换一种他汀,还是肌痛:一个病例的启示

作者:Douglas S. Paauw(医学教授,华盛顿大学医学院) 病例:换一种他汀,还是肌痛 一位60岁的男性冠状动脉疾病患者今天***预约复诊。他曾因服用辛伐他汀和洛伐他汀而出现肌痛,在上一次就诊时,医生开始使用普伐他汀为他治疗。患者报告说,几个星期前他因为肌痛而停用了普伐他汀。对这名患者,你有什么建议吗? A. 重新开始普伐他汀治疗,并建议他每天服用萘普生B. 检测维生素D水平 C. 开始辅酶Q10治疗 D. 依折麦布 10mg QD 他汀相关肌痛的处理 他汀相关肌痛是常见的,发生率为5%——18%.然而,我们对这些症状的病理学和再现性的理解是不全面的。许......阅读全文

风湿性多肌痛的相关检查介绍

  1.血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)  PMR最显著的实验室改变是急性期反应物——血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平显著升高。血沉通常>50mm/h,甚至超过100mm/h。CRP在PMR发病几小时内升高,血沉正常的患者CRP也会升高,有效治疗后CRP一般在1周内降至正常而ESR下降缓

诊断纤维肌痛综合征的基本介绍

  没有特异化验检查及其他辅助检查,根据临床特征及典型压痛点即可确诊。  1.持续3个月以上的全身性疼痛  身体的左、右侧,腰的上、下部及中轴骨骼(颈椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同时出现疼痛时,称为全身性疼痛。  2.压痛点用拇指按压  按压力约为4kg,按压18个压痛点中至少有11个疼痛。这18

纤维肌痛综合征的临床表现

  (1)疼痛:纤维肌痛综合征主要表现为全身广泛性慢性疼痛。一般起病隐匿,劳累、应激及寒冷等诱因下出现全身弥漫性疼痛,尤以中轴骨骼(颈椎、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处常见,呈对称性和持续性,疼痛性质多样,酸痛、刺痛、灼痛甚或撕裂样痛,程度时轻时重,休息不能缓解,不适当活动可使上述症状加重。  

母乳喂养,负痛前行还是量力而为?

8月1日至7日是第31次世界母乳喂养周。以“世界”的名义呼吁母乳喂养,足以说明这是一个跨越种族和国界的全球性问题,需要全人类共同面对。近日,国际知名女性健康专家,女性科技品牌elvie埃尔薇创始人兼CEO,同时也是一位母亲的Tania Boler女士,邀约部分国家和地区的医学、营养学专家,共同探究不

他扎罗汀凝胶的含量测定方法

照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量(约相当于他扎罗汀0.8mg),精密称定,置50ml量瓶中,加乙腈适量,充分振摇使他扎罗汀溶解,用乙腈稀释至刻度,摇匀,离心,取上清液对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见他扎罗汀含量测定项下。

匹伐他汀钙片的成分及性状

  成份  分子式:C50H46CaF2N2O8  分子量:880.98  性状  类白色片,除去包衣后为类白色

他扎罗汀的类别及贮藏方法

类别抗皮肤角化异常药贮藏密封,在阴凉干燥处保存

关于倍他司汀的注意事项

  ①消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者慎用。②妊娠及哺乳期妇女慎用。老年人使用注意调节剂量。

匹伐他汀钙的适应症?

  匹伐他汀钙似乎不是一个标准的药品名,为您找到了最相近的匹伐他汀钙片。  匹伐他汀钙片的适应症主要是用于治疗高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症。具体来说,它可以帮助降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇,甘油三酯,并提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),从而有助于预防心血管疾病的发生

关于氟伐他汀的使用禁忌介绍

  【孕妇及哺乳期妇女用药】妊 娠级别X由于HMG-辅酶A还原酶抑制剂减少胆固醇的合成,并且可能使某些生物活性的胆固醇衍生物合成减少,若妊娠或哺乳妇女服用则可能对胎儿或婴儿有 害。因此,HMG-COA还原酶抑制剂禁用于怀孕合哺乳期妇女,也禁用于未采用可靠避孕措施的育龄妇女。治疗期间如怀孕,必须停用本

他扎罗汀凝胶的基本性状

本品为无色至淡黄色凝胶。

关于瑞舒伐他汀钙的简介

  瑞舒伐他汀钙是一种有机化合物,分子式为C44H54CaF2N6O12S2,是选择性3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶,减少肝细胞合成及储存胆固醇,从而降低血中总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。  2023年7月,永太科

盐酸倍他司汀的鉴别检查方法

鉴别(1)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集838图)一致。(2)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)检查酸度取本品0.10g,加水溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为2.0~3.0。溶液的澄清度取本品0.10g,加水10m1溶解后,溶液应澄清。有关物质照高效液相色谱

关于阿托伐他汀的成分介绍

  本品主要成份为阿托伐他汀钙。  化学名称:[R-(R^^,R^^)]-2-(4-氟苯基)-β,δ-二羟基-5-(1-甲基乙基)-3-苯基-4-[(苯胺基)羰基]-1H-吡咯-1-庚酸钙盐(2:1)三水合物  化学结构:  分子式 :(C33H34FN2O5)2Ca·3H2O  分子量:1209.

