缺血性卒中溶栓治疗热点讨论问题
中国卒中论坛暨2013北京大学脑血管病诊断和治疗进展学习班于2013年9月7日-9月8日在北京大学第三医院学术报告厅隆重召开。论坛主席北京大学第三医院李小刚教授作题为《急性缺血性卒中静脉rt-PA溶栓治疗的方法和技巧》的报告。报告贴近临床，实用性强，受到与会医生的一致欢迎，大家又针对缺血性卒中溶栓治疗相关问题进行了热烈讨论，现摘选具有代表性的问题供学习参考。 问：有些患者是晨起起床后发现缺血性卒中的症状，对于这部分患者如何准确评估患者发病时间？这些患者应不应该溶栓？ 答：这种情况称之为“wake-up stroke”,即“醒后卒中”.严格来说，这样的患者时间窗的判断也是要看其最后看起来正常的时间。如果患者晚上十点睡觉，早上六点起床发现卒中症状，那么时间窗应为8小时；那么肯定是超过了溶栓时间窗，在这种情况下如果不进行溶栓是完全可以的；如果......阅读全文
围手术期顽固性低舒张压致高龄患者骨折内固定术后...2
2.讨论 脑干梗死是脑梗死最严重的一种，是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛、炎症，导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的缺血，从而出现相应的神经系统症状和体征。脑干梗死发病较急，临床表现多种多样，病死率及致残率较高。围手术期脑干梗死高危因素：研究表明，高龄（65岁以上）、高血压病史、吸烟史
预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现...
预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现强劲 覆盖RE-LY、ROCKETAF、ARISTOTLE和ENGAGEAF-TIMI48这4项大规模随机研究的最新Meta分析表明，在房颤患者卒中和全身栓塞预防方面，直接凝血酶抑制剂达比加群酯及Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等新型口
讨论淋巴管畸形的治疗方法优缺点
淋巴管畸形是一种淋巴系统先天性发育畸形。通常分为三种类型，微囊型(囊肿直径小于1-2厘米)，大囊型和混合型。淋巴管畸形是由扩张的内皮衬里空腔组成，而组成空腔的内皮细胞较脆弱易受感染和化学物质的**。因此感染可导致一些淋巴管畸形的自发性退缩，但这种情况很少见。基于此，硬化治疗通过化学物**组织引起炎症
关于抗病毒治疗的医学讨论介绍
在HIV感染中，CD+4T淋巴细胞计数及血浆HIV-RNA水平(病毒载量)可以为临床医生提供病人病毒水平、免疫状态，是预测疾病进程的可靠指标。医师可利用结果判定病人疾病的进程和进展，以及可在接受抗病毒治疗过程中起监测与指导作用。开始治疗前对病人进行CD+4T淋巴细胞计数及HIV-RNA水平检测，
如何选择不同的新型口服抗凝药？
一项对4种用于房颤患者脑卒中预防的新型口服抗凝剂（NOAC）的间接对比分析讨论了它们的安全性和疗效的差异。在缺乏任何直接头对头比较研究的前提下，对这4项已经发表的、分别比较NOAC和华法林的临床3期研究进行分析可以指导临床实践；但这仅是一个间接比较。该研究于2014年5月发表在《Thromb
一例新生儿腹主动脉血栓病例分析
患儿 男，5天，因“反复抽搐4天”入院。患儿系第2胎第2产，胎龄41+2周，因“宫内窘迫”剖宫产娩出，羊水Ⅲ度，Apgar评分1 min 2分，5 min 6分，10 min 8分。出生体重4610 g。拟“新生儿缺氧缺血性脑病、胎粪吸入性肺炎、新生儿低血糖症、巨大儿”收入我科。其母2年前有甲亢病史
房颤采用机械方式闭合左心耳研究（一）
心房颤动（以下简称“房颤”）在一般人群中的发生率约为1%——2%,并且其在未来40年内的患病率预计将增加5倍以上。房颤患者的卒中发生风险比非房颤患者高出5倍。大约90%的卒中为缺血性卒中，而所有缺血性卒中有15%——20%与房颤有关。在房颤患者所检测到的血栓中，超过90%位于左心耳。最近，随
关于脑血管意外病人麻醉的简介
脑血管意外俗称中风。按性质主要分为二大类，一类是缺血性脑血管疾病（血管阻塞）常称脑梗；另一类是出血性脑血管疾病（血管破裂）常称脑溢血。这二类疾病可能有相似的病史，但是治疗侧重点有所不同（前者以溶栓、抗凝为主，后者以止血、降颅内压为主）因此需要做CT进行鉴别。 出血性中风往往起病急，症状重，如果
