发热、鼻衄、口鼻咽部溃疡、ANCA阳性
病史简介 患者男性，48岁，因“发热8月余，加重1个月”入院。8个月前，患者无明显诱因出现不规则发热，体温波动于38~40℃之间，午后多见。无盗汗、畏寒及寒战，不伴咳嗽、咯痰，无腹痛，无关节肿痛及皮疹。在当地医院接受抗炎、支持治疗后，患者体温下降，但时有反复。后于某医院被诊断为“成人斯蒂尔病”，接受激素等治疗后，体温恢复正常。出院后，患者一直口服激素，因鼻部不适及鼻衄先后就诊于多家医院，诊断为“鼻炎”，医生建议其停用激素。其后，患者再次因体温升高就诊，用甲泼尼龙、甲氨蝶呤和洛索洛芬钠治疗后，体温可维持正常，出院时口服甲泼尼龙16 mg/d，甲氨蝶呤10 mg/周。患者逐渐将甲泼尼龙减至14 mg/d后，再次出现发热，为持续性，最高为40 ℃，伴畏寒、寒战、咽痛及头痛，遂就诊于我院。发病以来，患者出现鼻衄3次，呼吸时有鼻音，听力下降，尿痛，大便正常，饮食睡眠尚可，体重无明显变化。 入院查体&n......阅读全文
先天性鼻咽部狭窄及闭锁的简介
一般认为，先天性鼻咽部狭窄由颊咽膜的未完全破裂而造成，若颊咽膜未破裂则造成先天性鼻咽部闭锁。表现为新生儿鼻塞、呼吸困难、发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状，张口哭时呼吸困难减轻。检查咽部可见软腭后缘与咽后壁之间有一层薄膜相连，表面光滑，触之软。
鼻咽部磁共振检查技术的适应症
鼻咽部磁共振检查技术适用于： 1.鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。 2.鼻咽部肉芽肿性病变。 3.鼻窦肿瘤、囊肿、息肉及黏膜增厚、窦内积液、积脓等。
鼻咽部mri检查的临床意义是什么
异常结果： (1) MRI比CT有更高的软组织分辨力和多方向切层的优点，对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示，比CT清晰、全面。 (2) 能较早的显示鼻咽癌。 (3) 能充分显示中晚期鼻咽癌的范围、大小与浸润深度，也较容易显示淋巴转移源。 (4) 能较好地评估鼻咽癌放疗的效果。 (5)
鼻咽部侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(Aggressive fibromatosis，AF) 是一种起源于肌肉、深筋膜和腱膜等处的富含胶原纤维成分的纤维组织肿瘤，几乎可见于全身各部位，高复发性和不发生远处转移是其显著特征。该病在形态学上表现为良性，但呈浸润性生长，有局部复发倾向，生物学行为明显类似恶性肿瘤。临床上
鼻咽部磁共振检查技术的注意事项
1.掌握适应证和禁忌证。 2.做好检查前准备工作。 3.检查中密切观察病人反应，有异常及时处理。
简述鼻咽部活组织检查的临床意义
异常结果：鼻咽部活检除了误将纤维血管瘤钳取可产生严重大出血外，术后多仅有几口微量出血，很快消失。少量出血，鼻腔内滴1%麻黄素液，亦会逐渐停止，不必其他处理。个别出血较多，应妥善止血，密切观察，出血持续不止，必要时亦可用后鼻孔纱球作鼻咽部堵塞。 当鼻咽部活检阴性，临床认为必要可再行活检，甚至多次
关于鼻衄的临床表现介绍
鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。 出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可
鼻衄的病因全身分析介绍
（1）出血性疾病及血液病①血管壁结构和功能缺陷性疾病 如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病 如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病 如各型血友病、维生
一例－化脓性关节炎，坏疽性脓皮症，痤疮，化脓性汗...
