病例分析:咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20日”突发死亡

咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20日”突发死亡 性别: 男 年龄: 62 岁 详见爱爱医论坛: http://www.iiyi.com/bbs/thread-1930511-1.html 主诉: 因咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20日,于1992年7月14日入院。 现病史: 患者自1992年3月始咳嗽,咯白痰,夜间盗汗明显,未诊治。6月18日劳累后,感心前区剧痛,伴左肩酸麻,胸闷,痰中带血丝,外院行心电图(ECG)检查,拟诊为“心肌梗死”,对症治疗后缓解。1周后查胸片:双侧少量胸腔积液。6月26日始予以利福平、青霉素、链霉素和头孢唑啉等治疗。7月2日突然高热,体温达39.9。C,对症治疗无效,7月8日停药,2日后体温持续在37.5~37.9。C,胸透示双侧胸腔积液增多,为进一步诊治转入我院。 既往史: 患者曾因视力减退、头痛16年于1978年7月1日入我院神经外科,诊为“垂体瘤”,并行手术切除,术后......阅读全文

病例分析:咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20日”突发死亡

 咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20日”突发死亡  性别: 男 年龄: 62 岁  详见爱爱医论坛: http://www.iiyi.com/bbs/thread-1930511-1.html  主诉: 因咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20日,于1992年7月14日入院。  现病史: 患者自19

胸膜恶性黑色素瘤伴双侧胸腔积液病例分析

病例资料孔某,男性,48岁,因“胸闷、气短、纳差20余天”于2016-03-23入院,有咳嗽,咳少许白痰。无皮肤黑痣突然增大、瘙痒及渗液等其他伴随症状。既往体健。入院查体:消瘦,全身皮肤光滑、弹性好、未见黑痣异常改变。全身淋巴结无肿大。右中下肺叩诊浊音,呼吸音低。心腹查体无异常。双下肢无水肿。辅助检

胸内结节病伴双侧胸腔积液1例

  1 临床资料患者,女性,45岁.因胸闷,活动后气促2月,加重伴咳嗽,咯痰1月于1996年7月5日入院.入院查体:一般情况好,左,右颈部可触及大小分别为 2.0cm×2.0cm,3.0cm×2.0cm的淋巴结,可活动,质中,无触痛.双肺呼吸音清晰,两下肺呼吸音减低,未闻及干,湿音.心脏,腹部未见

一例黑色胸腔积液病例分析

男,56岁,因前列腺腺泡状腺癌接受治疗过程中出现右侧大量胸腔积液(图A)于2014年5月就诊。尽管有大量胸腔积液,但患者仅有轻度呼吸困难,且最初就诊是因尿失禁。胸腔穿刺显示黑色胸腔积液(图B)。检查为渗出液,蛋白水平非常高(85 g/L;血清总蛋白56 g/L),乳酸脱氢酶和淀粉酶水平也非常高。图A

孕晚期胸腔积液诊治病例分析

【一般资料】女性,28岁【主诉】停经33+2周,胸痛、气喘1天【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,LMP:2015-2-3,EDC:2016-11-10;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4+月出现胎动,停经12周在

一例以胸腔积液为首诊病例分析

病例:患者,男,28岁,3天前无明显诱因出现阵发性干咳、左季肋部疼痛、胸闷,活动后加重,伴畏寒发热、最高38.2℃。胸部CT:左肺斑片状高密度影,边界不清。“头孢哌酮舒巴坦”抗感染治疗后症状未缓解,复查胸部CT:左侧胸腔积液。吸烟史4年,5支/天,饮酒5年,约半斤/天。查体:T 36.8℃,P 98

胸腔积液的病因分析

  胸膜毛细血管内静水压增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化),壁层胸膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部损伤等,均可引起胸腔积液,临床常见病因如下:  1、漏出性胸腔积液  充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔

