循证支持：自动体外除颤器应获持续推广
近年来，自动体外除颤器（automated external defirillator,AED）在荷兰广泛应用于院外心脏骤停患者。为此，阿姆斯特丹大学的 Marieke T. Blom 等人进行了一项研究，旨在评价近年***外心脏骤停患者存活且神经功能预后良好的比例是否有显著提高，若有，是否与 AED 的应用有关。结果发现，AED 使用的增加与可电击复律的心脏骤停环着生存率升高有关，文章发表于 Circulation. 研究人员进行了一项基于人群的队列研究，纳入了 2006-2012 年间因心脏原因发生院外心脏骤停的患者，并剔除在急救医疗组看管下发生的心脏骤停患者。研究人员统计了三个阶段的患者生存率情况：急诊室、住院时和出院时，以急救年份作为***变量进行回归分析，确定生存率变化的时间趋势。研究人员在回归模型上逐步增加协变量，确定这些协变量对急救年份优势比的影响。......阅读全文
循证支持：自动体外除颤器应获持续推广
近年来，自动体外除颤器（automated external defirillator,AED）在荷兰广泛应用于院外心脏骤停患者。为此，阿姆斯特丹大学的 Marieke T. Blom 等人进行了一项研究，旨在评价近年***外心脏骤停患者存活且神经功能预后良好的比例是否有显著提高，若有，
自动体外除颤器的使用操作
与医院中专业除颤器不同的是，自动体外心脏除颤器只需要短期的教学即可会使用。机器本身会自动判读心电图然后决定是否需要电击。全自动的机型甚至只要求施救者替病患贴上电击贴片后，它即可自己判断并产生电击。半自动机型则会提醒施救者去按下电击钮。在大部份的场合施救者即使误按了电击钮，机器也不会作出电击，有些
复旦团队研发－新型体外自动除颤器
图片来源于网络 心脏猝死严重威胁人类生命。大部分心脏猝死伴随的心律是室颤或快速型室速等恶性心律失常，而电击除颤是目前唯一有效终止恶性心律失常的方法。抢救工作分秒必争，普通除颤器需要专业人员分析心电信号后进行充放电操作，使用门槛较高。许多病人突发心脏猝死时，在等待救治时便已损失抢救时间。复旦大学信
自动体外模拟除颤训练仪的功能特点介绍
自动体外模拟除颤仪由主机、电池盒、训练专用电极贴片和遥控器组成； 适用于高等医学院校、护理学院、职业卫生学校、医院师生进行BLS训练、教学使用，使学员熟悉BLS的急救过程和步骤，掌握AED除颤仪的使用方法。 标准配置： 1、AED自动体外模拟除颤仪：1台 2、遥
使用除颤器除颤后的护理
（1）继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药，并做抗凝血监护。 （2）卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。 （3）房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效及不良反应。 （4
使用除颤器除颤前的准备介绍
体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位，即一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多，使所需用电能较少，潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间（心底部）。另一块放在左腋前线内第5
关于除颤器除颤的实际操作过程介绍
（1）迅速熟悉、检查除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。 （2）患者取平卧位，操作者位于患者右侧位。 （3）迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。 （4）用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。 （5）确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电
关于除颤器的保养介绍
1、清洁记录仪打印头 如果打印ECG条带太浅或深浅不一，要将打印头用沾有酒精的棉球清洗，以去除上面残留的纸屑。 2、维护电池 除颤仪可用交流电，也可用电池供电，电池装入除颤仪后，应充电24小时以保证电池达到全容量，平时应将仪器与交流电源相连接逼供内在每次使用后充足电，否则，将降低电池容量与
关于除颤器的分类介绍
