心脏骤停后综合征分期、病理生理学和治疗
尽管心肺复苏技术获得诸多进展，但心脏骤停后存活率仍然偏低。最近北美的数据显示，心肺复苏后出院存活率仅7.9%,而且神经转归往往偏差，研究显示，复苏后治疗能够显著影响该类患者的整体预后。在救治过程中，必须关注一个名词“心脏骤停后综合征”（PCAS），即心脏骤停成功复苏后，机体长时间缺血以及缺血再灌注之后多脏器损伤，并导致一系列病理生理改变。本文就PCAS分期、病理生理学、治疗策略以及预后预测指标逐一介绍。 一、PCAS分期 PCAS的分期见图1. [点击查看原图] 二、PCAS病理生理学 1、PCAS脑损伤 脑损伤主要表现为持续性脑水肿，部分病例为肌阵挛状态、脑**亡。脑损伤机制主要为自由基形成、......阅读全文
一例胆心反射导致心跳骤停患者行胆囊切除术病例分析
患者，女性，58岁，体重55kg，初步诊断：心肺复苏术后，胆囊结石，急性化脓性胆囊炎。患者既往高血压病史十年，口服“尼群地平、丹参片”，BP维持在140/80mmHg。2年前体检B超发现胆囊结石，7d前无诱因出现阵发性右上腹痛伴恶心、呕吐，T 38.5℃，经抗炎治疗后无好转，当地医院行B超检查，当探
一例腹腔镜胆囊切除术中心跳骤停成功复苏病例分析
患者，女，55岁，身高165 cm，体重57kg。术前诊断为“胆囊结石，胆囊炎；肾性贫血；慢性肾功能不全”，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。既往史：慢性肾功能不全8个月（原因不明），但仍正常饮食（限制高蛋白），尿量正常，电解质正常，肌酐波动于400～500μmol/L。 体格检查：T36.3℃，NB
全髋关节置换术中骨水泥植入综合征致患者心跳骤停...
全髋关节置换术中骨水泥植入综合征致患者心跳骤停病例分析 人工全髋关节置换术是治疗髋关节疾患的最有效的方法之一。骨水泥是骨水泥型全髋关节置换术中不可缺少的材料，骨水泥植入可引起一系列临床症状，包括低血压、心律失常、严重低氧血症、心肌梗死、肺动脉压增高、休克甚至心跳骤停等骨水泥植入综合征（bone ce
抢救心源性猝死患者－专家：抓住“黄金4分钟”十分重要
沈成兴为民众演示如何抢救心脏骤停的患者。 上海市第六人民医院供图 AED(自动体外除颤器)和CPR(心肺复苏术)是救治心脏骤停的最佳手段。 上海市第六人民医院心血管内科主任沈成兴29日接受采访时表示，心脏骤停后的4分钟是救命的关键时刻，被称为“黄金4分钟”。他解释，心脏骤停4分钟后脑细胞就会
心源性猝死的临床表现
心脏性猝死的临床过程可分为4个时期： 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周，甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱症状，瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括：严重胸
心源性猝死的临床表现
心脏性猝死的临床过程可分为4个时期： 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周，甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱症状，瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括：严重胸
循证支持：自动体外除颤器应获持续推广
近年来，自动体外除颤器（automated external defirillator,AED）在荷兰广泛应用于院外心脏骤停患者。为此，阿姆斯特丹大学的 Marieke T. Blom 等人进行了一项研究，旨在评价近年***外心脏骤停患者存活且神经功能预后良好的比例是否有显著提高，若有，
罗声远：这项新研究有望救治数以万计生命
12月3日，记者获悉，中国赴美学者罗声远医生代表研究团队最近在美国心脏学会复苏科学年会上发布研究成果，获得评委和国际同行们的一致好评和赞赏。罗声远也因此荣获业内公认的复苏科学界的国际学术盛会颁发的“年度研究者奖”。“这份荣誉对我来说，既是鼓励更是鞭策。”罗声远对《中国科学报》表示。医学研究者罗声
罗声远：新研究有望救治数以万计生命
医学研究者罗声远在做试验。受访者 供图 12月3日，记者获悉，中国赴美学者罗声远医生代表研究团队最近在美国心脏学会复苏科学年会上发布研究成果，获得评委和国际同行们的一致好评和赞赏。罗声远也因此荣获业内公认的复苏科学界的国际学术盛会颁发的“年度研究者奖”。“这份荣誉对我来说，既是鼓励更是鞭策。”罗声
