胆总管结石复发的原因
作为目前临床首选方法，胆总管结石病例采用内镜治疗可使结石清除率高达95%以上，但结石清除后复发率往往徘徊在10%左右。为找到结石复发的原因，我们进行了系列研究，最终发现多个原因同时影响着结石的复发，而一位患者通常有多种复发因素同时存在。进一步研究证实，在为胆总管结石病人取石时，选择适宜的临床方案，可以有效减少结石复发率。此项研究近日获2010年度黑龙江省医药卫生科技进步一等奖。 国外学者认为，伴有胆囊结石、胆囊切除、**旁憩室、胆总管大结石等是胆总管结石复发的危险因素。也有专家推测，胰液胆管内逆流胆汁淀粉酶升高者，胆总管结石发生率亦“水涨船高”。但更为明确的结石复发原因始总是个谜。 我们课题组在2001年1月至2005年12月期间，对942名胆总管结石者给予经内镜取石、碎石治疗，并对其中判定结石清除的802名病人进行了64～112个月的随访，试图对结石复发的成因给出更为科学和清晰的答案。患者平均随访84.8个月，有11.5......阅读全文
胆总管结石复发的原因
作为目前临床首选方法，胆总管结石病例采用内镜治疗可使结石清除率高达95%以上，但结石清除后复发率往往徘徊在10%左右。为找到结石复发的原因，我们进行了系列研究，最终发现多个原因同时影响着结石的复发，而一位患者通常有多种复发因素同时存在。进一步研究证实，在为胆总管结石病人取石时，选择适宜的临床方案，
盐水冲洗能否降低术后胆总管结石复发率
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503628.shtm近日，兰州大学第一医院普外科胆道疾病研究团队针对胆总管残余小结石或结石碎片与胆总管结石复发关系的一项前瞻性随机对照研究以论著形式发表于国际权威期刊《柳叶刀》子刊-《临床医学杂志》，首次
分析原发性胆总管结石的发病原因
1、继发性胆总管结石形状、大小、性状基本上与同存的胆囊结石相同或相似。数量多少不一，可为单发或多发，若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者，结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。 2、原发性胆总管结石是发生在胆总管的原发性胆总管结石，病因和形成机制尚未完全明了。研究结果认为这种结
胆总管结石的简介
胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。
胆总管结石临床路径
一、胆总管结石临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胆总管结石（ICD-10：K80.3/K80.5） 行胆总管内镜下取石术（ICD-9-CM-3： （二）诊断依据。 根据《实用内科学（第12版）》（复旦大学医学院编着，人民卫生出版社），《消化内镜学（第
胆总管结石的鉴别诊断
原发性胆总管结石与继发性胆总管结石的不同点： 1．原发性胆总管结石 是以胆色素为主要成分的混合性结石，棕色、易碎，不定形颗粒物堆聚在胆管内形成；发病年龄轻，一部分患者曾“吐虫”或胆道蛔虫病史。 2．继发性胆总管结石 来源于胆囊内结石的下降，是胆囊结石病的并发症，而且胆囊本身已存在种种病损
胆总管结石的病因介绍
继发性胆总管结石原发于胆囊，在胆囊结石病发生发展的过程中的细小结石，通过胆囊管降入胆总管或胆囊管管径较为粗大，较大的结石也可先后进入胆总管。滞留在胆总管内的结石多数会引起各种凶险的病理损害，这实际上是胆囊结石病较严重的并发症。原发性胆总管结石是原发性胆管结石的组成部分，它可以原发于胆总管，也可以
胆总管结石的临床表现
胆总管结石的临床表现复杂多样，主要是胆总管梗阻和相伴发生的急性化脓性胆管炎，在结石有效清除以前，症状反复发作。胆管梗阻是决定性的因素，病情的轻重，进展的急缓和梗阻的程度（是否完全）和持续的久暂，胆道感染的严重程度，肝脏损伤的程度和范围与是否有并发症等有密切关系。 胆总管结石最典型的临床表现是上
关于胆总管结石的治疗介绍
胆总管结石患者多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术，难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变，不宜进行复杂的手术处理，需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重，保守治疗常难以奏效。因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系，具有重要性。一般情况下，应尽量避免急诊手术
关于原发性胆总管结石的基本介绍
原发性胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆
概述原发性胆总管结石的症状体征
决定于胆管之梗阻程度和有无感染，多数患者曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史，然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的，完全性阻塞毕竟属少见，故约20%患者可以不感右上腹绞痛，40%的患者虽
关于原发性胆总管结石的诊断检查
1、原发性胆总管结石的诊断：胆总管结石急性梗阻、炎症发作期，根据病史和典型表现，一般的临床诊断并不困难。但由于胆总管结石的病因、病理和治疗与整个胆道系统密不可分。因此对其诊断除了明确胆总管的结石和病理状况以外，还必须全面了解包括胆囊和肝脏在内的整个胆道系统的病理状况。是否存在胆囊和肝内胆管结石及
如何预防肾结石的复发？
多喝水：每天饮水量要足够，至少2-3升，这有助于稀释尿液中的矿物质，减少结石形成的风险。 控制饮食：减少高钙、高蛋白、高盐、高糖、高嘌呤等食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维素的食物的摄入。 避免过度饮酒：酒精会影响肾脏的功能，增加结石形成的风险。 定期检查：定期进行尿液和血液检查
疑似胆总管结石患者的内镜超声检查
胆总管结石在高达20％的胆囊结石患者中并发发生。普遍认为，即使胆总管结石的患者无症状，也应该切除胆总管中的结石，因为它们最终可能引起腹痛，胰腺炎和/或胆管炎。胆管结石的诊断并不总是直截了当的。临床评估和生化测试不够准确，无法在没有确认测试的情况下可靠地建立牢固的诊断。因此，常规使用成像测试来阐明诊断
简述原发性胆总管结石的临床表现
胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时胆总管结石B超，阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存（夏科三联征），是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。 由于c，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移位或排除。一旦梗阻解除，胆汁不流通症状
关于原发性胆总管结石的病理生理介绍
原发性胆总管结石可能引起的病理变化基本上决定于两个因素： ①梗阻是否完全：视结石的大小和部位而有不同，亦与胆总管括约肌的功能状态有关； ②有无续发感染：常视结石的成因和性质而异，其炎症的范围和严重性亦有甚大差别。由结石而引起的胆总管阻塞通常是不完全或间歇性的，因结石在胆道内可以移动或滑动；但
防止尿路结石复发的相关介绍
改变尿石生成环境研究表明，尿石成分以草酸钙居多，约占80%。在个别地区，尿酸结石也不少见。这些结多是在酸性的尿液环境下生成的。还有一些结石（如磷酸钙结石）则是在碱性的尿液环境中生成。所以，对患者自然排出或手术取出的结石，进行成分分析，再通过药物调节或饮食调理，人为地改变尿液的酸碱环境，对于预防结
尿路结石的病理原因
尿结石包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面。 尿内晶体浓度增高 正常尿中常含有多种晶体盐类，如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。这些晶体盐类与尿中的胶质物质如粘蛋白类和核酸维持相对平衡。若晶体盐类浓度增高或粘多糖类发生量或质的异常，乃造成晶体与胶体的平衡失调，晶体物质即可析出沉 淀
胆结石形成原因？
胆汁成分异常：胆汁中胆固醇、胆盐、胆色素等成分的比例失衡，会导致胆固醇沉淀形成结石。 胆囊功能异常：胆囊排空不畅或胆汁淤积，容易促进结石的形成。 饮食因素：高脂、高胆固醇、高糖、高蛋白等饮食习惯，容易导致胆汁成分异常，从而形成结石。 遗传因素：有家族史的人更容易患上胆结石。 药物因素：某
简述尿道结石的形成原因
尿道结石（urethral calculus）还可分为原发性和继发性两类，原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统，特别是膀胱，也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。好发于1～10岁儿童，90%为男性。临床表现为尿线极细、尿潴
胆囊结石形成原因？
胆汁成分异常：胆汁中胆固醇、胆盐、胆红素等成分的比例失衡，导致胆固醇沉淀形成结石。 胆囊运动障碍：胆囊收缩能力下降，导致胆汁滞留，容易形成结石。 饮食习惯：高脂、高胆固醇、高糖等不良饮食习惯，容易导致胆汁中胆固醇含量升高，从而形成结石。 遗传因素：家族中有胆囊结石病史的人，患病风险较高。
分析尿路结石的形成病理原因
尿结石包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面。 1、尿内晶体浓度增高 正常尿中常含有多种晶体盐类，如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。这些晶体盐类与尿中的胶质物质如粘蛋白类和核酸维持相对平衡。若晶体盐类浓度增高或粘多糖类发生量或质的异常，乃造成晶体与胶体的平衡失调，晶体物质即可析出沉
关于胆结石形成的原因介绍
胆固醇是绝大多数胆结石的主要成分，它极难溶于水，而胆汁内的胆固醇能以胆盐-磷脂微胶粒和磷脂微囊形式溶于水。以这两种形式，胆汁携带胆固醇的能力可大大加强。胆盐微胶粒由胆盐分子聚合而成，其分子中水溶性（离子）区域朝向水溶液，而非水溶性（非极性）胆固醇核朝内。胆固醇即溶于球形微胶粒内部，而且其携带胆固
草酸钙结石的原因分析
结石原因一 其中，草酸积存过多是最大原因。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，
胆结石形成的原因有哪些？
胆汁成分异常：胆汁中胆固醇、胆盐、胆红素等成分的比例失调，容易导致胆固醇结晶沉淀，形成胆结石。 胆囊运动障碍：胆囊排空不畅或胆囊收缩力不足，会导致胆汁淤积和浓缩，增加胆结石的形成风险。 饮食习惯不良：长期高脂、高胆固醇、高糖、高盐等不健康的饮食习惯，会增加胆结石的形成风险。 遗传因素：有家
孕妇尖锐湿疣的复发原因
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的一种常见性病，尖锐湿疣通常经直接接触或间接接触途径感染，目前发病率呈升高趋势，多数患者经有效治疗后仍易复发。专家介绍，女性尖锐湿疣的复发原因主要因素包括下列几点： 一、HPV的感染特点：原发损害周围及阴部、肛门附近有HPV潜伏感染；目前大多数治疗方法只
手术疗法治疗胆囊切除术后综合征的介绍
1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染，梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄，慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长，形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病，如食管裂孔疝、溃疡病等。
简述胆囊结石的治疗方法
1、首选腹腔镜胆囊切除治疗 比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗： （1）结石直径≥3cm； （2）合并需要开腹的手术； （3）伴有胆囊息肉>1cm； （4）胆囊壁增厚； （5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
肺泡微结石症的发病原因
本病病因迄今未明。患者无肺部慢性感染史、过敏史或职业史。推想其可能为全身代谢性疾病的肺部表现，但密切相关的钙、磷指标在血液检查时均正常。是否是因病毒感染引起肺泡局部钙、磷代谢异常，但肺组织中从未分离出相关病毒。Sosman 1957年开始注意到PAM的病因与遗传有关。国外报道一组25例，发生于5
前列腺结石的发病原因
目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石前者主要来自前列腺液后者主要来自尿液