一例 化脓性关节炎，坏疽性脓皮症，痤疮，化脓性汗腺炎（PA-PASH）综合征病例分析患者：男，44岁最终诊断：PAPASH综合征症状：复发性皮肤溃疡，腹泻，炎症性关节炎临床治疗：N/A所属专业：风湿病学背景：化脓性关节炎，坏疽性脓皮症（PG），痤疮，化脓性汗腺炎（PA-PASH）综合征与自身炎症通路
免疫学抗中性粒细胞胞浆临床意义
异常结果：用经典的间接免疫荧光技术(IIF)检测ANCA，阳性荧光染色模型分两种：胞浆型(cANCA)和核周型(pANCA)。近来报道一种特殊的荧光谱称之为非典型ANCA(xANCA)。ANCA常与疾病的活动性有关，疾病缓解期滴度下降或消失。 cANCA：抗原主要是蛋白酶-3(PR3-protei
对付手足口病感冒发热：利巴韦林是良药还是毒药
夏季是手足口病及感冒发热等常见感染性疾病的高发时节，这些疾病该怎么治？ 利巴韦林是一种抗病毒老药，三氮唑核苷，俗称“病毒唑”，很多人一看到这名字就认为它能治疗各种病毒性疾病，当然也包括感冒和手足口病，其实这种想法存在很大误区。目前，有关利巴韦林的适用范围受到广泛关注，网络上不乏“利巴韦林：9
抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis，WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo meru
抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis，WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo meru
柯萨奇病毒的临床表现介绍
人类感染柯萨奇病毒易引起疱疹性咽峡炎和非麻痹性类脊髓灰质炎等改变。临床表现复杂多样，有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等，有的病情类似脊髓灰质炎。 感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变，并致胎儿宫内感染和致畸。柯萨奇
简述微波治疗仪的应用范围
微波多功能治疗仪适用于妇科、泌尿科、肛肠科、耳鼻喉科、外科、皮肤科等科室，治疗各种疾病。 1、泌尿科：膀胱肿瘤、前列腺肥大、前列腺炎 2、腔科：唇炎、舌炎、息肉、牙周病、溃疡、根尖周炎、肿瘤 3、消化内科：消化道出血、息肉灼除、溃疡凝固、食道狭窄扩张、胃癌食道癌打通 4、康复理疗：腰肌劳
简述肉芽肿性多血管炎的临床表现
临床表现多样，可累及多系统。典型的GPA有三联征：上呼吸道、肺和肾脏病变。 病初常见发热、疲劳、抑郁、食欲不振、体重下降、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱。其中发热最常见，有时是鼻窦细菌感染引起。 70%以上患者的上呼吸道最先受累，表现为慢性鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞、鼻窦部疼痛、脓性或血性分泌物。病
舌部溃疡伴疼痛不适病例分析
1.临床资料 患者，男，29岁，贵州，近3月发现舌部溃疡伴疼痛不适，经外单位诊断“口腔溃疡”，服药（具体不详）无明显好转，后就诊我科。患者间断咳嗽、咳痰2～3年，无发热、盗汗；既往体健，抽烟9年，咀嚼槟榔半年。专科检查：右侧舌缘、口底舌腹部大面积溃疡，溃疡边缘不整齐，呈鼠噬状，右侧舌缘溃疡基底部微浸
一例以反复发热黏膜溃疡起病的自然杀伤/T细胞淋巴瘤...