心肺复苏指南新观点
心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation,CPR）自1960年代发展以来，渐为全世界的医务工作者所认同并广泛使用。心肺复苏术能够广泛推广使用并不断得以发展，制定标准、规范、系统、准确、易记、易用的心肺复苏指南具有不可磨灭的贡献。 2007年美国邀请了2
心源性猝死的临床表现及检查
临床表现 心脏性猝死的临床过程可分为4个时期： 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周，甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱症状，瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现
心源性猝死的临床表现及检查
临床表现 心脏性猝死的临床过程可分为4个时期： 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周，甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱症状，瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现
浅谈手机报警系统增加旁观者心肺复苏率
最新瑞典研究显示，新型***系统有助院外发生心脏骤停的患者得到及早救治。该程序可向事发地点调派心肺复苏（CPR）志愿者。随机试验显示，这种方法能够显著增加旁观者心肺复苏的比例。另一项纳入3000多例院外心脏骤停（有目击者）患者的观察性研究发现，被送至急救中心前接受心肺复苏者的30天存活率是未
人类濒死“灵魂出窍”只是脑电活动在“作怪”
感觉灵魂离开了躯体，飘浮到了空中……感觉自己进入一个尽头泛着白光的通道……不少拥有濒死体验的人都曾报告灵魂出窍的感觉。但美国一项新研究认为，这实际上只是脑电活动在“作怪”而已。 长期以来，濒死体验一直蒙着一层神秘的面纱，世界各地不同种族、不同文化的人都曾报告濒死体验。据统计，大约
山东首例自动抗磁共振双腔ICD植入术在青完成
日前，山东大学齐鲁医院（青岛）成功完成国内首批、山东首例自动抗磁共振（3.0TMRI）双腔心脏复律除颤器（ICD）的植入，标志着国际领先的自动抗磁共振双腔ICD在山东正式应用于临床，可为更多病患提供更优质服务。自动抗磁共振双腔ICD植入除具备自动放电对心脏进行除颤的功能外，还能识别磁共振环境，实现核
心源性猝死的病因及临床表现
病因 心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常（QT间期延长综合征、心脏阻滞）和严重室性心律失常等。另外，洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。一些暂时的
心源性猝死的病因及临床表现
病因 心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常（QT间期延长综合征、心脏阻滞）和严重室性心律失常等。另外，洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。一些暂时的
关于心肺脑复苏的基本信息介绍
心肺脑复苏（CPR）是针对心脏骤停而采取的尽快建立有效循环，提高心输出量的一系列措施。心脏停搏时间越长，全身组织（特别是脑组织）经受缺氧的损害越严重，维持生命的可能性就越小。因此，心脏骤停抢救成功的关键是开始抢救时间的早晚。 整个复苏抢救过程大致可以分为3个阶段：一是基本的生命支持；二是进一步
病例分析：起搏线挤压冠脉致心脏停搏首例病例报告
患者女性，55 岁，因心脏停搏入院。7 个月前因严重主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术。 入院后行冠脉造影术发现左前降支中段严重狭窄（图 A），未见动脉粥样硬化斑块，邻近左前降支中段处可见一心外膜起搏导线。IVUS 证实左前降支严重狭窄，且血管壁回声密度改变，未发现斑块。综合上述检查考虑邻近
脑震荡都听过，心脏震荡了解一下？
心脏震荡（commotio cordis）是指既往无心脏疾病的健康人，胸部遭受外部物体钝性打击引起的心室颤动和猝死，是年轻运动员猝死的主要原因之一。心脏震荡需满足两个条件：①打击位置必须在心前区；②打击时间必须在T波峰前，即心电复极易损期。图片来源于网络 绝大多数的心脏震荡病例发生在青少年男性
一例神经血管介入操作过程中肝素过敏致呼吸心跳骤停...
