如何选择不同的新型口服抗凝药?

一项对4种用于房颤患者脑卒中预防的新型口服抗凝剂(NOAC)的间接对比分析讨论了它们的安全性和疗效的差异。在缺乏任何直接头对头比较研究的前提下,对这4项已经发表的、分别比较NOAC和华法林的临床3期研究进行分析可以指导临床实践;但这仅是一个间接比较。该研究于2014年5月发表在《Thrombosis and Haemostasis》杂志上[1]。 Torben Bjerregaard Larsen医生(丹麦奥尔堡大学)认为,这项分析有助于临床医生进行治疗方案的选择,可以更好地为病人量身用药。” RE-LY、ROCKET-AF和ARISTOTLE这三项研究分别评估了已获批的非维生素K拮抗口服抗凝剂(NOAC)——达比加群、利伐沙班和阿哌沙班。最近,ENGAGE-AF研究评估了依度沙班,该药目前正在接受美国和欧洲相关机构的审查。 ......阅读全文

单纯超滤的抗凝是什么?

抗凝治疗前患者凝血状态评估和抗凝药物的选择参照血液净化的抗凝治疗。抗凝方案1、普通肝素首剂量0.3~1.0 mg/kg,追加剂量0.1~0.5mg/kg·h,间歇性静脉注射或持续性静脉输注(常用),治疗结束前30~60 分钟停止追加。应依据患者的凝血状态个体化调整。2、低分子肝素一般选择60~80I

房颤患者的抗凝管理指南

  房颤是最常见的心律失常。与窦性心律相比,房颤患者的卒中风险升高5倍。预防心源性卒中是房颤管理的基石。2014年3月,美国ACC、AHA和HRS三大学会联合发布了房颤患者管理指南。本文依据该指南对房颤患者的抗凝治疗管理进行了总结。    主要推荐    对于阵发性、持续性或永久性的非瓣膜性房颤

狼疮抗凝物检测

有没有不明原因的APTT延长呢,有没有不明原因的习惯性流产、死胎、胎儿发育迟滞、动静脉栓塞、各种易栓性疾病以及某些自身免疫性疾病呢?如果有,那么建议查一查狼疮抗凝物!     狼疮抗凝物质是一种针对带阴电荷磷脂的自身抗体,是抗磷脂抗体的一种,常见于系统性红斑狼疮等结缔组织性疾病患者。因其首先

不同需求如何选择三七粉碎机

 “咱们的机器三七可以打吗,三七(田七)好硬的呢?”“那种老式的粉碎机不行的 ,打不出来的三七粉有很多颗粒,客人非常不满意的;”“我们需要的机器是三七超微粉碎机粉碎三七细度要达到1000目,普通粉碎机我们不考虑。”这三句话是本辰销售人员近听到多的三句话,这三句话代表可三类不同的客户,三种不同的要求,

不同环境如何选择VOC检测仪

根据不同的环境和检测要求,选择合适的、正确的voc检测仪是每个从事安全卫生工作的人都必须高度重视、不同的环境、不同的气体检测仪类型的选择。创智众成voc检测仪厂家与您分享一下各类不同环境如何选配voc检测仪:一、固定式这是在工业工厂和生产过程中使用更多的检测器。它可以安装在一个特定的检测点,以检测特

房颤患者卒中后究竟该何时启动抗凝?看看指南怎么说

  在我国,首发缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者心房颤动的患病率为11.45%。据数据显示,我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%。有效的二级预防是减少卒中复发和致残致死的重要手段。据《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》,对伴有心房颤动(包括阵发性)的缺血性脑卒中或

如何选择合适的二抗分子类型?

二抗是在其它宿主体内制备的能与一抗或一抗片段结合的抗体,上面通常连有酶、荧光素或生物素等耦联标记。二抗针对某一特定物种(如小鼠)的所有抗体(如IgG、IgM或IgA等)均具有反应性,因而使用标记的二抗可以免去对每个一抗进行标记,大大节省了时间和费用;此外,一个一抗分子可以同时结合几个二抗分子,从而使

如何避免抗栓药的不良反应?

  严格遵医嘱:抗栓药的使用必须严格按照医生的指导进行,包括药物的种类、剂量、使用频率等。  定期检查:在服用抗栓药期间,应定期进行血液检查,监测血小板计数、凝血功能等指标,以便及时发现并处理可能出现的不良反应。  避免使用其他影响凝血功能的药物:如阿司匹林、非甾体抗炎药等,这些药物可能增加出血风险

美国非瓣膜病房颤卒中预防指南的四大亮点

  房颤是最常见的心律失常,房颤的主要危害是相关卒中带来的高致残率和高死亡率。2010年欧洲心脏病学会(ESC)发布的房颤治疗指南首次将房颤抗栓治疗摆在三大治疗方案之首。近日,美国神经病学学会(AAN)制定了非瓣膜病房颤患者(NVAF)卒中预防新指南,已获世界卒中组织(WSO)认可,并于今年2月

如何在Western-Blot中选择一抗?

