临床治疗创伤的方法
(一)局部治疗清洁伤口,如某些切割伤,可在无菌条件下直接缝合,以达到一期愈合。 对于污染的伤口,如无明显感染,经清洁处理后,仍可直接缝合,即使有轻度炎症反应,仍可达到一期愈合。严重颅脑伤或胸腹腔内脏伤伴有进行性出血者,应急诊手术,术后作引流。结肠伤伤口易感染,如仅伤及腹膜外部,未造成腹腔内污染,可酌情作一期缝合。横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠损伤时,通常作结肠双造口术外置;不能外置时,作近段结肠造口术,使粪便改道,以保护远段修复部位。已感染的伤口,清创后充分引流,争取作延期或二期缝合。 清创术(debridement)是指伤后早期充分清除坏死或失去生机的组织、血块、异物等有害物质,控制伤口出血,尽可能将已污染的伤口变为清洁伤口,为伤口早期愈合创造良好的局部条件。 1.基本要求(1)应扩大伤口,切开深筋膜,彻底止血,切除......阅读全文
创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径
一、创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为创伤性闭合性硬膜外血肿(ICD-10:S06.401) 行硬脑膜外血肿清除术(ICD-9-CM-3:01.245)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编着,
创伤后心理疾病有了新治疗标准
世界卫生组织与联合国难民署近日联合发布有关治疗创伤后精神卫生问题的最新临床标准,其中新增了对创伤后应激障碍、急性应激反应和丧亲之痛的干预治疗建议。 人们在目睹或经历灾难、战乱、暴力或者失去亲人后,往往感受到巨大的痛苦,并产生严重心理后遗症,主要包括创伤后应激障碍等心理疾病。 根据新标
如何诊断和治疗创伤性阑尾炎?
创伤性阑尾炎指健康人体因腹部遭到钝性损伤,导致阑尾炎症变化与临床表现的过程[1]。属于一种少见的特殊类型阑尾炎。因受到腹部外伤影响,且其起病隐匿、症状不典型,临床易于误漏诊。为提高认识水平,兹复习文献,就创伤性阑尾炎临床特点、诊断与治疗作一总结。 一、临床特点随着交通和建筑业的发展,创伤性阑尾炎
临床化学检查方法介绍脓汁和创伤感染标本细菌学检查
脓汁和创伤感染标本细菌学检查介绍: (1)、脓液及创伤分泌物细菌培养 脓液及创伤分泌物是传染过程中最常见的。脓液及创伤分泌物细菌培养,用于病原菌的诊断,脓液及创伤分泌物细菌中的病原菌来源有外源性和内源性两种。从脓液及创伤分泌物中能够检出的细菌种类很多,最优先考虑的致病菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链
简述创伤性鼻中隔穿孔的临床表现
与穿孔的大小部位有关,穿孔大者,鼻黏膜干燥,甚至呈萎缩状态,穿孔边缘易有痂皮或脓痂附着,经常发生少量鼻出血或涕中带血,其他还可有鼻阻塞、嗅觉减退、头痛等。位于前部的小穿孔,症状一般较轻,呼吸时可出现吹哨音,剧烈活动时更为明显。而位于鼻中隔后部的穿孔多无明显症状。结核和梅毒引起者脓痂有臭味。检查可
关于创伤性口腔溃疡的临床表现
这是最常见的创伤性口腔溃疡(traumatic ulcer),如龋坏所致的残根、残冠的尖锐边缘,不良修复物、尖锐牙尖等可使相对应的粘膜形成溃疡或糜烂面,开始时可能仅有轻微疼痛或肿胀,时间久后,周围有炎症性反应,溃疡基部较硬,甚至组织增生,发生在老年人舌缘,常疑为舌癌。溃疡的大小、部位、深浅不一,
概述创伤性口腔溃疡的临床表现
有机械刺激病史或在病损附近发现机械刺激因素存在。溃疡外形与刺激因素形态相吻合。若去除刺激因素,溃疡在短期内即可愈合。 若在去除刺激因素后溃疡不愈合,则应进一步检查确诊。 (一)物理性损伤 这是最常见的创伤性口腔溃疡(traumatic ulcer),如龋坏所致的残根、残冠的尖锐边缘,不良修
简述创伤性关节炎的临床表现
1.症状 (1)早期受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。 (2)晚期关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液、畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。 2.体征 (1)步态不同的病情可有其特殊的病
心理所揭示创伤后应激障碍的临床症状结构