一例以反复发热黏膜溃疡起病的自然杀伤/T细胞淋巴瘤病例分析病例资料患者男，30 岁，因“反复口腔溃疡伴发热7 个月，右下腹疼痛1 个月”于2015 年4 月20 日入院。 患者2014 年10 月无明显诱因出现发热伴反复口腔溃疡，体温37.5 ℃左右，无咳嗽、咳痰，无结膜充血及角膜溃疡，无外阴溃疡，
关于双侧鼻息肉的硒介绍
双侧鼻息肉鼻息肉多为双侧，如发现单侧有息肉样肿物，应注意下述疾病： 1、上颌窦后息孔息肉 多见于青少年。前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻镜可见息肉位于后鼻孔，大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。 [1] 2、鼻中隔出血性息肉 多见于青年人。肿物多发生于中隔
免疫学实验抗中性粒细胞胞质抗体介绍
抗中性粒细胞胞质抗体介绍： 抗中性粒细胞胞浆抗体是一种与中性粒细胞及单核细胞的胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体，是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原，与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA最早于1982年在坏死性肾小球肾炎患者血清中发现。间接免疫荧光试验研究显示，中性粒细胞胞浆抗
临床化学检查方法介绍抗中性粒细胞胞质抗体介绍
抗中性粒细胞胞质抗体介绍： 抗中性粒细胞胞浆抗体是一种与中性粒细胞及单核细胞的胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体，是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原，与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA最早于1982年在坏死性肾小球肾炎患者血清中发现。间接免疫荧光试验研究显示，中性粒细胞胞浆抗体荧光染
关于ANCA相关性小血管炎的简介
1、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎.本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10～20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等 2、由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且
临床物理检查方法介绍鼻咽部活组织检查
鼻咽部活组织检查介绍: 鼻咽部活组织检查为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法,由于我国是鼻咽癌高发地区之一,因此,临床工作中必须熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽镜的检查,掌握鼻咽活检的方法。 目前使用的方法有两种:即经口腔途径鼻咽活检术和经鼻腔途径鼻咽活检术。鼻咽部活组织检查正常值: 鼻咽部活组织检
鼻咽部mri检查的检查过程及相关疾病
检查过程 (1) 检查前应仔细阅读MR检查须知； (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费； (3) 交费单交到登记室，候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊)； (4) 接到登记室通知后，领取并穿好鞋套，去指定的检查室排队等候，并做好检查
关于鼻咽部活组织检查的注意事项介绍
不合宜人群：对鼻咽部纤维血管瘤、颅底肿瘤，一般不宜活检，以免产生严重的并发症。此外，黑色素瘤因临床易诊断，活检易扩散，故亦不作活检。 检查前禁忌：向病人说明喷表麻药液的目的及喷药后咽部不适的暂时性使病人解除顾虑，积极配合。 检查时要求： (1) 经口腔途径鼻咽活检术，因在鼻咽镜明视下，较易
关于鼻咽部活组织检查的检查过程介绍
麻醉：采用1%丁卡因粘膜表面喷雾麻醉。先喷雾在咽后壁及软腭，再将喷嘴朝上，经口咽后部喷雾至鼻咽部，10min后可行活检。 手术方法： (1) 经口腔途径鼻咽活检术 坐位。助手或病人自己的压舌板将舌压下，术者左手持间接鼻咽镜，右手握鼻咽活检钳，窥清病变部位后，对准该处咬取组织。若鼻咽腔狭小，暴
临床物理检查方法介绍鼻咽部MRI检查介绍
鼻咽部MRI检查介绍： 鼻咽部MRI检查是指对鼻咽肿瘤的检查，此种方法比CT对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面。鼻咽部MRI检查正常值： 正常人的鼻咽部黏膜Survivin表达强度(0.10±0.13，P
鼻咽癌的鉴别诊断
1.鼻咽部其他恶性肿瘤（如淋巴肉瘤） 淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移，不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累，颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，最后需要病理确诊。 2.鼻咽部结核 患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热，盗汗、消瘦等症，检查见鼻部
导管吹张法的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群：上呼吸道有急性感染者，鼻腔或鼻咽部有脓液、溃疡、新生物者，上呼吸道有急性感染者。 检查前禁忌：注意休息，不要弄伤鼻子。 检查时禁忌：导管插入和退出时，动作要轻柔，顺势送进或退出，切忌使用暴力，以免损伤鼻腔或咽鼓管口的粘膜，吹气时用力适当，用力过猛可致鼓膜穿孔，特别当鼓
概述败血型鼠疫的临床表现
潜伏期一般为2～5日。腺鼠疫或败血型鼠疫2～7天；原发性肺鼠疫1～3天，甚至短仅数小时；曾预防接种者，可长至12天。 临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等四型，除轻型外，各型初期的全身中毒症状大致相同。 （一）腺鼠疫 占85～90%。除全身中毒症状外，以急性淋巴结炎为特征。因下肢被蚤咬机会较多