妊娠高血压中医诊疗技术(一)

妊娠期高血压疾病多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时可出现抽搐、昏迷,常并发肝、肾、心、肺等脏器的衰竭及影响胎盘功能。根据其主要临床表现,属于中医“子肿”、“子晕”、“子痫”的范畴。 病因病机 中医认为本病责之于肝、脾、肾三脏功能失调。脾肾阳虚,水湿不化,泛于肌表;或素多抑郁,气机不畅,加之孕后胎体渐长,有碍气机升降,气滞湿停,溢于肌肤发为水肿,此即为子肿。脏气本虚,孕后母体阴血下聚冲任养胎,阴分必亏,阴不潜阳,肝阳偏亢,上扰清窍;或妊娠中期后,胎体渐大,影响气机升降,气郁犯脾,脾虚湿聚,化为痰浊,肝阳挟痰浊上扰清窍则出现头目眩晕、头痛、视物昏花,此即为子晕。若阴血虚甚,肝阳上亢,肝风内动;或夹痰火上扰,蒙蔽清窍,而有动风、抽搐发为子痫。本病以脏腑虚损、阴血不足为本,风、火、痰、瘀为标。 &n......阅读全文

怎样预防异位妊娠?

  1、怀孕以及正确避孕  选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。  2、及时治疗生殖系统疾病  炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可

妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护

  心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此,加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭,而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。  (1)减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动,增加休息时间,每日至少保证睡眠10~12小时。尽量取左侧卧位,以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦,

妊娠早期母体交感兴奋导致妊娠结局失败的机制

  妊娠失败给育龄妇女的家庭和身心健康都带来严重伤害,最近文献统计,妊娠失败在全球育龄妇女中的比例高达25-40%,已成为当今一个全球性的医学-社会问题。近年来基础和临床医学的研究发现:多数妊娠失败病人的病因都起源于胚胎植入时期的异常,流行病学的研究也发现妊娠早期母体紧张焦虑与后续妊

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析

一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早

高血压的分级

  一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130-139/85-89mmHg为临界高血压,为正常高限;140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左

高血压常规治疗

【一般资料】男性,21岁,职员【主诉】发作性头痛2年,加重3个月【现病史】患者2年前体检时发现血压升高,具体不详平素头痛,头胀,恶心,呕吐,无头晕,近1年来血压控制不稳,最高可达220/125mmHg,近3个月因熬夜,头痛头胀加重,偶有恶心,呕吐,入院时见发作性头痛头胀,恶心,呕吐,偶有胸闷,平素眠

高血压诊疗攻略

  高血压是临床常见病,无论哪个科室都能碰到,那么问题来了,当你收治的患者疑似高血压或者已经确诊高血压的时候,你该怎么处理呢?近日,在 Practice Update 网站上,来自美国西奈山心脏研究所的 Ronald 博士分享了个人对高血压的诊疗经验,内容详实,值得广大医生学习!    怎么诊断

世界高血压日|再聊高血压诊断界值下调风波

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500771.shtm

一例儿童高血压合并高血压危象病例分析

患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2

世界高血压日:高血压常见误区-你中招了吗?

  5月17日是世界高血压日。近年来,我国高血压的患病率逐年上升。很多自我感觉身体状况良好的中年人甚至是青年人,也戴上了高血压的“帽子”。  “高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可以伴有心脏、大脑、肾脏等器官的功能或器质性损害的一种临床综合征。”首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心黄榕翀教

妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍

  (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,应避孕,不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。  (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。  (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常

妊娠期心脏病患者终止妊娠的指征

  原有心脏病的妇女能否耐受妊娠,取决于多方面的因素,如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时,既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命,也要避免过多顾虑,致使能胜任者丧失生育机会。凡有下列情况者,一般不适宜妊娠,应及早终止。  (1)心脏病变较重,心功

双胎妊娠的检查

  1.B型超声检查  可以早期诊断双胎、畸胎,能提高双胎妊娠的孕期监护质量。B型超声在孕7~8周时见到两个妊娠囊,孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。B型超声对中晚期的双胎诊断率几乎达100%。  2.多普勒胎心仪  孕12周后听到两个频率不同的胎心音。

妊娠合并梅毒的简介

  梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。目前,我国有流行趋势,不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内,大约需要3-4周的潜伏期,然后开始发病,早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡,如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒,传染力虽弱,但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等

双胎妊娠的病因

  另外双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因,应用药物诱发排卵,双胎与多胎妊娠可高达20%~40%。另有报道,在停止使用避孕药后1个月妊娠,双胎比例增高,这是此月FSH分泌增高之故。

双胎妊娠的诊断

  1.病史  早孕反应较重,腹部增大快,注意家族史与是否接受过促排卵治疗。  2.产前检查有下列情况应考虑双胎妊娠  (1)子宫比孕周大,羊水量也较多。  (2)孕晚期触及多个小肢体,两胎头或三个胎极。  (3)胎头较小,与子宫大小不成比例。  (4)在不同部位听到两个频率不同的胎心,同时计数1分