北大教授应邀在Pharmacology－and－Therapeutics发表综述
近日，中西医结合学系韩晶岩教授团队应邀在Pharmacology and Therapeutics发表了“The effects and mechanisms of compound Chinese medicine formula and major ingredients on microc
一文解析脑小血管病的诊断和治疗
脑小血管病（CSVD）是指颅内小血管病变所致临床、认知、影像学和病理表现的综合征，主要累及颅内小动脉、微动脉、毛细血管及小静脉，占全部缺血性卒中病因的25%～30%。年龄、高血压、卒中、糖尿病、吸烟、酗酒、高胆固醇血症和高同型半胱氨酸血症是CSVD发病的常见危险因素，其中以年龄和高血压最为明确。
硝酸咪康唑栓可以治疗哪些疾病？
硝酸咪康唑栓主要用于局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染。 具体来说，它可以帮助缓解由真菌感染引起的外阴瘙痒、外阴疼痛、肿胀及灼热、白带增多呈“豆腐渣”样等症状。如果您正在考虑使用硝酸咪康唑栓，建议在医生的指导下使用，以确保安全和效果。
高龄心房颤动患者抗栓治疗
房颤是一种老年疾病，患病率随年龄增加，在小于55岁人群中患病率为 0.1％，大于80岁的人群中增加到10％。在已诊断房颤的患者中，45％患者是大于 75岁的高龄老年患者，到2050年将约有一半的房颤患者超过80岁。缺血性脑卒中和血栓栓塞是房颤的主要并发症。Framingham研究中，房颤
怎样治疗脊髓栓系综合征？
对本病治疗的惟一手段就是手术松解，手术的目的是为了清除骨赘、纤维间隔、硬脊膜袖和松解纤维神经血管束及其粘连，解除对脊髓的拴系，纠正局部的扭曲和压迫，恢复受损部位的微循环，促使神经功能最大限度的恢复。脊髓拴系综合征的患者，持久的站立，腰部弯曲活动都可以对脊髓造成潜在的损伤，使症状加重。手术将拴系松
围手术期患者应长期抗栓治疗
围手术期抗凝治疗是一种常见的且需要考虑患者、手术和扩大抗凝和抗血小板药物排列的情况。术前评估必须解决的是：与围手术期出血风险相平衡的栓塞事件的风险。手术操作可以分为通常不需要完全撤销抗凝治疗的低出血风险，以及一些与中等或高出血风险相关的操作。如果接受华法林的患者需要中断抗凝，必需考虑的是简单地阻断抗
急性外周动脉缺血抗栓治疗共识
急性外周动脉缺血指各种原因所致的除冠状动脉以外全身各部位动脉的急性闭塞，主要包括主动脉、颈动脉、椎动脉、内脏动脉、四肢动脉的急性闭塞，可引起 远端组织、器官的急性缺血，从而产生相应的临床表现，严重时可致远端供血组织、器官的坏死，预后不良，多数情况可危及生命。主要原因包括急性动脉栓塞、急 性动脉血
治疗缺血性结肠炎的相关介绍
一、治疗原则 禁食，中、高流量供氧；积极消除诱因及治疗伴发病；扩充血容量，疏通微循环，改善肠黏膜缺血状况；使用抗生素；改善全身状况，抗休克，补液及纠正心衰；伴发病与合并症治疗；必要时手术治疗。 病理早期及时支持治疗，包括禁食、补充血容量、维持水电解质平衡，维持心输出量。可选用抗生素预防感染。
治疗缺血性心肌病的相关介绍
1.减轻或消除冠心病危险因素 冠心病危险因素包括吸烟、血压升高、糖尿病、高胆固醇血症、超重、有患冠心病的家族史以及男性，其中除家族史和性别外，其他危险因素都可以治疗或预防。 （1）降低血压控制舒张期或收缩期血压升高，降低左心室射血阻力，可以预防心力衰竭的恶化，阻止左心室功能的进行性损害。
非手术治疗缺血性坏死的相关介绍
适用于青少年病人，因其有较好的潜在的自身修复能力，随着青少年的生长发育，股骨头常可得到改建，获得满意结果，对于成年人病变属Ⅰ、Ⅱ期，范围较小者也可采用非手术疗法： ①单侧髋关节病变，严格限制患侧负重、可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走； ②双侧髋关节病变，应卧床或坐轮椅； ③如髋部疼痛严重，
缺血性脑中风的药物治疗介绍
缺血性脑中风是多病因引起易反复发作的慢性病，饮食等家庭护理康复措施会起到辅助药物治疗的作用，但没针对病因治疗的作用，所以对缺血性脑中风这种慢性病来说，最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治，在改善缺血性脑中风症状的同时，降低缺血性脑中风的高复发率。 科学的缺血性脑中风用药，应该能够从病因
