***应用于房颤心室率控制的争议
房颤是临床最常见的心律失常，多项研究证实，房颤患者较窦性心律者死亡风险显著升高，***作为房颤控制心室率治疗的一种重要药物，已经有200多年的历史。在房颤FIRM研究**有4060例阵发性和持续性房颤患者随机接受心律或心律控制治疗，以评估***对于房颤心室率控制的疗效。因此，房颤的处理策略是心血管病领域的热门话题。具有里程碑意义的房颤FIRM研究对比了控制心室率与维持窦性心律的关系，其结果表明，控制心室率在改善生活质量和症状方面至少与维持窦性心律同样有效，对死亡率的影响相似，所以，目前心室率控制在房颤治疗中常作为首选方案。 Whitbeck等通过多变量Cox比例风险模型以房颤合并或未合并充血性心力衰竭（CHF）的患者（射血分数<40%的非CHF患者同时入选）为研究对象，探究***能否用于房颤患者全因死亡率、心血管死亡率以及心律失常相关死亡率的预测。结果显......阅读全文
快速心律失常的急诊药物治疗
急诊处理快速心律失常的种类繁多，有些可以造成猝死，严重危害病人的身体健康，需要紧急处理。虽然现在已经有很多非药物的治疗方法，但抗心律失常药物在急性期处理中仍有着不可替代的作用。需要急诊处理的快速心律失常：1.室上性心律失常——窦性心动过速：重点是找出窦速的原因进行治疗（如心衰，发热，缺氧等），而不是
老年人风湿性心脏病应该如何治疗
过去对本病的治疗缺乏有效的措施特别内科治疗方面但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展在某种程度上弥补了内科治疗的不足而且由于手术方式的改进和保护措施的加强瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽 1.内科治疗 对于无症状处于代偿期的老年风湿性心脏病患者一般无需特殊的内科处理但首先应注意预防风湿
药物治疗老年人风湿性心脏病的相关介绍
过去对本病的治疗缺乏有效的措施，特别内科治疗方面。但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展，在某种程度上弥补了内科治疗的不足，而且由于手术方式的改进和保护措施的加强，瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。 1.内科治疗 对于无症状、处于代偿期的老年风湿性心脏病患者，一般无需特殊的内科处理。但
关于心室扑动和心室颤动的简介
心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常。
诊断心室扑动和心室颤动的标准介绍
根据患者的临床表现和心电图，可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常，而且极少能自行中止，因此应尽快做出诊断，使患者能得到及时的救治。 1.心室扑动典型的心电图特点 连续而规则、宽大、畸形的QRS波，即心室扑动波。QRS波的时限长，在0.12s以上，QRS波呈向上向下的波幅似正
诊断心室自主心律的相关介绍
1、电诊断 心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群，QRS时限常超过0．16s，心室率30—40次/min，异位起搏点愈近束支远端时，QRS时限愈长，畸形越明显，心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制，表现为规则的窦性P波，或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多
引起房颤3个常见的因素
核心提示: 房颤导致的因素是非常多的，尤其是在老年人群中是非常容易病发的。因为房颤病发的概率和人的年纪有很大关系的。房颤主要的症状就是心率跳的非常快，而且心跳不规律，心房的收缩功能会下降很大。除此之外房颤患者发病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
预激综合征的检查
各旁路引起预激的心电图特征如下： 1.房室旁道 (1)PR间期（实质上是P-δ间期）缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒； (2)QRS时限延长达0.11秒以上； (3)QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激； (4)继发性ST-T波改变。 上述心电图改变尚有分为A、
