影响脑卒中预后的因素分析
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，是人类三大致死疾病之一，居所有疾病致残率首位。脑卒中幸存者往往遗留不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活质量，给社会和家庭带来沉重负担。研究发现，对脑卒中急性期相关因素进行科学、合理的干预可以降低病死率和致残率，本文对影响脑卒中预后的相关因素进行综述如下。 1一般情况 1.1不可改变的因素 研究表明，脑卒中的发生及预后与年龄、性别、种族等有关。国内刘雪冬等对中国西北地区489名缺血性脑卒中患者的研究表明，老龄（年龄>60岁）、女性是缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素⑴。国外Eva-LottaGlader对19547名瑞典脑卒中患者研究表明，女性比男性预后更不好⑴。 1.2社会经济地位 ......阅读全文
脑卒中后癫痫的发病类型是什么
脑卒中后癫痫可见任何类型的发作。国内调查显示脑卒中后癫痫以单纯部分性发作为主，约占61%，部分继发全身性发作，约占21%，癫痫持续状态约占9%。虽然全身性发作较为少见，但大发作（全身强直-阵挛发作）及癫痫持续状态对患者的病情进展及预后存在不良影响，应给予足够的关注和重视。
关于缺血性脑卒中的诊断介绍
1.头颅CT及MRI扫描 发病初期头颅CT扫描的重要性在于排除脑出血，但在脑梗死的早期CT无异常发现，起病24～28小时后梗死区呈明显低密度改变，无占位效应。而MRI在发病后4小时即可诊断。 2.脑血管检查 数字减影血管造影DSA、CT或MR血管成像可显示脑内大动脉的病变部位和性质。显示脑
治疗缺血性脑卒中的相关介绍
对发病初期的脑缺血患者应给予积极的内科治疗，目的在于阻止脑缺血的进一步发展。减轻脑损害。应根据患者不同病因、发病机制、临床类型、发病时间等情况确定治疗方案，给予个体化治疗。
关于缺血性脑卒中的基本介绍
缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉（颈动脉和椎动脉）狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。有四种类型的脑缺血：短暂性脑缺血发作（TIA）；可逆性神经功能障碍（RIND）；进展性卒中（SIE）；完全性卒中（CS）。TIA无脑梗死存在，而RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在。
关于缺血性脑卒中的病因分析
从缺血的影响范围可将脑缺血分为局限性脑缺血和弥漫性脑缺血。局限性脑缺血的病因有：大脑中动脉栓塞；颅外颈内动脉或椎动脉狭窄、闭塞或血栓形成；脑动脉痉挛。弥漫性脑缺血的病因有：心搏骤停、低血压、贫血、低血糖等。
缺血性脑卒中的临床表现
不同类型的脑缺血，其临床表现也各异。 1、短暂性脑缺血发作（TIA） 主要表现为短暂，一过性局限性神经性功能障碍，持续时间不超过24小时，症状自行缓解，不遗留神经系统阳性体征。TIA可反复发作，间歇时间无规律。 （1）颈动脉性TIA突发的对侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼黑蒙，如在优势半球
关于脑卒中后遗症的病因分析
1.出血性脑卒中 （1）季节冬秋季比夏季好发，这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑，出汗增多也会促发脑出血。 （2）情绪情绪激动会使血压突然升高，引起脑出血。 （3）过度疲劳和用力过猛可引起血压升高，成为脑出血后遗症的诱因。 （4
关于脑卒中的诊断与鉴别诊断介绍
1.诊断技术 包括神经学检查，电脑断层扫描（多数情况下没有对比增强）或核磁共振，多普勒超声和造影，主要靠临床症状，辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。 2.症状判别 脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐，很容易与其他疾病混淆，可以通过“FAST”判断法
关于脑卒中后遗症的检查介绍
1.出血性脑卒中 检查主要包括影像学检查和康复评定： （1）影像学检查 1）脑血管造影曾是脑出血的重要诊断方法。脑血管造影主要表现为肿块性占位。 2）CT检查脑出血的显影取决于血液中血红蛋白，其对X线的吸收系数明显大于脑组织，故呈高密度影。 3）头颅磁共振扫描（MRI）在MIR上脑出血
