远端缺血预处理无法改善心脏手术预后
近期发表于《新英格兰医学杂志》的RIPHeart试验显示，远端缺血预处理未能改善心脏手术预后，而先前的ERICCA试验也发现远端缺血预处理并不能改善体外循环CABG患者预后。[N Engl J Med 2015 Oct 5] RIPHeart研究 研究者对1403例需接受心脏手术（需心肺转流术及全麻）的患者进行随机治疗，患者在麻醉后接受上肢远端缺血预处理或假手术处理。主要终点是出院时死亡、心梗、卒中或急性肾衰竭复合事件，次要终点是90天时主要终点事件发生率。 Patrick Meybohm（德国法兰克福大学医院）等发现两组主要终点发生率无差异（研究组 14.3%,假手术组 14.6%;P= .89），次要终点发生率亦无差异（死亡： 研究组 1.3% vs. 假手术组，0.6%;P= .21;心梗：6.8%......阅读全文
多支血管PCI改善急性STEMI患者远、近期预后
一项最新的Meta分析显示，对于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，与单支PCI（经皮冠状动脉介入治疗）相比，多支血管PCI（完全血运重建）可改善患者近期和远期生存率，并减少重复PCI. 研究背景 在治疗时间窗内，直接PCI已成为STEMI首选的再灌注策略。直接PCI在减
新研究为改善急性肾损伤预后提供重要策略
中国科学院院士、南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心教授侯凡凡，教授聂晟团队通过多中心真实世界数据首次发现，对于长期使用肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂的患者，在发生医院获得性急性肾损伤（AKI）后的两天内及时停药，可显著降低患者短期死亡风险。相关成果近日在线发表于《美国肾脏病学会
新研究为改善急性肾损伤预后提供重要策略
中国科学院院士、南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心教授侯凡凡，教授聂晟团队通过多中心真实世界数据首次发现，对于长期使用肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂的患者，在发生医院获得性急性肾损伤（AKI）后的两天内及时停药，可显著降低患者短期死亡风险。相关成果近日在线发表于《美国肾脏病学会杂志
研究成果明显改善晚期肝癌患者预后生存
近日，全球癌症治疗领域权威期刊《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology， IF： 44.544），在线发表了中山大学肿瘤防治中心微创介入治疗科赵明教授团队的一项晚期肝癌介入治疗领域的III期临床研究(FOHAIC-1)。 该研究首次在全球范围内证实基于介入技
心脏乳头样弹性纤维瘤的预后介绍
心脏乳头样弹性纤维瘤（cardiac papillary elastofibroma）系原发性良性心脏肿瘤，有关乳头样弹性纤维瘤的自然历史尚不甚清楚，但该类肿瘤有导致栓塞的倾向，少数患者可发生致死，据推测与栓塞有关。乳头肌弹性纤维瘤手术效果良好。
柳叶刀：首发心血管介入领域“国产”RCT
近日，发表在《柳叶刀》上的一项研究表明，由中国工程院院士陈亚珠、上海交通大学教授涂圣贤团队原创的QFR技术指导的心脏介入治疗手术，可显著改善患者预后，在合理控制医疗支出的前提下减轻患者负担。研究结果出自中国医学科学院阜外医院教授徐波和乔树宾共同牵头完成的FAVOR III China。 值得关
《柳叶刀》首发“国产”RCT，心血管介入领域原创QFR技术，
近日，发表在《柳叶刀》上的一项研究表明，由中国工程院院士陈亚珠、上海交通大学教授涂圣贤团队原创的QFR技术指导的心脏介入治疗手术，可显著改善患者预后，在合理控制医疗支出的前提下减轻患者负担。研究结果出自中国医学科学院阜外医院教授徐波和乔树宾共同牵头完成的FAVOR III China。 值得关
我国完成流程简化版“无缺血”肝移植手术
14日21时，中日友好医院肝脏移植中心与中山大学附属第一医院器官移植中心何晓顺团队合作，成功完成一名54岁乙肝肝硬化男性患者的肝脏移植手术。本次手术是全球首例流程简化版“无缺血”肝移植手术，简化了血管吻合流程，首次将供肝获取过程的时间缩短了约30分钟。 中日友好医院特聘教授、中山大学附属第一医
