心导管术后的无症状型脑梗塞研究进展

发生在心导管检查术和心血管介入手术后的急性脑梗塞较为少见,然而,有数据表明,通过弥散加权磁共振成像(DW-MRI)发现,心血管介入手术后无症状的脑损伤发生率较高。病人在心导管术后发生的无症状型脑梗死(SCI),其中15 %-22%的原因是由于脑部微血栓。高敏感性的DW-MRI技术可以让我们更好的评估脑缺血事件与心血管导管介入的关联性。 颅脑多普勒超声(TCD)检查记录了在各种血管介入术包括心导管术期间,微血栓进入大脑中动脉。神经心理学测试的结果表明,在冠状动脉搭桥手术的情况下,微血栓与认知损伤有关联。在心导管术期间,也经常会发现象TCD监测到的那种微血栓。但目前仍不清楚心导管术与脑部微血栓的临床关联性。最近有研究显示,微血栓可能导致无症状型脑梗死,进而发生急性脑损伤。因此,脑部微血栓应引起临床医生,尤其是心血管科医生的警惕。 近......阅读全文

脑梗塞的基本内容介绍

  脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性

脑实质脑梗塞的症状表现

  (1)血栓形成者,多见于有动脉粥样硬化高血压病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者,常有栓子来源的疾病的征象,如心脏疾病,尤其是心房颤动、心脏瓣膜疾病等。  (2)血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状

关于脑实质脑梗塞的简介

  脑实质脑梗塞,是指由于各种原因导致的脑实质内血管堵塞,致使脑血管功能障碍,引起相关症状。由于脑血管严重狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。引起脑实质脑梗塞的原因较多,主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍,即脑血管和血液共同作用的结果。 脑梗塞是一种危害人民健康,威胁生命,影响

脑梗塞的临床表现介绍

  1、主要临床症状  脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如

急性脑梗塞的基本症状介绍

  脑梗塞的症状大部分表现的都不相同,这些症状有很多轻微的,患者很容易忽略。脑梗塞在发病早期和脑出血的治疗是皆然不同的。对于此病要及时的诊治。  急性脑梗塞的症状都有哪些呢?  (1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。  (2)头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单

心型脂肪酸结合蛋白的作用是什么

  hFABP的几个生物学方面表明它可能是一种对心肌损伤的早期诊断有用的生物标志物:(1)在心肌中高浓度;(2)在细胞质中限制;(3)低分子量和面积小;(4)相对组织特异性;(5)与心脏以外组织中CK-MB的分布相似,以及(6)在心肌损伤后早释进入血浆和尿液。  缺血损伤后快速出现hFABP表明它可

心脉痹阻证四个证型的鉴别

    定义    心脉痹阻证是由于各种致病因素,导致心脏脉络痹阻不通而出现的以心悸、心痛、痛引肩背为主的证候。常见有以下四个证型。    瘀血内阻型   多因阳气不足,或气机阻滞,血运迟缓,血滞成瘀,瘀阻心脏脉络所引起的心胸剌痛,固定不移,口唇紫暗等证候。    痰湿困遏型   胸阳不足,气化失司

WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折术后并发距骨骨囊肿...

WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折术后并发距骨骨囊肿病例分析临床资料患者,男,44岁,因“摔伤致左踝肿痛、活动受限1h”入院。患者于2018年3月18日参加足球比赛时,不慎摔伤致左踝肿痛,活动受限,不能站立行走,无头颅外伤,当时无昏迷,无恶心呕吐,随即至我院急诊就诊,行左踝关节X线片

唾液腺内窥镜辅助治疗腮腺导管断裂病例报告

腮腺导管位置表浅,因其特殊位置,在颌面部外伤时常常受累。若处理不当,则会导致腮腺导管瘘的形成,极大地影响患者的生活质量。因此准确地寻找到腮腺导管断裂口并及时吻合,是防止术后腮腺导管瘘的重要措施。本文报道1例唾液腺内窥镜辅助治疗腮腺导管断裂的病例,取得了很好的治疗效果,现报道如下。 1.病例资料 1.

一例经胸腔镜切除胸腺瘤合并永存左上腔静脉诊疗分析

患者,女,56岁。X线胸片显示上纵隔占位,无明显临床症状。入院后查胸部增强CT显示右前上纵隔可见一类椭圆形实性肿块,34 mm×36 mm×41 mm,边缘清晰,CT值约为85 Hu,可见均匀强化,考虑胸腺瘤。主动脉弓层面亦可见一类椭圆形软组织密度阴影,行血管重建发现左颈总静脉与左锁骨下静脉汇合后在

心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死

缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高,越来越受到研究人员的重视。目前,急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术,但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断,但同样也缺乏特异性和敏感性。近期的

心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)综述

理化特点脂肪酸结合蛋白( FABP) 是一组多源性的小分子细胞内蛋白质,分子量14~15 kDa,广泛存在于哺乳动物的心、肝、小肠、脂肪、脑、骨骼肌等细胞中,心、肝、小肠中含量较多,FABP在骨骼肌中的含量是其在心肌中含量的1/10。心脏中的FABP称心型脂肪酸结合蛋白( H-FABP) 。H-FA

心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)综述

理化特点 脂肪酸结合蛋白( FABP) 是一组多源性的小分子细胞内蛋白质,分子量14~15 kDa,广泛存在于哺乳动物的心、肝、小肠、脂肪、脑、骨骼肌等细胞中,心、肝、小肠中含量较多,FABP在骨骼肌中的含量是其在心肌中含量的1/10。心脏中的FABP称心型脂肪酸结合蛋白( H-FAB