1、按是否与R波同步来分 可分为非同步型和同步型除颤器两种。非同步型除颤器在除颤时与患者自身的R 波不同步, 可用于心室颤动或扑动。而同步型除颤器在除颤时与患者自身的R 波同步, 它利用人体心电信号R 波控制电流脉冲的发放, 使电击脉冲刚好落在R 波下降支, 而不是易激期, 从而避免心室纤颤的
关于除颤器的工作原理介绍
一般心脏除颤器多数采用RLC阻尼放电的方法,其充放电基本原理如图2所示。电压变换器将直流低压变换成脉冲高压,经高压整流后向储能电容C充电,使电容获得一定的储能。除颤治疗时,控制高压继电器K动作,由储能电容C、电感L及人体(负荷)串联接通,使之构成RLC串联谐振。
关于除颤器的性能评估介绍
1、最大储能值 这是指除颤电击前, 储能电容两端储存的最大能量值, 单位用焦耳(J) 表示。经实验证明, 电击的安全剂量即最大储能值以不大于400J为宜。 2、释放电能量 指除颤器实际向病人释放电能的多少。这个指标十分重要, 因为它直接关系到除颤实际剂量。能量储存多少并不等于就能给病人释放
使用除颤器的禁忌症介绍
(1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 (2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。 (3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。 (4)严重的低血钾暂不宜作电复律。 (5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。
关于除颤器的基本信息介绍
心脏除颤器又称电复律机，主要由除颤充/放电电路、心电信号放大/显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是临床上广泛使用的抢救设备之一。它用脉冲电流作用于心脏，实施电击治疗，消除心率失常，使心脏恢复窦性心律，它具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。
关于除颤器的适应症的介绍
(1)心室颤动是电复律的绝对指证。 (2)慢性心房颤动（房颤史在1年~2年以内），持续心房扑动。 (3)阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。 (4)呈1：1传导的心房扑动。
概述心电除颤器的新进展
新一代心电除颤器具有体积小，功能多的特点，在进行心电数据处理时，它可以捕捉长达8小时的持续心电波形和事件（包括药物和治疗标记）并在其内存中或是一张选配的可拆卸的数据卡上存储50幅12-导联心电图报告。并可以将“事件总结报告打印出来，同时可传输到一个计算机上运行的数据管理软件中对数据进行汇编、编辑
除纤颤器无人机可挽救生命
据《新科学家》报道，如果在医院外发生心搏停止，10人中仅有1人能生存下来。即便旁边有人能够进行胸部挤压提高患者生存几率，但仍需要用除纤颤器进行电击，使心脏重新跳动。每延缓1分钟实施心肺复苏术或是用除纤颤器，就会让患者的生存几率降低10%。除纤颤器可以发出语音指令，让每个人均可使用，因此很多公共场
体外除颤和消融治疗阵发性室性心动过速的简介
（1）同步直流电复律 药物治疗无效者，特别是在伴有明显的血流动力学障碍的情况下，可用100～200J（焦耳）同步直流电复律。 （2）射频消融治疗 反复发生的顽固性室速可在电生理标测下行射频消融治疗。成功率低，容易复发。
关于除颤仪的工作原理介绍
心脏除颤复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲，一般持续时间是4~10ms，电能在40~400J（焦耳）。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器，它能完成电击复律，即除颤。当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时
香港大学完成亚洲首宗新型心脏除颤器植入
由于新型除颤器只需植入病人肋骨与胸骨的皮肤下，毋须经血管将电极放置于心脏之内，不会阻碍心脏运作，大大减低手术后引起并发症的机会。 一般来说，一些高风险心脏病病人，如患有心血管病、心衰竭或遗传性心脏病等病人，经医生评估后都适合安装心脏除颤器。心脏除颤器会感应病人心跳，当发现心律不正常
埋藏式心脏复律除颤器患者骨科手术麻醉处理
患者，男，13岁，因左侧股骨颈骨折人院，欲全麻下行闭合或切开复位空心钉固定术。患者于2013年2月6日因昏迷就诊于北京阜外心血管医院诊断为儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（catecholaminergic polymorphic ventriculartachycardia，CPVT），当时患者入
