房颤消融术后短期口服胺碘酮或无助于减少复发
房颤射频消融术后患者早期常发生房性快速性心律失常，这与消融后房颤复发相关。胺碘酮被认为最有效的抗心律失常药物，而房颤射频消融术后短期口服胺碘酮是否影响后期房颤复发尚不明确。 为此，丹麦学者 Stine Darkner 等通过随机、双盲、安慰剂对照临床研究 AMIO-CAT 试验发现：在 6 个月随访中，房颤射频消融术后短期口服胺碘酮并未显著减少房性快速性心律失常的复发，但它使消隐期间房性心律失常相关住院率与转复率减少了一半以上。 AMIO-CAT 试验共入选了 212 例房颤消融患者，并按房颤类型等随机分配至胺碘酮组和安慰剂组，均用药 8 周，随访 6 个月。随访主要终点为：3 个月消隐期后记录有长达 30s 房性快速性心律失常；次要终点为：消隐期内首次 AF/AT 发生、AF/AT 相关住院或转复事件。 &n......阅读全文
使用胺碘酮片过量的介绍
【药物过量】有报道服用3~8克胺碘酮致过量中毒的，但没有死亡和后遗症报道。动物实验证实胺碘酮的LD50较高（3000mg/kg）。发生药物过量中毒时，需立即监测心电和血压，严重心动过缓者可用β-受体激动剂或临时起搏器。低血压状态引起机体灌注不良者应用正性肌力药和/或升压药。
盐酸胺碘酮胶囊的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取装量差异项下的内容物适量(约相当于盐酸胺碘酮25mg),置50ml量瓶中,加溶剂适量,振摇使盐酸胺碘酮溶解并稀释至刻度,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液1m1,置200ml量瓶中,用溶剂稀释至刻度,摇匀溶剂、色谱条件、系统适用性要求与
胺碘酮胶囊的相互作用
(1)增加华法林的抗凝作用，该作用可自加用本品后 4～6天，持续至停药后数周或数月。合用时应减抗凝药 1/3至 1/2，并应密切监测凝血酶原时间。 (2)增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡奈及苯妥英的浓度。与 ⅠA类药及美西律合用可加重 Q-T间期延长，
关于胺碘酮的用法用量介绍
1、胺碘酮的一般先给负荷量，每次0.2g，每天3次，服用1周后改为每次0.2g，每天2次，再服1周，以后改为维持量0.2g，每天1次。根据疗效3～6个月后可逐渐改为每周服药5～6次或隔日1次，每次0.2g。对严重的致命性心律失常负荷量可增加至每天800mg。体重大者可酌情加重。 2、胺碘酮的静
胺碘酮胶囊的不良反应
(1)心血管：较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。包括①窦性心动过缓(40次／分以下)、一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应；②房室传导阻滞；③偶有多形性室性心动过速，伴以 Q-T间期延长；④静注时产生低血压。以上情况均应停药，可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏
阵发性房颤：冰冻球囊消融优于射频消融
美国心律学会年会上公布的一项单中心研究显示，与射频消融相比冰冻球囊消融更快、成功率更高。 Ross J. Hunter博士介绍，两种方法相结合成功率更高，但并不优于单***冻球囊消融。我们需要多中心试验来确认冰冻球囊消融是否优于逐点消融，而后者是目前阵发性房颤消融的标准方法。 Hun
当心力衰竭遭遇心律失常
杨艳敏教授，阜外心血管病医院心内科学主任医师，主要从事心内科急重症工作，在急性冠脉综合症、心律失常、心力衰竭、抗凝及抗栓治疗、高血压急症等危重症患者的救治方面积累了丰富经验，对重症心律失常，特别是危及生命室性心律失常诊治有独到的临床经验。在第26届长城国际心脏病学会议上，杨教授就心律失常治疗
心律失常临床用药分析（五）
4 心房扑动与心房颤动 心房扑动与心房颤动大多数见于各种器质性心脏病，个别为特发性。它是由于心房肌纤维内异位自律性增高和（或）折返激动形成所致。心房扑动的频率为 250～350次/分，节律规则；心房颤动的频率为350～600次/分，节律绝对不规则。由于心房激动通过房室结传导的影响，
高龄患者全麻术中急性房颤致循环衰竭病例报告
1.临床资料 患者，男，82岁，身高约172 cm，体重55kg，拟于全身麻醉（全麻）下行左侧人工股骨头置换术。既往脑梗死史；老年痴呆；高血压病史20余年；慢性支气管炎20余年；陈旧性肺结核；曾多次因感染诱发慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作住院治疗；长期服用缬沙坦、氨茶碱。近年来体力活动量较少。
哪些人适合房颤导管消融？
核心提示: 每年因为心脏病死亡的人，在死亡人数中占有很大的比例，可见心脏病是人类杀手，心脏病包括很多种，其中房颤就是其中的一种，治疗房颤的技术很多，其实导管消融术就是其中的一种治疗方法，然而不是每一个有房颤的人都适合做这个手术。 我们生活在这个世界上，在生命中不可能每一件事
立体定位下房颤射频消融术
心房颤动是临床上常见的心律失常，随着年龄的增长发生率明显上升。严重影响患者生活质量并危及生命。房颤可引起血栓栓塞及心力衰竭，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。立体定位系统(Carto)指导下的射频消融治疗可明显降低房颤患者死亡率，减少心力衰竭和血栓栓塞等并发症，是房颤治疗的一项突破性技术。 常
如何处理窦性心动过缓合并快速性心律失常？
一、心律失常诊治现状 心律失常是一种常见的临床问题，多发于各种心血管疾病，但也见于心脏结构无异常者，可发生于任何年龄。根据心律失常发作时的心律快慢分为缓慢性心律失常及快速性心律失常两类。发病可急可慢，病情可轻可重。重则骤然起病，引起严重血液动力学障碍，甚可诱发心力衰竭、心肌缺血或栓塞、
