运动心电图检查或可进一步诊断潜在的冠状动脉疾病
《美国心脏病学会杂志》（JACC）在线发表一项研究显示，运动心电图检查（心电图运动负荷试验，运动平板试验）结果不明确的低风险患者或可避免额外的影像学检查以进一步诊断潜在的冠状动脉疾病（CAD），而且这是安全的【J Am Coll Cardiol 2014】。 美国波士顿布莱根妇女医院的Ron Blankstein博士指出，在随后的影像学检查中发现阳性结果的患者尽管心电图运动负荷试验正常，但通常会有典型的心绞痛症状。 另一方面，心电图有一过性阳性改变的患者（例如，心电图阳性变化在不到1分钟内恢复）在接受进一步检查时，几乎所有患者均为阴性结果而且预后良好，也就是说，他们并不需要进一步检查。 对于那些运动心电图“无果而终”者，女性、年轻人、运动能力较好、一过性心电图阳性改变者进一步影像学检查获得阴性结果的可能性更大。 ......阅读全文
新型潜在分子或可用于检测生物老化
近日，Doug博士说：“鉴于早期干预的需要，许多当前治疗阿尔茨海默氏症的药物正在疾病的早期阶段被测试，甚至在症状开始之前就已经开始测试了。进一步的研究可以帮助我们发现新的治疗方法，让更容易患阿尔茨海默氏症的人来参与临床试验。” “先前的研究已经确定了阿尔茨海默氏症患者的血液标记，但他们在定期研
急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径
一、急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性非ST段抬高性心肌梗死（ICD-10：I21.4） 行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3:36.06/36.07） （二）诊断依据。 根据《不稳定心绞痛及非ST段抬高
不稳定性心绞痛介入治疗临床路径
一、不稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为不稳定性心绞痛（ICD-10：I20.0/20.1/20.9） 行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3：36.06/36.07） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管内科分册》
心肌标志物应用有新说
尽管多数急性心肌梗死病人有典型的心电图改变，但也有相当多的患者心电图可能没有明显改变，特别是在症状发生的最初6～12小时，甚至还有极少数病例需2～3天后才出现有诊断意义的心肌梗死图形。因此在发现可疑病例时，应注重结合病人的临床表现和实验室检查，尽快确诊及时救治。在这种情况下，心肌损伤标志物的应用对心
关于心脏性猝死的检查介绍
处于不同的时期，所需要做的检查也不一样，医生可能会做体格检查、心电图、心电监护、超声心动图、实验室检查等。 1.体格检查 医生通过触摸颈动脉或股动脉搏动，测量血压，观察呼吸、皮肤颜色及瞳孔变化，以及神经反射等，可以初步判断患者所处的时期。 2.心电图 通过心电图的波形，可以进一步判断有无
如何降低冠状动脉疾病风险？
保持健康的生活方式：戒烟限酒、控制体重、适量运动、健康饮食等都有助于降低冠状动脉疾病的风险。 控制危险因素：如高血压、高血脂、糖尿病等需要积极治疗和控制。 定期进行体检：定期进行血压、血脂、血糖等检查，及时发现和治疗潜在的心血管疾病。 遵医嘱进行药物治疗：如抗血小板药、降脂药、抗高血压药等
非ST段抬高心肌梗死的检查鉴别
检查 实验室检查： 血清心肌酶学增高，可出现增高的CK、 CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等异常改变 血沉增快 患者可能有血脂、血糖的浓度增高。 其他辅助检查： 1、心电图检查 非ST段抬高的MI是指心电图上无病理性Q波，仅有ST-T波演变的急性心肌梗死。根据急性期心电图特征可分
关于心房间隔缺损的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据幼年易感冒，青年后出现心悸、紫绀，运动受限的症状，体检时心尖搏动左移，心前区扪及右室收缩抬举感，听诊时可闻肺动脉瓣区收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并分裂，辅以心电图表现及X线胸部检查一般可以诊断。 二、鉴别诊断 产生心房水平左至右分流的其它心脏血管疾病如主动脉瓣窦动脉瘤穿破
