心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病
1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体情况具体分析,急诊碰到宽QRS的心动过速有时候是比较难以鉴别......阅读全文
QRS波宽大畸形的诊断
①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽, ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。 ③Q—T间期多正常,可伴有Q—T间期延长,多见于多形室速, ④信访率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。 心电图特征: a、3个或以上的室性
心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病
1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体
心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病
1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体
QRS波宽大畸形的鉴别诊断
在心电图上可以鉴别的,室性比室上性更严重一些。 要从心脏传导的概念说起,简单的说,室性的是发生在心室的,而室上性的就是发生在心房的或是房室交界区的. 阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍
QRS波宽大畸形的病因是什么
可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。
QRS波宽大畸形的病因及诊断
病因 可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。 诊断 ①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽, ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。 ③Q—T间期多正常,可伴
为什么室性心律失常经常会出现宽大畸形的QRS波群
室性心动过速的原因是折返的形成,而QRS波群对应的是所有心室肌0期去极化(所以QRS波群的时长与心室肌0期去极化速度幅度有关)。折返时,心肌兴奋的频率增加,心室肌膜电压门控Na+通道未完全复极(相当于相对不应期或超常期),此时心室肌接受刺激产生的动作电位0期去极化的速度和幅度均下降,所以其对应心电图
为什么室性心律失常经常会出现宽大畸形的QRS波群
室性心动过速的原因是折返的形成,而QRS波群对应的是所有心室肌0期去极化(所以QRS波群的时长与心室肌0期去极化速度幅度有关)。折返时,心肌兴奋的频率增加,心室肌膜电压门控Na+通道未完全复极(相当于相对不应期或超常期),此时心室肌接受刺激产生的动作电位0期去极化的速度和幅度均下降,所以其对应心电图
关于心室自主心律的特征介绍
心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群,QRS时限常超过0.16s,心室率30—40次/min,异位起搏点愈近束支远端时,QRS时限愈长,畸形越明显,心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制,表现为规则的窦性P波,或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多种形态,极度缓
诊断心室自主心律的相关介绍
1、电诊断 心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群,QRS时限常超过0.16s,心室率30—40次/min,异位起搏点愈近束支远端时,QRS时限愈长,畸形越明显,心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制,表现为规则的窦性P波,或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多
关于阵发性室性心动过速的检查介绍
1.连续出现3次或3次以上室性异位搏动。 2.QRS波群宽大畸形,时限>0.12秒,T波与QRS波群主波方向相反。 3.如能发现P波,则P波频率比QRS波群慢,且P波与QRS波群之间无固定关系。 4.有时室上性激动可下传到心室,引起一次提早的正常QRS波群,称心室夺获。如心室夺获时室性异位
关于双向性室性心动过速的检查方式介绍
心电图特点 1.心率 为140~200次/分钟,也有报告为120~150次/分钟。大多节律整齐。同一导联相同形态QRS波的R-R间期规则,不同形态QRS波的R-R间期可不相等,呈长短交替性改变。 2.多呈非持续性(短阵发作) 也可呈持续性,发作持续时间仅数秒至数分钟,可自行终止,可反复发
心电图分析:宽QRS波+窄QRS波
宽QRS波一定代表室性心律失常吗?窄QRS波一定代表房性心律失常吗?就上述两者之一进行讨论时,我们往往都会觉得力不从心,当两者一同袭来,我们还能否招架得住?最近有学者在《Circulation》上报道了这样一个病例,值得我们认真分析和学习。患者男性,18岁,因心悸、乏力就诊于当地医院,12个月前因预
一例窦性心律心电图分析
46岁男性,既往有糖尿病和高脂血症病史。常规体检时发现脉搏不规则,心电图如下。你的诊断是?A. 窦性心律,插入性室性早搏B. 窦性心律,异常的房性早搏C. 窦性心律,文氏阻滞(I型)D. 窦性心律,莫氏阻滞(II型)答案:A. 窦性心律,插入性室性早搏讨论:心电图诊断:窦性心律,插入性室早,三联律,
关于尖端扭转性室性心动过速的简介
尖端扭转是多形性室速的一个特殊类型,因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名。频率200~250次/分。其他特征包括,QT间期通常超过0.5秒,U波显著 [1] 。 基础心律时QT延长、T波宽大、U波明显、侧融合。室速常由长间歇后舒张早期室早(RonT)诱发。室速
简述尖端扭转型室性心动过速的心电图特点
基础心律时QT延长、T波宽大、U波明显、侧融合。室速常由长间歇后舒张早期室早(RonT)诱发。室速发作时心室率多在200次/min,宽大畸形、振幅不一的QRS波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向,每约连续出现3-10个同类的波之后就会发生扭转,反向对侧。
尖端扭转型室性心动过速的心电图特点
基础心律时QT延长、T波宽大、U波明显、侧融合。室速常由长间歇后舒张早期室早(RonT)诱发。室速发作时心室率多在200次/min,宽大畸形、振幅不一的QRS波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向,每约连续出现3-10个同类的波之后就会发生扭转,反向对侧。
诊断心室扑动和心室颤动的标准介绍
根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。 1.心室扑动典型的心电图特点 连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正
如何诊断心室纤颤?
