
大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒。急性中毒是临床常见的急症，其病情急骤，变化迅速，必须尽快作出诊断与急救处理。 各类急性中毒的急救程序： 一、急救措施： 1、安眠药中毒： ①1:15000高锰酸钾溶液洗胃
急性苯中毒临床表现
1、轻度中毒者可有头痛、头晕、流泪、咽干、咳嗽、恶心呕吐、腹痛、腹泻、步态不稳;皮肤、指甲及粘膜紫组、急性结膜炎、耳鸣、畏光、心悸以及面色苍白等症状。2、中度和重度中毒者,除上述症状加重、嗜睡、反应迟钝、神志恍惚等外,还可能迅速昏迷、脉搏细速、血压下降、全身皮肤、粘膜紫绀、呼吸增快、抽搐、肌肉震颤,
关于急性乙醇中毒的简介
急性乙醇中毒俗称酒醉，是指短期内饮入过量乙醇而出现的中枢神经系统先兴奋后抑制的状态。急性乙醇中毒酒精进入人体内均1h左右，约90%被吸收入血，其中90%~98%由门静脉入肝氧化，如短时间内大量饮酒常致酒精中毒，可造成严重的肝毒性。乙醇具有脂溶性，可迅速通过脑中神经细胞膜，作用膜上的某些酶而影响其
急性左心衰竭的临床诊疗（二）
（四）临床治疗 急性肺水肿的急诊治疗措施大体相同，诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力和消除诱因等，且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因，以行病因治疗。 对症治疗 1.纠正缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧，缺氧又促使肺水肿恶化，故积极纠正缺
急性左心衰竭的临床诊疗（一）
（一）症状 1.呼吸困难 呼吸困难是患者的一种主观感觉，自己感觉“喘不过气”、“呼吸费力”、“气短、气憋”。轻度左心衰竭，患者在安静状态下可无明显不适，体力活动时出现呼吸困难，称劳力性呼吸困难。待病情加重，即使在平卧状态下患者亦感“气短，气憋”，坐位后减轻，称端坐呼吸。其原因主要是平卧时
两种药物可治有机磷中毒“后遗症”
当你吃口芥末，辣味直冲脑门时候，可曾想到，同样的细胞感受器竟也是引起有机磷中毒致神经损伤的通道？ 最近，中科院上海药物研究所的科学家发现了这个秘密，同时还找到了现成药物治疗有机磷中毒引起的神经损伤。相关论文昨天在线发表在开放阅读期刊《细胞发现》 上。 有机磷是一种十分常见的神经毒素，在农药、工业
两种药物可治有机磷中毒“后遗症”
当你吃口芥末，辣味直冲脑门时候，可曾想到，同样的细胞感受器竟也是引起有机磷中毒致神经损伤的通道？ 最近，中科院上海药物研究所的科学家发现了这个秘密，同时还找到了现成药物治疗有机磷中毒引起的神经损伤。相关论文昨天在线发表在开放阅读期刊《细胞发现》 上。 有机磷是一种十分常见的神经毒素，在农药
氨基甲酸酯农药与有机磷酸酯中毒区别
（1）作用快，恢复快：氨基甲酸酯类进入体内后大多数不经代谢转化直接抑制胆碱酯酶。氨基甲酸酯类与胆碱酯酶的结合是可逆性的。逆转后重新获得有活性的胆碱酯酶。氨基甲酰化胆碱酯酶可迅速水解，脱氨基甲酰化，因此中毒后不再继续接触，胆碱酯酶活性在数分钟后开始回升，数小时内恢复正常。而有机磷酸酯类农药中毒过程
关于小儿急性中毒的病因分析