治疗肠系膜血管缺血性疾病的简介
应及早诊断，及早治疗，治疗方法包括支持疗法和手术治疗。肠系膜上动脉栓塞可行取栓术，血栓形成则可行血栓内膜切除或肠系膜上动脉-腹主动脉“搭桥”手术，如果已有肠坏死，应作肠切除术。肠系膜上静脉血栓形成需施行肠切除术，切除范围应包括全部有静脉血栓形成的肠系膜，否则术后静脉血栓有继续发展的可能，术后应继
关于缺血性筋膜炎的诊断治疗介绍
一、诊断要点 1.本病多发生于行动不便、长期卧床或长期坐轮椅的老年人，多发生在躯体骨突起明显的部位，表现为近期内迅速增大的无痛性肿块。 2.病理检查可见组织有多结节性纤维素样坏死、纤维化、脂肪组织黏液样变性和血管增生。坏死的特点为中心是液化性纤维素样坏死、边界清楚但不规则、坏死灶周围是增生的
－Stroke：失眠或可增加卒中风险
睡眠问题同心血管相关疾病常为共存状态。但目前缺乏关于失眠对卒中影响评估的研究。在一项纳入277名缺血性卒中患者的研究中，超过一半的患者曾经倾诉有失眠史，并且约38%的患者在卒中前呈现失眠症状。然而，不通过纵向研究设计，则无法弄清失眠是否为发生卒中的前因之一。 因此来自台湾奇美医学中心的吴铭
FDA批准美敦力支架产品Solitaire增添新适应症
2016年11月21日讯 /生物谷BIOON/ --医疗器械巨头美敦力公司最近再次收获了一个利好消息。公司开发的Solitaire血栓摘取支架产品获得了FDA批准扩大其适应症范围，增加用于治疗患者因为急性缺血性脑卒中而引发的多种并发症如近端前循环或大血管阻塞、或较小区域核心梗死甚至残疾等适应症，
普外科专家齐聚北京探讨外科热点问题
7月2日，“2016中国普外科焦点问题学术论坛（FIS2016）、中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会第二届学术研讨会、2016首都普通外科论坛、第九届全军胃肠外科学术大会、第七届解放军总医院胃肠外科高峰论坛会议”在北京召开，会议采用高峰论坛、特别演讲、专题报告、肿瘤多学科疑难病例讨论、3D
本科专业设置仍存过度“蹭”热点问题
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454903.shtm 不久前，教育部公布了2020年度普通高等学校本科专业备案和审批结果，并对普通高等学校本科专业目录进行了更新。其中，各高校新增备案专业2046个，新增审批专业177个，调整学位授予
本科专业设置仍存过度“蹭”热点问题
不久前，教育部公布了2020年度普通高等学校本科专业备案和审批结果，并对普通高等学校本科专业目录进行了更新。其中，各高校新增备案专业2046个，新增审批专业177个，调整学位授予门类或修业年限专业93个，撤销专业518个；合计9个门类、37个专业列入《普通高等学校本科专业目录》新专业名单。无论从
有关近视的热点问题，这个名师讲堂有答案
5月18日， Vision China 2024第十届中国青少年儿童近视防控名师讲堂活动在浙江温州举行，20余位眼视光领域专家围绕近视防控手段等热点话题科学解答。活动现场。主办方 供图国家疾控局今年3月公布的数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%。尽管总体近视率相比2021年、20
女性生殖道感染相关难点与热点问题
死亡之手——生殖道感染 现在，生殖道感染涉及到妇产科各个学科领域及每一个学组的工作，越来越引起妇产科同道的关心和重视。究其原因，是由于其与一些重大疾病的发生发展密切相关，如艾滋病、宫颈癌等。另外，生殖道感染也是部分围产儿死亡的源头所在。原因可解释为：生殖道感染à胎膜早破à早产à围产死亡
偏头痛患者应警惕出血性卒中
偏头痛患者中出血性卒中风险增加，其中发生风险更高。该研究结果分表在近期的《卒中》杂志上。 既往已有一些研究显示偏头痛患者中出血性卒中风险可能增加，但尚无定论。因此，作者想要明确偏头痛和出血性卒中风险之间的关系。研究者检索了多个电子数据库（MEDLINE,EMBASE，SCI，和Coch
阳光或可预防心脏病和卒中研究概要
据美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）报道，在美国约有三分之一的成人患高血压。英国南安普顿（University of Southampton）和爱丁堡（University of Edinburgh）两所大学进行了一项新的研究，发表在《Inv