根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。 1.心室扑动典型的心电图特点 连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正
关于老年人室性心动过速的疾病诊断介绍
1.与室上性心动过速(简称室上速)伴QRS波群增宽(原来存在的束支传导阻滞)相鉴别: (1)室上速伴左束支或右束支阻滞时,宽大的QRS波形应呈现典型的束支阻滞图形。如室上束伴左束阻滞时,电轴应左偏,V1、V2导联为rS型,r波间期应<30ms,V5、V6导联不应出现q波等。以往的心电图或恢复窦
关于小儿室性心动过速的检查诊断介绍
1、小儿室性心动过速的检查—心电图: ① 心室率常在每分钟150~250次之间,QRS波宽大畸形,时限增宽; ② T波方向与QRS波主波相反。P波与QRS波之间无固定关系; ③ Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形性室速; ④ 心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室
检查完全性房室传导阻滞的方式介绍
1、心电图检查 典型完全性房室传导阻滞的心电图特点:①心房(P)与心室(QRS)各自激动,互不相干,呈完全性房室分离。P-R间期不固定,心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界性逸搏心律(QRS波正常),心室率40~60次/分钟或室
关于双侧束支传导阻滞的预后介绍
许多资料证实,有相当大的一部分三度房室传导阻滞是由于双侧束支主干阻滞所致而并非房室交接区或房室束损害所引起。它比房室交接区阻滞严重。此时心室率可在40次/分钟以下,QRS波宽大、畸形,容易发生晕厥、阿-斯综合征、猝死。
关于三度房室传导阻滞的简介
三度房室传导阻滞是指当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,房室间的传导完全被阻断,全部心房冲动不能传入心室,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,造成心房和心室各自独立活动,房室之间完全脱节,出现交界性逸搏心律(QRS形态正常,频率一般为40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS形态
室性心律失常的常见病因及心电图特征
一、室性期前收缩 1.病因:常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。 2.心电图特征: 1)提前发生QRS波群,时限通常超过0.12s、宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。其前无P波 2)室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定 3)完全性代偿间期,即包含室性期前收缩
宽大鼻甲的遗传机制?
鼻甲肥大的遗传机制目前尚不明确。 尽管一些研究提到鼻甲肥大可能与遗传因素有关,但具体涉及的遗传变异和遗传途径尚未被完全阐明。此外,环境因素,如过敏、感染、慢性鼻炎等,也被认为在鼻甲肥大的发生中扮演着重要角色。 如果您担心鼻甲肥大可能与遗传有关,建议您进行家族史调查,并咨询耳鼻喉科医生以获得更详
同步直流心脏电复律治疗典型预激综合征的介绍
电复律(功率100~200J)对终止房室折返性心动过速和预激综合征合并心房颤动都有效,当后者由于预激使心电图中QRS波群宽大畸形,因而与室性心动过速难以鉴别,以致选用药物发生困难时,以及由快速心律失常导致血流动力学明显障碍时尤为适用。电复律后仍需用药物来维持。
心电图分析:濒死心电图演变
患者男,55岁,临床诊断:冠心病,急性非ST段抬高型心肌梗死,心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”,患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛,入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L,心脏彩超提示左室后壁波幅降低,各房室大小正常,EF为52%,血糖、血脂、肝肾功能
心电图病例分析:加速的室性自主心律
实例解析: 一、图例资料: 患者男性,17岁,以心悸、胸闷一周,加重一天前来就诊。此为动态心电图截图; 心电图诊断:窦性心律;加速的室性自主心律伴干扰性房室脱节 二、知识点: 图中黄色标注部分为加速的室性自主心律,QRS波群宽大畸形,频
老年人室性心动过速根据发作方式分类
(1)阵发性室性心动过速。又称期前收缩型室性心动过速,是指连续出现3个或3个以上的室性期前收缩而组成的室性心动过速。常常为一个室性期前收缩所激发,若持续30s以上称为持续性室性心动过速;发作<30s,称为非持续性室性心动过速。室性心动过速反复发作,仅被1~2个窦性搏动间隔,称为反复发作性室性心动