关于脑卒中后遗症的预后介绍
1.出血性脑卒中 （1）年龄年龄越大，预后越差60岁以下的病死率较低，约占30%左右，70岁以上的病死率可高达70%以上。 （2）高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在200/120毫米汞柱以上者，死亡率为30.07%。 （3）昏迷昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94%死亡。病后
脑卒中多基因遗传风险评分模型建立
鲁向锋教授（中）在指导学生进行科研工作。 中国医学科学院阜外医院供图 我国居民的第一位死亡原因、患病人群日益年轻化、70%患者均有不同程度残疾、二次复发率高达40%……脑卒中像一个“恶魔”贪婪地“吮吸”着人类的健康。 如何及时有效地筛查出脑卒中高危人群，已经成为全社会关心的话题。 “现有的
脑卒中诊疗技术规范研究通过验收
7月26日，记者从北京天坛医院获悉，由该院承担的“脑卒中诊疗技术规范研究”通过专家验收。与会专家认为，通过该项目的实施，不仅有助于提高北京脑血管病医疗质量、改善患者生活质量，而且显著提升了北京脑血管病临床研究水平。 据了解，该项目是北京市科委启动首都十大疾病科技攻关工作以来脑血管病领域设立
图文总结：急性脑卒中MRI检查要点大全
在急性卒中机构，神经影像学发挥着许多重要的作用：确定或排除脑血管病（缺血性或出血性）的诊断；提供可能的卒中发病机制的证据（栓塞、血流动力学等等）；基于病灶大小和位置及血管状态，提供重要的关于预后的信息。《急性卒中溶栓治疗》对急性卒中治疗中磁共振成像（MRI）的作用进行了详细介绍。 MRI技术的
NEJM：预防隐源性脑卒中的新途径
芝加哥居民Larry Ambrose在某天夜里醒来，在厨房不能读微波炉上的时间，几天后他被诊断为中风。Ambrose，像所有中风患者的25%一样，经历了不明原因的缺血性脑卒中，这意味着医生无法确定原因。 医生认为，对于这些患者来说，心房颤动——心律失常（心跳异常）最常见的类型，可能在患者不知道
缺血性脑卒中的病因分析治疗介绍
病因 从缺血的影响范围可将脑缺血分为局限性脑缺血和弥漫性脑缺血。局限性脑缺血的病因有：大脑中动脉栓塞；颅外颈内动脉或椎动脉狭窄、闭塞或血栓形成；脑动脉痉挛。弥漫性脑缺血的病因有：心搏骤停、低血压、贫血、低血糖等。 治疗 对发病初期的脑缺血患者应给予积极的内科治疗，目的在于阻止脑缺血的进一步
抗击脑卒中是一场攻坚战
“抗击脑卒中需要对卒中防治的各个环节进行干预，包括公众对卒中疾病的认知、缩短120急救运转时间、规范卒中急性发作期的救治及后续康复治疗、构建标准化的卒中中心数据库，推进区域化卒中信息网络平台建设工作等。只有在政府主导、社会力量广泛参与和多方支持下，才能形成真正有效、符合中国实际的卒中防治模式。
关于脑卒中的一般检查方式介绍
1.一般检查 通过测量人体身高、体重及血压，科学判断体重是否标准、血压是否正常。 2.内科检查 通过视、触、叩、听，检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况，发现常见疾病的相关征兆，或初步排除常见疾病。 3.脑血管造影 显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时，造影摄片时应
简述脑卒中后遗症的临床表现
1.出血性脑卒中 （1）肢体功能障碍主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍 （2）认知和精神较大范围或多次复发的脑出血，可留有精神和认知障碍：如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。 （3）言语功能障碍。 （4）吞咽功能障碍。 （5）其他症状头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不
中国急性缺血性脑卒中指南解读
近期，我国专家结合国内外相关领域进展，对2014年指南[1]进行了更新，制定了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]并已在中华神经科杂志上发表。新版指南将为我国急性缺血性脑血管病的临床诊治提供最新的技术规范，为临床决策提供重要的参考依据。 新版指南突出了院前处理、急诊评估与诊断