自1994年美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版(简称DSM-IV)公布以来,关于创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disorder,PTSD)临床症状表型的争议一直存在。PTSD的临床症状表型之所以受到众多研究者的高度关注,原因在于它是准确界定PTSD的关键;而对PTS
治疗创伤性口炎的相关内容介绍
1.去除局部刺激因素 首先应拔除残根、残冠、修改或拆除不合适的修复体,磨改锐利的牙尖或牙缘,Riga病应磨钝下颌乳切牙切嵴,待溃疡愈合、患儿稍大时可手术矫正舌系带过短等。 2.局部治疗 预防继发感染、止痛、促进溃疡愈合。可以1%普鲁卡因液含漱或涂0.5%达克罗宁液止痛;局部以消炎漱口水漱口
非手术治疗创伤性硬脑膜外血肿的简介
急性硬膜外血肿无论施行手术与否,均须进行及时、合理的非手术治疗,特别是伴有严重脑原发性损伤及或继发性脑损害的病人,决不能掉以轻心。 硬脑膜外血肿的保守治疗:适用于神志清楚、病情平衡;CT检查血肿计量小于40ml,中线移位不超过1.5cm;无意识恶化、眼底水肿及新病征出现;非颅中窝或颅后窝血肿者
创伤和化脓性标本采集方法
软组织的急性化脓性炎症、化脓性疾病、脓肿和创伤感染等疾病可根据临床要求取标本送检。对开放性感染和已溃破的化脓灶,标本采集前先用灭菌生理盐水冲洗表面污染菌,再用灭菌拭子采取脓液及病灶深部的分泌物医`学教育网搜集整理。如为慢性感染,污染严重,很难分离到致病菌,可取感染部位下的组织,研磨成组织匀浆后送检。
联合免疫缺陷病的临床治疗方法
1.严重联合免疫缺陷病为了防止移植物抗宿主病发生,应将拟输的全血或血制品用射线照射,以灭活免疫活性细胞,或采用冰冻过的红细胞。用骨髓移植进行免疫重建对治疗本病有效。此外,也可移植胎肝或胎儿胸腺,但疗效有限。对ADA缺乏型SCID,进行酶补充疗法,输入经照射的冰冻压缩红细胞,可获改善。另外,每周肌内注
免疫缺陷病(IDD)的临床治疗方法
1.治疗原则①保护性隔离患者,减少接触感染源;②伴有免疫缺陷的患者,禁止接种活疫苗,以防发生严重疫苗性感染;③一般不做扁桃体切除术和淋巴结切除术,禁忌做脾切除术,免疫抑制类药物应慎用;④使用抗生素以清除细菌、真菌感染;⑤根据免疫缺陷类型给予替代疗法或免疫重建。2.应用免疫制剂大部分原发性免疫缺陷病患
克罗恩病的临床治疗方法
原则克罗恩病尚无特殊治疗方法。无并发症时,支持疗法和对症治疗十分重要,可缓解有关症状。活动期宜卧床休息,高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,采用肠内或肠外营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-
创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径
一、创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为创伤性急性硬脑膜下血肿(ICD-10:S06.501) 行硬脑膜下血肿清除术(ICD-9CM-3:01.3101)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编着,
英国研发出“手术蜂蜜”-可治疗创伤杀灭超级细菌
据英国媒体报道,英国科学家研发出一种"手术蜂蜜",具有治疗伤口与感染的神奇效果。 据报道,目前英国罕普夏(Hampshire)地区一些医院已使用"手术蜂蜜"(Surgihoney)治疗婴儿、产妇、癌症患者以及老人,时间长达1年多。 用"手术蜂蜜"来治疗伤口和溃疡,包括超级细菌抗药性金
创伤性椎动脉断裂介入栓塞治疗诊疗分析
创伤性开放性椎动脉损伤处理比较棘手,尤其是椎间孔开放性损伤后,出血极为汹涌,严重危及患者生命,需要快速有效的外科治疗。而目前对于创伤性椎动脉损伤的救治尚无统一规范。 椎间孔开放性骨折、椎动脉断裂后出血的压力差和失血量非常大,单纯采用传统外科手术探查止血的治疗方法有很多局限性,如椎动脉回缩到椎间孔,很
简述创伤性宫腔粘连的缓解方法
1、计划生育,减少人工流产及引产次数。 2、人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。 3、积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加重病情。 4、要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力会增强。
解密:干细胞在急诊创伤治疗中扮演的重要角色!!