毒物品种繁多，按其使用范围和用途可分为下列几种： 1.工业性毒物 包括工业原材料，如化学溶剂、油漆、重金属、汽油、氯气、氰化物、甲醇、硫化氢等。 2.农业性毒物 有机磷农药、化学除草剂、灭鼠药、化肥等。 3.药物过量中毒 许多药物（包括中药）过量均可导致中毒，如地高辛、抗癫痫药、退热
关于小儿急性中毒的基本介绍
急性中毒是儿科的常见急症之一，如酒精中毒等。以3岁以下儿童多见。造成小儿中毒的原因主要是由于年幼无知，缺乏生活经验，不能辨别有毒或无毒物质。婴儿时期往往拿到东西就放入口中，使接触的毒物在短时间内通过吞食、吸入、皮肤吸收或注射途径进入体内，迅速引起症状，甚至危及生命，如食物中毒、一氧化碳中毒、有机
关于小儿急性中毒的诊断介绍
1、诊断： 由于毒物种类极多，临床表现各异。临床医师可以根据中毒患儿的面容、呼出气味、症状、其他体征、排泄物的性状等结合病史，综合分析，得出初步诊断；此外还可根据所在地域流行病学发病率较高的中毒毒物进行筛选和鉴别。 2、鉴别诊断： 对诊断一时不明确且伴昏迷者，应与下列疾病进行鉴别：低血糖；
关于急性乙醇中毒的病源介绍
1、急性乙醇中毒的病源分析—乙醇的物理性质主要与其低碳直链醇的性质有关。分子中的羟基可以形成氢键，因此乙醇黏度很大，也不及相近相对分子质量的有机化合物极性大。室温下，乙醇是无色易燃，且有特殊香味的挥发性液体。 λ=589.3nm和18.35°C下，乙醇的折射率为1.36242，比水稍高。 2
关于急性中毒严重的病因分析
1、急性铅中毒，多由于误服醋酸铅、碳酸铅、铬酸铅、四乙基铅及呼吸其粉尘或烟尘、蒸汽以及皮肤吸收或口服其溶剂而中毒。 2、铁中毒，在铁的冶炼、合金及焊接过程中，由于通风不良可吸入氧化铁烟尘；亦可因治疗贫血口服铁剂超量或误服铁盐而摄入铁化物。 3、锌中毒，锌及其合金的冶炼，以及锰、铜、银、铁、镉
关于小儿急性中毒的检查介绍
急性中毒的辅助检查对中毒的最后诊断起着很重要的作用，以下检查分别用于不同的中毒。 1.尿常规、尿色变化 桔红色：灭鼠药（抗凝血类）、氯醛糖中毒；绿色：麝香草酚中毒；葡萄酒色：苯胺、硝基苯中毒；棕黑色：酚、亚硝酸盐中毒；蓝色：美蓝中毒。 2.腹部X片检查 用于金属、三氯乙烯、四氯化碳、氯化
预防小儿急性中毒的相关介绍
1.儿童安全监护及开展宣传教育。 2.学龄前儿童应该专人看护，开展安全教育，采取相应的安全措施，为儿童创造一个良好安全的生活环境；学龄期儿童应向其讲清危害，勿随便采集野生植物及野果食用。 3.医务人员应加强对农药、灭鼠药、剧毒药及儿童不宜药物的管理及宣传，向家长讲解预防中毒的知识，告之剧毒药
治疗小儿急性中毒的相关介绍
1.治疗原则 发生急性中毒时应立即治疗。诊断未明以前积极进行一般中毒急救处理，诊断一旦明确，尽快应用特效解毒剂。一般情况下，以排除毒物为首要措施，尽快减少毒物对机体的损害；维持呼吸、循环等生命器官的功能；采取措施减少毒物的吸收，促进毒物排泄。 2.尽快清除毒物 （1）接触中毒的处理 应立即
急性食物中毒样品采样方法
5.1样品采集的种类和项目应根据病人的症状，结合流行病学调查确定，力求及时、具有代表性和针对性。5.2采样种类：一般包括病人的呕吐物、洗胃液、血液、尿液、肛拭子（大便）、可疑餐次的剩余食品、食品容器和加工用具表面涂抹物等，可能条件下还应采集厨师和直接接触食品人员的手拭、肛拭等。5.3采样人数：一般规