心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死

缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高,越来越受到研究人员的重视。目前,急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术,但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断,但同样也缺乏特异性和敏感性。近期的

心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)综述

理化特点脂肪酸结合蛋白( FABP) 是一组多源性的小分子细胞内蛋白质,分子量14~15 kDa,广泛存在于哺乳动物的心、肝、小肠、脂肪、脑、骨骼肌等细胞中,心、肝、小肠中含量较多,FABP在骨骼肌中的含量是其在心肌中含量的1/10。心脏中的FABP称心型脂肪酸结合蛋白( H-FABP) 。H-FA

心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死

缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高,越来越受到研究人员的重视。目前,急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术,但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断,但同样也缺乏特异性和敏感性。近期

专家解读近十年房颤分型的变化

  房颤分型的统一是学术交流和临床工作的需要,房颤分型的变化在一定程度上反映了业界对房颤机制认识的变化以及房颤诊疗策略的改变。    近年来,房颤分型最主要的变化在于长期持续性房颤(longstanding AF)概念的提出。2007年HRS/EHRA/ECAS的房颤导管消融合外科消融专家共识首

右心腔声学造影及肺动脉造影诊断肺动静脉瘘诊疗分析2

术后患者症状明显好转,无胸痛,间断发热,最高达37.6℃(考虑为胸腔积液吸收有关)。术后复查胸部增强CT:右肺中叶内侧段AVM术后,未见充盈缺损,瘤体闭塞(图6)。 图6 右肺中叶内侧段AVM术后,瘤体闭塞(箭头所示) 讨论 PAVF在临床上较少见,其症状缺乏特异性,相当多的患者以并发症为首要甚至唯

中医治脑梗塞吞咽障碍

  脑梗塞吞咽障碍是中风常见的后遗症之一,临床多诊断为假性球麻痹,多是由中枢性延髓麻痹引起,系双侧皮质脑干束受损所致。其临床特点为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、发音、讲话困难。临床主要表现为患者不能进食,言语謇涩,食物或液体进入咽喉而引起剧烈呛咳,往往引起吸入性

Ⅱ型糖尿病患者血浆D二聚体的测定

 高勇(阜阳市第二人民医院 236015) 唐振华(阜阳市第二人民医院 236015)   血浆D-二聚体(D-dimer,DD)是交联纤维蛋白水解的一种特异降解产物,能准确反映体内纤溶系统的功能状态。笔者用ELISA法测定了Ⅱ型糖尿病(DM)患者血浆DD含量,旨在探讨其变化的临床意义。 材料和方法

关于血栓性脑梗塞的简介

  又名脑血栓形成,是由于脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成,使局部脑组织供血不足,进一步软化、坏死。根据脑内血栓形成的部位不同,症状亦不同。  脑血栓是中风发病率最高的,占全部中风病例的半数以上,多发生在55—65岁的中老年人身上,男性多于女性。多在

脑实质脑梗塞的发病原因

  脑实质脑梗塞,是指由于各种原因导致的脑实质内血管堵塞,致使脑血管功能障碍,引起相关症状。由于脑血管严重狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。引起脑实质脑梗塞的原因较多,主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍,即脑血管和血液共同作用的结果。

关于陈旧性脑梗塞的简介

  脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。

关于多发性脑梗塞的简介

  多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发性脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧容易发生

关于腔隙性脑梗塞的简介

  腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部

无症状血尿的概述

  正常人尿中无红细胞或偶见红细胞。若尿液外观颜色正常,仅在镜检时发现红细胞计数增多,称为镜下血尿(microscopic hematuria)。一般认为,镜下血尿不伴有泌尿系统局部和全身症状时称为无症状血尿(asymptomatic microscopic hematuria)。  由于红细胞在低

无症状血尿的介绍

  正常人尿中无红细胞或偶见红细胞。若尿液外观颜色正常,仅在镜检时发现红细胞计数增多,称为镜下血尿(microscopic hematuria)。一般认为,镜下血尿不伴有泌尿系统局部和全身症状时称为无症状血尿(asymptomatic microscopic hematuria)。  由于红细胞在低

预激综合征临床诊治个人体会

预激综合征是指心电图呈预激表现,临床上有心动过速发作。心电图的预激是指心房冲动提前激动心室的一部分或全体。发生预激的解剖学基础是,在房室特殊传导组织以外,还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。连接心房与心室之间者,称为房室旁路或Kent束。在临床的个人体会:预激综合征是由于在房室之间存在着特殊附

动脉导管未闭的预后相关内容

  动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率,视导管壁质地、采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而异,一般应在1%以内。导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能,其再通率一般在1%以上,加垫结扎术后复通率低于前二者。动脉导管闭合术的远期效果,视术前有否肺血管继发性病变及其程度。在尚未发生肺血管

房颤导管消融的原理

核心提示: 房颤导管消融术是一种治疗房颤疾病的最新方法,心房颤动是一种比较常见的疾病了,给患者朋友们的健康心脏带来了非常严重的危害性,为此我们大家对于房颤这个疾病的发生,还是应该重视起来,积极的去进行治疗的。   出现了房颤这个疾病的情况,在我们的身边还是比较常见的吧,心房颤动