简述胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的临床表现

  胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔儿童和老年均可见到,但以青壮年居多。胸椎病灶在胸椎6~10者居多,椎旁脓肿向右胸腔破溃者较常见,约占2/3病例。约有半数病例并发截瘫,偶见脓肿又同时穿入肺脏,故病情多较为严重。  胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔患者通常都有不同程度的结核中毒症状;午后低热、盗汗、乏力、全身不适、

术中突发症状性大量心包积液病例分析

病例男,37岁,体重85kg。1个月前因变压器油燃爆致广泛皮肤烧伤,同事使用干粉灭火器扑灭火焰后3h送当地基层医院就诊,灭火期间患者吸入大量灭火干粉。接诊时因“心跳停止”给予胸外按压等复苏措施,复苏成功后,诊断:(1)特大面积烧伤(总面积96%);(2)低血容量休克;(3)吸入性损伤;(4)心肺复苏

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

一例反复胸腔积液伴憋喘病例分析

患者男性,49岁,因反复双侧胸腔积液1年于2015年6月收住解放军总医院血液科。患者1年前无明显诱因出现活动后憋喘,不伴发热、咳嗽、头晕、乏力等症状。入我院前曾就诊于当地多家大型医院,检查发现双侧胸腔积液,化验胸腔积液白蛋白

一例胸腔积液,肾盂积水和腹水病例分析

背景患者,女,26岁。恶心,呕吐,腹泻,下腹疼痛,排尿困难等症状持续一周,之后被送急诊。患者两年前曾治疗过结核">肺结核。病史:月经失调和痛经一年,多浆膜炎。无吸烟史,未定期服用药物,无明显家族史。患者来自巴基斯坦,有3个孩子,均为正常阴道分娩,出生时健康。体检:患者有中毒迹象,口腔温度37.8°C

病例思考:为什么她会反复胸腔积液?

一、病历资料(一)第1次住院病历摘要患者女,52岁,本院主管护师。因“左胸不适1年,发现左侧胸腔积液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年,无明显诱因的出现左胸轻微不适感。入院前1天,在我院行胸片发现“左下肺感染,左侧少量胸腔积液”,行超声检查提示“左侧胸腔积液,最大深度约86mm”。发

概述胸膜炎的临床表现

  大多数渗出性胸膜炎是急性起病。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。  胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼

胸膜炎的临床表现

  大多数渗出性胸膜炎是急性起病。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。  胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼

一例咳嗽、胸闷、气急2个月余病例分析

 病例资料患者男,52岁,以咳嗽、胸闷、气急2个月余,HIV初筛阳性1d入院。2个多月前患者出现咳嗽、无色泡沫痰、量多,伴进行性加重的胸闷、气急,无发热、头痛,无恶心、呕吐等症状。 至上海市某医院就诊,住院期间胸部CT示,双下肺炎性反应,双侧胸腔积液。相继予足量、足疗程头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、去甲

超薄瓷贴面修复双侧过小侧切牙病例分析

随着当今社会科技水平与医疗水平的快速发展,人们对美容尤其是牙齿美容修复的要求越来越高。相对于其他美容而言,瓷贴面修复技术兼顾美学与微创,主要通过树脂的粘接材料,将瓷贴面修复体固定于患牙,以达到美学修复的效果。瓷贴面具有良好生物相容性、美观性、牙体预备量较少、牙髓刺激小等优点,近年来受到越来越多患者和

妊娠合并肺结核误诊为新冠肺炎病例分析

1 病例资料 病例1,孕妇因“停经37+2周,咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武汉大学中南医院产科隔离病区。入院时孕 妇戴口罩。患者诉咳嗽 20+天, 1 周前夜间出现发热,体温 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院产检时行肺部 CT 检查, 提示左肺下叶背

一例胸腔积液诊断分析

男性患者,67岁,因“反复胸闷1月余,再发伴心悸、气促1天”于2016-8-29入院,否认高血压、糖尿病等病史。患者1月前无明显诱因开始出现胸闷,无胸痛,无恶心、呕吐等症状,来我院急诊。当时查cTnI 5.667ng/ml,EKG:右室高电压,ST-T异常,右室面导联轻度ST-T抬高,当时考虑急性非