说到免疫印迹最重要的就是抗体的选择了。在免疫印迹中我们会用到一抗和二抗等抗体,本文着重给大家介绍一下一抗的选择。一抗就是能和特异性抗原特异性结合的蛋白。种类包括单克隆抗体和多克隆抗体。抗体因其种属来源不同可以分为多种类型,如鼠抗,兔抗,羊抗等等,那么在使用时我们应该怎么选择呢?检测任何一种目的蛋白都

工况条件不同如何选择正确的流量计

工况条件不同如何选择正确的流量计  流量计的正确选择对于流量的测量有着非常重要的意义,同样的工况条件选择不一样的流量仪表对于终的测量结果来说肯定是有相当大的差异,如果一开始选择不当,严重的甚至导致无法进行数量的测量以及引起仪表的损坏,所以用户有必要对于如何选择合适的流量计有一个正确的认识,了解一些基

不同的实验室如何选择通风柜?

在不同的实验室环境中,我们都能看到通风柜的身影,因其能改善实验室的安全性问题,所以成为了实验室中常见的设备。有些实验室中会接触到各种有毒气体,这样的情况下,如果没有安装通风柜,则对实验人员的身体会造成极大的伤害,那不同的实验室如何选择通风柜呢?常见的通风柜有全钢通风柜和钢木通风柜,PP通风柜及不锈钢

如何选择不同量程规格的测力计

1、量程。即被测量的蕞大值和蕞小值各为多少?2、准确度。即被测量允许的蕞大差错是多少?差错及分辨率是不是满意要求?3、频响特性。即被测量的频率规模是多少?在此规模内仪器频响是不是平直?4、输入阻抗在所有量程内是不是满意要求?假如输入阻抗不是常数,其数值变化是不是在允许的规模内?5、稳定性。两次校准之

急性肾损伤的抗凝治疗方案

  根据患者使用抗凝剂潜在的风险和收益决定抗凝治疗方案  (1)无出血风险和凝血异常,也未全身抗凝者:可使用抗凝剂  a) 间歇性透析:普通肝素或低分子量肝素抗凝  b) 无禁忌征的患者连续性肾脏替代治疗:推荐局部枸橼酸抗凝,不推荐普通肝素  c) 连续性肾脏替代治疗有枸橼酸抗凝禁忌征:普通肝素或低

房颤抗凝中的出血风险管理

  房颤是最常见的心律失常类型,该病最令人担忧的并发症是心源性卒中。房颤与卒中的风险随着年龄增加而上升,房颤患者的卒中风险约增加5倍,更重要的是这类卒中的发病率、死亡率、致残率及复发率均较高。非瓣膜性房颤患者体内血栓的主要来源(90%)是左心耳。    美国已批准左心耳封堵术用于此类患者的预防止

关于华法令的抗凝治疗介绍

  华法令是针对房颤患者被推荐的治疗药物。而这种非常有效的治疗药物未得到充分利用的部分原因是人们对抗凝治疗可能引起出血过多的恐惧。但是如能经常定期监测,高危患者使用抗凝剂治疗后,可随时调整药物剂量。 对抗凝治疗的监测有多种不同的模式,而护理方式的选择对治疗结果至关重要。这其中包括普通门诊,即由医师通

房颤抗凝治疗指南中的盲区

  最近,我遇到4例房颤患者,每位都伴有1到2个可导致卒中的危险因素,没人存在需要控制节律或需药物控制的心动过速症状。唯一的问题是抗凝治疗——“医生,我应该吃药吗?需要终生抗凝吗?”    对房颤(AF)患者应用抗凝药物的决策是一种冒险,因为药物在降低患者卒中风险的同时也会增加其出血风险。如果患

肺动脉栓塞的抗凝治疗介绍

  (1)目的防止血栓发展和形成新血栓。  (2)适应证经V/Q、CT、MRI、肺动脉造影确诊的非大面积、非次大面积肺栓塞,本次症状加重或证实栓子脱落在2月之内,年龄≤75岁,无溶栓禁忌证;临床疑诊PTE时也可先应用。  (3)禁忌证年龄>75岁;大面积PTE,次大面积PTE;妊娠;近期内脑出血、活

关于血液透析中的抗凝介绍

  为了防止血液透析中凝血阻塞空纤维管道,影响透析的进行和降低透析治疗的效果,需行抗凝措施。常用方法为给予肝素进行治疗。但是肝素有抗凝作用,要防止患者有出血症状。那样血液不凝集了。  ⑴普通透析:首次肝素剂量为40~50mg(或0.8~1.2mg/kg)于静脉穿刺时注入,以后追加5mg/h,透析前0