美大型研究：心脏手术不能降低心脏病发作风险？
据外媒报道，近日，美国一项大型研究发现，对于动脉堵塞致心脏血液供应不足的患者，昂贵的支架手术和搭桥手术虽然可以缓解胸痛，但是并不能降低未来几年心脏病发作甚至死亡的风险。 报道指出，大约有1700万美国人由于动脉阻塞，阻碍了心脏的血液供应，从而引起周期性的胸痛。尽管阿司匹林、降低胆固醇的药物和
心脏康复在心血管疾病中的应用思路（一）
在过去的一个世纪，我们见证了医学科学与技术的巨大进步，人类对疾病的认识达到了更 深的层次，临床疾病的诊疗手段也得到突飞猛进的发展，先进的医疗技术挽救了大量急性期患者生命，但人类健康似乎并没有从这些进步中获得最大的收益。当前我 们仍然面临着很多问题，心血管疾病取代了传统的感染性疾病成为影响人类健康的第
心肌细胞保护剂对缺血性心脏病有哪些好处？
心肌细胞保护剂对缺血性心脏病有以下好处：改善心肌能量代谢：在心肌缺血时，能量供应不足。心肌细胞保护剂可以优化心肌细胞的能量代谢途径，使其更有效地利用有限的氧和营养物质，维持心肌细胞的基本功能。减轻心肌缺血损伤：通过减少氧自由基的产生、抑制细胞凋亡等机制，减轻心肌细胞在缺血状态下的损伤，减少心肌梗死面
缺血性脑卒中后心脏损伤病理机制获揭示
近日，南方医科大学珠江医院麻醉科主任张鸿飞团队研究揭示了交感神经-巨噬细胞轴在缺血性脑卒中后心脏损伤中的机制。相关研究在线发表于《美国心脏协会杂志》（Journal of the American Heart Association）。该研究发现，缺血性脑卒中后心脏交感神经过度激活，诱导心脏单核细胞
最新临床研究成果：强的松无法改善辅助生殖助孕活产率
近日，国际顶尖学术期刊《JAMA-Journal of the American Medical Association》在线发表了最新临床研究成果“Prednisone vs Placebo and Live Birth in Patients With Recurrent Implantat
青年脑梗死患者病因及机械取栓治疗临床分析2
2.治疗及预后 5例患者在常规治疗基础上均进行了血管内治疗。基底动脉闭塞2例患者中，1例采取单纯中间导管吸栓后1次开通血管，1例中间导管吸栓后再支架拉栓1次开通血管。右侧大脑中动脉闭塞3例患者中，1例脂肪栓塞患者采用单纯中间导管吸栓后部分血管再通，1例采取单纯支架拉栓开通血管，1例采取导管吸栓联合支
BJS：抗凝剂－器官移植新尝试
在器官移植过程中，器官会有较大的损坏，但发表在BJS (British Journal of Surgery)杂志上的一篇新文章提出了一种最佳的保护策略，最大程度保证移植器官的安全，让它们在手术后尽快发挥正常功能。 当器官从供体向受体移植，有一段时间器官中是没有正常血流的，缺血本身即可引起组织
复合手术颈内动脉再通术中远端血管栓塞后取栓诊疗...2
术后第3天复查颈部血管CT血管成像，见左侧颈内动脉支架置入术后，远端通畅（图3a），右侧颈内动脉剥脱术后，无狭窄，远端通畅（图3b）。1个月后门诊复查头部MRI未见有新发梗死（图3c，3d），体格检查未见有明显阳性神经系统体征。术后6个月电话随访，患者正常工作与生活，未诉特殊不适。 图3 影像学随访
复合手术颈内动脉再通术中远端血管栓塞后取栓诊疗...1
目前，对慢性颈内动脉闭塞的治疗方案尚无明确标准。单纯介入开通成功率低，风险高。复合手术技术的出现为慢性颈内动脉闭塞再通提供了一种新的方法。笔者报道1例接受复合手术行慢性颈内动脉闭塞再通术中远端血管栓塞后成功取栓患者的临床资料并对文献进行复习，旨在展现复合手术在慢性颈内动脉闭塞再通中术的优势，促进该技
关于新生儿缺氧缺血性脑病的预后介绍
新生儿HIE不仅可引起围产期新生儿死亡，而且是新生儿期以后造成伤残儿童主要原因之一。因此，在新生儿期如何正确判断HIE患儿的预后，是广大医务工作者和患儿家属所关心的问题。近年来国内报道经过治疗后，HIE后遗症发生率在25%～35%之间。若继续改进治疗，则后遗症的发生尚可减少。
简述缓激肽的临床意义
降低：血浆缓激肽降低见于肝硬化失代偿期。尿液缓激肽降低见于慢性肾小球肾炎、肝硬化、原发性高血压。BK是一种心脏保护因子.以往研究发现心肌缺血前及缺血再灌注过程中局部注射BK可以缩小心肌梗死面积，降低缺血再灌注心律失常发生率.同时BK还可以改善缺血心肌的能量代谢，提高缺血心肌内的高能磷酸化合物及糖
缓激肽的临床意义
