坚持胆固醇学说不动摇降LDLC是硬道理

2014年11月19日在美国心脏协会(AHA)年会上公布了人们期待已久的IMPROVE-IT试验结果。39个国家的1159家医院参与了这项研究;共入组≥50岁的18144例发病10天内的急性冠状动脉综合征患者,随机分配接受辛伐他汀加胆固醇吸收抑制剂依折麦布10 mg/d或辛伐他汀加安慰剂治疗;随访9年(中位数6年);两组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别降至54 mg/dL和69 mg/dL;辛伐他汀联合依折麦布的组合预后终点比单用辛伐他汀组相对危险减少6.4%(P=0.016),绝对风险减少2%,每治疗50个患者可减少一个事件,卒中减少20%,心肌梗死减少10%,显著减少心血管病死亡,联合使用他汀和依折麦布安全,不增加肝脏和肌肉不良反应。 IMPROVE-IT试验的学术和临床意义是什么?它将对指南产生什么影响? 一、坚持百年胆......阅读全文

坚持胆固醇学说不动摇-降LDLC是硬道理

  2014年11月19日在美国心脏协会(AHA)年会上公布了人们期待已久的IMPROVE-IT试验结果。39个国家的1159家医院参与了这项研究;共入组≥50岁的18144例发病10天内的急性冠状动脉综合征患者,随机分配接受辛伐他汀加胆固醇吸收抑制剂依折麦布10 mg/d或辛伐他汀加安慰剂

PRECISEIVUS研究再次证实:降胆固醇是硬道理

  近年来,在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)防止方面,围绕“他汀是硬道理”还是“降胆固醇是硬道理”一直存在争议。大量研究证实,应用他汀降低胆固醇水平可以显著降低ASCVD事件风险。一些学者认为,这种获益可能是他汀类药物所固有的,因为他汀在降胆固醇的同时还具有抗炎、抗氧化应激等多效性。然而

降胆固醇治疗策略的争议何在?

  美国成人降胆固醇治疗新指南颁布后,在国内外学术界引起广泛争议。郭艺芳谈谈自己的观点。这是郭艺芳本人的纯学术观点:    1.争议的焦点    在于对于心血管病患者及其高危人群是否应该更为积极的应用大剂量、高强度他汀治疗?    2.争议的起源    临床研究证据的不足以及现有证据的不一致性。  

siRNA降胆固醇药物inclisiran持久、显著降低LDLC!

  诺华(Novartis)公布评估首创小干扰RNA(siRNA)降胆固醇药物inclisiran治疗成人高脂血症三项关键III期临床试验汇总数据的预先指定分析结果。这些数据在近日举行的美国心脏病学会年度科学会议/世界心脏病学大会(ACC.20/WCC Virtual)虚拟会议上公布。ORION-9

心血管病领域值得关注的几个方面

  1.高血压    2013年是高血压的指南年,继欧洲更新高血压指南后,美国在年底三连发,先后颁布了三种各异的高血压指南,搞得人们眼花缭乱。这还不算完,在新年度内很可能由ASH/AHA/ACC/ACP联合颁布另一部高血压指南,但愿这一新指南将少一些争议、多一些共识。    此外,SYMPLICIT

PCSK9抑制剂不能取代他汀降胆固醇作用

  近期先后公布的多项临床试验初步论证了PCSK9抑制剂的降胆固醇作用,结果表明此类药物降低LDL-C的幅度可髙达50%以上。这一降幅相当于大中剂量的强效他汀。与此同时,现有研究也显示此类药物具有良好的安全性与耐受性。至此,PCSK9抑制剂已经具备了作为优秀降胆固醇药物的基本条件。然而,在血脂异常干

陈竺:坚持中西医并重方针不动摇

  2012年全国中医药工作会议今天在京召开。卫生部部长陈竺等出席会议。   陈竺在致辞中指出,3年医改重点任务即将完成,“十二五”医改工作启动在即,医改将推向深入。实践证明,在医改中发挥中医药作用,有利于促进医改目标的实现,有利于促进基本医疗卫生制度的构建。中央确定的在医改中坚持中西医并重的方针