双胎妊娠的检查

  1.B型超声检查  可以早期诊断双胎、畸胎,能提高双胎妊娠的孕期监护质量。B型超声在孕7~8周时见到两个妊娠囊,孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。B型超声对中晚期的双胎诊断率几乎达100%。  2.多普勒胎心仪  孕12周后听到两个频率不同的胎心音。

尿妊娠试纸试验结果

  1.阳性  在检测线位置及对照线位置各出现一条红色反应线,也就是说试纸会出现两条红线;检测线比对照线颜色深表示为强阳性,表示已经怀孕一段时间。  2.阴性  仅在对照线位置出现一条红色反应线。  3.无效  测试纸无红色反应线出现,或仅在检测线位置出现一条反应线,表明实验失败或测试纸失效,需要用

双胎妊娠的病因

  另外双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因,应用药物诱发排卵,双胎与多胎妊娠可高达20%~40%。另有报道,在停止使用避孕药后1个月妊娠,双胎比例增高,这是此月FSH分泌增高之故。

尿妊娠试验的简介

  尿妊娠试验也就是俗称的早早孕试验,它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(hCG),从而判定是否怀孕。正常非妊娠女性呈现阴性,妊娠女性则为阳性。一般在停经35天尿妊娠试验就会呈阳性反应。

双胎妊娠的诊断

  1.病史  早孕反应较重,腹部增大快,注意家族史与是否接受过促排卵治疗。  2.产前检查有下列情况应考虑双胎妊娠  (1)子宫比孕周大,羊水量也较多。  (2)孕晚期触及多个小肢体,两胎头或三个胎极。  (3)胎头较小,与子宫大小不成比例。  (4)在不同部位听到两个频率不同的胎心,同时计数1分

中医临床技艺——妊娠诊断

  学中医,除了要懂理论,会用药,还要掌握一定的技术。妊娠诊断。按说这门技术已没有大的作用了,用试纸一测就行了,(实际上有时还是测不准,我临床常遇到,明明怀孕一两个月了,试纸就是不显示,对辩证用药很有顾忌.)有时还觉得真不如把脉方便,况有些人还要考考中医,以测水平高低,所以不妨学一点这方面的小技

尿妊娠试验的原理

  这项试验通过早孕试纸检测。当男性的精子与女子的卵细胞结合后,形成一个受精卵共植入子宫,女性体内就产生了一种新的激素,医学上叫做绒毛膜促性腺激素(hCG),其生理作用在于维持怀孕。这种激素在受孕后7天~10天就能通过早孕试纸从尿中检验出来。

【多胎妊娠】检查和诊断

    多胎妊娠的检查    1.B型超声检查    是目前确诊多胎妊娠的最主要方法。应用B型超声显像仪经腹检查,早在孕6周时,即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数,每个胚囊与周围蜕膜组成具有双环特征的液性光环。至孕7周末以后,胚芽内出现有节律搏动的原始心管。孕12周后,胎头显像,可测出各胎头的

【妊娠糖尿病】治疗

    治疗    1.糖尿病患者可否妊娠的条件    (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,不宜妊娠。    (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。    (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。   

腹膜后妊娠病例分析

1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积

异位妊娠的中医诊疗

  受精卵在子宫体腔以外位着床称异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,近年来发病率有明显上升趋势。本病以输卵管妊娠最多见,约占异位妊娠的95%。且以壶腹部最多,其次是峡部、伞部,间质部最少。    病因病机    中医学认为,本病的发生与孕妇宿有少腹瘀滞,冲任不

异位妊娠诊断的思考

异位妊娠是常见的妇科急腹症,发病率为2%~3%,患者中输卵管妊娠占到95%,其中壶腹部妊娠占到78%。输卵管妊娠的病因主要有输卵管炎症、既往的输卵管妊娠史以及输卵管手术史如绝育后复通等、输卵管发育不良或者输卵管功能异常、辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管、输卵管子宫内膜异位症等。

最新高血压标准修改!高血压药物治疗发生这些改变

  5月6日,国际高血压学会(ISH)正式发布了2020版国际高血压实践指南。新指南对高血压的分级及高血压的用药推荐做了部分修改,和我们每个高血压人都息息相关。  新指南推出了“基本标准”和“最佳标准”两种管理标准,基本标准也就是最低标准。降压目标,基本标准建议最好低于140/90 mmHg,最低降

体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并卵巢妊娠病例分析

病例资料 患者,女,30岁,主因“男方重度少精子症”于2019年1月11日就诊我院生殖中心助孕治疗。患者2015年孕7月因胎儿脑裂行引产术,后避孕未孕3年,现同居未避孕未孕2年。既往月经规律,初潮14岁,5/26~28d,量中,色暗红,无痛经。本次入院检查,BMI23.9kg/m2,自然周期经阴道超