关于除颤仪的基本信息介绍
除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是医院各科室必备的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。 除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器，是实施电复律术的主体设备。配有电极板，大多有大小两对，大的适用于
概述电复律（电除颤）的适应证
心脏电复律对终止折返性心动过速特别有效。原则上，任何形式的心动过速，只要导致低血压、充盈性心力衰竭或心绞痛，而内科治疗又不能迅速奏效时，均应电击终止。转复成功后，患者的血流动力学状态几乎均能改善。 1.心室颤动和心室扑动 一旦出现心室颤动或心室扑动，通常即可引起显著的血流动力学障碍，应立即使
美医保改革支持循证医学和新药研发
3月21日，当卫生保健改革议案获国会众议院通过时，总统奥巴马和副总统拜登等在白宫鼓掌欢迎。(图片提供：白宫网站) 3月23日，美国总统巴拉克·奥巴马在白宫签署了一份历史性议案——《美国大众卫生保健法案》，标志着自1965年医疗保健计划开始实施以来，美国将步入“全民保健”的行列，同时也表
病例分析：国内首例全皮下植入式心脏复律除颤器植入
2014年12月23日，阜外医院心律失常诊治中心华伟和张澍教授植入了国内第一台全皮下植入式心脏复律除颤器（S-ICD），为器械预防心脏性猝死提供了新方法。 该患者是一名33岁男性，因“发作性心悸、头晕5年，加重3月”入院。5年前因“三尖瓣下移畸形”,在外院行三尖瓣机械瓣置换术，此后反复
简述电复律（电除颤）的禁忌证
1.洋地黄中毒引起的快速心律失常。洋地黄中毒时心脏对电击的敏感性增加，容易导致恶性室性心律失常（如心室颤动）的发生，因此，若此时电刺激可引起不可逆的心跳停止。 2.室上性心律失常伴高度或完全性房室传导阻滞或持续心房颤动未用影响房室传导药物情况下心室率已很缓慢。 3.伴有病态窦房结综合征（即快
关于心脏电复律和电除颤的
在极短暂的时间内给心脏通以强电流（目前都采用直流电），引起大部分（75%以上）心脏自律细胞在瞬间同时除极化，并使所有可能存在的折返通道全部失活，此时心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结恢复主导地位，从而控制心搏，恢复窦性心律。如果心动过速的促发因素不复存在，则即使解剖和电生理上的发病基础仍然存在
全皮下植入型心律转复除颤器植入术的麻醉管理
患者，男，48岁，170cm，75kg，ASAⅢ级，因“胸闷气短、心悸乏力4d”入院。既往有器质性心脏病和反复室速发作史。查体：双肺底可闻及少量湿啰音，心界左大，律不齐，可闻及早搏，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢轻度凹陷性水肿，余查体无明显异常。 实验室检查：氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP
日本光电除颤仪的特点及操作方法
日本光电除颤仪特点介绍：1、打开ADE外盖即自动开机。2、不分左右的一次性电极片，d创电极片不分左右，可以更快确诊除颤，十万火急之时拿起来就能贴，用法简单。3、成人/儿童模式切换键，可以简单迅速地对模式进行切换，在模式切换后，设备会按患者不同体格释放出相应的能量。（如没有“儿童电极片“，可以用”成人
关于心脏电复律和电除颤的简介
心脏电复律（cardioversion）和电除颤（defibrillation），是指在严重快速心律失常时，将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点（通常是窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程，也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性
关于电复律（电除颤）的能量选择的简介
电复律（电除颤）的能量通常用焦耳来表示，即能量（焦耳）=功率（瓦）×时间（秒）。能量大小的选择主要根据心律失常的类型和病情，在实际操作中需要考虑患者的体重等指标，如体重轻者可选用较小能量，而体重重者则常需用较大能量。一般情况下，不同心律失常的单向波电复律（电除颤）能量选择如下：心房扑动50～10