肺炎发热咳嗽咳痰伴气短诊治病例分析

【一般资料】患者,男,69岁,农民。【主诉】主因发热7天、咳嗽咳痰伴气短5天入院。【现病史】患者入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高时达37.9℃,无咳嗽咳痰、无鼻塞流涕、无咽痛等症状,在当地诊所给予静点药物(具体不详)治疗后体温降至正常,于本次入院前5天出现咳嗽、咳痰,偶有气短,痰为黄色粘痰,不

双侧颌面部木村病病例分析

患者男,26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物,约“花生米”大小,2个月后右耳后局部隆起,无不适,未予以治疗。近4年期间,双耳后肿物进行性增大,无不适,查体示肿块表面呈暗紫色,无波动感,活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%(参考范围:0.5%~8%),嗜酸性粒细胞1.87×10

双侧男性乳腺发育症病例分析

【一般资料】性别:男年龄:58岁民族:汉职业:农民婚姻:已婚【主诉】双侧**肿块半年【现病史】患者半年前无意中发现双侧**有肿块,也未重视,肿块增大不明显,半个月前来我院门诊检查建议手术。肿块质地稍硬、边界尚清、活动度尚可。无压痛、无**溢液、无**牵拉凹陷。今为行手术治疗而来我院,检查后以“双侧男

双侧肩关节同时脱位病例分析

病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物

双侧双重带状疱疹病例分析

1 病历摘要患者女,64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适,呈间歇性刺痛,不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑,其上见散在丘疱疹、水 疱,且右腰腹开始出现簇集丘疱疹,疼痛明显,无明显 发热等症状。未行相关治疗,

肺癌喘憋气短诊治病例分析

【一般资料】女性,79岁,已婚,汉族,退休。【主诉】活动后气短1年余,加重1个月。【现病史】缘于入院前1年余患者无明显诱因间断出现活动后气短,无胸、胸痛,无心悸、出汗,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、咳血,休息后可缓解,自感活动耐量逐渐下降,但未引起重视,未予诊治。2015年5月患者上述症状较前加重,稍

一例反复腹泻伴低热6个月余盗汗明显1个月误诊病例分析

病例资料:患者,男,26岁。因反复腹泻伴低热6个月余,盗汗明显1个月就诊。6个月前患者出现腹泻,每日3~5次,为黄色稀水样便,量多,无黏液、脓血,无里急后重感,偶有脐周疼痛;体温波动于37.5~38.5℃,发热时间无规律,发热前无寒战,余无不适。曾就诊于当地医院,便常规检查见白细胞少许,隐血试验(+

肺放线菌病的临床表现及诊断

  临床表现  多为缓慢起病。开始有低热或不规则发热、咳嗽,咳出少量粘液痰。随着病变的进展,肺部形成多发性脓肿时,则症状加重。可出现高热、剧咳、大量粘液脓性痰、且痰中带血或大咯血,伴乏力、盗汗、贫血及体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛,侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成,经常排出混有菌块的脓法。瘘管周围

肺癌合并肺栓塞拒绝化疗后用低分子肝素及华法林抗凝...

肺癌合并肺栓塞拒绝化疗后用低分子肝素及华法林抗凝治疗病例分析【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】咳嗽伴胸闷1月余【现病史】患者1月前受凉出现咳嗽、痰少,主要为白痰,偶有黄色痰,无发热,无皮疹,无痰血及咯血,患者自服相关药物(具体不详)后,症状未见明显好转,后就诊于当地卫生院行胸部CT提示:考虑右肺

马尔尼菲青霉菌感染骨损害99mTcMDP骨显像病例分析1

病例男,47岁,2016年10月诊断为“结核">肺结核”,一直按正规抗结核治疗。2017年7月开始在无明显诱因下出现右腋下及颈部包块,无疼痛,不规则发热,体温最高38.0℃,偶有咳嗽、咳痰,咳白色黏液痰,无咯血、盗汗,于当地县医院住院治疗,诊断为:①继发性肺结核;②腋下淋巴结炎;③颈部淋巴结炎。予以