简述缺血性脑卒中的临床表现
不同类型的脑缺血，其临床表现也各异。 1.短暂性脑缺血发作（TIA） 主要表现为短暂，一过性局限性神经性功能障碍，持续时间不超过24小时，症状自行缓解，不遗留神经系统阳性体征。TIA可反复发作，间歇时间无规律。 （1）颈动脉性TIA突发的对侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼黑蒙，如在优势半球
综合介入治疗急性缺血性脑卒中(AIS)
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高渗盐水——高血压性脑卒中的最新选择
说到高血压性脑卒中的药物治疗，很多人的第一选择都是甘露醇与速尿。是的，这都上了教科书了[1]。但是越来越多的证据表明，上述两种药物的副作用与不良反应比较多。一些研究[2]表明，甘露醇的使用与早期脑水肿的扩大有明显的关系，并且建议发病24小时内不宜常规使用甘露醇脱水治疗。还有的研究[3]表明，脑出血早
类风湿关节炎脑卒中进展
类风湿性关节炎(RA)是一种伴有各种关节外表现的慢性系统性炎症性疾病。现在已经确定，与一般群体相比，RA患者具有增加的发病率和死亡率。RA组的多个系统评价表明，有大约50%的患者因心肌梗死和中风死亡风险增加米河与艾莱依总人口相比，心血管疾病(CVD)是RA患者死亡的主要原因。目前根据《Curre
一例排便后突发脑卒中病例分析
病例介绍女，48岁。入院前4.5h，患者排便时突发左侧肢体麻木无力，伴有一过性言语表达困难，伴有头痛、头晕。无意识不清、肢体抽搐，无视物模糊、复视，无吞咽困难，无胸闷、胸痛等不适。既往体健，否认高血压、糖尿病、卒中病史，无烟酒嗜好，否认脑血管疾病家族史。体格检查患者入院查体、血常规、尿常规、便常规、
中美国际脑卒中学院培养“金勋章讲师”
“美国心脑血管发病率持续下降的经验值得我们借鉴，我们要尽快实现脑卒中防控的拐点。”北京天坛医院副院长王拥军教授在中美国际脑卒中学院（SISA）项目启动会上表示，我国心脑血管发病人数越来越多，我们要搭建一个学习和借鉴美国先进防控经验的交流平台，快捷地提高中国卒中医师临床理论、技能和科研水平，提升整
每逢春节胖三斤，除了胖还要当心脑卒中！
据统计，每5人死亡中就至少有1人死于脑卒中。而生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切，如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒等都已证实是脑卒中的危险因素。因此，过年期间，脑卒中的预防更不能松懈。 邻居的叔中风了 前几日，老妈回家置办年货，回来之后对我说：咱家前邻居（你）那个叔住院了，听说是中风（脑梗）了，幸
罕见病例：缺血性脑卒中后出现外国口音
外国口音综合征(FAS)是一种与语音节奏和韵律改变相关的罕见综合征，患者会突然出现外国口音，可能的病因包括脑血管意外、肿瘤和多发性硬化，但其病理生理机制尚不清楚。本文将通过病例对FAS进行详细阐述。 FAS概述 外国口音综合征是一种罕见的获得性言语障碍，其特征是节奏和韵律改变。1907年由法
美国脑卒中防治指南推荐我科学家成果
补充叶酸可降低脑卒中风险 日前，最新出版的2010年美国脑卒中一级、二级预防指南引用并推荐了我国科学家的研究结论：补充叶酸可降低脑卒中风险。 2010年美国脑卒中一级、二级预防指南依据我国科学家文章指出：高同型半胱氨酸和脑卒中风险升高密切相关；补充叶酸降低同型半胱氨酸
我国将初步构建脑卒中筛查防控体系
5月5日，由卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会主办，卫生部医政司、疾控局、科教司等协办的“2012中国脑卒中大会”在京举行。 记者从会议上获悉，我国将于“十二五”末在各地设立200～300所基地医院，初步构建全国脑卒中筛查与防控网络体系。 中国工程院院士、中华预防医学会会长王
H型高血压患者需补充叶酸预防脑卒中
国家重点研发计划战略性国际科技创新合作重点专项“Ｈ型高血压管理与脑卒中预防项目”日前正式启动。专家表示，中国高血压患者中大多数为Ｈ型高血压，在服用降压药的同时须补充叶酸才能有效预防脑卒中。 北京大学第一医院心血管内科副主任李建平告诉记者，根据《中国高血压治疗指南》，同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）是导致