李建军:胆固醇——昨天、今天与明天

2015年8月7日,来自阜外医院心内科的李建军教授在2015年中国心脏大会上就“胆固醇——昨天、今天与明天”做了精彩报告,对胆固醇学说的发展及面临的挑战进行了介绍,同时对未来血脂治疗研究工作进行了展望。胆固醇学说的发展1973年,Akira Endo教授及其同事从桔青霉菌中分离出康白丁,并与1974

坚持以改善环境质量为核心不动摇

  党的十八届五中全会明确提出,以提高环境质量为核心,实行最严格的环境保护制度。环境保护部在部署“十三五”环保规划编制工作时强调,要紧紧扭住环境质量改善这个核心,切实提高污染治理的能力和水平。当前,各级环保部门正在围绕改善环境质量这一核心要求,抓紧编制“十三五”环境保护规划,谋划环境管理转型。强化环

国家卫健委:坚持“动态清零”总方针不动摇

  3月18日(星期五)下午,国务院新闻办公室举行关于从严抓好疫情防控工作有关情况新闻发布会。  国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长王贺胜介绍,国家卫生健康委、国家疾控局坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针。针对近期全国局部地区发生的多起本土聚集性疫情,会同相关部门加强对疫情重点地

LDLC:多低算低?该如何降?

LDL(低密度脂蛋白)假说是指过多的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)引发动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)。这个假设是基于动物实验和流行病学数据,也有单基因遗传病如家族性高胆固醇血症的证据支持。正如每个诱发因素一样,证实其因果关系的最后一步就是通过危险因素的逆转使得发病率进展得到逆转。有力证据显示,

降胆固醇药物副作用调查

 《英国医学杂志》可能会撤回声称降胆固醇的药物他汀类药物(statins)不安全的两篇文章。该文章的作者已经收回了他们之前所说的,大约有20%服用这类药的人将可能损害肝脏和产生肾脏问题的数据。一些专家担心,这两篇在去年10月份刊登的文章可能会使人们不想再服这种药。    任何药都有其副作用,但关键是

推荐7种降胆固醇食物

  1.金针菇  金针菇是一种营养丰富的菌菇类食物,能有效的降低体内的胆固醇含量。  2.燕麦  燕麦中含有的水溶性膳食纤维会在小肠中形成胶装颗粒,就像一个海绵在吸收胆汁酸,减低胆固醇在小肠内被重新吸收的几率,可谓是降低胆固醇谷物中的NO.1。  3.核桃  一周吃上几粒核桃,可以将总胆固醇降低8%

胆固醇新药取得临床优秀结果,显著降低LDLC

  今天,The Medicines Company生物制药公司宣布,其正在进行的ORION-1临床试验取得中期优秀结果。在该研究中501名患者接受了领域类首个(first-in-class)PCSK9合成抑制剂——高胆固醇血症新药PCSK9si,中期数据分析证实患者们在90天随访后仍显示出显着且持

普通生化检验低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)介绍: 低密度脂蛋白(LDL)通过载脂蛋白B(Apo-B)与内膜下细胞的B受体结合,将胆固醇从肝细胞运往组织细胞。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值: 青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d);  中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl);  大于

急性冠脉综合征如何进行强化降脂治疗?

  急性冠状动脉综合征患者特别是急性心肌梗死患者,可因应激状态,基线血脂浓度有较大波动。急性心肌梗死发生24h后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1及apoB均有明显下降,而甘油三酯(TG)却增加;4——5d 后变

强化降脂治疗研究的新进展(一)

    冠心病是一种慢性进展性的心血管疾病,而冠状动脉粥样硬化占冠心病的 95%-99%。动脉粥样硬化缓慢发展直至产生管腔的狭窄,引起相应的临床症状需要很长的时间。动脉粥样硬化发生的原因和机制尚且不是非常清楚。目前主要有三种学说,脂质浸润学说、血栓形成学说、损伤反应学说,近些年,随着一些炎症因子

[ESC2015]LDLC:多低算低?该如何降?

LDL(低密度脂蛋白)假说是指过多的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)引发动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)。这个假设是基于动物实验和流行病学数据,也有单基因遗传病如家族性高胆固醇血症的证据支持。正如每个诱发因素一样,证实其因果关系的最后一步就是通过危险因素的逆转使得发病率进展得到逆转。 有力证据显

[ESC2015]LDLC:多低算低?该如何降?