ESC房颤抗凝治疗的新画卷

    随着科技的进步和生产力的发展,人类社会正逐步进入老龄化社会发展阶段。心房颤动(房颤,AF)的发生率随着年龄的增长而显著增加,而由房颤所致的脑栓塞带来的致残率(高达60%)和致死率(高达20%)也随之升高。因此,通过抗凝治疗预防卒中越来越成为广大医务工作者临床工作的重中之重。早在2010年

关于脑梗死的抗凝治疗介绍

  主要包括肝素、低分子肝素和华法林。其应用指征及注意事项如下:  (1)对大多数急性缺血性脑卒中患者,不推荐无选择地早期进行抗凝治疗。  (2)关于少数特殊患者(如主动脉弓粥样硬化斑块、基底动脉梭形动脉瘤、卵圆孔未闭伴深静脉血栓形成或房间隔瘤等)的抗凝治疗,可在谨慎评估风险、效益比后慎重选择。  

房颤抗凝的博弈——血栓-vs-出血

  作者:John Mandrola(医学博士,临床电生理学家,美国肯塔基州)    如何将群体数据应用于你所面对的患者?伴有额外卒中危险因素的房颤患者使这一问题变得极富挑战性。你想使患者获益——预防卒中,但事实上却使患者承担额外的风险——出血。    这些案例令我很纠结:    ? 54岁男性

房颤患者是否需在抗凝基础上加用抗血小板药物?

  一项加拿大房颤患者注册研究发现,在5个接受口服抗凝药物(OAC)治疗的患者中有1名同时服用抗血小板药物。研究人员指出,大部分采用双联疗法治疗的患者实际上没有必要加用抗血小板药物。这项研究名为SPRINT-AF注册研究。首席研究员Milan Gupta博士(McMaster大学)在2014

如何在不同型号中选择合适仪器

要选出合适的型号需要考虑的因素比较多,比如怎样能更合理的控制样品滴落;是否需要特殊的样品环境控制单元等等。这些决定了不同型号仪器操作的灵活度和价格。FTA公司提供不同系列、型号的测量仪器,就是为满足用户不同应用、不同价位要求,让用户综合考虑产品的性价比,买到zui适合的仪器。产品价格 样品控制单元和

不同环境又该如何选择VOC检测仪

   根据不同的环境和检测要求,选择合适的、正确的voc检测仪是每个从事安全卫生工作的人都必须高度重视、不同的环境、不同的气体检测仪类型的选择。    下面与您分享一下各类不同环境如何选配voc检测仪:    固定式    这是在工业工厂和生产过程中使用更多的检测器。它可以安装在一个特定的检测

生理性抗凝物质都有哪些?

  体内生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统、组织因子途径抑制物和肝素。  一、抗凝血酶Ⅲ  通过与凝血酶和凝血因子IXa、Xa、Ⅻa等分子活性中心的丝氨酸残基结合,从而抑制它们的活性。肝素可使抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用增强2000倍。  二、蛋白质C系统  1.灭活凝血因子Va、Ⅷa,抑

抗凝药物-Vorapaxar-该咋用?

  在过去的十几年里,对于急性冠脉综合症的患者(尤其是植入冠脉支架的患者)的标准治疗方案一直都是双联抗血小板治疗,即阿司匹林 + 一种二磷酸腺苷受体拮抗剂。然而,双联疗法抗凝的同时也带来了出血的烦恼,特别是出血性卒中的威胁。    1、TRA 2°P-TIMI50 试验    TRA 2°P-TIM

抗凝治疗在DVT治疗过程中的重要地位

  静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓(DVT)形成及肺血栓栓塞症(PE),有着很高的发病率及病死率。大量研究证明DVT是PE发生的最重要的危险因素,50%以上的DVT患者会发生PE,DVT和PE其实是VTE的不同阶段。因此,积极地早期治疗至关重要。本期《门诊》杂志特别邀请复旦大学附属中山医

倍他司汀与普通抗组胺药有何不同?

  倍他司汀与普通抗组胺药在药理作用上有一些不同之处。  作用靶点不同:普通抗组胺药主要通过阻断组胺H1受体来发挥其抗过敏作用,而倍他司汀除了能够阻断H1受体外,还能够激动H1受体,从而产生双重的药理效应。  作用持续时间不同:由于倍他司汀具有激动H1受体的作用,因此其扩张血管和改善内耳性眩晕的效果

二抗如何选择论一抗与二抗种属及类型区别

二抗广义上是指专门和一抗进行特异性反应和结合的抗体,在免疫学反应中,经常需要针对试验选择不同的二抗,艾美捷能为您的科研工作提供最适合和最全面的二抗产品。检测任何目的靶蛋白都有不止一种抗体可供选择,同时在后继试验中也会有不同的检测方案,因此在选择二抗的时候要综合考虑一抗的类型及后继检测方案的要求,一般