心导管术后的无症状型脑梗塞研究进展
发生在心导管检查术和心血管介入手术后的急性脑梗塞较为少见，然而，有数据表明，通过弥散加权磁共振成像（DW-MRI）发现，心血管介入手术后无症状的脑损伤发生率较高。病人在心导管术后发生的无症状型脑梗死（SCI），其中15 %-22%的原因是由于脑部微血栓。高敏感性的DW-MRI技术可以让我们更好的评估脑缺血事件与心血管导管介入的关联性。 颅脑多普勒超声（TCD）检查记录了在各种血管介入术包括心导管术期间，微血栓进入大脑中动脉。神经心理学测试的结果表明，在冠状动脉搭桥手术的情况下，微血栓与认知损伤有关联。在心导管术期间，也经常会发现象TCD监测到的那种微血栓。但目前仍不清楚心导管术与脑部微血栓的临床关联性。最近有研究显示，微血栓可能导致无症状型脑梗死，进而发生急性脑损伤。因此，脑部微血栓应引起临床医生，尤其是心血管科医生的警惕。 近......阅读全文
颈动脉支架置入术后支架内血栓形成研究进展
颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）作为中到重度颈动脉狭窄患者的治疗方式之一，越来越受到人们的重视，而围手术期的血栓栓塞事件，作为CAS的严重并发症，可导 致患者围手术期致残甚至死亡。有学者将颈动脉支架内血栓形成分为早期（≤30d）、晚期（＞30d）及极晚期
关于导管前型主动脉缩窄的简介
缩窄段位于动脉韧带或动脉导管的近端，此型比较少见。主动脉缩窄段可能较长。多数病例动脉导管未闭合。缩窄程度严重者，右心室排出的血流经肺动脉和未闭动脉导管进入降主动脉，供应躯体下半部，侧支循环较不发达。导管前型主动脉缩窄病例约近半数并有其它心脏血管先天性畸形，在婴幼儿期即可因心力衰竭致死，因此Bon
心型脂肪酸结合蛋白的检测
用两种hFABP特异性单克隆抗体通过夹心酶联免疫吸附法测定血浆和血清hFABP浓度。可以用全血样本进行一步免疫色谱分析法来快速测量hFABP；获得血清hFABP水平定性数据需要15分钟。利用面板试验，初步结果显示对AMI检测的灵敏度高（93%）但是特异性低（43%）。hFABP在血浆和血清中的正
心型脂肪酸结合蛋白的概念
心型脂肪酸结合蛋白（hFABP）是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白。它具有高度心脏特异性（也就是主要在心脏组织中表达），但在心脏以外的组织中也有低浓度表达。心肌缺血性损伤出现后，hFABP可以早在胸痛发作后1-3小时在血液中被发现，6-8小时达到峰值而且血浆水平在24-30小时内恢复正常。心脏脂肪
星型胶质细胞的最新研究进展
近日，罗切斯特大学医学中心生物研究人员发现，移植人类的神经胶质细胞能够增强小鼠的记忆和学习能力，说明这类神经胶质细胞在人类认知中具有重要作用。相关研究发表在近期出版的《细胞—干细胞》（Cell Stem Cell）杂志上。 神经胶质细胞是人类中枢神经系统中的一类神经细胞，它们并不像神经元那样传
心型土壤采样器简要概述
土壤采样器（心型） 标准采样设备包括：土壤标准采样设、水质标准采样设备和大气标准采样设备。――《全国辐射环境监测与监察机构建设标准》,是环保监测的*设备，土壤采样器是其中的一种。使用方法：1：将T型手柄和一只延长杆，心型土壤钻头，用板手连接好。2：顺时钟旋转T型手柄，钻头会缓慢钻入土壤中。3：到达固
光化学法诱导脑缺血（MCAO）模型的建立
背景：缺血性脑血管病严重危害人类的健康，建立一种与人脑梗塞类似的动物模型使之适合溶栓治疗研究具有重要的研究意义和实用价值。目前被广泛应用的“阻断大脑中动脉制备局部脑梗塞动物模型”方法，由于其存在侧支循环，受累的脑组织缺血程度常不一致，梗塞灶的大小和位置也有差异，加之大脑中动脉阻断需要一定的手术技巧，
脑梗塞的鉴别诊断
动脉硬化性脑梗死的诊断要点是：①可能有前驱的短暂脑缺血发作史；②安静休息时发病者较多，常在晨间睡醒后发现症状；③症状常在几小时或较长时间内逐渐加重 ，呈恶化型卒中；④意识常保持清晰，而偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失则比较明显；⑤发病年龄较高；⑥常有脑动脉粥样硬化和其他器官的动脉硬化；⑦常伴有高
脑梗塞的病理生理
动脉粥样硬化性脑血栓形成引起急性局灶性脑缺血，基础研究揭示缺血性损害机制的主要病理生理变化集中在以下方面。 1. 缺血半暗带和治疗时间窗：缺血半暗带的概 念最早由Astrup于1977年提出，其将缺血半暗带定义为：围绕在不可逆性损伤周边的区域，表现为电生理活动消失，但尚能维持自身离子平衡的脑