LDL(低密度脂蛋白)假说是指过多的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)引发动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)。这个假设是基于动物实验和流行病学数据,也有单基因遗传病如家族性高胆固醇血症的证据支持。正如每个诱发因素一样,证实其因果关系的最后一步就是通过危险因素的逆转使得发病率进展得到逆转。有力证据显示,

ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南

  美国心脏病学院(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》。该指南以现有研究证据为依据,强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益,对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面

降胆固醇治疗即将进入“后他汀时代”

降胆固醇治疗即将进入后他汀时代?不会,在可预见的将来,降胆固醇药物的格局不会发生大的改变。所谓“后他汀时代”只是虚幻,三足鼎立的局面也不会出现,他汀一枝独秀的现状仍将持续。2015年美国ACC年会即将召开,此间预期将公布关于PCSK9抑制剂的OSLER研究的一些新数据。今天接受一家媒体采访,请我结合

低密度脂蛋白胆固醇的LDLC偏高原因

  很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高,主要可分为非病理性因素和病理性因素两类:  1、非病理性因素  (1)饮食不均衡,摄入的脂肪过高。  (2)吸烟饮酒引起的偏高。  (3)超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。  2、病理性因素  (1)肝功能异常、肝炎患者  (2)动脉粥样硬化,高

低密度脂蛋白胆固醇测定(LDLC)临床意义

LDL-C是血脂异常预防的首要靶标。LDL-C多用于判断是否存在患CHD的危险性。LDL-C升高:见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。LDL-C>降低:可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。

生化检测项目低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)介绍

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)介绍:  低密度脂蛋白(LDL)通过载脂蛋白B(Apo-B)与内膜下细胞的B受体结合,将胆固醇从肝细胞运往组织细胞。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值:  青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d);  中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl);  

低密度脂蛋白胆固醇的LDLC正常值

  青年人平均约2.7mmol/L(105mg/dl);  中老年人约3.37mmol/L(130mg/dl);  大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高。

低密度脂蛋白胆固醇-LDLC为3.6正常么

按照目前常规的做法,低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)3.6mmol/L是在正常范围内(0.10--4.11mmol/L)。 如果你想知道是不是高脂血症,还要查:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C 0.09—3.00mmol/L)、胆固醇(CHO 2.86--6.50mmol/L)和甘油三脂(TG 0.

胆固醇理论的又一论证:OSLER研究延长期随访结果

  胆固醇理论认为,胆固醇是动脉粥样硬化斑块的主要成分,没有胆固醇就没有动脉粥样硬化性心血管疾病。20余年来先后结束的大量临床研究证实,对于心血管患者及其高危人群,应用他汀类药物的主要作用机制仍存在争议。多数学者认为,他汀主要通过降低胆固醇水平发挥有益效应,但也有学者认为此类药物的多效性(抗炎、

BMJ将就降胆固醇药物副作用调查

据信服用降胆固醇药可以减少心脏病和中风风险  《英国医学杂志》可能会撤回声称降胆固醇的药物他汀类药物(statins)不安全的两篇文章。该文章的作者已经收回了他们之前所说的,大约有20%服用这类药的人将可能损害肝脏和产生肾脏问题的数据。一些专家担心,这两篇在去年10月份刊登的文章可能会使人们不想再服

你信吗?有人自带降胆固醇基因

  为什么一些人吃胆固醇高的食物会引发心脑血管疾病,而有些人吃了却很健康?找到人体内调控胆固醇水平的机制,这正是武汉大学生命科学学院宋保亮教授一直以来研究的课题。图片来源于网络   近日,《科学》杂志以研究长文的形式发表了宋保亮研究组的最新成果,他们从人体中发现了一个新基因,该基因可以调控人体的胆固

ACC/AHA-成人降胆固醇治疗指南亮点

    与ATPⅢ指南相比,新指南的最大变化是放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值,同时进一步明确了他汀治疗的最可能获益人群,以及不同类别患者应选择的他汀治疗强度。因而新指南更为简洁,更具可操作性。但需要指出的是,这一指南是针对美国人群制定的。     对于我国医务人员而言,本指南