冠状动脉痉挛的临床研究进展
冠状动脉痉挛（coronary artery spasm,CAS）是指由冠状动脉平滑肌一过性的异常收缩而导致心肌缺血的一组临床病征，他不仅是变异性心绞痛的发病机制，而且也是许多缺血性心脏病包括急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）的重要病理生理基础。因此越来越受到广大临床工作者的重视。现就CAS的研究现状及进展综述如下。 1 发病机制 CAS的发病机制尚不完全明确，根据目前国内外学者的研究表明，可能主要与血管内皮细胞功能障碍以及血管平滑肌细胞的收缩反应性增高有关。 1.1 CAS与血管内皮细胞 血管内皮是一个多功能的器官，他的完整性是维持血管正常生理功能......阅读全文
简述半侧颜面痉挛的临床表现
原发性半侧颜面痉挛的患者多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢地扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐延长
简述腿痛性痉挛的临床表现
腿痛性痉挛发作时疼痛难忍，尤其是半夜腿肌痉挛时往往痛醒，影响睡眠；也可日间发作，影响走路、生活。动脉硬化所致的小腿肌肉痉挛多发生在一些老年人中。有时在走路时发生，休息一会则缓解；有时在休息时发作，活动一下即可。在出现这些症状的同时，有些患者还可伴有下肢发凉怕冷，麻木无力等不适症状。
关于婴儿痉挛症的临床表现介绍
婴儿痉挛症是不同病因导致的婴儿期癫痫，常伴精神运动发育迟滞，本病病因不清，特发性婴儿痉挛症为常染色体隐性遗传。 患儿多在1岁前发病，高峰为4～7个月，男婴多见，通常表现特征性痉挛，精神运动发育迟滞，痉挛为屈曲性，伸展性，闪电样或点头样，常为多种类型组合，本病分为症状性及特发性两类，症状性多有脑
弥漫性食管痉挛的临床表现
胸痛是最具有特征性的症状，见于80%～90%的患者。特别是在老年人，疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射，因而有时酷似心绞痛。疼痛轻重不等，可相当剧烈，有时需用麻醉药才能使之缓解。疼痛不一定与吞咽动作有关，有时可为进食过热或过冷液体所诱发。咽下困难也常见，见于30%～60%的患者。呈发作性，非进
概述痛性肌痉挛的临床表现
1.抽搐:肌肉快速、重复性的，阵挛性的或强直性的无意收缩，常为一组或多给肌肉同时产生，有时在面部或肢体对称部位出现振幅大且不局限，多由一处向他外蔓延，频度不等，无节律性，受体内外因素影响，伴有躯体不适及其它异常感觉，客观检查无异常所见。 2.痉挛:为肌肉或肌群的断续的或持续的不随意收缩，系因脑
右冠状动脉痉挛导致急性下壁心梗和电风暴病例分析
患者男性，47岁，因"发作性胸痛8 h，加重1.5 h"，于2015年12月9日入院。查体：血压80/50 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心率44次/min，心音低钝，无杂音；腹软，无压痛，肝脾未触及。入院时心电图：窦性心律，P波与QRS波无关，心室率
关于脑血管痉挛临床表现介绍
脑血管痉挛本身并无典型的特异性临床表现，一般在蛛网膜下腔出血后3～5日，如果出现意识状态的恶化，甚至伴随新出现的局灶定位体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语，以及颅内压增高的表现，如头痛、呕吐等，临床除外电解质紊乱，CT检查除外继发性脑积水及颅内血肿后，需高度怀疑脑血管痉挛的可能性。还有不明原因的体
简述冠状动脉CT检查的临床意义
一、正常值 冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变。 二、临床意义 异常结果：CTA(CT血管成像)可以用于判断大动脉炎，动脉硬化闭塞症，主动脉瘤及夹层等病征，用于帮助临床诊断。 需要检查的人群：具有心血管疾病的患者。
简述冠状动脉扩张病的临床表现
通常无症状，仅在心脏检查时偶然发现。稳定型心绞痛是最常见的症状，当自发夹层形成时也可出现恶性心律失常甚至猝死。极少数患者出现动脉瘤破裂，引起急性心脏压塞，症状为突发胸闷、呼吸困难、面色苍白或发绀等，危及患者生命。
关于右冠状动脉的临床表现介绍
临床上所见下壁心肌梗死多数是由于右冠状动脉阻塞所致。由于冠状动脉直径较细，且位于超声声场的中段，分辨力较差，故在许多疑有冠心病的患者，其冠状动脉主干在二维图像上显示不够理想。经胸壁超声心动图只能显示冠状动脉的近端，经食管超声心动图对冠状动脉的近端显示得较为清楚，亦有文献报清可显示远端部分冠状动脉
简述冠状动脉造影检查的临床意义
异常结果：对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群：具有心血管疾病的患者。
脑血管痉挛的临床表现及病理原因
临床表现 脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏
简述肢端动脉痉挛症的临床表现
多发生在20～40岁,女性多于男性。起病缓慢,开始为冬季发作,时间短,逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。一般多为对称性双手手指发作,足趾亦可发生。 发作时手足冷,麻木,偶有疼痛。典型发作时,以掌指关节为界,手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期,逐渐出现手指背面汗毛消失,指甲生长变慢、粗糙、变
痉挛性结肠炎的临床表现
腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻和便秘。腹痛为发作性，常在进食或冷饮后加重，排便排气后减轻。腹泻者粪便多为糊状，可含粘液，但绝无脓血便发生。腹泻多在早、晚餐前后发生，便意急。有的以便秘为主，有的为腹泻与便秘交替发生。它与炎性肠病的最大区别是经检查肠道无器质性病变。然而，肠易激往往与精神因素有关。焦虑、
遗传性痉挛性截瘫的临床表现