怎样检查预激综合征？
各旁路引起预激的心电图特征如下： 1、房室旁道 (1)PR间期（实质上是P-δ间期）缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒； (2)QRS时限延长达0.11秒以上； (3)QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激； (4)继发性ST-T波改变。 上述心电图改变尚有分为A、
预激综合征临床诊治个人体会
预激综合征是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速发作。心电图的预激是指心房冲动提前激动心室的一部分或全体。发生预激的解剖学基础是，在房室特殊传导组织以外，还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。连接心房与心室之间者，称为房室旁路或Kent束。在临床的个人体会：预激综合征是由于在房室之间存在着特殊附
老年脑梗死急性期患者行急腹症手术麻醉处理
脑梗死是临床常见的中老年缺血性脑血管疾病之一，常伴有高血压、动脉硬化、房颤史，重要脏器功能可有不同程度的损伤。再出现急腹症，病情常较重，甚至危及生命，施行手术时麻醉难度和危险性明显增加。本院为1例老年脑梗死急性期患者行急腹症手术，报道如下。 1.临床资料 患者，女，72岁，身高157 cm，体重5
预激综合征的临床表现
单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率极快如300次/min时，听诊心音可仅为心电图上心室率的一半，提示半数心室激动不能产生有效的机械收缩。
预激综合征的临床表现
单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率极快如300次/min时，听诊心音可仅为心电图上心室率的一半，提示半数心室激动不能产生有效的机械收缩。
碳硅分析仪技术应用于工厂炉前控制
固然理论碳硅分析仪技术的应用非常广泛，但由于要求使用者具有一定的理论水平和相当的实践经验，就我国铸造企业实际职员的素质和知识结构情况而言，还很难达到，目前还主要应用在测量铸铁白口化冷却曲线，通过TL、TE的数值推算［C］、［Si］含量的层面上，在使用中经常会出现一些理论和操纵上的困惑与失误，比较典型
胸部撞击引发房颤
近期，Ota 教授等在 Pediatrics 杂志上发表了一篇关于因胸部直接撞击而导致的房颤的病例。本例报道为一位 16 岁患者在足球运动中遭受钝性胸部创伤。 胸壁创伤若发生在心室复极期，已产生的过早的心室脉冲可以导致心室颤动和猝死。儿童或者青少年因胸部钝性创伤引起的房颤还未有过报道。
房颤常见的症状与影响因素
核心提示: 引起房颤的因素非常多，尤其是老年人群很容易生病，因为心房颤动的概率与人的年龄密切相关，房颤的主要症状是心率跳跃很快，心跳不规则，心房收缩功能大大下降。此外，心房颤动患者的发病率也与冠心病、高血压和心力衰竭密切相关。 房颤是一种持续性心律失常疾病和常见疾病。房颤的平均发生率随着年龄的
简述盐酸维拉帕米片的适应症
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定性心绞痛；慢性稳定性心绞痛。 2.心律失常：与地高辛合用控制慢性心房颤动和 / 或心房扑动时的心室率；预防阵发性室上性心动过速的反复发作。 3.原发性高血压。
认识BNP：医生让您抽那一管子血是为了检查什么呢？
当肥厚型心肌病患者去心脏科看病时，医生通常会开一些化验单子让大家抽血，其中很重要的一项就是查BNP/ NT-proBNP。那我们为什么要抽血去验这个指标呢？BNP/ NT-proBNP的升高与心衰又有怎样的关系呢？ 什么是BNP？ 1988 年，日本学者Tetsuji Sudoh 首
房颤栓塞预防
房颤是临床上最常见的心律失常之一，是导致卒中和外周动脉栓塞重要的独立危险因素。大量随机对照研究、队列研究及注册研究数据均显示，口服抗凝药（华法林）在预防房颤栓塞中作用显著优于阿司匹林。且越来越多的证据表明，与口服抗凝药物相比，阿司匹林预防房颤卒中的作用有限。 预防栓塞华法林远优于阿司匹
普药企业利润率约为5％8％？业界争议药品降价