稳定型心绞痛是什么疾病？
稳定型心绞痛是一种常见的心脏疾病，通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起。冠状动脉是心脏供血的主要血管，当冠状动脉狭窄或阻塞时，心脏的供血就会受到影响，导致心肌缺氧，从而出现心绞痛的症状。 稳定型心绞痛的特点是症状稳定，通常在体力活动或情绪激动时出现，而在休息或使用硝酸甘油等药物后可以缓解。症状通常表现
关于心脏扩张的－诊断介绍
根据临床表现、辅助检查，并排除其他常见的心脏病如风湿性、冠状动脉粥样硬化性、先天性、高血压性或肺源性心脏病以及心包疾病或急性心肌炎后，方可诊断本病。可参考以下诊断标准： ①起病多缓慢，以充血性心力衰竭为主要表现； ②心界扩大，奔马律，可出现各种心律失常； ③X 线检查示心影扩大； ④心电
运动干预的获益或可超过药物研究分析
冠心病二级预防中，运动带来的生存获益与药物干预基本相似，运动对卒中患者甚至比药物治疗更有效。本项研究成果是由英国伦敦政治经济学院研究员HuseyinNaci和美国斯坦福大学医学院斯坦福预防研究中心JohnP.A.Ioannidis共同发表的一项Meta分析而得出的。然而，对于糖尿病前期受试者
精神运动性活动变坏的检查及鉴别诊断
检查 实验室检查包括全血常规、血糖、肝功能、肾功能、血氨、血气分析、尿液分析、尿中药物筛选。 做系列性EEGS追踪观察可见谵妄伴有EEGs实质上的改变。脑波节律的结构破坏及普遍变慢是最常见的改变。节律减慢的程度与谵妄的程度相关。谵妄的活动低下及过度活动2种亚型，具有类似的EEG变慢；然而，低
颅内肿瘤围术期突发Takotsubo综合征病例分析
Tako-tusbo综合征（Tako-tusbo syndrome，TTS），又名应激性心肌病，由日本学者于1990年首次报道，其特征表现为短暂性可逆性心室局部收缩功能障碍，且不能用冠状动脉粥样硬化性疾病来解释所观察的一过性心室功能障碍。已知多种中枢神经系统疾病可能会引起一系列心功能异常，其中包括T
心电图分析：运动负荷试验是阳性还是阴性？
65岁男性，有糖尿病和高血压病史。患者胸痛时进行了心电图运动负荷试验，下图是试验结束时的12导联心电图。该患者的运动负荷试验是阳性还是阴性？A. 阳性B. 阴性答案：B.阴性讨论：下斜的PR段和上斜的ST段形成一个平滑、深凹的曲线，J点（ST段起始处）和PR段末端在一个水平上，表明只有心房复极波而无
不稳定型心绞痛的检查
1.心电图检查 （1）常规心电图ST段压低或升高和（或）T波倒置，常呈短暂性，随心绞痛缓解而完全或部分消失。如果ST-T改变持续6小时以上，则提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可无改变。 （2）动态心电图连续24小时以上的心电图监测，多数患者均有无症状性心肌缺血的心电图改变，有85%～95%的
怎样检查不稳定型心绞痛？
1.心电图检查 （1）常规心电图ST段压低或升高和（或）T波倒置，常呈短暂性，随心绞痛缓解而完全或部分消失。如果ST-T改变持续6小时以上，则提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可无改变。 （2）动态心电图连续24小时以上的心电图监测，多数患者均有无症状性心肌缺血的心电图改变，有85%～95%的
精神疾病可精确诊断－血液测试或可预测自杀倾向
以色列贝尔谢巴精神卫生中心的研究人员发现，精神疾病自杀患者血小板数量比非自杀患者明显高，这项开创性的研究为用简单的血液测试来预测一个精神病患者的自杀倾向提供了可能。 人体的其他疾病一般可通过血液或其他生物标记识别，但至今为止，大多数精神疾病的评估，只能通过耐心的观察，它要求精神科医生或相关
室壁运动电影显示的检查过程及相关疾病
检查过程 γ照相机以受检者的心电图R波作为初始信号启动，等时地在一个心动周期内连续摄取16-20帧心血池影像。反复摄取数百个心动周期的等时影像，由计算机分别将相同时相的影像叠加，可以获得心室从舒张末期到收缩末期、再到舒张末期整个心动周期的系列血池影像。将它们连续反复快速放映作电影显示，乃可见心
术中食道超声诊断右冠状动脉栓塞病例报告
患者，女，43岁。因“主动脉瓣置换术后10年，发现再狭窄2天”于2016年3月22日入院。患者10年前因“先天性心脏病，主动脉瓣二叶畸形，主动脉瓣重度狭窄，左室肥厚”行主动脉瓣生物瓣置换术，手术过程顺利。2年前我院超声心动图随访示：主动脉瓣位人工生物瓣前向血流速度稍增快（AV=3.6m/s），主动脉
关于运动性疾病的简介