关于导管后型主动脉缩窄的基本介绍
此型比较常见。典型的病例主动脉缩窄段位于左锁骨下动脉起点处远端的峡部主动脉，多数病例动脉导管已闭合。缩窄病变短而局限位于动脉韧带的远端或紧邻部位。缩窄近、远端主动脉常呈现不同程度的扩大。缩窄段近、远端主动脉之间形成丰富的侧支循环。动脉导管未闭合的病例，经动脉导管血流方向取决于降主动脉和肺动脉压力
关于先天型白内障的术后弱视治疗介绍
白内障治疗的目的是恢复视力，首先应注意防止剥夺性弱视的发生。由于患眼有混浊的晶体遮挡，干扰了正常视网膜刺激，影响视觉系统的正常发育而产生剥夺性弱视。如果新生猴的双眼遮盖12周以后，可以产生不可逆的弱视，并发现从外侧膝状体至大脑皮质有永久性神经元变性。猴发生弱视的时间与白内障患儿发生摇摆动性眼球震
手术治疗肺动脉瓣狭窄
（1）手术指征 ①病人虽症状，心电图也无明显异常改变，右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa（60mmHg）以上，或跨瓣压力阶差大于5.3kPa（40mmHg），或超声心动图检查示瓣孔在1.0～1.5厘米属中度狭窄应考虑手术。②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损，X线片示心脏有中度增大者。③有
一例腹膜透析患者拔除腹透导管术后并发腹壁结核病例...
一例腹膜透析患者拔除腹透导管术后并发腹壁结核病例分析腹膜透析患者腹壁结核较为罕见，本文报道了一例腹膜透析患者拔除腹透导管术后并发腹壁结核的病例，供大家学习。病例资料患者，女，63岁，因腹部手术切口开裂化脓半月于2015年10月2日入院。2015年5月因反复腹透相关性腹膜炎而拔除腹透管，腹透管末端培养
心手综合征合并动脉导管未闭、胸廓及脊柱畸形病例分析
患者女，23岁。述出生时即被诊断为先天性心脏病，因无明显症状未予治疗。自幼发育落后于同龄人，数月前出现活动后心悸气短。查体：体温36.4℃，脉搏70次/min，呼吸18次/min，血压105/72mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇及皮肤未见发绀，无杵状指。 鸡胸，心界向左下扩大，律齐，胸
脑梗塞治疗经验
患者，女，65岁，退休职工，以“头晕、双下肢无力伴上腹部不适1月”***。患者1月前因受凉出现头晕、四肢无力，伴有上腹部不适等症状，不思饮食，睡眠欠佳。在社区卫生室经抗炎、抗病毒治疗后效果不佳，后又输脉络宁及血塞通等药物10天，症状未见明显改善。阳性体征：上腹部压痛(+)，左上肢功能明显受限
戊型肝炎病毒IgA抗体的研究进展
作者：周越球 陆松尧 梁立敏【摘要】 戊型肝炎(Hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)引起的经消化道传播的急性传染病，发病率逐年升高，目前尚无特效治疗方法，也无特异性被动和主动免疫制剂可供预防。在急性戊型肝炎患者中，血液或粪便中HEV RNA持
痰火扰心证二证型鉴别
定义 痰火扰心证：火热痰浊，上扰神明，心神昏乱而表现的神志障碍症状：神志不清，躁狂谵语或少寐烦躁，狂暴不休。外感多由感受热邪，炼津为痰；内伤多由肝火痰热。 外感热病：外感温热病邪，火盛灼液成痰，上扰心窍，而出现的以壮热，痰涎壅盛，神志不清，甚则昏迷为主症的证候。 内伤狂病：
关于桥脑梗塞的简介
椎-基底动脉系统缺血性血液循环障碍在老年人中比较常见，但桥脑梗塞一直较为少见，诊断比较困难。但自从MRI应用于临床以来，桥脑梗塞的诊断率明显增加，经多年临床报道证实桥脑梗塞是脑干梗塞中最多见的梗塞病变。
脑实质脑梗塞的简介
脑实质脑梗塞，是指由于各种原因导致的脑实质内血管堵塞，致使脑血管功能障碍，引起相关症状。由于脑血管严重狭窄或闭塞，导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。引起脑实质脑梗塞的原因较多，主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍，即脑血管和血液共同作用的结果。
脑梗塞的临床表现
动脉粥样硬化性脑梗死的临床表现为一组突然发生的局灶性神经功能缺失症候群，临床表现与不同供血区域的功能有关。 （一）局灶性神经功能缺失症候群依照血管供应的神 经解剖结构的功能，我们可以将脑血管病分为以下数种血管综合征。 1.大脑前动脉综合征：大脑前动脉供应大脑皮质的内侧面，包括支配对侧小腿的