北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣认为，90%医院销售的药品价格有降价空间 “90%以上的药品都有降价空间，价格砍掉50%，一点问题都没有。”全国人大代表、广西花红药业董事长韦飞燕关于药品降价一事的观点引起了市场的关注。但值得注意的是，要让药企降价，在目前的体制下，还是很难做到。 北京鼎臣
美气球航拍高分辨率照片或引争议
据英国《新科学家》杂志网站11月28日报道，美国近空间实验室公司气球，对地面设施拍摄的航拍图像，分辨率高达7厘米。该公司表示，这些图像将有助人们更好地应对与气候相关的自然灾害。但也有专家担忧，这样的拍摄行为可能会引发隐私方面的问题。气球上的有效载荷搭乘降落伞返回地面。图片来源：美国近地空间实验室目前
毕业论文“AI率”检测引争议－学术评价陷入困境
眼下正值2025年毕业季，多所高校出台规定，对毕业论文中人工智能（AI）生成内容比例提出明确要求，有的高校还将“AI率”高低与论文能否合格直接挂钩。显然，出台这一新规的初衷是为了防范学术不端。毕竟AI太强大，有些人在论文写作上动起歪脑筋，或让AI代写，或借AI编案例、造数据。但AI检测新规又带来新的
关于三度房室传导阻滞的检查介绍
1.心电图检查 典型三度房室传导阻滞的心电图特点：①心房心室各自激动，互不相干，呈完全性房室分离。P-R间期不固定，心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界区逸搏心律，心室率40～60次/min或室性逸搏心律，心室率20～40次/m
心电图分析：心室率240次/分，为何也被诊断为心房扑动
急诊科会诊55岁男性患者，心悸、气短、胸部轻度不适。急诊科医师汇报患者心电图提示室上速伴快心室率240次/分，给予腺苷静推。下面是静推腺苷后的心电图。图1 静推腺苷后心电图追问病史：既往有阵发性房颤，平素服用氟卡尼控制节律。不伴有其他慢性病，未服用其他药物。问题：在本案例中使用腺苷的机制是什么，心
慢性心衰诊断和治疗的新观念
1 醛固酮拮抗剂用于心功能NYHAⅡ级心衰患者 传统上此类药可用于标准和优化治疗后心功能Ⅲ-Ⅳ级患者。晚近研究则证实心功能Ⅱ级患者亦可受益，应予推荐使用。 EMPHASIS-HF试验证实，该药可使NYHAⅠ-Ⅱ患者主要复合终点（心血管死亡和因心衰住院）显著降低。对该研究高危亚组
怎样治疗心房扑动？
1、同步直流电复律对预激综合征合并房扑者或伴有心力衰竭、心源性休克需紧急复律者，呈1：1房室传导心室率达200次/分钟以上者，应首选电转复，一般用50～100Ws，成功率100%。 2、心室率过快可给予毛花苷C（西地兰）静脉注射，可先变为房颤，再转复窦性心律。 3、胺碘酮静脉注射或口服，亦可
房颤抗凝新视角——问题解析及前景展望
新型口服抗凝药物的出现给房颤抗凝治疗带来了可喜的变化，以利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等为代表的NOAC与华法林相比显示出用药安全便利的优势，为血栓栓塞性疾病及房颤患者带来了新的希望。NOACs的问世预示着抗凝抗栓治疗新时代的到来，然而NOACs是否能完全取代传统的华法林抗凝抗栓治疗一直存在争
异位快速心律失常的疾病症状
（一）阵发心动过速 （包括室上性心动过速及室性心动过速 ）： 心悸 ， 恐惧不安 、 多尿 ， 血压下降 ， 头晕 ，黑朦，甚至昏厥 ， 抽搐 ，心绞痛 ， 急性心功能不全 ， 猝死 。 （二）房颤及房扑：可有心悸 、 胸闷 与惊慌。心室率接近正常而无心脏病的患者，可无明显的症状。有器质性心脏
关于盐酸维拉帕米片的简介
盐酸维拉帕米片 1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定性心绞痛；慢性稳定性心绞痛。 2.心律失常：与地高辛合用控制慢性心房颤动和 / 或心房扑动时的心室率；预防阵发性室上性心动过速的反复发作。 3.原发性高血压
如何治疗二尖瓣狭窄？
1.药物治疗 包括预防风湿热复发，防止感染以及合并症的治疗。 （1）心力衰竭 遵循心衰治疗的一般原则，利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。 （2）心房颤动 治疗原则为控制心室率，争取恢复窦性心律，预防血栓栓塞。①急性发作伴快室率：血流动力学稳定者，可静注西