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1 醛固酮拮抗剂用于心功能NYHAⅡ级心衰患者 传统上此类药可用于标准和优化治疗后心功能Ⅲ-Ⅳ级患者。晚近研究则证实心功能Ⅱ级患者亦可受益，应予推荐使用。 EMPHASIS-HF试验证实，该药可使NYHAⅠ-Ⅱ患者主要复合终点（心血管死亡和因心衰住院）显著降低。对该研究高危亚组包括年龄≥75岁、2型糖尿病、LVEF＜30％、估计肾小球滤过率（eGFR） ＜60ml/min/1.73m2、收缩压＜123mmHg等5个亚组人群的分析结果表明，主要复合终点依普利酮组均显著降低，此种获益持续至出院后6个月。严重高钾血症（＞6.0mmol/L）、因高血钾而停药或住院，以及肾功能恶化的发生率未见显著增加，提示在这些心功能NYHAⅡ级人群中长期应用依普利酮不仅有益，也是安全的。 2 伊伐布雷定在慢性......阅读全文
1.指南名称 新指南采用“心力衰竭管理指南”这一名称，而不是通常使用的“诊断和治疗”指南。“管理”一词意味着心衰需要综合性处理，不能局限于药物或非药物治疗，还包含对患者的教育、随访、康复训练，以及对基础疾病和合并症的处理。这一理念与新指南强调的心