盐酸倍他司汀的含量测定方法

取本品约0.1g,精密称定,加冰醋酸20ml溶解后,加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于10.46mg的CH12N2·2HCl

匹伐他汀钙片的注意事项

  1、慎重给药(以下患者应该慎重使用本药,可能引起横纹肌溶解等不良反应)  (1)肝障碍患者或者有过肝障碍的患者,酒精中毒者(因为本药大部分是向肝脏分布)  (2)肾障碍患者或者有过肾障碍的患者  (3)正在服用苯氧乙酸类药物或烟酸的患者  (4)甲状腺功能低下患者、遗传性肌肉障碍或者有过此病史的

关于氟伐他汀的用法用量介绍

  在开始本品治疗前及治疗期间,患者必须坚持低胆固醇饮食。常规剂量推荐剂量为20或40毫克(1粒或2粒),每日一次,晚餐时或睡前吞服要根据个体对药物 和饮食治疗的反映以及公认的治疗指南来调整剂量。胆固醇极高或对药物反映不佳者,可增加剂量至40毫克(2粒)每日两次。给药后,四周内达到最大将LDL 胆固

盐酸倍他司汀的基本性状

本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭;易潮解本品在水中极易溶解,在乙醇中微溶,在丙酮中几乎不溶。

他扎罗汀凝胶的鉴别方法

(1)取本品适量(约相当于他扎罗汀0.2mg),加甲醇50ml,振摇,使他扎罗汀溶解,离心,取上清液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在351nm的波长处有最大吸收,在紫外光灯(365nm)下检视,溶液呈亮黄绿色荧光。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品

盐酸倍他司汀的鉴别方法

(1)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集838图)一致。(2)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)

简述阿托伐他汀的作用机制

  立普妥是HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性抑制剂。HMG-CoA的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体。临床研究、病理研究和流行病学研究显示,总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apo B)血浆水平升高促进人动脉粥样化形成,是心血

关于阿托伐他汀钙片的简介

  阿托伐他汀钙片,适应症为高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白

阿托伐他汀钙的检查方法

甲醇溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加甲醇10ml溶解,溶液应澄清无色氯化物取本品0.25g,加水30ml,充分振摇10分钟,滤过,取滤液15ml,依法检查(通则0801),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.04%)有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液

关于倍他司汀的适应症

  主要用于梅尼埃综合征、血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;对高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

关于氟伐他汀钠胶囊的简介

  氟伐他汀钠胶囊,用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常(Fredrickson IIa和IIb型)。  1、氟伐他汀钠胶囊的成份:  活性成份:氟伐他汀钠  化学名称:[R*,S*-(E)]-(±)-7-[3-(4-氟苯基)-1-(1-甲基乙基)-1氢-吲哚-2-基]-3

简述他汀类药物的药理作用

  他汀类药物主要以降血清、肝脏、主动脉中的胆固醇及降低极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主。  1.调血脂作用:具有明显的调血脂作用,降低LDL-C的作用最强,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。他汀类与HMc-coA具有相似的化学结构,且和HMG-coA还原酶的亲和力高出

他汀类药物的基本信息介绍

  他汀类药物,即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成

简述阿托伐他汀钙片的禁忌

  1、活动性肝脏疾病,可包括原因不明的肝脏转氨酶持续升高  2、已知对阿托伐他汀钙片中任何成分过敏。  3、妊娠  阿托伐他汀钙片禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用阿托伐他汀钙片时可能对胎儿造成损害。正常怀 孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物

盐酸倍他司汀片的检查方法

含量均匀度取本品1片,除去包衣后,置50ml(4mg、5mg规格)或100ml(10mg规格)量瓶中,加盐酸溶液(9→1000)适量,振摇,使盐酸倍他司汀溶解,用盐酸溶液(9→1000)稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液20ml,置00ml量瓶中,用盐酸溶液(9→-1000稀释至刻度,摇匀,作为

匹伐他汀钙片的用法用量介绍

  通常成人每次1~2mg匹伐他汀钙,每天1次,饭后口服。  根据年龄、病情可以酌情增减药量,低密度脂蛋白值下降不明显时,可以考虑增加药量,每天的最大用药量为4mg。  注意:  1、肝脏障碍患者首次服药剂量由1mg/天开始,每天最大药量为2mg。  2、由于随着给药量增加,可能会出现横纹肌溶解症,