运动性疾病是由于运动训练或比赛安排不当而出现的疾病或异常，常见的有过度训练、过度紧张、某些心律失常运动性蛋白尿血尿、管型尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、运动性贫血、运动性高血压、低热、运动员肝脏疼痛综合症及停训综合症等。 过度训练 早期表现为身体机能障碍，晚期除机能紊乱外可有形态学改变。早期临床表
运动系统疾病的概述
随着医学科学的发展，生活条件的改善和寿命的延长，运动系统不同疾病的发生率也发生了变化。例如1930～1950年代的多发病骨结核、化脓性骨髓炎及骨髓灰质炎后遗症等现均已少见，老年骨折、骨关节病、颈臂痛及腰腿痛的发病率相对提高。随着高速交通工具的发展，创伤的发病率也有一定的提高。
运动系统疾病的分类
1、按病因分类 可分为：①先天性畸形，由基因异常和(或)发育中的环境因素所致。 ②创伤，由急性暴力引起(如骨折、脱位与软组织损伤)或慢性劳损引起（如慢性腰肌劳损）。 ③感染，如化脓性骨髓炎、关节炎、骨关节结核等。 ④非特异性炎症，如类风湿性关节炎等。 ⑤代谢性疾患，如骨软化症、痛风等。
关于静息型心绞痛的检查介绍
1、心电图检查 ①常规心电图提示：ST段压低或升高和（或）T波倒置，常呈短暂性，随心绞痛缓解而完全或部分消失。 ②24小时动态心电图监测，85%～95%的动态心电图有心肌缺血改变而不伴有心绞痛等症状。对静息型心绞痛预后的判断，动态心电图较常规心电图更为敏感。 ③运动心电图适用于症状已稳定或
常见的异常心电图诊断的概述
心房肥大：分为左、右心房肥大或双心房肥大，心电图特点为P波异常，多见于慢性肺源性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄或各种病因所致心房肌增厚、房腔扩大。 心室肥大：分为左、右心室肥大或双心室肥大，心电图特点为QRS波异常，多见于风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、高血压病或各种病因所致的心室肌增
不稳定型心绞痛的临床表现及检查
临床表现 1.临床症状 胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间往往达30分钟，偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。 2.临床体征 心尖部可闻及一过性第三心音和第四心音，左心衰竭时可见心尖部抬举性搏动，缺血发作时或缺血发
心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病
1.室早，室速，室性逸博2.房早伴差异传导（房颤伴差异传导）3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个，不按发生频率排序，很多病人是以上多种因素的集合，所以要具体
心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病
1.室早，室速，室性逸博2.房早伴差异传导（房颤伴差异传导）3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个，不按发生频率排序，很多病人是以上多种因素的集合，所以要具体
华西检验案例：肌钙蛋白升高就是心梗？远远不是你想...
华西检验案例：肌钙蛋白升高就是心梗？远远不是你想象的那么简单我们在日常生活中，出现胸痛、胸部压迫感、紧缩感和烧灼感，其他症状包括呼吸困难、上腹部疼痛、左上臂疼痛，医学上将这种疑似和冠状动脉相关的疾病称为急性冠状动脉综合征（ACS），当胸痛怀疑为ACS时，需要马上到医院胸痛中心就医，在医院第一时间立即
心电图分析：这名患者的运动负荷试验是阳性吗？
58岁男性，因胸痛接受心电图运动负荷试验。下图是试验结束时的12导联心电图。该患者的运动负荷试验是阳性还是阴性？A. 阳性B. 阴性答案：A. 阳性讨论：下斜的PR段和上斜的ST段不能形成平滑、深凹的曲线。ST段压低3mm，在图中J点（ST段起始处）较PR段末端低3mm。因此，该患者的运动负荷试验为
关于冠状动脉痉挛的检查方式介绍
1.心电图检查 正常者亦不能排除冠状动脉痉挛。心电图检查不能确切定位，也不能了解冠状动脉痉挛的程度。 2.冠状动脉造影 冠脉造影对冠脉痉挛有确定诊断的价值。符合以下条件即可确诊：①正常冠状动脉出现一过性狭窄或完全闭塞，或者冠状动脉粥样硬化性狭窄部位出现一过性进一步狭窄或完全闭塞。②硝酸盐类