HSP的发病年龄多见于儿童期或青春期，但也可见于其他年龄段。男性略多于女性。常有阳性遗传家族史。临床表现为缓慢进展的双下肢痉挛性肌无力，肌张力增高，腱反射活跃亢进，膝、踝阵挛，病理征阳性，呈剪刀样步态等。可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体外系症状、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆、精神发育迟滞
简述热带痉挛性轻截瘫的临床表现
起病隐匿，首发症状往往是背部疼痛、行走不稳，主要表现为双下肢无力、僵直并逐渐加重，神经系统检查发现双下肢腱反射亢进，病理征阳性。部分患者早期出现括约肌功能障碍，如尿频、尿急和阳痿，可有不同程度感觉障碍，但通常仅累及双下肢，表现为感觉异常，位置觉、振动觉减退，少部分患者尚可伴发多发性周围神经病，小
简述痉挛性肛门直肠疼痛的临床表现
病因：痉挛性肛门疼痛病因不清，多与心理障碍有关。有研究提示，平滑肌痉挛、遗传性内括约肌肌病以及结直肠功能障碍可能是引起痉挛性肛门直肠痛的原因。大多数患者有多种躯体症状，提示精神心理因素在本病的发生中可能起一定的作用。 临床表现：肛门直肠呈绞痛、持续性疼痛或刺痛，绝大部分患者疼痛位于肛门，疼痛的
降钙素原(PCT)的临床研究进展
作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 郭益群 曹彬一项针对急诊患者的研究显示在鉴别脓毒症和非感染性SIRS时PCT的敏感度和特异度分别为75.2%和80.0%，AUC为0.803，但PCT与IL－6及D－二聚体联合鉴别时，敏感度和特异度都有所提高：81.2%和81.0%，AUC为0.866。证实联合临
关于妊娠性心肌梗死的病理改变介绍
妊娠心肌梗死的病理妊娠心肌梗死病理学改变仍以冠状动脉闭塞为主，而冠状动脉的闭塞多是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生的。关于心脏性猝死的病理研究有以下四个重要发现： ①妇女猝死中很大一部分人并非由动脉硬化性心脏病所致； ②猝死妇女冠状动脉狭窄的程度和男性相似； ③与同龄的男性相比，死于其他原因
简述急性冠状动脉综合征的临床表现
典型表现为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续>10～20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。 部分患者在AMI发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁
简述冠状动脉性心脏病的临床表现
1.症状 （1）典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，
简述遗传性痉挛性截瘫的临床表现
HSP的发病年龄多见于儿童期或青春期，但也可见于其他年龄段，男性略多于女性，常有阳性遗传家族史。临床表现为缓慢进展的双下肢痉挛性肌无力，肌张力增高，腱反射活跃亢进，膝、踝阵挛，病理征阳性，呈剪刀样步态等。可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体外系症状、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆、精神发育迟滞
简述盆底肌痉挛综合征的临床表现
主要为排粪困难。患者有会阴胀满感与便意，但排出粪便却十分困难(排粪时间长，排粪疼痛)。成形软便亦不易排出，患者常服用大量泻药或灌肠以期排空直肠，并常有排粪时肛门难以张开之感觉。
自身输血的研究进展与临床应用
自身指采集或回收病人自己的供手术或大失血后回输。传统上属于外科输血的范畴，近年来随着人们对输血相关传统疾病，特别是输血后肝炎和艾滋病的关注，自身输血越来受到人们的关注。各临床科室自身输血的广泛实践已极大地丰富了其内涵，使自身输血技术成为一种有效的治疗手段。自身输血按血液来源分为贮存式
慢阻肺的现代临床研究进展
据监测，仅2000年，中国因慢阻肺导致死亡的人数就高达128万。2005年全球超过300万患者死于慢阻肺，预计到2030年慢阻肺将成为世界第三大死因，第五大致残原因，仅次于缺血性心脏病，抑郁，交通事故和脑血管疾病。号召人们提高对慢阻肺疾病的正确认识和评估，确保慢阻肺患者得到及早的诊断，接受长期规
心房颤动的临床研究进展
一、心房颤动发病率 心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，其防止是心脏病领域21世纪的难点和挑战。房颤在普通人群的发病率约0.8％。随着人类寿逐渐延长，全球老龄化加快，发病率逐年升高。50岁以上的人群发病率为0.5％，80岁以上人群可达6％，甚至高达10％。在美国近220万人患有阵发性或
C反应蛋白的临床研究进展
C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白，它的升高可以提示许多炎症事件的发生，因此，很久以来被广泛应用于临床感染性疾病的检测。近年来有研究者发现，炎症在动脉粥样硬化的起始、形成、发展过程中扮演了重要的角色，所以C反应蛋白这个极其灵敏的
静息型心绞痛的病因分析
1.冠状动脉粥样硬化病变进展 临床上大多数静息型心绞痛患者均有严重的缺血性心脏病，其冠状动脉粥样硬化病变的发展，可引起进行性冠状动脉狭窄，从而导致疾病的发作。 2.血小板聚集 冠状动脉狭窄和血管壁的损伤，出现血小板聚集，产生更多的缩血管物质，引起冠状动脉收缩，管腔狭窄加重乃至闭塞。 3.
临床物理检查方法介绍冠状动脉造影介绍
冠状动脉造影介绍： 冠状动脉造影是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状
冠状动脉造影正常值及临床意义
正常值 冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变。临床意义 异常结果：对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群：具有心血管