关于脑梗塞的检查介绍
1、CT检查 脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，可排除脑出血。当脑梗死发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗
急性脑梗塞的治疗原则
1、一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。 2、低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴，连用两周。 3、血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳，50—95%氧)，5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1—
脑梗塞的病因和病理
脑梗死的病因主要是局灶性血液供应障碍，血管壁、血液成分和血流动力学的改变均可造成脑供血动脉缺血。病变和功能障碍的程度取决于血供不足的发生快慢与时间长短、受损区域的大小与功能，以及个体血管结构型式和侧支循环的有效性等因素。 脑动脉粥样硬化主要发生在供应脑部的大动脉和中等动脉，管径约500um以上
心型脂肪酸结合蛋白的作用及检测
作用 hFABP的几个生物学方面表明它可能是一种对心肌损伤的早期诊断有用的生物标志物：（1）在心肌中高浓度；（2）在细胞质中限制；（3）低分子量和面积小；（4）相对组织特异性；（5）与心脏以外组织中CK-MB的分布相似，以及（6）在心肌损伤后早释进入血浆和尿液。 缺血损伤后快速出现hFABP
下腔静脉连接左心房合并心内畸形病例分析
下腔静脉连接左心房是一种非常罕见的心脏静脉回流异常。在国内外仅有的少数报道中，此类畸形常确诊于中年或青年人群中，病因可分为先天性和医源性，常见的临床表现有劳力后气促、发绀，低血氧饱和度，高血红蛋白血症等。我们报道的为2例2~3个月大的婴儿期患者，同时合并其他的心脏畸形，超声、CT及术中探查帮助最终确
加强型气管导管套囊处狭窄变形诊疗分析
1.病例介绍 患者，男，51岁。因“胸痛伴心慌、乏力2+年，加重4+个月”于2016年1月7日入院。入院诊断：“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄（重度）伴返流（轻-中度），肺动脉高压（中度），房颤心律”。2016年1月12日在全身麻醉下行“二尖瓣机械瓣置换，三尖瓣成型”术。术后带气管导管转入重症监护病房（
BANKⅡB型三房心超声表现分析
患儿女，20d，无明显诱因出现咳嗽2d，发绀4h。体格检查：体温36.2℃，心率163次/min，呼吸60次/min，呼吸促，费力明显，重度“三凹征”，两肺呼吸音粗，可及密集湿啰音，心音中等，律齐，心前区可及Ⅲ级收缩期杂音，消瘦貌，全身皮肤花斑，循环差，四肢水肿。 超声心动图检查：右房、右室扩大，左
一例额颞部动静脉畸形经导管动脉栓塞术后肺栓塞病例...
一例额颞部动静脉畸形经导管动脉栓塞术后肺栓塞病例分析病例资料 患者，男，30岁，因右额颞部皮肤肿物30年、手术后复发9年，于2014年3月以“右侧额部血管畸形”收入院，拟先行DSA及经导管动脉硬化栓塞术，再行外科手术。 DSA示：瘤体主要血供来自双侧颞浅动脉，以左侧为著(图1)。以聚乙烯醇300 u
经导管主动脉瓣置换术后晚期出血并发症增加死亡风险
近期，哥伦比亚大学医学中心的 Généreux 博士等在 JACC 上发表了一篇关于经导管主动脉瓣置换术后主要晚期出血并发症及其与死亡率之间关系的文章，来自加利福尼亚大学的 Kazi 博士也作出了相关评论，TAVR 时代或已到来，但长期预后仍需不断优化。 经导管主动脉瓣置换术（TA
WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折术后并发距骨骨囊肿...
WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折术后并发距骨骨囊肿病例分析临床资料患者，男，44岁，因“摔伤致左踝肿痛、活动受限1h”入院。患者于2018年3月18日参加足球比赛时，不慎摔伤致左踝肿痛，活动受限，不能站立行走，无头颅外伤，当时无昏迷，无恶心呕吐，随即至我院急诊就诊，行左踝关节X线片