心力衰竭合并心律失常欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
心力衰竭合并心律失常——2015欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
预激综合征的诊断及治疗
诊断 1.典型预激综合征 （1）P-R间期0.11秒； （3）QRS波群起始部分变粗钝，称为预激波或δ波； （4）继发性ST-TT改变。临床上又分为两型：A型预激：预激波和QRS波群在V1导联向上，其旁道位于左侧房室瓣环周围。B型预激：预激波和QRS波群的主波V1导联向下，在左胸导联V5
浅谈肝癌射频消融复发概率
核心提示: 对于晚期的肝病患者而言，一般以提高生命质量的支持疗法治疗为主，这时候手术已经无法完全治愈肝癌，只能通过提高患者机体免疫力，防止癌细胞的复制和转移的方式来帮助延长患者生命了，其中肝癌射频消融就是不错的选择。 对于肝癌患者来说，到了晚期就不适合进行手术治疗，而是应该
用药治疗小儿致心律失常性右室心肌病的介绍
治疗重点控制室性心律失常，预防猝死。同时避免剧烈活动，尤其是竞技性运动，以免诱发猝死。治疗以药物为主。室性心动过速用Ⅲ类抗心律失常药疗效较好，其中索他洛尔最佳，可作为首选药。胺碘酮有一定疗效，但长期用药有潜在副作用。联合用药方面，胺碘酮与β阻滞药合用较为有效，两者可起协同作用。 对药物治疗无效
心房颤动的节律与频率控制策略
房颤药物治疗 房颤治疗可分为诱因治疗、基础治疗、房颤药物治疗及非药物治疗，其中基础治疗包括基础疾病治疗与抗栓治疗，药物治疗包括室率控制与心律控制，非药物治疗包括导管消融、左心耳隔离术及外科迷宫术。 室率控制常用药物分为β受体阻滞剂（比索洛尔、美托洛尔及艾司洛尔）、非二氢吡啶类钙拮
胺碘酮胶囊可以用于哪些疾病？
心房扑动：这是一种常见的心律失常，胺碘酮可以帮助恢复正常的心律。 心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持：对于心房纤颤的患者，胺碘酮可以帮助恢复正常的心律，并维持在正常状态。 结性心律失常：这种心律失常涉及心脏的结部，胺碘酮可以用于治疗。 危及生命的室性期前收缩、室性心动过速：这些严重的心律失
盐酸胺碘酮胶囊的鉴别方法
(1)取本品的内容物适量(约相当于盐酸胺碘酮0.1g),加乙醇适量溶解,滤过,滤液照盐酸胺碘酮项下鉴别(1)、(3)项试验,显相同结果2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
盐酸胺碘酮胶囊的注意事项
( 1 )过敏反应，对碘过敏者对本品可能过敏。 ( 2 )对诊断的干扰： ①心电图变化：例如 P-R 及 Q-T 间期延长，服药后多数患者有 T 波减低伴增宽及双向，出现 u 波，此并非停药指征； ②极少数有 AST 、 ALT 及碱性磷酸酶增高； ③甲状腺功能变化，本品抑制周围 T 4 转化为
关于胺碘酮的适应症介绍
适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速，对持续性心房颤动或扑动疗效较差，不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。本品为广谱抗心律失常药。疗效
盐酸胺碘酮胶囊的适应症
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
盐酸胺碘酮片的基本性状
本品为类白色片。
简述胺碘酮中毒的基本信息
胺碘酮（乙胺碘呋酮、可达龙）具有抗心律失常作用，临床用于治疗室性、室上性心动过速和期前收缩、阵发性心房扑动。预激综合征等。 口服每次0.1～0.2g，3～4/d，有效后改为每次0.2g，1～2/d。静注或静滴，主要用于快速心律失常立即复律，5～10mg/kg，分2～3次给药，用50%葡萄糖液稀
关于胺碘酮的基本信息介绍
胺碘酮，属Ⅲ类抗心律失常药，是具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂，且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流，减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁
使用盐酸胺碘酮片过量的介绍
大剂量的胺碘酮急性给药文献记录很少。已经有一些窦性心动过缓、室性心律失常（特别是尖端扭转性室性心律失常）和肝脏功能受损的病例报道。必须给予对疗。考虑到该药物的代谢动力学特性，在个别情况下推荐心脏监护时间长一点。胺碘酮及其代谢产物是不可透析的。
胺碘酮与其他药物相互作用？
增加华法林的抗凝作用，可能需要调整华法林的剂量。 增强其他抗心律失常药对心脏的作用，可能导致心律失常加重。 可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英钠的浓度，这些药物合用时需密切监测。 可抑制甲氧氯普胺、多潘立酮、莫西沙星、普卢卡必利、托瑞米芬、螺旋霉素等药物的代谢，增加这些药物的血
关于盐酸胺碘酮片的成分介绍
本品主要成份为：盐酸胺碘酮 化学名称：(2-丁基-3-苯并呋喃基)［4-［2-(二乙氨基)乙氧基］-3，5-二碘苯基］甲酮盐酸盐 化学结构式： 分子式：C 25H 29I 2NO 3·HCl 分子量：681.78
使用胺碘酮的不良反应介绍
1、心血管 较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。包括： ①窦性心动过缓（60次/分以下）、一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应； ②房室传导阻滞； ③偶有多形性室性心动过速，伴以 Q-T间期延长； ④静注时产生低血压。以上情况均应停药，可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