什么是干细胞 ?干细胞在急诊创伤治疗中到底扮演一个什么样的角色?下面就让我们带着这些问题进行深入的科学探索。 干细胞是一种多功能细胞,能够再生人体的各种组织,因此在创伤治疗中有一定的临床潜力,特别是在骨折愈合、软骨愈合及创伤后炎症等方面。 迄今为止,研究主要集中在了解干细胞的行为和功能,虽然
简述创伤性心源性溶血性贫血的治疗方案
手术治疗前的创伤性心源性溶血性贫血患者,贫血程度往往较轻,如果贫血对于心脏功能没有明显不利影响,可不予处理。活动可加重溶血,故应适当限制。对其他可加重贫血的因素也应及时纠正。有些患者在缺铁被纠正后,贫血可有所改善应用红细胞生成素治疗有一定促进造血的作用。严重急性溶血时可适量输血。手术后若有明显贫
三例颅颌面创伤的多学科治疗病例分析
颅颌面外伤发生率占全身外伤的7%~20%,且伤情严重,常危及患者生命。颅颌面创伤治疗往往需要神经外科、口腔颌面外科、麻醉科等多学科相互配合方能取得满意的效果。现报道山西省晋中市第一人民医院收治的3例颅颌面创伤病例,探讨颅颌面创伤救治中合理有效的多学科衔接治疗。 病例摘要 病例1:患者女性,20岁,因
关于创伤性硬脑膜下血肿的临床诊断介绍
1、诊断依据 1.1 多发生于额、颞、顶、枕部的对冲性脑损伤,也可发生于直接撞击伤的部位。原发昏迷较重,可有或无“中间清醒或好转期”。 1.2 有脑挫裂伤和进行性脑受压征象,生命体征有不同程度改变,幕上血肿常出现同侧颞叶钩回疝综合征。晚期出现双侧瞳孔散大,去皮质强直。 1.3 幕上血肿脑超
紫斑湿疹综合征的临床治疗方法
1.输血或血小板以纠正贫血及止血。 2.抗生素控制继发感染。 3.皮质激素仅对湿疹有效,而对血小板减少效果不显著。有些学者主张尽量避免使用。 4.转移因子可以增强细胞免疫,有较显著效果。一般每周使用1次,每次1U,在淋巴结丰富的区域(如腋下、腹股沟)皮下注射,3个月为一疗程。 5.脾切除和骨髓移植对
毛细胞白血病的临床治疗方法
1.脾切除毛细胞白血病的治疗近20年有较大进展,有医生将其列入可治愈的白血病(部分患者)。以往标准的治疗是进行脾切除术,手术可改善巨脾患者引起的压迫症状、2/3患者可纠正全血细胞减少,并可延长生存期。此后多种新药出现后,脾切除已退居次要地位,仅在脾极度肿大伴脾功能亢进,或脾破裂时采用。2.药物治疗(
炎症性肠病的临床治疗方法
一般治疗强调饮食调理和营养补充,给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸,B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药,合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。药物治疗氨基水杨酸制剂:SASP对控制轻,中型患者活动性有一定疗效,主要适用于病变局限在结肠者。糖皮质激素:控制病情活动最有效的药物
重度联合免疫缺陷病的临床治疗方法
为防止移植物抗宿主病发生,应将拟输的全血或血制品应用射线照射,以灭活免疫活性细胞,或采用冰冻过的红细胞。应用骨髓移植进行免疫重建是治疗本病最有效的方法。采用HLA配型相容同胞提供的骨髓组织,成功率最高。预选用植物血凝素、单克隆抗体与补体或者免疫毒素处理供体骨髓,以清除引起移植物抗宿主病的成熟T淋巴细
移植物抗宿主病的临床治疗方法
移植物抗宿主病是移植后最主要的并发症,也是引起移植后死亡的主要原因,因此,防治移植物抗宿主病对保证移植成功及移植后长期生存有极为重要的意义。1.急性移植物抗宿主病的治疗一线治疗为甲基强的松龙(一种肾上腺皮质激素)静脉注射,根据病情可增加剂量。二线治疗为他克莫司和麦考酚酸酯之一,用了二线治疗效果不好的
继发性免疫缺陷病的临床治疗方法
(一)病因治疗 积极治疗原发性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子是治疗继发性免疫缺陷病的关键;当二者必舍其一时,则以治疗原发病为主。(二)免疫增强和免疫替代 除注意营养和休息外,当体液免疫缺陷时,每月按0.1~0.2g/kg剂量输注一次丙种球蛋白,可提高血清抗体水平;如患者伴有营养不良,补体不足时,给
急性附睾炎治疗方法的临床探讨
急性附睾炎是男科常见疾病,是指睾丸及附睾的感染性疾病。临床中多见于中青年,以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎、性传播疾病扩散所致。如果治疗不及时,病灶容易迁延播散,若形成慢性附睾炎则容易久治不愈,给患者身心造成巨大的伤害。笔者就最近我院附睾炎的相关病例,结合文献指南,对急性