一例神经血管介入操作过程中肝素过敏致呼吸心跳骤停病例分析病例资料患者，男，62岁，左侧肢体活动不灵2小时，患者于2小时前工作中突然出现左侧肢体活动不灵，言语不清，症状持续，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，患者既往有慢性胃炎病史20余年，因左下肢骨折行内固定治疗10余年。否认药物及食物过敏史。吸烟史30余
“心肌梗死10秒自救法”靠谱吗？
近来，网上热传《心肌梗死十秒自救法》，文章中称“独自一人时若突发心肌梗死，不停用力咳嗽可以自救”,因为“深呼吸可以把氧气吸进肺部，咳嗽可以挤心脏、促进血液循环、回复正常脉搏”. 浙江省人民医院心血管科副主任医师丁亚辉发布文章《所谓心梗10秒自救法就是扯淡》进行反驳，并从专业角度对其中的
室颤的危害有哪些？
心脏性猝死是本世纪人类面临的最大威胁,占猝死患者的绝大多数.流行病学研究表明,欧洲人20～75岁院外心脏性猝死的发生率约1‰,美国人约为1‰～2‰.在美国,每年约40～46万的心脏骤停事件发生于院外；而院外心脏性猝死约80%发生在家中,15%发生在街道和公共场所.在大多数院外心脏骤停的病人中,猝
原发性三叉神经痛微血管减压术中出现5次心跳骤停病...
原发性三叉神经痛微血管减压术中出现5次心跳骤停病例报告1.病例资料 患者，女性，81岁，身高155cm，体质量51kg，以“左侧面部间断疼痛3年，加重1周”主诉入院。入院胸部CT：慢性支气管炎、肺气肿征象，双肺散在纤维硬结；心电图（ECG）：窦性心律67次/min；心脏B超：左室舒张功能受损，收缩功
野火产生的浓烟威胁心血管健康研究概要
高PM2.5水平与心肌梗死、心 力衰竭等心血管疾病相关。美国心脏协会（AHA）将PM2.5作为导致心血管疾病发病率和死亡率升高的危险因素。Anjali Haikerwal（莫纳什大学）等对2006年12月至2007年1月期间澳大利亚东南部地区野火产生的浓烟与心血管疾病相关性进行了研究，
简述心脏性猝死的临床表现
引起心脏性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、终末事件期、心脏骤停、生物学死亡，处于不同的时期，表现也不相同。 1.前驱期 可能没有明显表现，部分患者会出现心慌、气促、疲乏、胸痛等症状。 2.终末事件期 主要表现为：眩晕、黑蒙；突发心慌；迅速加重的呼吸困难；剧烈胸痛等。
关于肾上腺素的用法用量介绍
1、肾上腺素常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于该品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用于0.1～0.5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10mL），如疗效不好，可改用4～8mg静
欧洲发布更新版心肺复苏指南
欧洲复苏委员会10月18日发布最新版的欧洲心肺复苏指南，快而深的胸部按压、使用自动体外除颤器（AED）和尽可能将体温降低到32摄氏度到34摄氏度是新版指南强力推荐的三大措施。 欧洲复苏委员会介绍说，他们根据医学界最新的科学研究成果，对5年前发布的心肺复苏指南进行了全面更新。 欧洲复
美科学家称濒死体验是异常脑电波活动所致
据英国每日邮报报道，有人认为他们能够看到来世的情景，还有人声称自己的灵魂离开身体漂浮在空中，观看医护人员正在抢救自己。事实上，濒死体验并不神奇，目前，美国最新一项研究表明，这并非是人们看到自己的来生，所谓的濒死体验只是心脏骤停时异常脑电波活动。 美国科学家在一项老鼠实验中发现，垂死老鼠的异
关于过敏性哮喘的并发症的介绍
过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有： 1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病 在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，