降低：血浆缓激肽降低见于肝硬化失代偿期。尿液缓激肽降低见于慢性肾小球肾炎、肝硬化、原发性高血压。BK是一种心脏保护因子.以往研究发现心肌缺血前及缺血再灌注过程中局部注射BK可以缩小心肌梗死面积，降低缺血再灌注心律失常发生率.同时BK还可以改善缺血心肌的能量代谢，提高缺血心肌内的高能磷酸化合物及糖原的
关于舒缓激肽的临床意义介绍
降低：血浆缓激肽降低见于肝硬化失代偿期。尿液缓激肽降低见于慢性肾小球肾炎、肝硬化、原发性高血压。BK是一种心脏保护因子.以往研究发现心肌缺血前及缺血再灌注过程中局部注射BK可以缩小心肌梗死面积，降低缺血再灌注心律失常发生率.同时BK还可以改善缺血心肌的能量代谢，提高缺血心肌内的高能磷酸化合物及糖
检测心肌肌钙蛋白的作用
随着我们步入新千年，诊断急性心肌梗死(AMI)的有关标准有了"划时代的改变"。本文的目的是评论重新定义的关于AMI和不稳定性心绞痛的新的心脏病学导则，并且将其与检验医学学术团体先前发表的有关建议作一比较。临床学术团体制定的新建议中有一些可能与先前发表的由检验医学学术团体制定的建议有不一致之处。我们将
心肌梗死的重新定义：检测心肌肌钙蛋白的作用
随着我们步入新千年，诊断急性心肌梗死(AMI)的有关标准有了"划时代的改变"。本文的目的是评论重新定义的关于AMI和不稳定性心绞痛的新的心脏病学导则，并且将其与检验医学学术团体先前发表的有关建议作一比较。临床学术团体制定的新建议中有一些可能与先前发表的由检验医学学术团体制定的建议有不一致之处。我们将
英国婴儿冷冻4天成功实施心脏手术
手术台上的芬利·伯顿芬利·伯顿通过心脏手术恢复健康后，母亲林克· 艾米丽幸福地抱着儿子。 北京时间6月21日消息，据国外媒体报道，英国小男孩芬利·伯顿一动不动地躺在冰冷的病床上，身上插满与各种仪器相连的管子。除了尿布以外，他什么都没穿。这看起来极其残酷，但正是这种看似残酷的治疗，
重庆首例OPO形式下心脏移植手术成功
患终末期扩张型心肌病5年、多次被下达病危通知书的湖北男子黎某（化名），靠着一颗来自重庆的“救命心”平安迎来了2019年。2018年12月15日，陆军军医大学新桥医院成功地将一颗“鲜活”的心脏移植到他体内。目前，黎某恢复良好，病情稳定，预计再过几天就能康复出院，这也是重庆市唯一具有心脏移植资质的医
关于穿透性心脏外伤的手术效果介绍
自1896年Rehn首镒成功缝合一例心脏刺伤者以来，关于心脏穿透伤治疗方法，长期存在着很大争议。Blalock等倾向于心包穿刺治疗；而另外一些学者主张心包穿刺治疗失败后，行外科手术或尽快手术治疗。直到近年，心脏穿透伤应以手术治疗为主的观点，才被各国学者所公认。近年各国学者所报道的心脏穿透伤的手术
心脏内粘液瘤的手术适应证及时机
心脏粘液瘤一经确诊，必须积极对待，应无例外尽早作好手术切除安排。由于心脏粘液瘤患者经常受动脉栓塞及（或）猝死威胁，必须争取时间予以解除。 1.单纯心脏粘液瘤患者若无全身反应，可作常规择期手术对待，但须最优先安排，不得延误。 2.全身反应严重、病情发展快且有凶险征象者，排除非粘液瘤因素后，应作
心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术麻醉体会
目前心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增加，同期行心脏瓣膜置换和冠脉搭桥术成为这类患者的主要治疗手段，同期手术必然增加手术难度及手术时间，延长心肌缺血时间，降低手术后的并发症及病死率，己成为相关领域关注的热点。本文就我院2015年4月收治1例心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术的麻醉体会报告如下
手术治疗穿透性心脏外伤的相关介绍
1.手术适应证 心肌穿透伤，伴心包压塞或进行性出血性休克者，或心包穿刺减压后又迅速出现心包压塞征者，都应立即手术治疗。如循环环已停止或一般状况太差，应立即在急诊室内开胸手术。其余病例经详细检查，如果有确凿无疑的病变，尤其有心包填塞症状或出血导致血压下降，须手术治疗。 2.术前特殊处理 如果
从循证证据看心绞痛的药物治疗
“在处理心绞痛患者时，应优先使用既可有效控制心绞痛发作，又能改善预后的药物，如β受体阻滞剂及尼可地尔。” 随着经济发展及生活方式改变，我国冠心病的发病率越来越高，已和脑血管疾病一起成为第一位的致死原因。心绞痛是冠心病的临床常见表现，是由于心肌需氧量超过供氧量，导致一过性心肌缺血而引